人胎肝细胞内移植治疗肝硬化的临床观察

５０例肝硬化患者配对分成两组，对照组２５例仅给予利尿剂和血制品处理，治疗组２５例除上述治疗外，作肝内胎肝细胞移植（ＩＦＨＴ）。３个月后治疗组与对照组相比血清球蛋白水平非常显著降低（Ｐ＜０．０１），肝功能Ｃｈｉｌｄ分级级等显著提高（Ｐ＜０．０５）。随访１８个月治疗组较对照组血清白蛋白非常显著提高（Ｐ＜０．０１），而球蛋白明显降低（Ｐ＜０．０１），治疗组２２例生存者中有１８例病情稳定，而对照组１９例生     

肝硬化患者血清肿瘤坏死因子－α含量变化及意义

应用放免法测定５１例肝硬化患者血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）含量。结果表明：肝硬化患者血清ＴＮＦ－α明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），且与血清总胆红质（ＢＩＬ）及转氨酶（ＡＬＴ）呈正相关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），按Ｃｈｉｌｄ肝功能分级，Ａ、Ｂ、Ｃ各级组血清ＴＮＦ－α含量依次递增，且各级组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝硬化合并感染患者ＴＮＦ－α显著高于未感染者（Ｐ＜０．０１），且易发生肝─肾综合征（Ｐ＜０．０５）。     

~（99m）TC_4~－经直肠－门脉显像半定量测定肝硬化门体分流程度

本文采用￣（９９ｍ）ＴＣ经直肠－门脉显像法对４０例肝硬化、１４例对照者的门脉侧支循环进行了半定量研究。结果表明：肝硬化组病人均呈模型Ⅱ表现，对照组对象均呈模型Ⅰ表现。肝硬化组门体分流率（ＳＩ：７０．０±９．５％）明显高于对照组门体分流率（ＳＩ：１８．６±５．７％）（Ｐ＜０．０１），在ＳＩ与门脉压之间有正相关性（γ＝０．７６７、Ｐ＜０．０１）。肝硬化合并重度食道静脉曲线组ＳＩ值（７７．６±５．３％）高于肝硬化合并轻度食道静脉曲张组ＳＩ值（６２．０±９．９％）（Ｐ＜０．０１）。     

99m锝-甲氧异腈经直肠-门静脉显像与食管静脉曲张程度关系的研究

为研究食管静脉曲张与门静脉分流的关系，采用核素技术９９ｍ锝－甲氧异腈经单光子发射计算机断层扫描仪检测门－体分流程度。结果其心肝比值（Ｈ／Ｌ）对照组为０．１９９±０．１３６，肝硬化组为０．７８０±０．２００，Ｐ＜０．０１；分流率（ＳＩ）对照组为０．１８０±０．０７７，肝硬化组为０．４２０±０．０６３，Ｐ＜０．０１。３７例行胃镜检查的肝硬化患者的Ｈ／Ｌ、ＳＩ值与食管曲张静脉条数正相关，其相关系数Ｈ／Ｌ为ｒ＝０．６９７，Ｐ＜０．０５；ＳＩ为ｒ＝０．７２４，Ｐ＜０．０１。Ｈ／Ｌ、ＳＩ的均值按曲张静脉条数分组，１～２条组与≥３条组比较，差异有非常显著性意义，Ｐ＜０．０１；以食管静脉曲张程度分组，其Ｆ０、１与Ｆ２、３组组间差异显著，Ｐ＜０．０５；蓝色静脉曲张伴红色征与不伴红色征组比较Ｐ＜０．０１。出血组与未出血组比较，前者Ｈ／Ｌ、ＳＩ均值明显高于后组，Ｐ＜０．０５。研究认为核素门腔分流显像，其Ｈ／Ｌ、ＳＩ值可反映门－体分流程度、食管静脉曲张程度与门腔分流率的关系。     

