鼻窦曲菌病16例临床分析

鼻窦曲菌病过去被认为是少见病,近年来已呈增高的趋势,随着诊断与治疗技术的改进提高,如CT、鼻内窥镜检查的使用,对该病的诊治已不再困难.我们把广西医科大学一附院耳鼻咽喉科1996～1998年收治的16例进行总结,报告如下.     

鼻窦曲菌病29例临床分析

目的：探讨鼻窦曲菌病的发病原因，诊断依据，治疗方法，方法；对２９例鼻窦曲菌病患者临床分析，真菌培养，病理检查，结果：８２．７％患者主要症状为血涕及血涕及头痛，真菌培养其阳性为９０％烟曲菌，病理检查均查到曲菌菌丝，７９．３％的患者鼻窦自然开口不畅通，结论：鼻窦曲菌病发病诱因主要为鼻窦自然开口引流不通畅或阻塞，治疗的首选方法是手术建立鼻腔和窦腔之间通畅的引流。     

鼻窦曲菌病14例分析

鼻窦曲菌病是鼻窦真菌病中最常见者。近年来 ,国内有关的病例报告日渐增多。自 1 992年来 ,我们收治了 1 4例鼻窦曲菌病 ,现对其临床资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 4例中 ,男 6例 ,女 8例 ,年龄 31～ 72岁 ,平均年龄 48岁 ,病程 2个月～ 1 3年。来自农村者 1 0例 ,城市 4例。既往有糖尿病 2例 ,肺结核1例 ,慢性肾小球肾炎 1例。临床症状有鼻塞、脓涕、鼻内臭味、后吸涕中带血 6例 ,鼻涕中带血 4例 ,面部压迫感 3例 ,牙病、麻木感 4例 ,眼痛 2例 ,发热 1例。局部检查见中、下鼻甲肿大 1 1例 ,鼻腔有息肉 9…     

鼻腔及鼻窦曲菌病21例分析

<正> 自Eimmerman(1995)提出真菌感染的发病率随抗生素及化学药物的发展而增高以来,鼻腔及鼻窦真菌病国内外报道相应增加。我科自1980年2月至1998年9月共收治鼻腔及鼻窦曲菌病21例,报告如下。 1 临床资料 21例中男9例,女12例。年龄35～56岁。病程最短3月,最长8年。发病前有鼻息肉手术史3例,慢性鼻窦炎史9例,有多种慢性病3例,平素健康者6例。右侧14例,左侧7例。鼻腔4例,上颌窦7例,鼻腔及上颌窦8例(其中1例窦腔有异位齿),鼻腔、上颌窦及筛窦2例。     

鼻窦曲菌病13例临床分析与CT检查

慢性鼻窦炎是临床常见疾病 ,以细菌感染和变态反应性病变多见 ,真菌感染少见 ,临床上未引起足够重视 ,但近年来本病呈上升趋势 ,我们搜集我院 1995年～ 1999年经手术病理证实为真菌感染者 13例 (均为曲菌感染 ) ,进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识及ＣＴ影像在本病应用中的价值。1　材料与方法1 1　一般资料　本组病例男 4例 (30 8% ) ,女 9例(6 9 2 % )。年龄 30～ 6 0岁 ,平均 46岁。病程 6月～ 9月。其中鼻塞 7例 ,流脓涕或涕中带血 10例 ,头痛 6例。有 3例伴中鼻道息肉 ,1例有糖尿病史。1 2　ＣＴ检查方法　我院采用美国ＧＥ公司Ｓ…     

鼻窦曲菌病(附15例分析)

鼻窦曲菌病临床少见,报道较少,为了提高对该病的认识,现将我院１９８８至１９９８年收治的１５例报道如下。１资料与方法１．１临床资料鼻窦曲菌病１５例中,男５例,女１０例;３０～６５岁,平均４７．５岁。病变发生于上颌窦１４例（右侧８例,左侧６例）,额窦１例...     

