普萘洛尔试验诱发急性左心衰一例

患者,男性,27岁.以“反复胸闷4个月,气促、不能平卧1小时“入院.入院前4个月因感冒2周后出现劳累性胸闷、心前区重压感住入我院.查体无特殊阳性体征.胸片、心脏彩超未发现明显异常,多次常规心电图示:窦性心律,多导联ST段压低,T波倒置.经抗病毒、营养心肌等治疗,症状明显改变,但心电图无变化.出院后仍反复胸闷,因不影响工作与生活,而未进一步检查和治疗.……     

精神因素诱发急性左心衰死亡二例报告

1病例病例1:患者,男,64岁。主因饮食呛咳14天于2007年8月10日以类风湿性关节炎收入院。患者20天前因家庭遗产纠纷,精神受到强烈刺激,于入院前14天再度与亲属发生冲突时突然出现言语困难,一时性意识障碍,抽搐,卧床不起并伴饮食呛咳,每天只     

糖尿病低血糖症诱发急性左心衰2例

1 病例介绍 例1, 患者,男,74岁,因大汗伴意识不清30 min入院.既往有冠心病心绞痛及糖尿病史20年,应用普通和长效胰岛素16年.入院后查血糖1.1 mmol/L,即刻给予50%葡萄糖注射液40 ml静推,同时静滴5%葡萄糖注射液250 ml,10 min后意识清楚,复测血糖12.0 mmol/L,但突然出现胸闷、气短,给予罂粟碱30 mg肌内注射无效.     

阿托品试验诱发急性左心衰、心肌梗塞一例报告

阿托品试验已常用于诊断与鉴别某些心律失常,很少引起严重并发症。现报告一例试验后诱发高血压、急性左心衰、心肌梗塞病例如下: 患者女性,76岁,退休工人。因心悸、头晕月余,胸闷伴心前区疼痛一天,于1984年5月28日入院。人院前近一月来患者感心悸、头晕,无畏寒、发热,无气促、咳嗽。入院前一天有胸闷,心前区疼痛一次,无放射,历时2～3分,休息后缓解。既往有关节炎,无高血压病史。检查:慢性病容,神清,无黄染及淋巴结肿大。双肺无     

导尿诱发急性左心衰1例的教训

急性左心衰是临床急症之一,抢救不及时可引起死亡。1999年6月我科曾有1例病人因导尿而诱发急性左心衰,现报告如下。     

导尿诱发急性左心衰1例的教训

急性左心衰是临床急症之一 ,抢救不及时可引起死亡。1999年 6月我科曾有 1例病人因导尿而诱发急性左心衰 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者男 ,6 0岁 ,既往有风湿性心脏病病史 ,1999年 1月2 8日因患慢病毒感染性脑病住进我科。入院时有严重的肺部感染 ,生命垂危 ,经积极救治后病情基本稳定。 6月 2 3日1pm患者家属诉自 2 Am病人排尿后一直无尿 ,腹部扣诊浊音 ,膀胱充盈 ,约耻骨上三指 ,给予热敷膀胱区、听水声等刺激仍无尿液排出 ,于 2 pm给予 16号三腔硅胶导尿管导尿留置 ,操作过程稍觉前方有阻力 ,但能勉强插管 ,见尿后再插 2 cm,引出黄…     

小剂量吗啡静注治疗急性左心衰50例临床观察

急性左心衰是内科常见的危重症之一,如不及时治疗容易导致病情恶化。吗啡作为治疗急性左心衰的药物,其由于有明显抑制呼吸等副作用,故在应用上受到限制。我院应用小剂量吗啡抢救急性左心衰50例,取得较好效果,报告如下。     

吸痰诱发急性左心衰1例的教训

急性左心衰起病快,发病迅速,病情凶险,是临床急症之一,若抢救不及时,可迅速发展为心源性休克,死亡率较高.2010 年3月我院ICU曾有1 例病人因吸痰而诱发急性左心衰,现报告如下: 1 病例介绍     

成人急性肺炎并发急性左心衰一例

患者男，４１岁。自诉“感冒”起病，咳嗽、乏力，继之咳痰，先为白色泡沫样痰，后变为黄色稠痰，有时发热。近３ｄ，上述症状加重，发热明显，咳嗽时胸痛，并有憋闷感。查体：体温３８２℃，脉博８６次／分，血压１４７／１０ｋＰａ。胸廓畸形呈鸡胸。肺部听诊右中、...     

雷电击伤致急性左心衰一例

患者男性,34岁。1988年7月11日8时50分入院。患者当天下午在家门口站立时不     

胸穿致急性左心衰一例

患者,男性,66岁。以反复发作性心前区憋闷伴气短2年加重3d入院。既往糖尿病史8年。根据心电图动态演变及心肌酶增高确诊冠状动脉粥样硬化心脏病,陈旧性下壁心肌梗死再梗,急性正后壁、侧壁心肌梗死,心功能Ⅳ级(心衰Ⅲ°)。经给予升压、扩血管、利尿、抗凝、抗血小板、维持水电解质、降糖等治疗。患者仍感胸憋,胸痛,气短,可高枕卧位。查体:口唇紫绀,胸廊对称,右肺中下部呼吸音低,双肺底湿性音,心界扩大,HR65次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,双下肢间断浮肿。辅助检查:B超:双侧胸腔积液,右侧达12.6cm。心脏彩超:AOD37cm,LAD35cm,LVDD51mm,…     

口服葡萄糖耐量试验诱发急性左心衰1例报告

据统计约有80%～90%急性左心衰的发生是有诱因的,凡能加重心脏负荷,增加心肌耗氧,妨碍心室充盈和心肌的供血供氧、能量代谢及离子转运的各种因素等都可诱发和加重心衰.     

