重症手足口病患儿的呼吸机治疗及呼吸道管理

目的探讨重症手足口病患儿的呼吸机治疗及呼吸管理方法。方法 2008年8至12月收治重症手足口病23例,男14例,女9例;观察呼吸机治疗的临床疗效。结果痊愈患儿16例,占69.6%;病情稳定患儿2例,占8.7%。死亡患儿5例,占21.7%。结论在我们有效地基础护理及呼吸机治疗和呼吸道管理之后,重症手足口病的患儿得到了较好的临床疗效。     

3例重症手足口患儿急救及护理

目的探讨重症手足口病(HFMD)的急救与护理方法。方法通过对我院2009年12月至2010年5月收治的3例重症HFMD患儿的病情、生命体征进行严密观察,及时采用机械通气,快速进行脱水降颅压以及大剂量激素的使用和丙种球蛋白冲击的治疗治疗方法。结果 3例重症患儿均抢救成功。结论严密观察患儿病情的变化,及早对重症患儿进行诊断并进一步采用正确有效的护理措施是患儿救治成功的关键。     

综合护理对重症手足口患儿并发症及生活质量的影响价值分析

目的探讨综合护理对重症手足口患儿并发症及生活质量的影响价值。方法选取2016年2月至2017年2月我方医院收治的18例重症手足口患儿。采用随机数字表法均分为两组。两组患儿统一给予治疗,对照组9例给予常规护理,观察组9例在常规护理的基础上给予综合护理。分别记录两组患儿并发症发生率、患儿家属护理满意度以及生活质量评分。结果观察组并发症发生率、患儿家属护理满意度以及生活质量评分明显优于对照组(P <0.05)。结论综合性护理对重症手足患儿有良好的针对性,可有效控制预防并发症的发生疗效显著,提升了护理质量,提高了患儿及其家属的护理满意度。值得临床应用和推广。     

儿科重症监护中对患儿家长的心理护理

儿科护理对象是0-14岁的儿童,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的。为更好地开展护理工作,我们通过对家长的心理护理,在儿科重症监护室护理工作中取得良好的护理效果。由于我国的计划生育政策,儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的心理支持。在此我们对家长的不同心理表现以及针对这些心理表现进行护理的体会进行探讨。1患儿家长主要心理问题的产生原因及表现     

集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的新进展

集束化护理为一种较新型的护理方式,集合多种护理干预并发挥疾病预防的作用。目前,集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的项目还较少。但不可否认其巨大的作用。相信随着更多的护理措施纳入,集束化护理所产生的预防效果更好,而对目前的护理进展进行总结分析,可以为其发展指明研究方向,具有重要意义。     

重症手足口病患儿的临床观察及护理

手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71),感染多发生于学龄前儿童,尤以<3岁年龄组发病率最高。主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。由于EV71肠病毒可引起致命的并发症,如神经源性肺水肿,因此,对小儿手足口病重症患儿及早识别,积极配合治疗,认真做好监测和精心护理,对提高HFMD抢救成功率尤为重要。2011年4～7月我科     

心理护理干预对急诊科发热患儿心理应激的影响变化

目的观察心理护理干预对急诊科发热患儿心理应激的影响。方法将70例急诊科发热患儿随机分为2组,各35例,对照组给予常规护理,治疗组在对照组治疗的基础上配合心理护理干预,观察并记录2组患儿焦虑自评量表（SAS）评分及汉密顿焦虑他评量表（HAMA）变化情况。结果同组患儿治疗后SAS评分均较治疗前减少,且治疗前、后精神性焦虑和躯体性焦虑比较,差异均有统计意义（P〈0.05）;治疗后2组SAS评分及精神性焦虑和躯体性焦虑比较,差异均有统计意义（P〈0.05）。结论心理护理干预在一定程度上能改善急诊科发热患儿的焦虑状况,有助于帮助患儿积极康复。     

心理护理对急诊患儿家长心理状态的影响

目的探讨心理护理在急诊患儿家长中的应用效果。方法选取2012年12月至2013年2月收治的60例急诊患儿及其家长为研究对象,采用随机对照的方法,将家长分为观察组和对照组,对照组不进行干预,观察组进行心理护理,比较两组的心理状态以及护理满意度。结果两组患儿家长在患儿入院时的焦虑、抑郁评分无统计学意义（P〉0．05）。观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论心理护理有利于减少患儿家长的不良情绪,提高护理满意度,促进护总和谐。     

