2014年～2020年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨鲍曼不动杆菌的临床分布情况及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析云南省第二人民医院2014年1月至2020年12月临床分离2 453株鲍曼不动杆菌的患者临床资料和药敏结果。结果 2 453株鲍曼不动杆菌中重症监护室（35.2%）和外科（22.1%）是分离鲍曼不动杆菌的主要科室;云南省第二人民医院检出鲍曼不动杆菌的患者年龄主要分布在大于60岁的年龄段（59.1%）,男性分离出鲍曼不动杆菌的检出率（8.64%）明显多于女性（5.39%）,P <0.01,同时男性分离出多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率（7.39%）也显著高于女性（3.58%）,P <0.01;鲍曼不动杆菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、阿米卡星耐药率逐年上升,对左旋氧氟沙星耐药率逐年下降;多重耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年上升;耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌对哌拉西林等12种抗菌药物耐药率显著高于亚胺培南敏感株。结论 检出鲍曼不动杆菌的主要科室是重症监护室和外科;男性患者较女性更易检出鲍曼不动杆菌;鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率呈上升趋势,多重耐药鲍曼不动杆菌检出率逐年增多,治...     

168株不动杆菌临床感染的分布及耐药性分析

目的了解不动杆菌在临床标本中的分布及药物敏感情况.方法对南京军区总医院2001年11月至2002年8月临床送检标本分离出的不动杆菌,及对19种抗菌药物的药敏实验结果进行回顾性调查和统计分析.结果检出鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌四种菌株共168株.其中以鲍曼不动杆菌为主(93.5%).临床分离株不动杆菌主要来源于痰标本(78.6%).药敏结果显示,鲍曼不动杆菌耐药率高,呈现多重耐药性,其他三种不动杆菌耐药率较低,多重耐药性较少;对鲍曼不动杆菌较为敏感的抗菌药物有美罗培南(100%)、亚胺培南/西司他丁(93.8%),耐药的有头孢呋辛(100%)、头孢唑林(97.8%)、氨苄西林(97.3%)、头孢曲松(96.3%)和呋南妥因(93.9%).结论南京地区不动杆菌感染,标本来源主要是痰,以鲍曼不动杆菌为主;感染者主要是呼吸道疾病、老年病、腹部外科和神经内、外科疾病的患者;鲍曼不动杆菌对19种抗菌药物有多重耐药性,而洛菲不动杆菌、琼氏不动杆菌、醋酸钙不动杆菌对19种抗菌药物有较好的敏感性.     

2008～2009年鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的了解江苏省姜堰市人民医院鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床治疗提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月～2009年12月临床分离的鲍曼不动杆菌分布特征及耐药率进行统计分析。结果共检出78株鲍曼不动杆菌,其中60株来自痰液占76.9%,创口分泌物9株占11.5%。科室分布以ICU（51株）、呼吸内科（13株）、神经外科（8株）为主,对头孢菌素耐药性率47.7%～87.6%,对氨苄西林耐药率96.7%～98.8%,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率小于30%。2009年与2008年相比,耐药率未呈现上升趋势。结论鲍曼不动杆菌最常见于痰标本,主要分布于ICU、呼吸内科、神经外科,对除碳青霉烯类外的常用单一抗菌药物呈高度耐药及多重耐药,鲍曼不动杆菌耐药性监测,可分为临床合理用药提供依据。     

2006～2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁

目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征.采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁.采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性.结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高.临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加.比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南.结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升.鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加.应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测.多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗.     

2006～2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁

目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征.采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁.采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性.结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高.临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加.比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南.结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升.鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加.应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测.多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗.     

