实验矽肺兔活体全肺灌洗疗效研究

用矽肺兔模型，在活体实行全肺灌洗治疗，观察灌洗组与非灌洗组之间，各不同灌洗组之间的疗效。经对洗出液成份检查，血清生化指标及肺部病理改变进行综合评价。结论是全部灌洗组均比非灌洗组好，各灌洗组之间以９１５组疗效最好。     

大容量全肺灌洗术的实践体会

大容量全肺灌洗术的实践体会浙江东风莹石公司职工医院（３２１２０６）陈发扬尘肺病是一种危害严重的职业病。以排出粉尘和吞尘巨噬细胞为主要目的的防治尘肺新方法──大容量全肺灌洗术正在国内逐步开展，其安全性已得到初步证明。本文通过４３例分析，从病例的选择、操...     

尘肺大容量全肺灌洗的手术方法

尘肺是我国最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,是严重降低劳动能力,致残和影响寿命的疾病,也是国家和企业赔偿的主要职业病。据近     

全肺灌洗对百草枯所致家兔肺纤维化的干预作用

选用3～6月龄健康家兔18只,分为对照组、模型组、全肺灌洗组3个组,每组6只;分别对模型组、全肺灌洗组家兔按体表面积予以500 mg/m2的百草枯生理盐水溶液灌胃,建立百草枯致肺纤维化模型,对照组以相等剂量生理盐水灌胃;分别于染毒前及染毒后14 d、21 d、28 d经耳中央动脉采集各组动物动脉血,行血气分析,记录氧分压值,比较各组血氧分压差异。灌洗组于染毒后24 h和48 h分别行左肺和右肺灌洗。于染毒后28 d动脉血气分析完成后,分别处死各组动物,留取右肺中叶标本,固定,制作HE染色、Masson三色染色病理切片,按Szapiel等的半定量方法判断肺纤维化程度,比较各组间肺纤维化程度。染毒前各组动物血气分析氧分压值差异无统计学意义(P>0.05);染毒后14 d、21 d、28 d氧分压值差异具有统计学意义(P<0.05),模型组与全肺灌洗组明显低于对照组,全肺灌洗组明显优于模型组(P<0.05)。染毒后28 d各组动物肺纤维化程度差异具有统计学意义;模型组与全肺灌洗组肺纤维化程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);模型组肺纤维化程度明显高于... 更多还原     

大容量全肺灌洗术的护理体会

大容量全肺灌洗术的护理体会浙江省电力部新安江疗养院（建德康乐路，３１１６００）陈华华全肺灌洗（ＭＬ）治疗尘肺在国内已相继开展。近两年我院采用大容量全肺灌洗术治疗按尘职工中的０＋及尘肺共３３例（３５例次，５８侧次），现将护理体会总结如下。临床资料本组３...     

兔尘肺模型制备与肺灌洗方法的研究

目的 为尘肺的发病机制研究、治疗提供无损伤的家兔尘肺动物模型和肺灌洗方法。方法 采用气管插管向家兔气管内注入直径≤5μm的粉尘，用改进的灌洗导管进行肺灌洗。结果 染煤尘家兔全肺多处出现点状和片状黑色尘斑，成纤维细胞增生；染矽尘家兔全部发现矽结节且有多处融合。X线摄征片证实染尘家兔两肺非不规则小阴影或片状融合阴影及类圆形阴影等。灌洗液回收率为89％－94％。结论 采用气管插管和改进的灌洗导管制备尘肺模型和进行肺灌洗，方法简便、安全、无损伤。     

全肺灌洗术治疗尘肺的研究现状与进展

全肺灌洗术治疗尘肺的研究现状与进展河南平顶山矿务局总医院（４６７０００）王鹏，朱燃同济医科大学职业病研究所张国高尘肺是我国最严重的职业病之一；引起尘肺的病因是生产粉尘，进入肺内的粉尘约９８％以上被排出体外，只有１～２％长期滞留在肺泡内，这些粉尘是尘肺...     

全肺灌洗治疗矽肺与其它尘肺

本文报告全肺灌洗治疗矽肺与其它尘肺的技术改进、临床效果以及灌洗回收液(BALF)各项分析与细胞培养观察的结果。我们于1986.9～1989.3为44例各期矽肺与10例尘肺施行104次大容量单侧全肺灌洗,未发生任何合并症。灌洗后胸闷与气急的改善率为92.5%与81.6%,肺功能轻度好转者占33.3%。BALF 内含大量(10~7～10~9)已吞噬矽尘的肺泡巨噬细胞,超微结构与生化学检查以及细胞培养证实该巨噬细胞能分泌致纤维化介质,促进成纤维细胞增殖。作者认为:全肺灌洗用于矽(尘)肺防治是安全、有效的疗法。     

大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺的疗效观察

大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺的疗效观察同济医科大学（４３００３０）张敏轩，吴植恩，宫智勇平顶山矿务局邓延春，王鹏，张学武１９８２年国外学者首先报道应用全肺灌洗治疗１例混合性尘肺。１９８６年以来我国学者也先后报道了这项临床治疗试验，全肺灌洗可望成为治疗煤...     

