三氧化二砷超声雾化吸入治疗肺癌的临床观察

目的观察三氧化二砷(As2O3)超声雾化吸入配合全身化疗治疗肺癌的临床疗效.方法 60例肺癌患者随机分为两组,对照组30例,采用MVP方案,21 d为一周期,2～3周期为一疗程;试验组30例,在同对照组用药的基础上,将As2O3液加入超声雾化吸入器中吸入,每次药物配比为:生理盐水50 ml As2O3 2 mg α-糜蛋白酶5 mg,每日3次,每两次间隔4 h,共吸入砷总量6 mg/d,28 d为一疗程.结果加用As2O3超声雾化吸入组治疗有效率明显高于单纯化疗组.试验组PR率为46.7%,对照组为20.0%(χ2=4.8,P＜0.05);试验组PD率为6.7%,对照组为26.7%(χ2=4.3,P＜0.05).结论三氧化二砷超声雾化吸入可以提高肺癌的治疗有效率,与化疗有协同作用,至少可以作为非手术适应证和一般身体状况不能耐受放疗或化疗耐药患者的一种辅助治疗备选方案.     

铂类为基础的3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察 3种常用的抗癌药 (长春瑞滨、吉西他滨和紫杉醇 )联合铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :经组织学证实的 70例晚期非小细胞肺癌患者 ,分为 3组化疗。PC组 :紫杉醇 135mg/m2 ,静滴 3小时 ,第 1天 ,卡铂按药时曲线下面积 (AUC)等于 5计算 ,静滴 ,第 2天 ,每 3周为一周期 ;NP组 :长春瑞宾2 5mg/ (m2·d)静注 ,第 1、8天 ,顺铂 75mg/m2 静滴 ,第 1天 ,每 3周为 1周期 ;GP组 :吉西他滨 10 0 0mg/ (m2 ·d)静滴 30分钟第 1、8、15天 ,顺铂 75mg/m2 静滴第 1天 ,每 4周为一周期。连续应用 2周期后评价疗效及不良反应。结果 :PC组 (n =2 4 )总有效率 (10 / 2 4 ) 4 1.7% ;NP组 (n =2 5 )总有效率 (10 / 2 5 ) 4 0 % ;GP组 (n =2 1)总有效率 (9/ 2 1) 4 2 .9% ,各组间比较总有效率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;毒副反应方面 ,3组白细胞下降及贫血相近 ,NP组血小板降低较其他两组轻 ,PC组胃肠道反应及肾功能损害较其他两组轻 ,但外周神经毒性较其他两组多。结论 :作为晚期非小细胞肺癌一线治疗 ,PC、NP、GP 3种方案疗效相似 ,但 3种方案毒性存在差异 ,应根据患者个体情况进行选择。     

异环磷酰胺合用异长春花碱治疗晚期非小细胞肺癌

目的　为晚期非小细胞肺癌探索疗效高 ,毒性低的治疗方案。方法　 3 7例晚期肺癌均经细胞学或病理学确定诊断 ,IFO 1.5 g/m2 ,静滴d1～ 5,美司那 40 0mg/次 ,分别在IFO静滴前及静滴后 4及 8小时各静滴一次 ,NVB2 5mg/m2 ,静推d1,8。每 2 1天为一周期 ,连用二周期以上评定疗效及毒性反应。结果　疗效CR3例 ( 8.1% ) ,PR2 2例 ( 5 9.5 % ) ,NC9例 ( 2 4.3 % ) ,PD3例 ( 8.1% ) ,CR PR2 5例 ( 67.6% )。毒性反应骨髓抑制以WBC下降为最明显 10 0 % ,胃肠反应 (恶心、呕吐、便秘 )较轻。结论　IFO与NVB是治疗晚期非小细胞肺癌疗效高 ,毒性较低的治疗方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂与紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察(附72例)