肌注山莨菪碱致急性左心衰一例

患者男 ,32岁 ,因反复上腹剑突下隐痛 1个月 ,再发加重 2天于 1997年 10月 5日入院。既往健康。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ6 2次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ13/ 8ＫＰａ (1ＫＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,神清 ,急性痛苦面容 ,双肺呼吸音清晰 ,无干、湿性罗音 ,心界正常 ,心率 6 2次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,无杂音 ,上腹剑突下腹肌稍紧张 ,压痛 ( ) ,反跳痛 (- ) ,肠鸣音 6～ 7次 /分 ,余无特殊。辅助检查 :血钾 3 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,上消化道钡餐检查提示胃小弯溃疡 ,心肺Ｘ线检查、心电图检查无异常。入院时因腹痛难忍先予肌注山莨菪碱 10ｍｇ ,约 3分钟后患…     

急性心肌梗塞使用低分子右旋糖酐诱发急性左心衰12例

我院１９９３～１９９８年以急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院,因静滴低分子右旋糖酐诱发急性左心衰１２例,总结报告如下：１　临床资料１２例均系经心电图及血清心肌酶检查证实为ＡＭＩ的住院病人,男７例,女５例,年龄４１～７０岁,平均５０岁。ＡＭＩ部位：前壁４例,前间壁３例,广泛前壁１例,下壁３例,下壁合并前壁１例。１２例中,有１例合并Ⅰ度房室传导阻滞,１例合并频发室性早搏（室早）,无１例在用低分子前有心衰的临床表现。治疗方法及结果：１２例除应用消心痛,肌苷片,维生素Ｃ,１例频发室早用美西律口服外,均未再用其它…     

急性心肌梗死合并急性左心衰52例治疗和死亡原因分析

目的评价急性心肌梗死合并急性左心衰患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾分析52例心肌梗死合并急性左心衰患者运用传统药物治疗的效果。结果显效55.7%,有效5.4%,死亡28.8%,死于心功能衰竭者8例,死于肾功能衰竭和呼吸衰竭者7例。3例出现急性肾功能衰竭者全部死亡,出现急性呼吸功能衰竭15例（28.8%）,死亡4例。结论急性心力衰竭、急性肾功能衰竭和急性呼吸功能衰竭是急性心肌梗死合并急性左心衰致死的高危因素。     

心得安诱发急性心衰1例

患者男．59岁，外藉专家。1994年9月24日凌晨2时许睡眠中突感心慌气短，胸闷憋气而醒，呼吸困难，不能手卧，约lh稍缓解，延至早晨8时始就诊。既往自诉有高血压症，但无类似发作史。查体：T36．4C，Pll6次／min，R29次／＂lin，BP22／14KPa。神志清，急性病容，面色苍白，呼吸稍促，无界翼煽动，口唇发组，颈静脉无怒张。心界沟左下扩大，心突搏动位于第六肋间左锁骨中线外侧0．scm，心率116次／min，律不齐，频发早搏8～14次／min，心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩潮杂音，不传导，肺部有哮鸣音，两肺底可闻及细小湿罗音，腹部…     

维持性血透患者夜间诱发急性左心衰58例原因分析

急性左心衰是慢性肾功能衰竭最为常见严重的并发症之一,且大多在夜间诱发,若未能及时发现和抢救治疗将导致死亡。笔者对维持性血液透析（MHD）夜间诱发急性左心衰58例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨诱发心衰的因素,报道如下。     

静滴氨茶碱致急性左心衰一例报告

1病例报告患儿曾某，男，15岁，因发热、咳嗽、气逼4d，1998年2月18日人院治疗。人院时体温37．6℃，神清，面色可，呼吸尚匀称，稍促。双肺可闻及少量细湿罗音，心率130次／min，律齐，腹平软，诊断为“支气管肺炎”。给予头抱＄M纳（0．5ms加人5％GS100ml中）抗炎，约80min满完，继续静滴氨茶碱（25mg加人10％GS100ml中）平喘，此液静滴15min，氨茶碱输入量约12mg，患儿突然频频咳嗽，四肢躁动，口中出现血丝，即停止静滴氨茶碱，仍有阵发性呛咳，时而为金属声咳嗽，烦燥不安，不能平卧（平卧即呛咳），呛咳得口中溢出血色痰。查体；神…     

甲氰咪胍诱发心绞痛、左心衰发作一例

男,65岁,因阵发性胸部闷压疼十年,加重两天,诊断为冠心病陈旧性前间壁心肌梗塞、心衰Ⅱ°,于1984年2月7日入院治疗。一月后症状消失,病情稳定。1984年10月突发上腹痛,烧灼感。11月18日呕吐咖啡样胃内容物约400毫升,19日又吐600毫升,立即按上消化道出血处理,静滴甲氰咪胍0.4克加5％葡萄糖液250毫升,每日2次。两天后呕血停止,上腹痛烧灼感好转,继续应用甲氰咪胍0.4肌注,每日2次。1985年1月8日改为口服,0.2克每日3次,0.4克睡前服。胃肠钡餐透视示慢性胃炎、胃窦部小弯侧溃疡。3月28日因服中