不规则野体外照射加腔内后装放射治疗宫颈癌

不规则野体外照射加腔内后装放射治疗宫颈癌陆寓非成慧君谢翠峰（河南省肿瘤医院郑州市４５０００３）放射治疗是治疗子宫颈癌的主要手段，其适应证广，疗效好。目前普遍采用体外照射与腔内治疗相结合的方案，体外照射通常采取盆腔前后对称两个或四个长方形照射野，但对于...     

宫颈癌放疗患者的护理

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，而放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，以腔内照射配合体外照射的方法最普遍，其适应范围广，疗效好。我科2005年6月-2007年5月对收治的130例宫颈癌患者行体外＋腔内放射治疗的同时，加强心理护理、健康指导、饮食护理，和放射性直肠炎、放射性膀胱炎的护理，所有患者原发病灶得到有效控制，     

宫颈癌放疗阴道冲洗的护理

宫颈癌居妇女恶性肿瘤之首 ,放疗是治疗宫颈癌的重要手段之一[1] 。我科自 2 0 0 0年至今共收治宫颈癌患者 316例 ,采用60 Co及直线加速器体外照射配合13 7Cs或192 Ir腔内照射治疗宫颈癌 ,而阴道冲洗在宫颈癌的放疗中起到重要的作用 ,我们取得了很好的治疗效果。现将护理体会总结介绍如下 :1　冲洗的重要性我科收治的宫颈癌患者 ,绝大部分为中、晚期 ,均有不规则的阴道出血及阴道排液 ,随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物 ,晚期癌组织脱落坏死继发感染 ,则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。在放疗期间 ,尤其在腔内照射前 ,若冲洗不及时 ,易引…     

外照射结合腔内放射治疗食道癌的近期疗效观察

食道癌体外照射失败的主要原因是局部未控或复发[1].为寻求食道癌局部治疗的有效措施,我们从1996年2月～1998年2月用60Co外照射加腔内照射治疗20例食道癌患者,与单纯外照射的对照组20例作比较,对病变的局部控制收到较好疗效,现报告如下.     

单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法:将2010年1月—2011年10月收治的中晚期宫颈癌患者86例分为同期放化组和单纯放疗组各43例,放疗采用6MV-X外照射,盆腔大野照射DT 30 Gy(每次2 Gy,每周5次,共15次,)后改四野照射DT 20 Gy(每次2 Gy,每周5次,共10次;射野界限不变,仅在全盆腔照射野中央挡3~4 cm宽铅块)。当盆腔大野照射20 Gy后即开始同期采用192Ir后装机行腔内放疗,A点剂量每次6 Gy,每周1次,总剂量DT 36~42 Gy,共照射6~7次,腔内照射当天不作体外照射(转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy)。化疗在放疗开始后1周内单用顺铂40 mg/m2,每周1次,连用6次。结果:同期放化组和单纯放疗组总有效率分别为93.02%和74.42%,两组比较差异有统计学意义(P=0.019)。骨髓抑制和胃肠道反应比较差异有统计学意义(P=0.023,P=0.000);放射性直肠炎发生率差异无统计学意义(P=0.843)。2年无进展生存率(PFS)分别为95.35%和90.70%,总生存率(OS)分别为100%和97.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同期放化疗治疗中晚期宫颈癌,近期疗效好,并发症无明显增加,患者容易耐受,是一种简便、安全和有效的治疗方法。     

体外照射加腔内照射治疗食管癌的临床观察

目前放疗是治疗食管癌的主要手段之一,但其5年生存率一般在5%～10%左右,近十余年来交替应用放化疗对食管组织周围器官损伤较大,使放疗的剂量受到一定的限制,为此,我科开展了体外照射加腔内照射治疗食管癌.     

宫颈癌后装治疗的护理体会

宫颈癌是我国妇女最常见的生殖器官肿瘤,也是威胁我国妇女健康的重要疾病。腔内后装是现代治疗宫颈癌主要方法之一,是体外照射的重要补充。现将2006年1月至2008年1月我院妇瘤科应用腔内后装治疗90例宫颈癌病人护理体会报告如下。     

宫颈残端癌的放射治疗

宫颈残端癌的放射治疗山西省肿瘤医院（０３００１３）王瑛，张佩怀，何传泰太原重机医院武翠英我院从１９７６年至１９８８年６０钴外照射配合１３７铯阴道腔内照射治疗宫颈残端癌２３例，现分析报道如下：临床资料我院于１９７６年全１９８８年放射治疗宫颈癌５７５８例...     

