慢性硬脑膜外血肿

慢性硬脑膜外血肿(简称CEDH)系指头部外伤后2～3周出现血肿压迫症状。CEDH占硬脑膜外血肿的1.5～3.9%。有人用CT扫描进一步区分为“慢性”和“迟发性”硬脑膜外血肿。前者指血肿在伤后很快出现,只是表现为慢性过程;后者     

心脏手术后并发硬脑膜外血肿一例

心脏手术后并发硬脑膜外血肿一例内蒙古自治区妇幼保健院心外科乌日嘎，郝加增，巴特尔，商乃集，王震玺体外循环心内直视术后并发硬脑膜外血肿是一种严重并发症，预后严重。我院近４年来在体外循环下行心内直视手术４０９例，其中并发硬脑膜外血肿１例，临床误诊为大脑基...     

骑跨静脉窦型硬脑膜外血肿的诊治

１９９０年６月～１９９８年１０月，我院共收治骑跨静脉窦型硬脑膜外血肿２５例，现报告如下。一般资料：本组男２０例，女５例；年龄１３～６５岁，平均３９岁。车祸伤１６例，坠落伤５例，打伤４例。伤后持续昏迷９例，昏迷有中间清醒期６例，嗜睡２例，神志清８例。头...     

外伤性后颅窝硬脑膜外血肿32例临床分析

目的 探讨外伤性后颅窝硬脑膜外血肿的临床特点,为临床诊治提供依据。方法对32例外伤性后颅窝硬脑膜外血肿患者的年龄、CT表现与分型、血肿量、合并伤、治疗方法及结果进行回顾性分析。结果外伤性后颅窝硬脑膜外血肿发病年龄范围广,CT表现多样,受伤方式多为枕部着力减速性损伤,可为迟发性;非手术治疗6例、死亡1例,手术治疗26例、死亡8例。结论外伤性后颅窝硬脑膜外血肿临床表现多样,应根据病情选择手术或保守治疗,手术治疗者应根据血肿类型选择手术方式。     

慢性硬脑膜下血肿

慢性硬脑膜下血肿 (Chronicsubduralhematoma)指头部外伤后患者绝大多数有轻微头外伤史 ,起病隐袭 ,临床表现无明显特征 ,故容易误诊。1　病因与病理慢性硬脑膜下血肿的发生原因 ,目前认为头部外伤后在包膜外层有新生而粗大的毛细血管 ,血浆由血管壁渗出 ,或毛细血管破裂出血到囊腔内 ,造成血肿体积不断增大 ,晚期便出现局灶症状和颅内增高症状。小儿慢性硬脑膜下血肿以双侧居多 ,常因产伤所致 ,产后颅内损伤者较少 ,以产后 6月内小儿发生率最高 ,此后则逐渐减少。营养不良、坏血症、颅内外炎症及有出血性疾病的儿童 ,甚至严重脱水的婴幼儿…     

老年人慢性硬脑膜下血肿

目的探讨老年人慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法对钻孔引流治疗的112例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结，结果老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病。CT扫描上以混合密度表现多见，MRI的T1和T2加权上均表现为高信号；术后痊愈109例，死于并发症3例。结论1.CT扫描有助于早期诊断，MRI是最好的确认方法；2钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效；3应重视对术后并发症的防治。     

急性硬脑膜外血肿致双眼失明抢救成功1例报告

患者男,42岁.车祸后头痛、双眼失明1 h余入院.查体:嗜睡,额部头皮肿胀.双瞳孔等大等圆,直径约4.5 mm,对光反射迟钝,双眼仅有光感.眼底检查视乳头边界清晰,视网膜无剥离,眼底无出血.耳鼻口腔未见出血.颈稍抵抗,四肢活动尚佳,肌力、肌张力正常.GCS 13分.     

慢性硬脑膜下血肿的诊治

慢性硬脑膜下血肿指头部外伤后3周以上、硬脑膜与蛛网膜之间出现的血肿。此类患者头部外伤多较轻，起病隐袭，临床表现无明显特征，容易误诊。     

后顱凹硬脑膜下血肿

病例患者:刘××(住院号22870),男性,38岁。因剧烈头疼、眩暈十余日,于1962年3月11日急症入院。患者为二輸平車車夫,十日前当用力拉車时,突感剧烈眩暈,恶心、呕吐及头疼,經随行人送回家治疗,数日不見好轉,并逐漸感右面部抽搐,刺痛,右側肢体运动不灵活。患者无头部外伤史,因过去右耳有流脓史,当时疑为耳源性脑脓肿入院治疗。过去史及家族史均无特殊,患者一向健壮。检查:体溫37.1℃,脉搏80次/分,呼吸19次/分,血压130/90毫米汞柱。发育营养良好,神志清楚,站立不稳。胸部心肺正常。腹部肝脾不大,脊柱、四肢无畸形。神經系統检查:两側克氏征(+),     

老年人慢性硬脑膜下血肿2例

老年人慢性硬脑膜下血肿２例总后汉口第一干休所门诊部黄松青，武汉４３００１０慢性硬脑膜下血肿与急性脑血管病的治疗方法和预后迥然不同，故二者的鉴别诊断十分重要。近年接诊２例，均初步诊断为急性脑血管病收入院，现报告如下。例１男性，８０岁。因耳鸣、听力下降半...     