探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性

目的:探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性。方法:选择2014年1月至2015年12月间该院ICU病房住院患者送检各类临床标本564份作为研究对象,对其展开病原菌分离鉴定,并对分离出的鲍曼不动杆菌展开药敏试验,统计分析试验结果。结果:本次研究中,在564份临床标本中,共计分离鲍曼不动杆菌102株,多重耐药菌株占93.14%,鲍曼不动杆菌药敏试验结果显示,对临床常用抗生素均具有较广的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药率高达100%。结论:临床ICU鲍曼不动杆菌感染多为多重耐药菌所致,耐药性较强,临床应对其给予足够的重视,及时开展药敏试验,依据试验结果合理选择抗菌药物,改善抗菌治疗效果,降低耐药率。     

探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性

目的:探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性.方法:选择2014年1月至2015年12月间该院ICU病房住院患者送检各类临床标本564份作为研究对象,对其展开病原菌分离鉴定,并对分离出的鲍曼不动杆菌展开药敏试验,统计分析试验结果.结果:本次研究中,在564份临床标本中,共计分离鲍曼不动杆菌102株,多重耐药菌株占93.14%,鲍曼不动杆菌药敏试验结果显示,对临床常用抗生素均具有较广的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药率高达100%.结论:临床ICU鲍曼不动杆菌感染多为多重耐药菌所致,耐药性较强,临床应对其给予足够的重视,及时开展药敏试验,依据试验结果合理选择抗菌药物,改善抗菌治疗效果,降低耐药率.     

155株鲍曼不动杆菌的分布和耐药性特征

目的：了解医院鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药性特征.方法：对医院2010年临床送检各种标本中分离出的鲍曼不动杆菌做临床分布和耐药性性分析.结果：共155株鲍曼不动杆菌,主要分离于类标本,主要分布于ICU,神经内科和呼吸内科,在所有抗菌药物中主要对阿米卡星（占20％）、亚胺培南（占38.3％）、哌拉西林/他唑巴坦（占39.9％）敏感,对其他抗菌药物有较高耐药率.检出泛耐药鲍曼不动杆菌23株.结论：鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南敏感,对其他抗菌药物严重耐药,临床应加强监测合理用药.     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁

目的了解鲍曼不动杆菌在临床标本的分离率和病区分布及耐药性变化趋势。方法菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK32细菌鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,药敏试验结果判定以CLSI/NCCLS标准进行。结果 2004-2010年共收到26670份标本,分离出阳性细菌7065株,其中鲍曼不动杆菌471株(6.67%),分离率为1.77%(471/7065)。在471株鲍曼不动杆菌中,从痰液标本分离出最多有409株(86.83%),分离率最高的是ICU,占49.3%。鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性普遍较高,且呈逐年升高趋势,部分表现出多重耐药特征。结论鲍曼不动杆菌的耐药状况日益严重,应重视临床鲍曼不动杆菌的感染与分离,谨防多重耐药鲍曼不动杆菌的院内感染及暴发流行。     

ICU鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的分析我院重症监护病房(ICU)内鲍曼不动杆菌(AB)标本分布、耐药情况、感染的危险因素及临床抗菌药物使用情况,为预防与治疗AB感染提供依据。方法对2011年我院ICU分离的41株AB标本(主要来源于痰标本85.37%)的分布、耐药情况及易感AB的危险因素和临床抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果 AB敏感率较高的是头孢哌酮舒巴坦(100%)、亚胺培南(92.5%),对其他抗菌药物的耐药率严重。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率高;应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。     

鲍曼不动杆菌468株的临床分布及耐药性研究

目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据.方法 回顾性分析山西省太原市某医院2009年1月至12月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性.结果 2009年共分离鲍曼不动杆菌468株,主要分布在呼吸科及重症监护病房(ICU),来自痰标本76.3%,其他标本23.7%.米诺环素的耐药率最低(13.4%),其次是头孢哌酮/舒巴坦29.0%、亚胺培南31.2%、美罗培南31.8%、左氧氟沙星46.6%、阿米卡星49.0%,对其他的10种抗生素耐药率达50%以上.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药及泛耐药现象严重.通过对鲍曼不动杆菌的耐药率监测有助于临床合理选择抗菌药物,降低多重耐药株及泛耐药株的产生,并有效控制院内感染.     

