提高尘肺高千伏胸片质量的探讨

提高尘肺高千伏胸片质量的探讨上海市劳动卫生职业病防治研究所孙金礼，王懋华尘肺诊断，至今仍以优质Ｘ线胸片为主要依据，对尘肺动态、疗效观察、科研的重要资料具有重要的法律作用。为此，近年来运用高千伏摄影方法作为达到提高胸部摄片质量的重要手段。高千伏摄影的特...     

尘肺高千伏摄影的若干问题

尘肺高千伏摄影的若干问题尹汝泉，李希斌，魏木水我国《尘肺Ｘ线诊断标准》（ＧＢ５９０６－８６，以下简称《标准》）的修订，经过近年的起草初稿、讨论、送审，去年已报批，有望在今年内公布实施。修订的内容有５项，其中最主要的是尘肺Ｘ线检查的技术要求规定：必须使...     

车载型X线机摄高千伏尘肺胸片质量分析

车载型Ｘ线机摄高千伏尘肺胸片质量分析福建省龙岩市职业病防治院（龙岩市小洋，３６４０００）王治国郑干泉许宗荣黄清垣王桂华刘玉贵胸片质量好坏直接影响到尘肺的诊断，关系到国家和个人的利益，在预防保健和经济方面有着重要的价值。即将颁布的尘肺Ｘ线诊断标准要求：...     

高千伏X线胸部摄影

高千伏X线摄影.近20年来已逐渐用于各种检查,尤其是对胸部疾病的诊断价值更大,在尘肺诊断中的应用已被公认。随着高能量X线诊断机的问世,高千伏摄影已在各医疗单位开展.各地都在探索高干伏技术。根据我们的体会,此项技术在实际应用中仍存在着一些实际问题,概括地说就是灰雾增加,对比度下降,细微结构不清楚。如何采取有效途径加以改善是同道普遍关心的问题,我们将针对这些实际问题进行讨论,结合我们的经验.就如何开展好高千伏摄片技术,提出一些见解。     

高千伏摄影在尘肺普查中的应用

尘肺的客观表现,目前仍以X线胸片为主,要了解尘肺的发病、进展,X线胸片是主要的依据,大批量尘肺普查更离不开x线胸片。故而X线胸片的质量,即它的分辨率和视野是至关重要的一环。提高胸部摄片的质量,是达到正确诊断和早期诊断尘肺病的重要手段,高千伏(KV)摄影就是其中之一。高千伏摄影影象密度宽容、层次丰     

高频摄影X线机高千伏摄影在煤工尘肺普查中的应用

目的：评价高频摄影X线机高千伏摄影在煤工尘肺普查中的应用。设备：采用西门子AXGP520高频摄影X线机型车栽胸片摄影X线机。自动曝光控制（AEC）,电动球管升降架及胸片架为一体联动。专用电源稳压器,输出参数为380VAC,兆维2006型全自动洗片机。全车分为：诊断区、医生工作区、候诊区、暗室。     

国产200mA X线机在尘肺高电压摄片中的应用价值

采用高分辨率的高电压X线摄影技术,已成为目前尘肺诊断的主要手段。一张优质的胸片对尘肺的动态、疗效观察、科研资料具有重要意义。高电压摄影的特性是低毫安秒,既可减少病人的照射剂量,又可延长机器设备的使用寿命,为此近年来应用高电压摄影作为达到提高胸部摄影质量的重要手段。     

高千伏摄影技术应用于尘肺检查的几点体会

我们在尘肺高千伏摄影工作中，采用固定式滤线栅，在高千伏值基本不主的条件下，时间控制在０．１秒以下，中心线对准第六胸椎水平，应用高栅比滤线栅和滤过板，使用聚光筒控制照射野等措施，减少了散射线的产生。     

尘肺高仟伏X线摄影

本世纪末,我国尘肺病例数字将达到80万以上。但目前误诊与漏诊问题都很严重,主要原因是胸片质量水平低。因此,根据新的尘肺的X线诊断国家标准(GB 5906—1997)要求的目前将摄片方法用高仟伏技术加以规范才能与国际有关标准即ILO(国际劳工组织)(SH-22):1980“国际尘肺X线表现分类”问题接轨。 下面就探讨关于高仟伏影对尘肺诊断所需影像信息的影响及如何使高仟尘肺摄影质量提高的方法和建议。 在一张胸部X线尘肺照片上,尘肺诊断希望显示出密度不同的各组织结构、高清晰度及良好尘肺的影像密集度的信息量。     

