子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值分析

目的：观察分析腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术的方法和治疗效果。方法选取2009年12月～2012年12月我院腹腔镜子宫肌瘤切除手术患者100例为临床研究对象,患者均无生育要求,根据患者的不同治疗方法将患者分为两组,患者均知情同意。对照组患者使用常规腹腔镜下子宫切除,实验组患者在腹腔镜子宫肌瘤切除术中使用子宫动脉阻断术,比较两组患者手术情况。随访患者3个月,比较患者术后卵巢储备功能。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术后高温比较差异不明显（P＞0.05）;实验组患者术后并发症低于对照组（P＜0.05）;实验组术后3个月,FSH、LH及抑制素与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中使用子宫动脉阻断技术能够降低术后并发症,促进患者康复,且手术对卵巢功能无明显的影响,是一种较好的治疗方法。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组。经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组。比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症,同时随访患者6个月,1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况。结果两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少（P〈0．05）;观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组,且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组（P〈0．05）,而2年后两组的月经改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好。不仅损伤小、恢复快,且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低,月经改善情况良好,值得临床广泛推广。     

不同子宫动脉阻断方式在子宫肌瘤挖除术中的效果分析

目的探讨不同子宫动脉阻断方式在子宫肌瘤挖除术中的效果。方法以我院2011年1月至2013年1月间收治的120例需行子宫肌瘤挖除术患者为研究对象,随机分为永久阻断组、临时阻断组和未阻断组,并行相应手术,比较三组患者手术情况、术后恢复情况和生活质量之间的差异。结果临时阻断组患者与永久阻断组手术效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但临时阻断组术后情况和生活质量高于永久阻断组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临时阻断法能够在取得与永久阻断法相同的手术辅助效果的同时,降低患者发生不良反应的危险,加快患者术后月经恢复速度,并提高患者生活质量。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床分析

目的 探讨腹腔镜子官肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的可行性.方法 回顾性分析2004年1月至2009年1月在我院实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的127例患者的临床资料.其中腹腔镜联合子宫动脉阻断术(A组)68例,常规腹腔镜手术(B组)59例.结果 A组单发肌瘤30例(44.1％),多发38例(55.9％);B组单发24例(40.7％),多发35例(59.3％).A组肌瘤直径(5.1±1.6)cm,大于5 cm者35例;B组肌瘤直径(5.2±1.7)cm,大于5 cm者32例.2组差异均无统计学意义(P＜0.05).A组手术时间(61.2±12.4)min较B组(84.1±14.4) min短,差异有统计学意义(P＜0.05).A组平均出血量(57.3±21.4)ml,B组(112.6±65.7)ml;术后发病率A组2例(2.9％),B组9例(15.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05),A组的住院时间(5.8±2.2)d,较B组(7.9±3.6)d短.2组均无输尿管及大血管损伤.2组各有1例术后出现少量阴道流血,未进行特殊处理,B组有1例肌瘤较大者因术中出血较多难以继续而中转开腹.术后随访2 ～48个月,平均22.6个月.2组术后月经情况均有明显改善,术后复发率A组2.9％ (2/68),B组18.6％ (11/59),差异有统计学意义(P＜0.05).B组有2例因肌瘤复发2年内再次接受手术治疗.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后复发率低等优点.     

腹腔镜下阻断子宫动脉剔除子宫肌瘤56例

目的探讨腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除的手术方式、适应证和疗效。方法回顾性分析56例腹腔镜下阻断子宫动脉行子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果 56例手术均获成功。术中出血10～80mL,平均50mL,手术时间50～160min,平均72min,术后无严重并发症。结论腹腔镜下阻断子宫动脉对子宫肌瘤剔除术是目前较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法 ,它具有创伤小、手术快、术后并发症少等优点。     

腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤69例分析

目的评价腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤挖除术治疗子宫肌瘤的效果。方法对69例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫动脉阻断和肌瘤挖除术治疗。结果所有患者手术均成功、无并发症,随访6个月时,所有有症状者术后症状均改善;残存〈1．5cm的肌壁间肌瘤,患者肌瘤体积缩小54．9％,而且无再生肌瘤出现,无一例复发。结论腹腔镜子宫动脉阻断＋肌瘤挖除术是治疗子宫肌瘤的有效方法。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术在子宫肌瘤挖除术中的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中减少出血的方法。方法 2009年2月至2011年2月,中航工业302医院对86例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术(除外浆膜下子宫肌瘤),根据手术方法不同,分为2组,其中直接行子宫肌瘤剔除术的40例(A组),行双侧子宫动脉阻断术46例(B组),结果所有病例均在镜下完成,无1例中转开腹。2组术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无显著性(P>0.05)。术中出血量A组(65.6±14.2)mL,B组(35.4±11.3)mL);术后血红蛋白较术前下降A组(8.9±2.4)g/L,B组(6.1±1.2)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后子宫血流恢复良好。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中,行双侧子宫动脉阻断术,可明显减少术中出血,值得推广。     