肝硬化患者透明质酸与辨证施治关系的探讨

本文检测了８０例乙型肝炎后肝硬化患者和６０例健康人血清透明质酸（ＨＡ），用自拟抗纤方为基本方，观察治疗后血清ＨＡ的变化，探讨血清ＨＡ与辨证施治之间的关系。结果显示，肝硬化患者血清ＨＡ显著高于健康人（Ｐ＜０．０１）；ＨＡ水平与中医证型密切相关，其变化规律为热血淤型＞气滞血淤型＞肝郁脾虚型＞正常对照组，证型之间差异显著（Ｐ＜０．０５～０．０１）。提示血清ＨＡ可作为乙型肝炎后肝硬化中医辨证分型、判断病情及预后，指导治疗的客观指标之一。经抗纤方加减治疗，ＨＡ水平显著下降（Ｐ＜０．０１），肝功能得到显著改善（Ｐ＜０．０１），证明该方不但能有效地改善肝脏功能，而且具有显著的抗纤维化的作用。     

~(131)I抗AFP抗体-MMC双弹头导向治疗肝癌31例

目的观察化疗兼内照射的新型双弹头免疫导向治疗肝癌的疗效．方法以马抗人ＡＦＰ多克隆抗体（抗ＡＦＰＡｂ）和大鼠抗人ＡＦＰ单克隆抗体（抗ＡＦＰＭｃＡｂ）为载体，核素１３１Ｉ和丝裂霉素（ＭＭＣ）为双弹头，采用改良氯胺Ｔ法制备１３１Ｉ抗ＡＦＰＭｃＡｂＭＭＣ（双弹头１）和１３１Ｉ抗ＡＦＰＡｂＭＭＣ（双弹头２），静脉滴注，每月１次，治疗不能切除中晚肝癌３１例（治疗组）．治疗１，２，３次分别占４，１７和１０例，放射剂量（ＭＢｑ／例）均值依次为１９３５１±３７７４，６５１９±２３２４和９９２０±２３０５．结果治后肿瘤缩小率、血清ＡＦＰ下降率和１，２年生存率分别高于同期经动脉插管灌注（ＴＡＩ）或化疗栓塞（ＴＡＣＥ）的对照组（５００％，１５／３０比３００％，９／３０Ｐ＜００５；６６７％，１８／２７比２８０％，７／２５Ｐ＜００１和５００％比３３０％，３４０％比３３％Ｐ＜００１），治疗组病例的进展率（１００％）明显低于对照组（４００％，Ｐ＜００１）．结论双弹头疗效提高，由于抗体、核素１３１Ｉ和抗癌药的协同作用而增强了对癌细胞的杀伤力所致．     

冠心病患者尿纤维蛋白肽A检测初步报告

应用高效液相色谱法检测１０例稳定型心绞痛（ＳＡ组）、１２例不稳定型心绞痛（ＵＡ组）、１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ组）患者、４２例正常人（对照组）的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）水平，结果分别为：２８．１±１３．３、３９．６±１１．８、８８．２±２８．９、２５．４±１０．３ｎｇ／ｍｇＣｒ．ＡＭＩ组明显高于其它各组（Ｐ＜０．０１）ＵＡ组高于ＳＡ组（Ｐ＜０．０５）、对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＡ组与对照组的尿ＦＰＡ无显著差异．表明冠心病患者体内存在高凝状态．提示，尿ＦＰＡ的定量对冠心病类型的鉴别有一定价值，认为通过动态观察尿ＦＰＡ变化有助于判断病情．     

冠心病患者循环血中肿瘤坏死因子、内皮素含量的测定及意义

测定３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和２７例心绞痛（ＡＰ）患者循环血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）含量，并与正常人对比，以探讨ＴＮＦ、ＥＴ在冠心病发病中的意义。结果表明：ＡＭＩ组及ＡＰ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平均显著高于对照组（Ｐ＜００１）；ＡＭＩ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平亦显著高于ＡＰ组（Ｐ＜００１）；冠心病患者血ＴＮＦ、ＥＴ水平呈正相关关系（ｒ＝０．６２，Ｐ＜００１）。提示ＴＮＦ、ＥＴ可能参与冠心病的发病及演变过程，且两者可能起协同作用。     