单孔锥颅尿激酶溶解负压引流治疗外伤性硬脑膜外血肿63例

自2002年9月～2005年12月,我院应用单孔锥颅尿激酶溶解负压引流方法治疗外伤性硬脑膜外血肿63例。效果满意。现报告如下。     

巨幼红细胞贫血治疗中双枕硬脑膜外2次血肿1例

患者,男,25岁。因乏力、纳差、活动后心悸2月入院。体检:神志清,贫血貌,心肺检查无异常,神经系统检查无阳性体征。血常规:WBC3.14×109/L,RBC1.18×1012/L,Hb49g/L,血小板53×109/L,网织红细胞0.005。骨髓检查:增生明显活跃:1红细胞增生明显活跃(46%),各期巨细胞均见,以早巨红细胞为主,RBC体积大,含Hb饱满;2粒系增生明显,中幼以下粒细胞呈明显核肿胀;3巨核细胞多见,血小板少见。外周血白细胞减低,多见分叶过多粒细胞,血小板少见,符合巨幼红细胞贫血。经维生素B族及叶酸治疗第4天患者突感1山东淄搏148医院神经外科(山东淄搏,255300)头…     

慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

慢性硬脑膜下血肿(CSH)较常见,占颅脑损伤的1%～7%,占颅内血肿的12%～25.5%。该病多发生于老年人,由于其缺乏特征性表现,故早期诊断较困难。现就其诊治浅述如下。一、诊断1.外伤史:71.2%～86.2%的CSH患者有外伤史,头部外伤轻微的老年患者可无昏迷或仅有轻微意识障碍,故临床上容易误诊。无外伤史者多为自发性CSH。     

老年人慢性硬脑膜下血肿临床误诊体会

老年人慢性硬脑膜下血肿(CSH)常由于没有明确外伤史,且临床表现不典型,容易误诊;本文报道14例临床误诊病例,并就误诊教训作初步分析。临床资料本组CSH14例,男13例,女1例,其中60～69岁7例,70～79岁7例。入院时均无明确外伤史记载,临床表现主要有偏瘫、头痛、精神障碍、失语和痴呆。本组14例中,临床误诊为脑血栓9例,颅内肿瘤3例,精神分裂症和病毒性脑炎各1例。全部病例最后均经CT检查确诊,其中双侧血肿2例,单侧血肿12例,CT测量血肿量均在80ml以上,最多达150ml,根据CT密度可分为低密度血肿7例,混合密度血肿5例,等密度和高密度血肿各1例。10例手术结果显示,低密度、等密度血肿腔内无明显血凝块或机化血块,而混合密度或高密度血肿腔内除有暗     

老年慢性硬脑膜下血肿54例临床分析

老年慢性硬脑膜下血肿５４例临床分析大连铁路医院脑外科（１１６００１）蔺起宾慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）诊断与治疗，国内外均有不少报道。现将本院对１９７８～１９９３年收治的９８例ＣＳＤＨ中的５４例老年ＣＳＤＨ分析报告如下。１临床资料本组病人６０岁以上者...     

老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)约占硬脑膜下血肿的1/4,好发于老年人和小儿。本文将近4年来连续收治的67例经CT及手术证实的CSDH分成甲、乙两组进行对比分析,以总结老年人CSDH的特点。     

老年慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

所谓“慢性硬脑膜下血肿”，是指发生〉3周的位于大脑硬膜下的出血积聚，大多数血肿主要来源于脑皮质挫裂伤灶中的静脉和动脉受损伤出血，常常由于在外伤着力部位以及对冲部位的颅骨骨折致脑表面的动脉或静脉破裂而形成硬脑膜下血肿。另一出血来源是脑表面的桥静脉，即脑表面浅静脉回流至静脉窦处被撕裂而形成硬脑膜下血肿，此类血肿多不伴有脑挫裂伤，仅为单纯性血肿，     

动脉瘤破裂并发急性硬脑膜下血肿一例

患者 女，49岁。入院前6h家人发现昏倒于厕所中，意识不清，伴有大、小便失禁。在当地医院行头部CT检查证实为急性硬脑膜下血肿，给予脱水降颅压治疗无明显疗效，病情逐渐加重，于2007年8月14日8时转入首都医科大学宣武医院神经外科。入院时体检：血压140／90mmHg，呼吸16次／min，心率72次／min；昏迷状态，GCS评分7分。     

老年慢性硬脑膜下血肿128例治疗分析

目的 研究诊断及治疗老年慢性硬脑膜下血肿的方法.方法 回顾性分析128例经手术治疗的老年慢性硬脑膜下血肿患者的临床资料.结果 128例均经手术治疗,预后良好118例(92.2%),发生并发症10例(7.8%).结论 对老年慢性硬脑膜下血肿病人,一旦出现颅内压增高的症状,即应施行手术治疗.