甲状腺功能亢进症在老年人群中的临床特点分析

目的:分析老年甲状腺功能亢进症(老年甲亢)患者的临床特点.方法:收集内分泌科门诊38例年龄＞60岁老年甲亢与同期60例年龄＜60岁甲亢患者临床资料进行回顾性分析,讨论老年甲亢患者临床特点、误诊原因.结果:临床上老年组淡漠、嗜睡、甲状腺结节多见,少见突眼,糖代谢异常及贫血在老年组多见.结论:老年甲亢患者临床表现和体征多不突出,易伴随贫血、糖代谢异常等疾病.     

老年人甲状腺功能亢进症76例临床研究

目的:探讨老年人甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点.方法:对1994年6月～2003年12月76例住院老年甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,并与随机抽取的同期住院80例非老年甲亢患者进行对比研究.结果:老年甲亢患者临床表现不典型,有淡漠、嗜睡等特点;大多表现出消化系统症状;心血管系统以房颤、房性早博和心力衰竭等甲亢性心脏病为主,窦速和突眼症状者较少;贫血、糖代谢异常者则较为多见.结果显示两组均有显著性差异(P＜0.05).结论:老年人甲亢与非老年性甲亢相比具有不同的临床表现,可能是因为老年人的生理机制及组织对化学介质的感受性发生变化所致.     

红细胞参数变化对早期诊断甲状腺功能亢进症性贫血的意义

目的 检测甲状腺功能亢进症(甲亢)患者红细胞参数的变化，探讨甲亢贫血的早期诊断方法。方法 测定75例甲亢患者红细胞及血小板等有关参数，并设对照组比较。结果 甲亢贫血发生率为32％，51例血红蛋白正常的甲亢患者已有红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的下降及红细胞体积分布宽度(RDM)的升高，MCV、MCH、MCHC下降与T3、T4呈负相关。结论 联合测定MCV、MCH、MCHC及RDW等指标有助于甲亢贫血的早期诊断。     

老年甲状腺功能亢进症临床特点分析

目的 总结老年甲状腺功能亢进症患者的临床特点.方法 收集我院2004年至2008年20例内分泌科门诊老年甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,男性6例,女性14例,年龄60～78岁.对其临床特点进行研究,分析老年甲亢患者临床特点、误诊原因. 结果老年甲状腺功能亢进症起病以心血管系统症状和消化道系统症状等为主,缺乏高代谢症候群. 结论 老年甲亢患者临床表现不典型.极易被误诊、漏诊,须加以注意.     

甲状腺功能亢进症患者肝功能损害176例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并发肝功能损害的影响因素、临床特点及防治措施.方法 将176例甲亢患者分为甲亢性肝损害组和甲亢肝功正常组,对2组年龄、性别、甲亢病程、有无甲亢其他合并症、肝功能及甲状腺功能指标等进行回顾性对比分析.结果 甲亢性肝损害发生与患者年龄密切相关,而与性别无明显相关性,甲亢病程越长甲亢性肝损害发生率越高.伴其他甲亢合并症时更易发生甲亢性肝损害.甲亢性肝损害患者血FT3明显高于甲亢肝功正常患者;肝功能测定以ALP升高及ALT升高多见.结论 甲亢与肝损伤可交互影响,建议临床医生对初诊及复诊甲亢患者进行肝功能常规测定,以便合理选用治疗方案,使甲亢性肝损害得以及早治疗.     

老年甲状腺功能亢进诊治分析

目的:总结老年甲状腺功能亢进症患者的临床特点.方法:2007年9月～2010年9月收治老年甲亢患者58例,对临床资料进行回顾性分析.结果:老年甲亢患者临床表现不典型,有淡漠、嗜睡等特点;大多表现出消化系统症状;心血管系统以房颤、房性早搏和心力衰竭等甲亢性心脏病为主,窦速和突眼症状者较少.结论:老年甲亢患者临床表现不典型,极易被误诊、漏诊,提高对其的认识是诊断和治疗老年甲亢的关键.     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床特点和诊治方法,同时提高对二者的临床认识.方法回顾性分析我院近几年收治的33例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、诊断及治疗情况.结果33例患者中,先确诊甲亢后发现糖尿病的患者是21例,先确诊糖尿病后发现甲亢的患者是5例,同时确诊糖尿病和甲亢的患者是7例,经过综合治疗,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到控制,甲状腺功能也均恢复正常.结论当患者以糖尿病或甲亢中某一疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗时应二者兼顾.     