苯那普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

探讨苯那普利对高血压病（ＥＨ） 患者胰岛素抵抗的影响。测定３２ 例ＥＨ 患者用苯那普利治疗（１０～２０ ｍｇ／ 日,疗程４ 周） 前后及２０ 例正常对照组的空腹血糖（ＦＰＧ） 、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ） ,以１／（ＦＰＧ×ＦＩＮＳ）作为胰岛素敏感性指标（ＩＳＩ） 。结果　１－ ＥＨ患者苯那普利治疗后血压较治疗前显著降低（ＳＢＰ：１７ ．８４ ±１ ．５７ ｋＰａ 比２２ ．６３ ±２ ．１３ ｋＰａ,Ｐ＜ ０ ．０１ ;ＤＢＰ：１０．５８ ±１．２１ ｋＰａ 比１４ ．３５ ±１ ．２６ ｋＰａ,Ｐ＜ ０．０１） ,总有效率８４ ．４ ％ 。２－ ＥＨ 组与对照组ＦＰＧ 无明显差异,而ＩＳＩ有显著差异（０ ．０１５ ±０ ．００７ 比０ ．０３１ ±０ ．０１３ ,Ｐ＜ ０ ．０１） ;ＥＨ组苯那普利治疗后ＩＳＩ较治疗前显著改善（０ ．０２３ ±０ ．０１１ 比０ ．０１５ ±０ ．００７ ,Ｐ＜ ０ ．０１） 。苯那普利在有效降压同时对ＥＨ 患者的胰岛素抵抗有明显改善作用     

TGF-α检测在肝癌诊断中的应用及与AFP的比较

检测４２例肝癌病人和２５你肝硬化病人血清中ＴＧＦ－α的水平,并与ＡＦＰ进行了比较分析。肝硬化组与对照组无明显差异（Ｐ〉０．０５）;肝癌组明显高于对照组和肝硬化组（Ｐ〈０．０１）。提示：ＴＧＦ－α能配合ＡＦＰ检测肝癌,可作为肝癌诊断的一项检测指标。     

血液滤过治疗重型肝炎中白介素12变化的研究

通过人工肝支持治疗（ＡＬＳＳ）重型肝炎，了解血液滤过（Ｈｅｍｏｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ＨＦ）前后白介素 １２（ＩＬ－１２）、肝功能、ＴＮＦ－α的变化。探讨ＩＬ－１２的临床价值。治疗组１８例为血液滤过＋基础综合治疗；对照组２０例仅予基础综合治疗。治疗组治疗后血清ＩＬ－１２为（２８３．８８■２７０．４４），Ｐ＜０．０１。与治疗前比治疗后血清ＩＬ－１２明显升高。对照组治疗前后ＩＬ－１２含量无显著变化。治疗组前后肝功能及ＴＮＦ－α无显著变化。血液滤过可使细胞因子ＩＬ－１２升高，对重型肝炎肝衰竭有保护作用。血液滤过后血清ＩＬ－１２含量的变化可作为评价重型肝炎预后的指标之一。     

胃癌患者血清表皮生长因子的变化

目的探讨人血清表皮生长因子（ｈＥＧＦ）水平与胃癌的关系．方法胃癌患者３３例，男３０例，女３例，年龄３５岁～８１岁，平均６４９岁；慢性胃炎患者３８例，男２５例，女１３例，年龄１８岁～７５岁，平均４３２岁；正常人２０例，男１０例，女１０例．应用ＲＩＡ法检测血清中的ｈＥＧＦ．结果胃癌组血清ｈＥＧＦ（μｇ／Ｌ）为１３５±０６７，正常对照组为０９０±０３３，统计学差异非常显著（ｔ＝２８２５，Ｐ＜００１），慢性胃炎组血清ｈＥＧＦ为０８６±０３３，与正常对照组比较差异无显著性（ｔ＝０４１，Ｐ＞００５）．结论胃癌患者血清ｈＥＧＦ水平升高可能与胃癌发生密切相关．     