住院患儿的心理护理

我们在临床上采取了符合儿童心理特点的护理措施 ,减轻或消除了患儿的心理障碍 ,提高了临床疗效 ,使患儿身心得到全面的护理。现报道如下 :１住院婴儿的心理护理１ １婴儿的心理发育特点 :此期是儿童身心发育最为迅速的时期 ,各种感觉较敏感 ,婴儿通过母亲的拥抱、哺乳或轻柔的音乐、鲜艳的色彩刺激而产生愉快情绪。如果其生理得不到满足就会产生拒食、夜惊、烦躁等。此期住院患儿的心理反应主要表现出分离性焦虑 ,如哭叫、用眼睛寻找母亲、避开和拒绝生人。住院时间长可表现为不活泼、抑郁、对周围事物不感兴趣。１ ２住院婴儿的护理 :采取…     

米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的效果观察

目的 探讨分析米力农联合艾司洛尔在危重型手足口病治疗中的临床应用价值.方法 2013年6月至2015年4月收住本院的危重型手足口病患儿82例,依据随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=42).在常规处理基础上,对照组米力农治疗,而研究组米力农联合艾司洛尔治疗.治疗前与治疗24 h后测量患儿血压、心率、左室射血分数以及心排出量,取静脉血测定血清脑钠肽和去甲肾上腺素水平.结果 治疗前,两组各指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组血压、心率、心功能以及实验室指标均优于治疗前(P＜0.05),但研究组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病可在较短时间内改善患儿心功能,提高临床治疗效果.     

胸腺肽辅助治疗手足口病患儿的临床效果评估

目的探讨胸腺肽在小儿手足口病治疗中的临床应用价值。方法将84例手足口病患儿随机分成2组:实验组42例,对照组42例。对照组采用常规基础+利巴韦林静脉滴注治疗;实验组在对照组的基础上给予胸腺肽α1皮下/肌肉注射治疗。观察比较两组的临床疗效、住院时间和症状体征缓解时间、血液指标检测结果。结果实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组患儿平均住院时间、发热消退时间、手足皮疹消失时间、口腔疱疹消失时间、流涎改善时间、食欲恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05);实验组治疗后IgM、hs-CRP指标水平较对照组显著降低(P<0.05);实验组治疗后IgA、IgG指标水平较对照组显著升高(P<0.05)。结论临床应用胸腺肽α1注射液辅助治疗小儿手足口病效果显著。     

小儿手足口病心肌酶谱检测及临床价值分析

目的：探讨检测心肌酶谱的变化对小儿手足口病的临床价值。方法选择我院收治的手足口病患儿208例作为观察组（普通型172例、重型36例）,另外,同期选择149例健康儿童作为对照组。检测2组心肌酶谱水平并进行分析比较。结果观察组血清CK、CK-MB、LDH、AST的水平均明显高于对照组、异常人数亦多于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心肌酶谱检测可作为小儿手足口病临床诊断有价值的实验室检测参考指标之一,并具有积极意义。     

炎琥宁注射液治疗小儿手足口病临床疗效分析

目的：观察炎琥宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：将140例手足口病患儿随机分为治疗组70例和对照组70例,分别静脉给予炎琥宁注射液5～10mg/（kg·d）和利巴韦林10～15mg/（kg·d）,疗程7d,观察两组患儿治疗后体温恢复正常时间,皮疹、疱疹消退时间,住院时间及疗效和不良反应等情况。结果：治疗组治疗后体温恢复正常时间,皮疹、疱疹消退时间,住院时间均明显低于对照组（均P〈0.05）。治疗组治疗后显著疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后均无变态反应、消化道反应、血液系统反应及致热原样反应等不良反应。结论：炎琥宁注射液治疗小儿手足口病疗程短、见效快、无明显毒副作用。     