鼻窦曲菌病24例临床分析

本文报告 2 4例鼻窦曲菌病 ,均属非侵袭型。全部采用手术方法治疗。 2 4例中 ,2 2例随访 6个月～ 2年 ,无复发。其中 ,1 2例术后加用局部抗真菌药物治疗 ,其疗效明显高于单纯手术组。手术彻底清除病灶加上局部使用抗真菌药物是目前治疗非侵袭型鼻窦曲菌病的理想方法     

鼻腔鼻窦曲菌病18例临床病理分析

目的:观察分析鼻腔鼻窦曲菌病临床病理特点、诊断和治疗。方法:对上颌窦曲菌病18例进行病理分析,左上颌窦10例,其中1例为侵袭性;右上颌窦8例,病变处呈灰白、灰褐色,易碎。结果:病变呈慢性肉芽肿,脓疡及其周围可见到许多较粗的菌丝,菌丝粗细较一致,可见分支状V字结构,定向排列,如毛刷状有许多小圆形孢子。HE染色,菌丝着色不均匀、透亮。结论:本病临床上易混淆,应提高对本病的认识,及时诊断,及时治疗。     

鼻腔和鼻窦曲菌病二例报告

本文报告2例鼻腔和鼻窦曲菌病,结合文献复习,对其发病原因、发病机理、临床表现、诊断及治疗等进行了讨论。鼻腔和鼻窦曲菌在临床比较少见。一般分侵袭型和非侵袭型。侵袭型病程短,常向邻近鼻窦或组织发展,X光片可见骨壁破坏,易误诊为恶性肿瘤。非侵袭型局限,临床表现与慢性鼻炎或鼻窦炎相似。确诊主要依靠组织学检查及霉菌培养。治疗以手术彻底清除病灶,建立良好的引流;全身和局部应用抗霉菌药物。     

鼻窦曲菌病的CT诊断及价值

目的评价霉菌鼻窦炎的CT表现，提高对本病的认识。方法收集本院2000～2005年间经手术病理证实的10例病人的临床、CT及病理资料。结果霉菌鼻窦炎多以单侧上颌窦发病为主，表现为鼻窦内软组织增生影，呈不规则形或息肉状，可见散在沙粒状、条索状及小团块状高密度钙化影。结论CT平扫能较准确地显示霉菌性鼻窦炎的成分特点、位置和周围结构受侵情况，根据其特征性表现，部分能做出定性诊断，对指导临床治疗有重要意义，故应作为首选检查方法。     

非侵袭型鼻腔鼻窦曲菌病临床分析(附3例报告)

目的：分析鼻腔鼻窦曲菌病的临床特点、病因、病理、诊断及治疗要点。方法：对1995-2000年我院手术治疗的3例患者进行回顾性总结。结果：3例均彻底治愈。结论：对鼻腔鼻窦曲菌病的认识要提高，早期及时诊断应进行必要的相关检查。诊断明确和可凝及早手术治疗加局部抗真菌药物治疗和随访是保证彻底治愈手段，阻断诱发条件是降低发病率的关键。     

非侵袭型鼻腔和鼻窦曲菌病19例报告

报告１９例鼻腔和鼻窦曲菌病，其中单纯上颌窦１２例，上颌窦合并筛窦６例，鼻腔１例，均无非侵袭型病理检查均见有分隔菌丝与Ｙ型分枝。鼻窦病例均旋行上颌窦根治术，６例经上颌窦行筛窦刮 除术，６例术后辅以大蒜素灌洗。均治愈，随访１年以上无复发者。作者认为鼻息肉、中甲肥大、息肉样变及鼻中隔偏曲等因素例窦腔天然开口阻塞为发病重要原因之一。     