原发性高血压患者尿α1-微球蛋白、转铁蛋白的变化及非洛地平对其的影响

目的：研究原发性高血压（ＥＨ）患者尿蛋白的排泄情况及非洛地平对其的影响。　　方法：测定３０ 例正常人（正常对照组）及６０ 例ＥＨ患者（ＥＨ组,其中包括轻度ＥＨ组３２例、中度ＥＨ组２８例）用药前后的尿α１－微球蛋白、转铁蛋白及血清肌酐。　　结果：①轻度ＥＨ组尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）,中度ＥＨ组尿α１－微球蛋白、转铁蛋白明显高于轻度ＥＨ组和正常对照组（Ｐ＜ ０．０１;Ｐ＜ ０．００１）,且与病程有关。②血清肌酐在中度ＥＨ组明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０５）,轻度ＥＨ组较正常对照组无明显升高（Ｐ＞ ０．０５）。③非洛地平治疗后,轻度、中度ＥＨ组尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白较治疗前明显降低（Ｐ＜ ０．０１;Ｐ＜ ０．００１）,轻度ＥＨ组血清肌酐较治疗前无明显降低（Ｐ＞ ０．０５）,而在中度ＥＨ组血清肌酐较治疗前明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。　　结论：尿α１ －微球蛋白、转铁蛋白较血清肌酐能更早的识别高血压肾脏损害,非洛地平降压的同时能预防或延缓肾脏损害的发生、发展。     

白细胞介素－4和γ－干扰素与哮喘发病关系的探讨

为进一步探讨白细胞介素－４（ＩＬ－４）和干扰素（ＩＦＮ－ｒ）与哮喘发病的关系，对发作期哮喘病人及正常人各２０例，检测其外周血淋巴细胞（ＰＢＬＣｓ）培养上清中ＩＬ－４含量、ＩＦＮ－ｒ活性及血清ＩｇＥ总浓度。结果表明：发作期哮喘组ＩＬ－４和ＩｇＥ均非常显著地高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）：ＩＬ－４与ＩｇＥ之间呈正相关（ｒ＝０．８２），Ｐ＜０．００１；ＩＬ－４与ＩＦＮ－及ＩＦＮ－与ＩｇＥ之间均呈负相关（ｒ＝０．４８，－０．７５），Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１。二组之间ＩＦＮ的活性无显著性差异，Ｐ＞０．０５。提示发作期哮喘病人ＩＬ－４的高水平分泌导致的ＩｇＥ过多合成，可能与哮喘的发病有直接的关系。ＩＬ－４与ＩＦＮ之间的失衡对血清ＩｇＥ的合成起了重要的调控作用。     

原发性高血压患者胰岛素抵抗与红细胞膜脂质成分及膜钙结合力之间的关系

目的探讨高血压（ＨＴ）时胰岛素抵抗（ＩＲ）与细胞膜脂质成分、膜内面Ｃａ２＋结合力之间的关系。方法３０例高血压伴ＩＲ（ＨＴ＋ＩＲ）及２５例单纯性高血压（ＨＴ）患者，及３２名正常人（ＮＴ）为研究对象。放免法测定血胰岛素（ＩＳ），氧化酶法测定血糖（Ｇ），比色法测定胆固醇（Ｃ）及磷脂（Ｐ），硫代巴比妥酸反应测定过氧化脂质（ＭＤＡ），原子吸收法测定膜结合Ｃａ２＋。结果（１）ＨＴ组胰岛素敏感性基本正常；与ＮＴ组比较无明显差别；ＨＴ＋ＩＲ组胰岛素敏感性低于ＮＴ组和ＨＴ组（Ｐ＜０．０１）；（２）ＨＴ组和ＨＴ＋ＩＲ组，膜脂Ｃ／Ｐ克分子比率及ＭＤＡ含量，高于ＮＴ组（Ｐ＜０．０５或０．００１）；（３）ＨＴ组和ＨＴ＋ＩＲ组红细胞膜内面Ｃａ２＋结合力皆显著低于ＮＴ组（Ｐ＜０．００１），而且ＨＴ＋ＩＲ组Ｃａ２＋结合力减低的程度甚于ＨＴ组（Ｐ＜０．０５）。结论高血压时ＩＲ对细胞膜Ｃａ２＋结合力具有减低之影响。     