手足口病的临床诊治探讨

目的评价与探讨小儿手足口病的病因、诊断、临床表现及治疗经验。方法回顾性分析2009年2月～2011年12月在本院就诊的257例手足口病患儿的临床资料。结果本组所有患儿均出现发热、皮疹等手足口病典型表现,经有效的抗病毒治疗及对症治疗和合理护理,均未出现严重并发症,全部治愈。结论手足口病（HFMD）作为儿童常见的病毒传染性疾病,临床表现多典型,密切监测病情发展,常规给予有效的抗病毒及支持对症治疗,无并发症出现则预后良好。同时,应注意基础护理和防止HFMD的流行传播。     

重症手足口病患儿免疫功能的动态变化及意义

目的 观察和分析手足口病从普通病例发展到重症病例过程中免疫功能的动态变化.方法 测定20例手足口病患儿普通病例时期和发展到重症病例后,其免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）的水平;以同期20例健康儿童为对照组,比较免疫功能的动态变化.结果 与对照组比较,手足口病普通病例组IgG（8.322±1.487）g/L、IgA（0.584±0.172）g/L、IgM（1.345±0.367）g/L均有显著降低,CD4/CD8（1.18±0.28）亦显著降低,CD8（29.30±4.08）则显著升高,差异均有显著性（P＜0.05）,而CD3、CD4无显著变化;手足口病重症病例组与普通组比较,则IgA（0.321±0.018）g/L、CD3（50.26±5.32）、CD4（30.25±2.71）、CD4,CD8（0.87±0.15）均显著下降,而CD8（37.42±4.2）显著升高（P＜0.05）,而IgG、IgM无显著变化.结论 手足口病普通病例免疫功能变化主要是体液免疫下降,细胞免疫的改变不大,而发展到重症病例,则主要表现为CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高等细胞免疫改变;提示细胞免疫的紊乱是导致重症手足口病发生的重要因素之一,在轻、重症的鉴别中有一定的临床意义.     

利巴韦林喷剂治疗手足口病疗效观察

目的观察利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法126例手足口病患儿分为治疗组68例和对照组56例,分别应用利巴韦林喷剂和抗病毒口服液,观察患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间以及手足部位皮疹消退时间。结果治疗组患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间短于对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组手足部位皮疹消退时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病疗效较好,无明显不良反应,患儿依从性好。     

手足口病患儿脑脊液及外周血白细胞检测结果分析

目的 通过对手足口病患儿脑脊液及外周血白细胞的检测,探究其对患儿病情以及预后价值的判断价值.方法 对我院于2012年2月至2013年2月收治的162例手足口病患儿的脑脊液进行外周血白细胞计数、蛋白质以及葡萄糖检测以及白细胞检测(为观察组),另外对162例进行体检检测(对照组),比较两组患者经过检测后的检测结果.结果 观察组患儿脑脊液白细胞数升高所占比例较高(67.9％),而且白细胞升高者以单细胞核升高为主,经过对比其外周血白细胞的检测结果要高于对照组(P＜0.05),此外,外周血白细胞与脑脊液白细胞水平并无相关性.结论 对手足口患儿进行脑脊液白细胞计数、蛋白质以及葡萄糖检测以及外周血白细胞计数检测有利于判断并且治疗手足口病患儿并发脑炎病情程度,这对患儿的预后判断具有极大的意义.     

手足口病168例临床分析

目的：探讨手足口病的临床特点,加深对本病的认识,提高诊治水平。方法：对2008年5月～2010年12月收治的168例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：手足口病的高发年龄为5岁以下,每年流行高峰期为5～8月份,本组168例手足口病患者中,一般病例163例（占97.1%）,重症病例5例（占2.9%）,均全部治愈。结论：通过对168例手足口病患者临床资料进行回顾性分析,提高了对本病的认识,为进一步做好该病的防治工作打下一定基础。     

23例学龄期白血病患儿的心理护理

目的探讨心理护理在学龄期白血病患儿治疗过程中的作用。方法将学龄期白血病儿童的心理状态分为四种类型,对患儿的各个治疗阶段均进行心理护理,从而使白血病患儿的治疗全程顺利而有效地进行。结果学龄期白血病患儿接受心理护理后,沉默焦虑、抑郁自卑、恐惧绝望等不良心理状态比例均下降,其中抑郁自卑所占比例与护理前比较差异有统计学意义（P〈O．05）,护理后积极配合型患儿所占比例明显高于护理前,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论积极的心理干预能够更好地取得患儿配合,减轻患儿的紧张和焦虑情绪,有利于治疗的顺利进行。