上颌窦曲菌病24例临床分析

近年来 ,随着对鼻腔及鼻窦真菌病认识的不断提高 ,对该病报道逐年增加 [1 ] 。笔者对我院 1988～ 1998年 10年间收治的上颌窦曲菌病 2 4例进行总结 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中 ,男性 8例 ,女性 16例 ,年龄 45±10 .5 5岁 (2 0～ 73岁 ) ;病程 1个月～ 10年 ,其中 6个月 14例 ;6～ 12个月 3例 ;1～ 5年 4例 ;5～ 10年 3例。所有病例均为单侧 ,左侧 13例 ,右侧 11例 ;2 3例为非侵袭型上颌窦曲菌病 ,1例为侵袭型。主要临床症状　涕中带血或抽吸性血涕 17例 (其中 7例仅以涕中带血为唯一症状而就诊 ,1例曾于涕中排出干酪样…     

变应性支气管肺曲菌病13例临床分析

1临床资料 本组患者13(男4,女9)例,年龄33～74岁.所有患者均有咳嗽、咳痰,咳黄痰7例,痰中带血1例,发热6例,胸痛1例,双肺间及哮鸣音9例,并发支气管哮喘6例,COPD 5例,2型糖尿病2例,全部查血嗜酸粒细胞及血清IgE均升高,血曲菌抗原阳性3例,痰培养出烟曲菌1例,毛霉菌1例,纤支镜咳出物培养出曲霉菌2例,CT表现支气管扩张7例,肺部浸润影8例,肺门、纵膈淋巴结肿大2例,肺不张2例,双肺多发结节影1例,肺部占位1例,胸腔积液2例,肺功能测试有不同程度阻塞性通气功能障碍.     

过敏性支气管肺曲菌病30例临床分析

目的研究过敏性支气管肺曲菌病（ABPA）的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析30例ABPA患者的临床资料。结果30例患者症状有发作性喘息、咳嗽、咳痰、咳痰栓、发热、咯血、消瘦、胸痛、乏力、盗汗。嗜酸性粒细胞增高,曲霉菌抗原皮内试验呈速发阳性反应,血清曲霉变应原沉淀抗体阳性,总IgE增高,痰曲霉培养阳性率50％。胸部CT28例可见肺部斑片影,25例病变呈游走性,22例可见中心性支气管扩张,11例可见痰栓征象。结论ABPA临床上极易误诊漏诊,应掌握ABPA临床特点,完善相关检查以早期确诊和治疗。     

非侵袭型鼻腔和鼻窦曲菌病19例报告

报告１９ 例鼻腔和鼻窦曲菌病,其中单纯上颌窦１２ 例,上颌窦合并筛窦６ 例,鼻腔１ 例,均为非侵袭型。病理检查均见有分隔菌丝与Ｙ型分枝。鼻窦病例均施行上颌窦根治术,６ 例经上颌窦行筛窦刮除术,６ 例术后辅以大蒜素灌洗。均治愈,随访１ 年以上无复发者。作者认为鼻息肉、中甲肥大、息肉样变及鼻中隔偏曲等因素使窦腔天然开口阻塞为发病重要原因之一     

肺曲菌球病13例临床分析

肺曲菌球病是肺曲菌病 (pulmonary aspergillosis)的最常见类型 ,发病率低 ,临床上常常误诊。笔者收集本院 1992年 1月～ 1999年 6月经手术病理确诊的肺曲菌球病 13例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均 42岁。病史最短 12天 ,最长 10年。临床突出症状为咯血 (多为病人的就诊原因 ) ,共 11例 ,其中痰中带血 6例 ,咯血量 <30 0 m l 4例 ,>30 0 ml 1例。咳嗽 12例 ,咯脓痰 5例 ,胸闷气促3例 ,胸痛 6例 ,反复发热 3例 ,盗汗 2例。原有肺结核 10例 ,支气管肺囊肿 1例 ,慢性肺脓肿 1例 ,原发病记载不…     

肺结核合并肺部曲菌的临床分析

<正>我院1974~1994年间确诊的肺结核合并肺部曲菌病8例,均曾误诊为肺炎、肺脓肿及其它肺部疾病,为减少误诊误治,对此作一回顾性分析.