目的:观察和比较紫杉醇(PTX)联合奥沙利铂(L-OHP)与紫杉醇联合顺铂(DDP)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者(年龄≥70岁)72例为研究对象,分为紫杉醇联合奥沙利铂(PO)组及紫杉醇联合顺铂(PC)组,紫杉醇给予周剂量60mg/m2,第1、8、15天静脉滴注3h,紫杉醇用药前1h、30min分别静推地塞米松10mg,用药前30min肌注非那根25mg,静滴西米替丁40mg以预防过敏反应;奥沙利铂65 mg/m2,第1、8天静脉滴注2h;顺铂25 mg/m2,第1-3天静脉滴注; 28天为1周期,每例患者至少治疗2周期以上,按照RECIST标准评价疗效和不良反应.结果:PO组35例:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)14例,总有效率为31.4%; PC组37例:完全缓解0例,部分缓解10例,稳定13例,总有效率为27.0%;最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、神经毒性等,其中PO组的神经毒性发生率显著高于PC组;PC组Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应和肾毒性显著多于PO组.结论:PO 方案与PC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效相似,但PO方案较PC方案的不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期非小细胞肺癌较理想的化疗方法.     

吉西他滨联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的 :观察吉西他滨 (gemcitabine)联合顺铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 :10 6例经病理组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为GP和GC两组 ,GP组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;顺铂 30mg/m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。GC组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;卡铂ACU =5 ,静滴 ,第 1天。 2 1天为 1个周期 ,连用 2个周期评价疗效。结果 :GP组和GC组有效率 (CR PR)分别为 4 8.1%和 4 4 .2 % (P >0 .0 5 ) ;中位疾病进展时间分别为 6 .8个月和 6 .2个月 (P >0 .0 5 ) ;毒性反应中GP组消化道毒副反应较GC组大 ,差异有显著性 ;骨髓毒性两组相当 ,差异无显著性。结论 :吉西他滨联合顺铂及吉西他滨联合卡铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效均较好 ,毒性反应轻微 ,患者耐受良好 ,尤其吉西他滨联合卡铂的消化道反应轻 ,患者易于接受 ,值得临床进一步研究。     

肺癌患者雾化吸入氟脲嘧啶后血清及组织药物浓度测定

目的　观察肺癌患者雾化吸入氟脲嘧啶(5FU)后血清及呼吸系统组织中药物的分布。方法　10例肺癌患者给予1.25%5FU40ml雾化吸入,每日2次;同期10例条件相同的肺癌患者作为对照组,给予5FU0.75g静脉滴注,每日1次。用高压液相色谱法测定患者用药后血清及呼吸系统组织中5FU浓度。结果　雾化给药组5FU最高血清浓度为(4.59±1.77)mg/L,静脉组为(10.46±1.46)mg/L(P<0.001)。雾化给药组在大气道内的药物浓度显著高于静脉组(P<0.05),而在周围肺、肺门淋巴结及肿瘤组织中的药物浓度两组间均无显著差异(P>0.05)。结论　5FU雾化吸入途径给药可使呼吸系统组织中5FU浓度高,血清中浓度低,因而能减轻毒性反应,是一种安全有效的化疗途径。     

紫杉醇、吡柔比星和顺铂治疗52例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨紫杉醇、吡柔比星、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 52例经病理或细胞学检查证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌,采用紫杉醇+吡柔比星+顺铂联合化疗.紫杉醇150 mg/m2,静滴,第1天;吡柔比星30 mg/m2,静滴,第1,8天;顺铂20 mg/m2,第1～4天.每30 d为一周期,连续3周期.结果 CR 2例,PR 27例,SD 19例,PD 4例,客观有效率55.8%;中位生存期10.5个月,1年生存率44.0%(23例).毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制,经预防用药或相应处理后缓解.结论紫杉醇+吡柔比星+顺铂联合化疗非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可以耐受.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:观察多西紫杉醇(艾素) 联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的36例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合顺铂治疗.采用分次疗法,艾素37.5mg/m2/次,静滴,第1、8天二次给药;顺铂25mg/m2/次静滴,第2-5天.每21天为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:全组36例中完全缓解1例,部分缓解14例,稳定14例,进展7例,总有效率41.7 %.中位生存期8.6个月,1年生存率为38.9%. 临床最常见的不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为27.8% ,其余无严重不良反应.结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,采用分次疗法,病人耐受性较好,尤对老年晚期患者更加适宜.     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法NVB 25mg/m2静滴,第1天、8天.DDP 40mg/m2静滴,第1天、8天、21天为一周期.结果全组54例,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,总有效率46.3%.结论去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,副反应可以耐受.     