冠心病患者血清免疫球蛋白E水平的动态观察

采用酶联免疫吸附试验测定１３０例冠心病患者血清免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ）含量。结果显示：急性心肌梗死（ＡＭＩ）组和不稳定心绞痛（ＵＳＡＰ）组显著高于稳定性心绞痛（ＳＡＰ）组和对照组（Ｐ＜０．００１）；ＡＭＩ组显著高于ＵＳＡＰ组和对照组（Ｐ＜０．０１）；而ＳＡＰ组与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＡＭＩ组发病后血清ＩｇＥ水平逐渐升高，至发病后第７天达高峰，以后逐渐下降，至２１天时降至初始水平。心肌梗死后无并发症组血清ＩｇＥ水平较有严重并发症组显著升高（Ｐ＜０．００１），但二者的动态波动规律一致。     

硫氮Zuo酮对氨茶碱血药浓度的影响

观察口服氨茶碱治疗的支气管哮喘患者６４例，在加服硫氮Ｚｕｏ酮前后血清氨茶碱浓度的变化及临床表现。结果显示，加用硫氮Ｚｕｏ酮后平均血清氨茶碱浓度增加了０．２％（Ｐ＞０．０５），ＦＥＶ１增加了９、２％（Ｐ＜０．０１），ＰａＯ２增加了５．３％（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２下降了７．１％（Ｐ＜０．０１），临床总有效率增加了２５％（Ｐ＜０．０１）。提示加用硫氮Ｚｕｏ酮后未见血清氨茶碱显著增高及其相应的临床症状     

肝硬化患者血清1,25（OH）2D3对骨代谢的影响

分别采用竞争性放射受体法及入免法测定３２例肝硬化患者血清１，２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＰＴＨ水平，并与３２例慢性乙型活动性肝炎、３１例健康者对照。发现：肝硬化组血清１，２５（ＯＨ）２Ｄ３较肝炎组和对照组明显下降（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００１），并与血钙、尺桡骨密度呈下相关（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）；肝硬化组血清ＰＴＨ较肝炎组和组明显升高（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０５），但与血钙、尺桡骨密度无相关性。提     

幽门螺杆菌感染对胃上皮细胞增殖和凋亡的影响

目的为了探讨幽门螺杆菌感染对胃粘膜上皮细胞动力学的影响。方法应用免疫组织化学和切口末端标记法（ＴＵＮＥＬ），检测了１６例正常胃粘膜者和３１例幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关慢性胃炎患者治疗前后胃粘膜上皮细胞增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）标记指数（ＬＩ％）、细胞凋亡指数（ＡＩ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦ－Ｒ）的表达。结果Ｈｐ阳性患者的ＰＣＮＡＬＩ％为１３．９４±１．６４，正常对照组为６．７１±０．９２，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；ＥＧＦ－Ｒ表达与ＰＣＮＡＬＩ％呈正相关（ｒ＝０．４４８７，Ｐ＜０．０１）：Ｈｐ阳性患者组的ＡＩ为７．１±１．６，正常对照组为１．３±０．６，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；抗Ｈｐ治疗后，２１例Ｈｐ根除者的ＰＣＮＡＬＩ％和细胞ＡＩ分别降至８．２１±１．３２和１．２±０．６，与治疗前相比差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），而１０例Ｈｐ持续阳性者则无明显降低（Ｐ＞０．０５）：ＰＣＮＡＬＩ％、ＥＧＦ－Ｒ表达及细胞ＡＩ与胃粘膜炎症程度无显著相关（Ｐ＞０．０５）。结论上述结果提示，Ｈｐ感Ｈ能引起胃粘膜上皮细胞过度增殖和凋亡。这为Ｈｐ感染胃癌发病中的作用机制提供了一些线索。     

促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白的检测及临床意义

应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）治疗３８例慢性活动型乙型病毒性肝炎，并检测治疗前后甲胎蛋白（ＡＦＰ）变化，结果显示：ＰＨＧＦ组有１８例，ＡＦＰ高于正常，占４７．３１％（Ｐ〈０．０１）；对照组没且例ＡＦＰ高于正常（Ｐ〉０．０５），并且随着肝功能恢复正常，ＡＦＰ也逐渐恢复正常，从而进一步证实了ＰＨＧＦ具有促进肝细胞再作用。