腹腔镜下子宫动脉阻断在子宫肌瘤挖除术中的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中减少出血的方法。方法筛选2005年8月至2007年9月期间我科收治的98例子宫肌瘤患者(除外浆膜下子宫肌瘤、黏膜下肌瘤及未生育者),肌瘤直径大小约为7.1(4～12)cm,其中肌瘤直径<5cm30例,≥5cm68例,单发肌瘤43例,多发55例,行腹腔镜子宫肌瘤挖除术。根据手术方法不同,分为2组,其中直接行子宫肌瘤剔除术的46例(A组),行双侧子宫动脉阻断52例(B组)。结果所有病例均在镜下完成,无1例中转开腹。2组术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无显著性(P>0.05)。术中出血量A组(72.6±13.1)ml,B组(32.3±10.3)ml),差异有统计学意义(P<0.05),术后子宫血流恢复良好。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中,行双侧子宫动脉阻断术,可明显减少术中出血,值得推广。     

子宫动脉阻断与单纯套扎术在腹腔镜子宫次全切除中的比较

目的探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫次全切除术中的临床价值。方法2010年1月至2012年1月，该院行腹腔镜下子宫次全切除术患者207例，其中112例采用阻断双侧子宫动脉（研究组），95例采用单纯套扎双侧子宫动脉（对照组）。对两组术中出血、手术时间？排气时间、体温恢复时间、并发症及术后住院时间等情况进行比较。，结果与对照组比较，研究组术中平均出血量[（77．4±16．3）mLl少于对照组[（86．5±11.8）mL]，术后体温恢复时间[（2．9±0．7）d1短于对照组[（3．1±0．8）d]，术后住院时间[（4．3±0．5）d]短于对照组[（4．6±0．3）d]，差异均有统计学意义（t=-4．527、-1．919、-5．120，P〈0．05）。两组手术时间、肛门排气时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫次全切除术中行双侧子宫动脉阻断方法安全、有效、出血量少，且能减少残留宫颈长度。     

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析

目的分析腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果及安全性分析。方法回顾性分析2014年12月至2015年10月本院收治的98例子宫肌瘤患者临床资料,按治疗不同术式分为两组,对照组(44例)行子宫肌瘤剔除术治疗,观察组(54例)行腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术疗效指标、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后发热1例(1.85%),腹痛1例(1.85%),无其他并发症;对照组术后发热1例(2.27%),腹痛5例(11.36%),阴道流血4例(9.09%),中转开腹3例(6.82%);观察组术后并发症总发生率3.70%(2/54)比对照组29.55%(13/44)低(P<0.05)。随访4个月后,观察组2例复发,对照组6例复发,观察组复发率3.70%比对照组13.64%低(P<0.05)。结论腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术可有效清除患者子宫肌瘤,缩短病程,且减少术后并发症发生,降低复发率,值得推广。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

目的　探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法　比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术 78例(观察组 )和开腹子宫肌瘤剔除术 6 7例 (对照组 )病人的手术和术后情况。结果　观察组手术时间 81 0 9±2 3 81min ,术中出血 32 15± 2 5 0 2ml,术后平均 1 2 8± 0 80d体温恢复正常 ,术后住院 4 12± 1 0 0d。对照组手术时间 83 6 5± 30 5 0min ,术中出血 86 5 8± 6 5 30ml,平均 2 82± 1 35d体温恢复正常 ,术后住院 7 6 4± 1 6 7d。结论　腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。     

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在妇科领域的应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术28例(N1组)与经腹子宫肌瘤剔除术28例(N2组)患者的手术及术后情况.结果:N1组平均手术时间(102.26±24.02)min,N2组(78+27.32)min(P<0.05):N1组术中出血(90.11+45.28)mL N2组为(165.35±77.32)mL(P<0.05).N1组术后平均体温恢复正常时间(1.16±1.01)d,N2组为(2.86+1.19)d(P<0.05);N1组术后平均住院(5.54±1.52)d,N2组(9.28±1.53)d(P<0.05).全组无死亡病例及严重并发症发生.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术安全、有效,用于适当病例可完全取代开腹手术.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术40例临床分析