高千伏摄影在尘肺诊断中的应用

随着高能量X线诊断机的不断问世,高千伏X线摄影近年来已被应用于各种检查,尤其是对早期肺癌和尘肺的诊断价值已被公认。为了进一步探讨高千伏摄影在尘肺诊断中的应用价值,我们于1990年底开始,对昆明铁路系统诊断O~ ～Ⅱ期尘肺病员复查时随机抽样132例加摄高千伏胸片,着重对类圆形或/及不规划阴影进行分析判断与定级,同时对纵隔和肺门结构作出评价。然后对照国家尘肺X线标准片,对小阴影类型、密集度和分布范围进行登记和尘肺分期。现将资料整理报道如下,重点讨论高千伏摄影在尘肺诊断中的价值。材料和方法此项研究对象包括1982年以来多次复查定为     

胸部高千伏摄影技术在尘肺诊断中的应用

为了更好地贯彻执行新的《尘肺病的诊断》标准 ,我们对胸部高千伏摄影技术进行了应用。结果表明高千伏摄影能大大提高胸片质量 ,为尘肺病的诊断提供科学依据     

应用国产200mAX线机拍摄高仟伏胸片的效果评价

高仟伏摄影是近年来在尘肺Ｘ线诊断上的新进展。由于国内基层单位的设备限制，至今尚未普及，本文采用国产２００ｍＡＸ线机，对高仟伏摄影进行探索和研究，现将操作步骤和效果评价分述如下。１设备器材①上海ＸＧ－２００Ｃ型２００ｍＡＸ线机：球管焦点１．０ｍｍ２，１...     

200mAX线机改造摄高电压尘肺胸片评价

本文对200mA X线机改造摄高电压尘肺胸片与旧片读片差异分析的结果表明:改机后胸片质量有明显提高,本组胸片一级片比率由0.4%上升到38.5%,废片率由6.2 %下降至0.4%,三、四级片总计由73%下降到2.8%。这使75.2%的患者改订了诊断。本研究表明:胸片质量影响尘肺诊断程度如此巨大,应引起重视。     

高千伏摄影对尘肺诊断价值的探讨

作者通过75例0~ 和矽肺患者自身两种不同摄片技术的胸片分析,着重对小阴影分布范围和密集度、大阴影内部结构进行观察。高千伏片对小阴影分布范围和大阴影内部结构显示与普通片有显著性差异,而在小阴影密集度上两者差异无显著性,高千伏片对尘肺早期诊断和尘肺合并结核的识别有重要意义,认为高千伏摄片在尘肺X线诊断上可取代普通平片。     

200 mAX线机改造摄高电压尘肺胸片与低电压片读片差异的分析

对２２６例用改造后的２００ｍＡＸ线机所摄高电压胸片与两年内低电压片进行对比，高电压胸片质量明显提高，层次丰富，细微结构清楚，一级片率由０．４％上升为３８．５％，废片率由６．２％下降到０．４％，三、四级合计由７３．０％下降到１２．８％。二者相比原尘肺诊断需改订者占７４．８％，由无尘肺改为Ｉ期者最突出，新检出的７９例尘肺中由０￣＋中检出者占原０￣＋组的９０．６％。表明改机后摄片质量明显改善，影响尘肺诊断，特别是早期者极为明显。     