多重耐药鲍曼不动杆菌基因型检测及其耐药性分析

目的探讨多重耐药性鲍曼不动杆菌的基因型和耐药性,从而指导临床治疗的准确用药。方法选取2011年1-12月间住院患者的血液、尿液、痰液、分泌物等样本进行分离,并获得多重耐药鲍曼不动杆菌共20株,进行基因型检测和耐药性分析。结果亚胺培南、头孢曲松耐药率可达98%,其余6种抗菌药物耐药率均≥80%,还有2种抗菌药物也达70%,按耐药率由高到低排序为:头孢他啶、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素。结论鲍曼不动杆菌的多重耐药性已成为临床治疗的棘手问题,医生在用药时需注意了解鲍曼不动杆菌的高耐药性药品,以避免用药不当。     

2009～2013年广西玉林市鲍曼不动杆菌耐药趋势分析

[目的]分析广西玉林市2009～2013年5年间鲍曼不动杆菌的耐药趋势,为临床医师用药提供指导.[方法]分离广西玉林市6家医院2009～2013年5年间临床送检标本中鲍曼不动杆菌菌株,采用纸片扩散法对临床常用的18种抗菌药物进行药敏试验检测,分析鲍曼不动杆菌的耐药率.[结果]送检标本中,痰液中鲍曼不动杆菌分布率最高,可达68.06％（1 123/1 650）;科室分布中,ICU科室分布率为最高,可达51.03％（842/1 650）;药敏实验检测结果显示：鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的5年耐药率均低于30％,但有逐年升高的趋势.ICU和非ICU科室分离的ABA菌株对18种抗菌药物5年总体耐药率的比较都有显著性差异（P＜0.01）,均为ICU分离株耐药率高于非ICU科分离株.鲍曼不动杆菌多重耐药株的分离率除2009年较低外,每年波动于50％左右的高水平,而泛耐药株和耐碳青霉烯株的分离率呈现逐年升高的趋势.[结论]鲍氏不动杆菌的耐药率在不断上升,应加强ICU的鲍曼不动杆菌耐药性监测,合理地使用抗菌药物,最大限度地减缓耐药菌株的产生.     

老年患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性监测

目的调查老年患者临床分离鲍曼不动杆菌的分布状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对山东某地3家医院2008年1月～2010年12月临床分离出鲍曼不动杆菌的老年患者进行病例回顾性分析。结果从临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌872株,其中64.9%来自呼吸道、其次为脓液和尿液,分别占15.1%和12.2%;感染的主要科室为呼吸科、ICU、肿瘤科和神经内科;药敏结果显示:美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最强,耐药率分别为15.9%、18.5%和18.1%,对米诺环素的耐药率也较低,为21.1%。结论临床分离的鲍曼不动杆菌日益增多,由于鲍曼不动杆菌具有广谱耐药性,给临床治疗造成很大困难。因此,应重视鲍曼不动杆菌和多重耐药株的监测和药敏试验,严格执行消毒隔离制度,临床医师应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少老年患者鲍曼不动杆菌感染的发生率。     

978株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的了解柳州市工人医院（以下简称＂我院＂）鲍曼不动杆菌感染的分布及其耐药性,为临床用药提供依据。方法回顾性调查分析2009年1月-2012年9月我院临床标本中分离的978株鲍曼不动杆菌临床分布特点及其耐药性。结果 2009-2012年我院分别检出178、219、277、304株鲍曼不动杆菌,检出率分别为11.4%、13.4%、15.3%、16.9%。鲍曼不动杆菌的标本来源以痰液为主,占75.2%,主要来自ICU、呼吸内科和神经外科,分别占48.9%、14.6%和10.7%。分离的鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为29.6%,对临床常用的13种抗菌药物的耐药性基本呈逐年增高趋势。结论鲍曼不动杆菌的耐药性日益严重,应该加强细菌耐药性监测,提倡合理使用抗菌药物,以减少耐药株的产生。     

某院近三年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:了解近3年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法:回顾性分析2012~2014年该院住院患者鲍曼不动杆菌感染的相关数据,用Kirby-Bauer法进行药敏试验,采用WHONET 5.4软件对药敏试验结果进行统计分析。结果:3年共分离鲍曼不动杆菌182株,主要分离自痰液(50株)、血液(45株)、尿液(42株)、伤口分泌物(31株)及其他标本(14株);主要分布于重症监护室(ICU)53株(29.1%),呼吸内科47株(25.8%),外科36株(19.8%)及骨伤科30株(16.5%)等。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率均>70%,且均出现多重耐药;对亚胺培南的耐药率高达60.5%;耐药率相对较低的有美罗培南、粘菌素和米诺环素(均≤50%)。结论:3年间鲍曼不动杆菌检出率逐年增多且总体耐药性呈上升趋势,对多种药物耐药率高,多重耐药情况严重。连续监测鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁有助于指导临床合理使用抗菌药物。     