复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法 62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组:紫杉醇135 mg/m2,d1,静滴;顺铂30 mg/m2,d1~3,静滴(TP方案)。治疗组:复方苦参注射液联合TP方案,两组病例的临床资料具有可比性。均每21 d为1个治疗周期,3个周期为1疗程。结果两组患者中,治疗组在近期疗效、卡氏评分、控制疼痛及不良反应等方面都优于对照组(P<0.05)。结论 TP方案联合中药复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌具有较好的耐受性和安全性,近期疗效等优于对照组。     

诺维苯与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效比较

目的观察诺维苯、顺铂方案(NP)和紫杉醇、顺铂(TP)方案治疗Ⅲb~Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法40例晚期非小细胞肺癌患者中22例使用NP方案:诺维苯(NVB)25mg/m2,iv,d1,d8;顺铂(DDP)30mg/m2,d1~3,21d为一周期。18例使用TP方案,紫杉醇135mg/m2,静滴3h,d1;DDP30mg/m2,iv,d2~4。两组均使用2周期以上。结果NP组有效率36.4%,TP组脱发、肌肉酸痛发生率高于NP组。结论NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,毒副作用均可耐受。     

消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效及安全性.方法 将68例晚期胃癌患者按随机数字表法分为治疗组33例、对照组35例,对照组仅给予FOLFOX6方案化疗(奥沙利铂85 mg·m2,静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m2,静滴,第1天;5-氟尿嘧啶400 mg·m2,静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶 2 400~3 000 mg·m2,持续静脉泵入46 h,14 d为1疗程),而治疗组在FOLFOX6方案化疗的同时,给予消癌平注射液60 mg·d+质量分数5%葡萄糖250 mL,静滴,共7 d,14 d为1周期,4周期为1疗程,治疗至少2疗程评价疗效.结果 治疗组有效率54.54%(18/33),对照组48.57%(17/35);治疗后KPS评分治疗组为(80.6±9.12)分,对照组为(80.28±5.91)分.2组均未发生严重毒副反应.结论 消癌平注射液联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效优于单纯化疗,能明显改善晚期胃癌患者的生活质量,且安全性好.     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :研究紫杉醇联合卡铂 (铂尔定 ) (PC方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 4 8例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇 5 5～ 6 0mg/m2 静滴 ,第 1、8、15天 ,卡铂按浓度 /时间曲线下面积 (AUC) =5给药 ,静滴 ,第 1天。 2 8天为一周期。结果 :全组CR 2例 ,PR 16例 ,NC 2 0例 ,PD 10例 ,总有效率为 37.5 %。其中初治组有效率为 4 6 .4 % (13/2 8) ,有两例CR ;复治组有效率为 2 5 .0 % (5 /2 0 ) ,无CR病例 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。毒副反应为骨髓抑制 (白细胞下降及血小板减少 )、恶心 /呕吐和脱发。结论 :紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,初治组疗效优于复治组 ,且毒性可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的客观有效率和毒副反应.方法 全组28例非小细胞肺癌均有病理组织学或细胞学检查证实.应用GP方案:GEM 800～1 000 mg/m2 NS 100 mL静滴30 min,d1,8,15;DDP 30 mg/m2 NS 500 mL静滴,d3-5.28 d为1个周期.每例至少完成2个周期以上评价疗效.结果 28例均可评价疗效,客观有效率RR 42.9%,中位生存期MST 9.2个月.其中CR 2例,PR 10例,SD 9例,PD 7例.主要毒副反应是骨髓抑制和轻度胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

TI方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评估紫杉醇(paclitaxel, TAX)与异环磷酰胺(ifosfomide,IFO)组成的TI方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 17例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊.治疗剂量:TAX 135～150 mg/m2,静滴第1天;IFO 1.2 g/m2,静滴第1～5天,21或28 d为1个周期,2～3个周期为1疗程.结果 17例患者中,CR 1例,PR 7例,有效率47.1%(8/17).其中鳞癌和腺癌有效率分别为50.0%(4/8)和42.9%(4/7),临床疗效差异无显著性(P>0.05).中位缓解期9.1个月,中位生存期10.8个月,1年生存率47.1% (8/17).最明显的毒副反应为骨髓抑制、肌肉关节疼痛、脱发等.结论 TI方案治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高,生存期较长,可作为一线治疗方案,但应注意其血液学毒性.     

泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例临床观察

目的:观察泽菲(吉西他滨)和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良作用.方法:经病理组织学或细胞学证实的26例非小细胞肺癌患者给予泽菲1000mg/m2静滴第1,8天.顺铂80 mg/m2静滴第 1天,每21日为一个周期,每例至少完成2个周期以评价疗效.结果:26例肺癌至少观察2个化疗周期.完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)6例,进展(PD)9例,有效率42.3%.主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降者占23.1%(6/26),血小板下降者占30.7%(8/26),贫血占19.2%(5/26).结论:泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性可耐受.     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的研究吉西他滨(健择,Gemcitabine,GEM)与顺铂(Cisplatin,PDD)组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 19例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊,治疗剂量:GEM 1000～1250 mg/m2,静滴第1、8天;DDP 80 mg/m2,静滴第1天(或分3～5 d给药),做适当水化利尿,21 d为1周期,2～3周期为1疗程.结果 19例患者中,CR 0例,PR 9例,有效率47.4%(9/19).中位缓解期8.0个月,中位生存期9.6个月.1年生存率47.4%(9/19).最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 GP方案治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率和较长的生存期,毒性可以耐受.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌43例临床疗效分析

临床资料　收集我院用紫杉醇 (紫素 ,北京协和药厂 ,国药准字H10 980 0 69)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 43例患者资料 ,其中腺癌 3 2例 ,鳞癌 11例。按WHO 1997年肺癌TNM分期标准 ,ⅢB期 3 0例 ,Ⅳ期 13例 ;初治 3 1例 ,复治 12例。所有患者KPS评分≥ 70分 ,治疗前一般常规检查正常。治疗方法 :紫杉醇 13 5～ 175mg/m2第一天静脉滴注 ,用药前 12、6h口服地塞米松 7.5mg ,前 3 0min肌注非那根12 .5mg ,西米替丁 0 .3g静脉滴注 ;顺铂2 5mg/m2 第 2～ 4天静脉滴注加水化。 2 1天为 1周期 ,3周期为 1疗程。疗效评价按WHO实体瘤评价标准…     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的　比较康莱特注射液 +化疗组与单纯化疗组对IIIb -IV期初治非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的近期疗效 ,临床受益疗效及毒性情况。方法　治疗组 34例 ,康莱特 2 0 0ml,静滴 ,第 1～ 2 0天。其中联合MVP方案化疗 2 4例 (MMC 6mg/m2 静注 ,第 1天 :VDS 3mg/m2 静注第 1,8天 :DDP 30mg/m2 ,静滴 ,第 2～ 4天 ) ;联合NP方案化疗 10例 :NVB 35mg/m2 ,静滴 ,第 1,8天 :DDP 30mg/m2 ,静滴 ,第 2～ 4天。对照组 30例 :MVP方案化疗者 2 0例 ,NP方案化疗者 10例 ,用法同前。两组均以每 3周为一周期 ,重复 2个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价 ,临床受益疗效按行为状态评分及体重变化来评价。结果　两组有效率(CR +PR)分别为 35 2 9%和 2 6 6 7% (P >0 0 5 )。行为状态及体重变化 (临床受益疗效 )阳性率治疗组均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。治疗组的血液毒性及消化系统毒性均低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效 ,且毒副反应明显低于单纯化疗组 ,患者生活质量改善明显。     

国产奥沙利铂为主的联合化疗治疗51例晚期大肠癌疗效观察

目的:观察含国产奥沙利铂(L-OHP)的联合方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应.方法:51例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组.A组(治疗组):L-OHP 130mg/m2,静滴第1天,亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静滴第1～5天,氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期;B组(对照组):CF 200mg/m2,静滴第1～5天,FUDR 400mg/m2,静滴第1～5天,21天为一个周期.2周期后评定疗效.结果:A组26例患者有效率46.2%,不良反应主要为感觉神经毒性,恶心,呕吐和白细胞下降;B组25例患者有效率12.0%,不良反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性.结论:国产L-0HP联合CF FUDR方案较CF FUDR方案疗效提高,患者耐受良好,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案.