煤工尘肺高千伏胸片和DR胸片对比研究分析

目的探讨煤工尘肺高千伏X线胸片和数字化X线摄影（digital Radiography,DR）胸片诊断结果的一致性,评估DR在尘肺病诊断中的应用价值。方法对来自某煤炭矿业集团的104例井下接尘工人行高千伏胸片及DR检查,患者均为男性,年龄35~70岁,平均接尘工龄9~40 a。3名诊断医师分别对104例接尘工人高千伏胸片及DR片进行肺内小阴影形态、密集度及分期诊断,对数据进行一致性检验,一致性评价采用一致率和平方加权Kappa（K）表示。结果①高千伏X线胸片和DR胸片在判断尘肺病肺内小阴影形态方面的一致性诊断率为61.54%,其中p、q、s、t一致率分别为15.63%,79.69%,1.56%,3.13%;不一致诊断率为38.46%,其中差异较大的是p/q,占比77.5%。②高千伏胸片和DR在判断尘肺病肺内结节总体密集度方面的一致性诊断率为81.75%,其中0、1、2、3级一致率分别为11.76%,61.18%,24.71%,2.35%,不一致诊断率为18.27%,其中DR过高诊断率约占52.63%,过低诊断率约为47.37%。③高千伏胸片与DR胸片诊断尘肺病的一致率为81.73%,Kpappa=0.714,P〈0.05。其中,观察对象、壹、贰、叁期分别占11.54%、36.54%、32.69%、0.96%。DR相对金标准高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺壹期过低诊断率为7/51（13.37%）,过高诊断率为6/51（11.76%）;DR相对高千伏X射线胸片诊断的煤工尘肺贰期过低诊断率为2/40（5%）,过高诊断率为0%;观察对象和叁期诊断一致率为100%。结论①煤工尘肺高千伏X线胸片和DR胸片在判断小阴影形态方面有较好一致性,但在p或q小阴影形态判断上容易出现差异;②煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在判断尘肺病总体密度上有很好一致性,但两种检查方法在判断总体密集度为0或1时容易出现判断差异;③煤工尘肺高千伏X射线胸片和DR胸片在分期结果的诊断上有很好的一致性。④DR在煤工尘肺诊断中有较好的临床应用价值。     

高千伏X线胸片在尘肺诊断中的应用

本文进一步总结了高千伏胸片拍片经验,根据胸壁软组织厚度及肺气肿严重程度适当加减拍片条件,一级片率从59%提高到72%。高千伏胸片,可提高尘肺诊断的准确性、重复性,有利于鉴别诊断,减少误诊。挑选高千伏标准参考片37张,一级片率达到70%,为完成高千伏标准片打下了良好基础。     

MSCT与高千伏X射线胸片诊断煤工尘肺的对比研究

探讨MSCT与高千伏X射线胸片对尘肺的诊断价值。采用回顾分析50例尘肺的高千伏X射线胸片及MSCT资料。用SPSS 10.0统计软件对两种方法进行统计学分析。结果显示,MSCT与高千伏X射线胸片对尘肺阴影的检出率有显著差异(χ2=19.7662,P0.05);两种方法对尘肺的期别诊断也有显著差异(χ2=15.2222,P0.05)。提示,MSCT比高千伏X射线胸片能更加客观和准确地发现肺内病变。MSCT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于高千伏X射线胸片。对于高千伏X射线胸片难以确定的可疑病例应进行MSCT检查,以弥补高千伏X射线胸片的不足,二者结合能明显提高尘肺诊断的准确性。     

附加滤过对高千伏尘肺摄影受检者剂量影响实验研究

目的 了解在高千伏尘肺摄影时,利用适当厚度的附加滤过,提高X射线的线质和尘肺X射线片的影像质量,减少受检者的照射剂量及机房内散射线水平.方法 使用高频摄影机在不同厚度附加滤过的情况下,分别测试受检者皮肤入射剂量和影像接收器接受剂量,并检测机房内射线水平.结果 附加0.5 mrnAI +0.1～0.3 mmCu滤过,受检者皮肤入射剂量与无滤过时比较相应降低5.2%～38.3%,受检者吸收剂量亦随之降低5.3%～40.3%.机房内散射线水平也相应减少21.7%～83.1%.结论 在保证尘肺胸片影像质量的前提下,增加不同厚度的附加滤过,受检者皮肤入射剂量和吸收剂量也随之减少,机房内散射线水平亦相应降低.     

高千伏与普通千伏X线胸片质量比较

高千伏与普通千伏Ｘ线胸片质量比较南宁地区卫生防疫站（广西南宁市明秀东路，５３０００１）胡伟１９９３年，我地区开展应用１１５～１２０千伏Ｘ线拍摄尘肺胸片试点，次年在地区范围内推广。胸片质量大有改观。为促进全面推广，特将１１５～１２０千伏与普通千伏Ｘ线胸...