多重耐药鲍曼不动杆菌感染情况调查及耐药分析

目的调查多重耐药鲍曼不动杆菌的临床感染情况并分析其耐药性。方法对佳木斯市某三甲医院2018年1—12月期间门诊与住院患者的鲍曼不动杆菌感染情况进行调查研究,分析其临床分布情况及其耐药性,以期为控制医院感染,合理应用抗菌药物提供依据。结果该院共检测出213株鲍曼不动杆菌,其中62株为多重耐药菌,占总数的29.11%。多重耐药鲍曼不动杆菌主要从痰液标本中检出,占总数的82.26%,患者主要分布于重症监护室(45.16%)、呼吸内科(17.74%)、神经外科(16.13%)。抗菌药物中头孢哌酮、米诺环素的耐药率较低,分别为61.29%、30.65%,其他抗菌药物均具有较高耐药率。结论多重耐药鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物具有耐药性,在医院中具有较高检出率,主要分布于重症监护室与呼吸内科,患者多为呼吸系统感染,治疗时应在药敏试验后选择合理的用药方案。     

鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,以指导临床合理用药。方法：采用法国梅里埃的VITEK-2微生物鉴定系统对临床各科送检标本进行鲍曼不动杆菌的鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法;采用WHONET 5.3软件进行数据统计分析。结果：分离出的865株鲍曼不动杆菌主要来自呼吸道标本,分离率居前3位科室依次为呼吸内科、ICU（重症监护室）、普通外科,分别占40.6%、29.1%、18.0%。对常用抗菌药物的耐药率最低的是米诺环素35.0%,其次为头孢哌酮/舒巴坦43.0%,对其他抗菌药物的耐药率均大于51.0%,其中对亚胺培南耐药率大于90.0%。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药十分严重,临床分离出的鲍曼不动杆菌多为多重耐药甚至泛耐药菌株。头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍有较好的体外抗菌活性。临床应重视合理应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

2004～2007年鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药性分析

目的探讨近年来鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性变化情况,指导临床用药。方法对本院2004年1月-2007年12月临床分离鲍曼不动杆菌标本来源、分布科室及药敏试验结果进行回顾性分析。结果4年来检出鲍曼不动杆菌322株,标本来源主要为患者的痰液,其次为脓液及分泌物,科室分布以ICU最高;鲍曼不动杆菌的耐药率在4年中总体呈上升趋势。其中头孢西丁、阿莫西林和头孢呋辛的耐药率处于很高水平,其耐药率上升到95%以上;耐药率上升幅度较大的药物有头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦,它们的耐药率从2004年的47.0%和47.1%上升到68.4%和79.5%。而目前治疗该菌的最有效抗生素亚胺培南和美洛培南的耐药率也上升至约20%。结论4年来鲍曼不动杆菌多重耐药率逐年增高,应加强对鲍曼不动杆菌耐药谱及其动态变化的检测,合理使用抗菌药物,减少及延缓该菌耐药性进一步发生,避免院内感染暴发流行。     

2002～2005年我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析

目的了解临床分离的鲍曼不动杆菌分布及对各种药物的耐药性,为临床感染治疗提供依据.方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)对我院2002年～2005年临床分离的鲍曼不动杆菌进行抗菌药物的敏感性实验.结果2002～2005年我院共分离309株鲍曼不动杆菌,分离率逐年上升,主要分布在呼吸科病房(占32.6%),其次为外科监护病房(26.2%)、外科(23.9%)、内科(8.7%)和急诊科(6.1%)、儿科(2.2%).鲍曼不动杆菌对常用抗菌药的耐药率有普遍上升的趋势,并呈多重耐药.其中,对亚胺培南耐药率最低,从3%上升到9.7%,对氨曲南、头孢噻肟耐药率最高,分别为80.1%和90.2%.对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林等抗菌药物耐药率均在50%以上.结论鲍曼不动杆菌临床分离率逐年增加,耐药性逐年增强,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物.