大容量全肺灌洗术中灌洗液残余量的影响因素

目的 探讨大容量全肺灌洗术(WIL)中灌洗液残余量的影响因素.方法 对560例尘肺患者WLL术中灌洗液残余量影响因素进行分析,分析灌洗液残余量与病情、并发症、体重以及不同灌洗液残余量与术中、术后不良反应的关系.结果 尘肺O+期灌洗液残余量为(228±11.2)ml、Ⅰ期为(625±9.1)mL、Ⅲ期为(736±8.2)ml、Ⅲ期为(894±15.2)ml,不同期别尘肺灌洗液残余量比较,差异有统计学意义(P《0.01);各期尘肺并发慢性支气管炎、肺感染及支气管痉挛患者的灌洗液残余量明显高于无并发症患者,差异有统计学意义(P《0.01);患者体重越大,灌洗液残余量越多;WLL术中低氧血症、二氧化碳潴留等不良反应的发生率随灌洗液残余量的增加而增高,差异有统计学意义(P《0.01).结论 尘肺期别、术前并发症、超体重影响WLL灌洗液残余量;残余量多,手术时间延长,术中、术后不良反应明显增多.     

矽肺全肺灌洗术后并发症的临床处理

矽肺全肺灌洗术后并发症的临床处理张映铭，胡树德，徐晨耕，张文，杨华娣全肺灌洗（Ｗｈｏｌｅ－Ｌｕｎｇ－Ｌａｖａｇｅ，简称ＷＬＬ）治疗矽、尘肺在国内已逐步开展。临床并发症处理是否及时与恰当，直接影响了ＷＬＬ术后疗效。本文将通过对ＷＬＬ术后并发症临床处理的...     

矽肺动物模型全肺灌洗治疗的病理观察

通过对动物模型实验治疗的病理观察，评价全肺大容量灌洗治疗矽肺的效果，并优选灌洗液。对４０只家兔和１０只幼猪经ＳｉＯ２染尘处理后，各随机分为药物组、盐水组和对照组。４～５周后施行全肺大容量灌洗。治疗后３～５个月处死各组动物，进行病理双盲检查。经统计学秩和检验，兔与猪各组肺矽结节纤维化级别分布的差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００５）。经卡方检验，各灌洗组的纤维化程度与对照组相比，差异亦有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。灌洗液中药与盐水比，Ｐ＜０．０５；盐水与西药比，Ｐ＜０．０５。兔和猪矽肺各灌洗组的效果明显优于对照组。灌洗液中药优于盐水，盐水又优于西药     

全麻下全肺灌洗治疗煤尘肺

全肺灌洗是目前治疗煤尘肺的新方法。在54例次煤尘肺全肺灌洗治疗中,我们在传统单侧全肺灌洗10例次的基础上,改进并完成双侧全肺灌洗24例次,单侧双回次全肺灌洗20例次。现就     

尘肺大容量全肺灌洗术后并发症的临床处理

我院自１９９３年８月～１９９７年１１月在全麻下行尘肺大容量灌洗（ＷｈｏｌｅＬｕｎｇＬａｖａｇｅ,简称ＷＬＬ）治疗尘肺病人７３例。术后发生并发症２０例,发生率２７－４％。现报道如下。临　床　资　料　　一、一般资料本组男性７２例,女性１例,年龄３５～５７岁。Ⅰ期尘肺６５例,Ⅱ期肺８例。术前检查心电图二级梯运动试验阳性４例,可疑阳性５例。动脉血气分析ＰａＯ２＜８ｋＰａ１例,余均＞９－３３ｋＰａ。胸片发现局限性胸膜增厚粘连８例。　　二、麻醉与灌洗全部病例均在全麻下插入左双腔气管导管,分隔满意后行全肺大容…     

全肺灌洗治疗难治性职业性哮喘4例临床报告

报道 4例难治性职业性哮喘 ,采用全肺灌洗治疗的方法和疗效 ,并对其治疗依据和机理进行了初步讨论。     

全肺灌洗治疗煤工尘肺的评价

本研究采用全肺灌洗对３５例煤工尘肺患者进行了治疗，总结了术中的一些技术关键与经验，并对疗效进行了初步评价，结果表明全肺灌洗能使患者的临床症状明显好转，并且肺通气能有一定改善，但对于业已存在的肺部纤维化并无明显作用，考虑到疗效，适用范围及治疗费用，对当前兴起的肺灌洗治疗工作应慎重稳妥开展，密切观察其远期影响。     

大容量全肺灌洗术的麻醉处理

目的探讨大容量全肺灌洗术的麻醉的安全实施过程。方法术前肌注阿托品0.5mg。咪达唑仑4～5mg,芬太尼3μg/kg,地塞米松5mg。丙泊酚1.5～2mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5～2mg/kg,待睫毛反射消失,肌松完全,将39-FRobertshaw左侧双腔导管插入,采用听诊法初步定位,准确定位采用纤维支气管镜。确定双腔导管就位准确,双肺分隔满意后,分别测定双肺通气及左、右单肺通气时的气道压、顺应性。一侧肺纯氧通气,一侧肺反复灌洗。麻醉维持用丙泊酚4～12mg/(kgh)微量泵维持输注,间断给予维库溴铵和芬太尼,据手术进展、患者生命体征变化调整麻醉深度。84例患者术中麻醉维持平稳,均无不良反应发生,术后随访无不适。结论完善的术前准备,心理护理,术中正压通气,对于大容量全肺灌洗术的麻醉是安全可行的。     

尘肺患者10例大容量全肺灌洗术并发症分析

淮矿集团职防院自2010年10月11日在安徽省率先开展全麻下大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)以来,至今已经成功为10位尘肺病人实行大容量肺灌洗手术,手术顺利,术后恢复良好,同时术中也不可避免地出现了各种并发症,现就术中的并发症分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月在我院住院的尘肺病人,均