为何宫颈癌常需放疗

放射治疗,简称放疗,它起源于1895年放射性元素镭的发现。宫颈癌是非常适合进行放疗的一种恶性肿瘤,放疗在宫颈癌的治疗中占据了主要地位。放疗与宫颈癌的“亲密”关系宫颈癌位于女性宫颈之中,而宫颈本就是人体一个天然的腔道组织,放疗的内照射(又称“后装”)仪器可以很方便地置入此自然腔道,从而贴近肿瘤表面,近距离地实现对肿瘤组织高剂量的放射治疗;同时,高剂量的射线大部分局限在宫颈腔中,不会造成周围其他脏器组织的严重损伤。对于已发生转移的病灶,也可以辅以外照射,针对发生癌症淋巴结转移处进行放疗。     

TP和PF方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的评价紫杉醇+顺铂与5-氟尿嘧啶+顺铂与放疗同步治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法 40例患者随机分组,甲组用TAX 135 mg/m2(静脉点滴3 h,d1)+DDP 75 mg/m2(静脉点滴,d1),每3周一次,共2个周期。乙组用DDP 30 mg/m2(静脉点滴,d1³)+5-FU 500 mg/m2(静脉点滴,d13)+5-FU 500 mg/m2(静脉点滴,d1⁵),每3周一次,共2个周期。放疗方案:体外照射,全盆DT 265),每3周一次,共2个周期。放疗方案:体外照射,全盆DT 26³0 Gy,中央遮盖(挡膀胱直肠)DT 1530 Gy,中央遮盖(挡膀胱直肠)DT 15²5 Gy,腔内照射A点3025 Gy,腔内照射A点30⁴8 Gy。结果甲、乙两组客观有效率(RR)相比较P>0.05差异无统计学意义,毒副反应P>0.05差异无统计学意义。结论 PF和TP是治疗中晚期宫颈癌的有效、安全的同步放化疗方案。二者的近期疗效无显著差异,两组毒副反应经处理均能耐受。     

腔内后装治疗子宫颈癌时机的选择对早期直肠反应的影响

子宫颈癌的放射治疗包括腔内放疗和体照射两部分。目前，高剂量率后装治疗宫颈癌的主要问题是如何改进现有治疗方案，减少晚期并发症。我们对腔内后装分割照射时机进行调整并观察临床疗效，现将初步结果报告如下。     

放疗患者的护理

在放疗过程中患者会出现一些并发症,所以放疗护理尤为重要。对于放疗前、中、后的护理,健康教育贯穿于整个过程。近距离照射(内照射)之一的腔内后装治疗与外照射有所不同,因此要做好腔内后装治疗的特殊护理。1放疗的方法放射治疗按其目的可分为根治性放疗和姑息性放疗。1.1根治性放疗是希望通过放疗彻底杀灭肿瘤,患者可生存较长时间且无严重后     

高剂量率后装机治疗宫体癌参照点剂量的应用

1996年 1月至 1999年 4月 ,我院采用核通公司的ＳＥＬＥＣＴＲＯＲ后装机 ,并按照Ｆ Ａ点延长线方法计算 ,治疗 37例宫体癌 ,现报告如下。对象与方法一、对象　接受初次治疗的宫体癌病人 37例 ,均为Ⅱ期。组织病理学类型 ,宫体内膜腺癌 36例 ,宫体内膜腺鳞癌 1例。年龄 53～ 71岁 ,平均年龄56岁。宫腔最深 11 5ｃｍ ,最小 5ｃｍ。二、方法　全部患者均采用腔内照射与体外照射相结合的方法进行治疗 ,放疗后即行全子宫切除术。1.体外照射 :全盆腔照射 ,采用相对平行野 ,野面积为 15～ 18ｃｍ× 13～ 15ｃｍ ,野上界在 4～ 5腰椎间 ,下界在耻…     