目的总结40例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术经验及应用价值。方法选取因子宫肌瘤行肌瘤剔除术患者80例,随机数字表法随机分为腔镜组和开腹组,每组各40例。比较两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、术后病率、手术并发症发生率,术后残留及术后复发情况。结果腔镜组和开腹组在术中出血量、手术并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与开腹组相比,腔镜组手术时间较长,排气时间较短,术后病率较少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无术后残留及术后复发情况。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有切口美观、创伤小、术后恢复快等优点,但尚不能完全取代开腹手术,选择恰当的病例,术者操作熟练是手术成功的关键。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除和腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床效果.方法 回顾分析2008年1月至2011年8月在我院采用经阴道或腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者共88例,其中经阴道子宫肌瘤剔除术42例(阴式组),腹腔镜子宫肌瘤剔除术46例(腹腔镜组),比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况.结果 两组手术时间、肌瘤大小、术后排气时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量多于阴式组(P<0.05);阴式组术后病率多于腹腔镜组(P<0.05).结论 两种手术均属微创手术,不可完全互相替代,临床医生应根据自己的经验和手术适应证选择恰当术式.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术136例临床分析

目的 探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术136例(A组)的临床资料,并与同期采取开腹子宫肌瘤剔除术136例(B组)进行比较,比较两组肿瘤大小、术中出血量、手术时间、术后恢复情况、术后抗生素应用时间及术后住院天数.结果 两组术中出血量差异无统计学意义(t=0.369,P＞0.05);两组手术时间差异无统计学意义(t=0.311,P＞0.05);A组术后排气时间及术后住院天数比B组明显减少,差异均有统计学意义(t =5.678、8.956,均P＜0.05);A组术后并发症发生率较B组低,但差异无统计学意义(x2=1.225,P＞0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较开腹子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快,值得临床推广.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术前米非司酮预处理的临床效果观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前应用米非司酮预处理的临床效果。方法选取150例子宫肌瘤患者,采用信封法随机分为2组,每组75例,对照组患者采用常规腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组患者在采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前先采用米非司酮进行预处理,即在术前采用12.5 mg/d服用,连续服用3个月。观察比较观察组米非司酮预处理前后及对照组术前肌瘤直径大小,观察比较两组患者手术情况,包括手术时间、术中出血量、术中输血率、术后血红蛋白及术后住院时间。观察组在采用米非司酮治疗期间,严密监测患者肝肾功能,并观察患者有无其他不良反应发生。结果观察组预处理前肌瘤直径为(5.6±2.5)cm,预处理后肌瘤直径为(3.2±1.5)cm,对照组术前肌瘤直径为(5.7±2.6)cm,观察组预处理后较预处理前及对照组术前均明显缩小(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术中输血率均明显低于对照组(P<0.05),两组患者术后血红蛋白及住院时间比较差异无统计学意义。观察组患者5例(6.67%)在服药早期有轻度恶心症状,3例(4.00%)天冬氨酸氨酶轻度升高,无其他严重不良反应。结论米非司酮预处理应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中可明显缩小肌瘤体积,缩短手术时间,减少术中出血。     

开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例，分为两组，各90例，开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时问和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组，镇痛药物使用率低于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术．值得推广应用。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：比较开腹手术和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将本院2009年1月～2011年2月收治的子宫肌瘤患者72例,根据患者知情同意的原则,随机分为对照组与观察组,每组36例,对照组给予传统的开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等围术期情况;比较两组患者复发率以及并发症发生率等术后指标。结果：观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组（P〈0.05）;观察组1年复发率明显低于对照组（P〈0.05）,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果优于传统的开腹手术,值得在临床中推广应用。     

杯状举宫器在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨用杯状举宫器行腹腔镜全子宫切除（TLH）与用举宫棒行腹腔镜全子宫切除两种术式的临床应用效果。方法2006年4月至2009年2月有手术指征的子宫肌瘤,子宫腺肌症,功能性子宫出血,CIN3共100例,运用杯状举宫器行TLH70例,用举宫棒行TLH30例,两组均采用双极电凝完成子宫切除,比较两种术式的临床效果。结果TLH2组比TLHl组手术时间短,术中出血少,肛门排气快时间,住院时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）,TLH1组并发症少。结论使用杯状举宫器行腹腔镜下全子宫切除术,提高了手术的安全性且操作简捷,解决分离膀胱输尿管困难、切开阴道穹窿界限不清技术难题和降低手术费用等问题,有利于腹腔镜子宫切除术的普及推广。