减少基层尘肺病诊断读片差异的体会

目的分析读片差异的原因，找出对策，提高尘肺诊断水平。方法对常见的尘肺病诊断读片差异产生的原因，逐一分析总结，结合实际工作，找出解决方法。结果通过强化训练，可提高读片能力；符合高千伏摄片技术要求的X射线机，科学的投照方法，可提高胸片质量；严格实行集体读片制，可减少错漏诊。结论坚持经常性的进行读片能力强化训练，加大尘肺病诊断设备的投入力度和重视程度十分必要。     

数字X射线摄影在尘肺筛查中的应用研究

目的 本研究从影像质量、辐射剂量、优质片率与阳性检出率等方面对传统尘肺高千伏屏-片摄影（FSR）和数字X射线摄影（DR）的性能进行对比分析,为数字DR摄影技术取代传统高千伏摄影应用于尘肺筛查提供科学依据。方法 分别用传统高千伏FSR装置和数字DR装置拍摄对比度-细节模体,并对影像质量进行客观比较。选择来我院进行尘肺筛查人员120人,经本人同意,分别进行DR胸片摄影和高千伏摄影,依据《职业性尘肺病诊断标准》（中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 70-2015）附录C进行评片,对胸片质量进行比较分析。回顾性统计2014-2015年我院使用两种设备摄影的阳性率。结果 高千伏模体摄影和数字DR模体摄影的IQFinv分别为1.41和2.58;DR胸片组和高千伏胸片组的优片率分别为82.50%和68.83%,两组胸片质量之间差异有统计学意义而在尘肺筛查效率方面无区别。结论 在不增加辐射剂量的前提下,DR胸片的影像质量明显高于FSR胸片;但两者在诊断效能上却有很好的一致性,数字摄影可用于粉尘作业者的职业健康普查。     

车载式高频X射线机的布局设计和临床应用的体会

目的探讨高频X射线机在X线车内的布局及其临床应用,以提高大批量高千伏胸片的普查效率及其质量。方法回顾性分析本院放射科在2004年6~9月共35d时间内,在重庆市5个矿务局进行高千伏胸片普查的经验和医技人员以各自的工作岗位组成摄片流水线的工作模式对普查效率的影响。结果本院X线车由前向后分为驾驶室、摄片室、控制室和暗室共4个功能区,分别放置相应的设备。4个医技人员在35d内共完成了15268人次的高千伏胸片普查工作,优质片达90%以上。结论高频X射线机的合理布局及医技人员合理的工作模式,可提高大批量的高千伏胸片的普查效率及胸片质量。     

高千伏摄影在尘肺普查中的应用

尘肺的客观表现,目前仍以X线胸片为主,要了解尘肺的发病、进展,X线胸片是主要的依据,大批量尘肺普查更离不开x线胸片。故而X线胸片的质量,即它的分辨率和视野是至关重要的一环。提高胸部摄片的质量,是达到正确诊断和早期诊断尘肺病的重要手段,高千伏(KV)摄影就是其中之一。高千伏摄影影象密度宽容、层次丰     

粉尘作业人群高千伏胸片质量分析

粉尘作业人群高千伏胸片质量分析广州市职业病防治院（白云山黄婆洞，５１０４２０）肖吕武孔聪广州医学院谢念危尘肺病是一种最常见的职业病，其诊断主要依赖于Ｘ线胸片，而Ｘ线胸片质量的优劣，对尘肺的诊断及鉴别诊断影响很大。近年来，一些专家指出，高千伏拍摄尘肺片...     

高千伏摄影在尘肺诊断中的应用

随着高能量X线诊断机的不断问世,高千伏X线摄影近年来已被应用于各种检查,尤其是对早期肺癌和尘肺的诊断价值已被公认。为了进一步探讨高千伏摄影在尘肺诊断中的应用价值,我们于1990年底开始,对昆明铁路系统诊断O~ ～Ⅱ期尘肺病员复查时随机抽样132例加摄高千伏胸片,着重对类圆形或/及不规划阴影进行分析判断与定级,同时对纵隔和肺门结构作出评价。然后对照国家尘肺X线标准片,对小阴影类型、密集度和分布范围进行登记和尘肺分期。现将资料整理报道如下,重点讨论高千伏摄影在尘肺诊断中的价值。材料和方法此项研究对象包括1982年以来多次复查定为     

1617张尘肺胸片质量评定分析

X线检查是确定尘肺病及其分期的主要诊断方法,质量良好的X线胸片是诊断尘肺病的主要依据。为改进工作,提高胸片质量,对我站拍摄的1617张胸片进行质量分析,现报告如下:1 资料来源 本次评定的尘肺X线片是我站1998年所拍摄的接尘职工     

高千伏X射线胸片与CT诊断煤工尘肺的对比研究

目的 对比分析高千伏X射线胸片与CT对尘肺的诊断价值。方法 回顾分析50例尘肺的高千伏X射线胸片及CT资料。结果 对比分析表明CT比X射线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X射线平片。结论 对于高千伏X射线平片难以确定的可疑病例应进行CT检查,CT可以弥补高千伏X射线胸片的不足,二者结合能显著提高尘肺诊断的准确性。     

尘肺高千伏X射线与直接数字X射线摄影胸片比较

目的 探讨直接数字X射线摄影(DR)胸片在尘肺病诊断中的可行性.方法 根据接尘工人健康档案的高千伏X射线胸片,选择尘肺及非尘肺接尘工人共92例,同时进行高千伏胸片与DR胸片摄影,对2种胸片的总体密集度、各个肺区密集度、诊断分期进行一致性及相关分析;并比较各肺区密集度平均分值、总体密集度平均分值及诊断分期平均分值.结果 92例高千伏X射线胸片和DR胸片总体密集度、各肺区密集度和诊断分期kappa值分别为0.480、0.443、0.651,诊断一致性好,相关系数分别为0.756、0.893、0.713,有正相关关系.DR胸片总体密集度平均分值、肺区密集度平均分值、诊断分期平均分值均高于高千伏X射线胸片,差异有统计学意义(P<0.01).结论 DR胸片在诊断尘肺病上与高千伏X射线胸片的一致性较好,是可行的,但依据GBZ 70-2009<尘肺病诊断标准>,目前尚未合适作为尘肺病诊断,应尽早研制数字化摄影胸片的尘肺病诊断标准及标准片.     

数字X线摄影技术在尘肺病诊断中的应用

目的探索数字X线摄影(DR)技术在尘肺病诊断中应用的可行性。方法选取来南平市疾控中心复诊且能配合的已诊断尘肺病和尘肺观察对象62例,同时拍摄传统高仟伏(HKV)胸片和DR胸片,对2种胸片的质量、小阴影的总体密集度、小阴影形态及尘肺病诊断结果等进行比较分析。结果首次拍摄的DR胸片的一级片率高于传统HKV胸片;DR胸片与HKV胸片对尘肺病小阴影的总体密集度、形态、分布范围及尘肺诊断结果无明显差异。结论DR技术运用于尘肺病诊断可行,但应用上还有一些具体问题需解决、规范。