铯后装机治疗宫颈癌82例初步观察

<正> 我院自1979年8月至1980年10月,应用遥控铯后装腔内治疗机(Gynatron),配合钴体外照射,治疗宫颈癌82例(下称铯疗组),同期内应用腔内镭疗治疗宫颈癌82例     

三维适形放疗在宫颈癌治疗中的应用

目的 探讨体外照射结合三维适形放疗在宫颈癌治疗中的疗效.方法 自2000年5月至2006年5月对收治的30例Ⅱ期以上宫颈癌患者采用体外照射结合三维适形放疗治疗,在常规外照射完成后,CT模拟定位,获取图像传输到三维适形治疗计划系统进行设计优化,使80%～90%等剂量曲线包绕靶区,5～8个非共面照射野,边缘剂量2～3 Gy,每周5次,治疗8～15次.结果 30例宫颈癌患者总有效率为93%.5年以上生存10%(3/30),3年以上生存70%(21/30).结论 体外照射结合三维适形放疗治疗宫颈癌可提高靶区剂量,周围器官得到有效保护,放射反应小,治疗精度高,提高了肿瘤局部控制率和患者对放疗的耐受性.     

60例晚期宫颈癌术前60钴外照射的观察及护理

放射治疗与手术切除为治疗晚期宫颈癌的主要手段之一。晚期宫颈癌 ( b 期以上 )主要以放疗为主或放疗与手术结合。我科 1998年 1月至 1999年 5月收治 6 0例行术前 6 0 钴外照射的晚期宫颈癌患者 ,通过对 6 0例患者治疗中的观察及护理 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组 6 0例宫颈癌患者中 , b期 36例 , 期 2 4例 ;年龄37～ 70岁。全部病例均经病理证实 ,其中鳞癌 5 3例 ,腺癌 7例。并发高血压、冠心病 2例 ,出现大出血 2例。治疗方法 :外照射采用 6 0 钴全盆野外照射 ,15× 15 cm至 15× 2 0 cm前后对穿交替照射 ,总剂量 35～ 5 0 Gy…     

外照射结合252cf腔内照射放疗中晚期食管癌护理

食管癌是我国三大难治恶性肿瘤之一,当食管癌确诊时,中晚期病例占80%以上。在这些病例的治疗中,外照射加252cf腔内照射治疗食管癌,能明显提高放疗的有效率和生存率。但在实     

同步放化疗在高危宫颈癌治疗中的作用

目的探讨同步放化疗在高危宫颈癌治疗中的作用。方法A组（单纯放疗组）给予腔外照射＋腔内照射,B组（放疗＋化疗组）除了给予和A组相同的放疗之外,在放疗的间隙期给予DDP30mg＋5-FU 0．75g,每周一次,共四次。结果A组3年累积生存率为46％,B组为72％（P〈0．05）,A组3年元瘤生存率为41％,B组65％（P〈0．05）,A组局部复发5例,B组无复发病例。结论对于具有高危因素的宫颈癌,同步放化疗的治疗效果优于单纯放疗,值得推广。     

腔内微波加温合并放射治疗食管癌临床分析

目的观察食管腔内微波加温合并放射治疗食管癌与单纯放射治疗的疗效。方法将120例食管癌进行前瞻性分组研究。单纯体外照射组(单放组)60例,2GY/次、5次/周,DT:60GY。食管腔内加温合并体外照射组(热放组)60例,在体外照射期间每周腔内加热一次,45m in/次,共6次。结果单放组和热放组治疗结束时CR率分别为63.3%和85%,差别有显著性意义(P<0.05)。1、3、5年生存率单放组和热放组分别为61.6%、25%、11.6%和83.3%、45%、26.6%。结论食管腔内加温合并体外放射治疗可以提高食管癌的局部控制率,近期疗效和远期疗效均高于对照组,没有明显增加放疗的不良反应。     

全程IMRT在宫颈癌根治性放疗中的临床研究

目的 探讨全程IMRT（intensity modulated radiation therapy,调强适形放射治疗）在宫颈癌根治性放疗中的疗效.方法 对70例ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者进行研究,研究组35例行IMRT治疗,对照组35例行常规体外全盆照射.对比两组的肿瘤消退情况以及并发症发生率.结果 IMRT组治愈率及远期控制率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 IMRT在宫颈癌根治性放疗中较常规体外照射具有明显优势,值得临床推广.