甲状腺功能亢进症护理

目的 总结甲状腺功能亢进(甲亢)的护理经验.方法 回顾性分析25例甲亢患者的临床资料.结果 全组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例.结论 围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症.     

甲状腺功能亢进症并肝脏损害的诊治分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并肝脏损害的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析1996年7月至2009年7月1268例甲亢患者的临床资料.结果 1268例甲亢中382例发生肝脏损害,发生率30.1%.甲亢病程越长,随着血清FT3、FT4水平的增高,肝损害更趋明显.肝脏损害丰要表现为消化道症状,但半数以上患者无临床症状,食欲大多数正常或亢进.结论 甲亢并肝脏损害与患者的年龄、病程和血清FT3、FT4水平有关.对于甲亢患者应常规检查肝功能了解有无肝脏损害.甲亢性肝损害如诊断及时,治疗积极,预后良好.     

甲亢并贫血的外周血特点及相关因素分析

目的 探讨甲亢合并贫血的病因,以指导其诊断及治疗.方法 对甲亢并贫血的73例患者、同期诊为甲亢而血红蛋白正常的100例患者的临床特点、血常规参数、血清铁(SI)、甲状腺激素(FT3、FT4)水平、抗甲状腺抗体(TGAb、TMAb)等进行分析、比较.结果 甲亢并贫血者以农民为多,平均年龄相对较大,甲亢并发症较多,外周血MCV、MCH、MCHC显著降低,RDW显著增高,WBC数相对较少,SI较低.结论 甲亢性贫血主要以小细胞低色素性贫血为主,可能与缺铁等营养不良及铁利用障碍有关.     

以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进35例临床分析

目的 探讨以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)临床特点、发病机制及误诊原因.方法 回顾性分析以呕吐为主要表现的35例甲亢患者的临床资料.结果 本组以中年女性多见,突出表现为频繁呕吐,伴腹胀、消瘦、食欲不振、胸闷、心悸;心动过速;肝脏损害及电解质紊乱.甲状腺功能检查均符合甲亢诊断,抗甲亢治疗效果显著.结论 对不明原因以呕吐为主要表现的患者应考虑甲亢的可能,及时行甲状腺功能检查,提高对不典型甲亢的认识是避免误诊的关键.     

甲状腺功能异常患者血糖、血脂、血尿酸水平变化的相关分析

目的 探讨甲状腺功能异常患者血糖、血脂、血尿酸水平变化及临床意义.方法 根据甲状腺功能测定结果将105例甲状腺功能异常患者分为临床甲亢组、亚临床甲减组和临床甲减组,并设健康对照组46例,同时分别测定各组空腹血糖（FPG）和血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）水平.结果 经年龄、性别、血压、体重等因素校正后,临床甲亢组FPG水平较对照组明显升高（P＜0.01）,临床甲减组较对照组降低（P＜0.05）,而亚临床甲减组和对照组的差异无统计学意义（P ＞0.05）;临床甲亢组血TG、TC、LDL-C水平均较对照组明显下降（均P＜0.01）,临床甲减组上述各项血脂指标均较对照组明显上升（均P＜0.01）,亚临床甲减组上述各项指标和对照组的差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;3组患者的血尿酸水平均较对照组明显增高（均P＜0.01）. 结论甲状腺功能异常患者除血糖、血脂外,血尿酸水平亦有明显的变化,在临床中应予关注.     

甲状腺功能亢进性心脏病

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见并发症，约占甲亢的10％～20％。严重的甲亢心是甲亢患者死亡的主要原因．需要临床医生给予高度重视。近年来我们共收治此类患者85例，现就临床诊治情况进行分析。     

甲状腺功能亢进症与凝血功能

甲状腺疾病患者可发生凝血参数异常和临床凝血功能紊乱,甚至出现血栓或出血。与甲状腺功能亢进症(甲亢)有关的大多数凝血异常是甲状腺激素对各种凝血参数直接作用的结果,自身免疫因素也影响甲亢凝血过程。甲亢患者升高的甲状腺激素水平可影响凝血因子合成和作用、血管内皮细胞分泌、血小板成熟和功能等,从而导致凝血状态改变并有发生血栓形成的倾向。因此,应评估甲亢患者的凝血状态。     

甲亢性周期性瘫痪与甲状腺功能、血清钾的关系

甲状腺功能亢进(甲亢)合并的周期性瘫痪,称甲亢性周期性瘫痪(甲亢性周麻)。收集1982年8月～2002年8月874例甲亢患者资料,分析其中54例甲亢性周麻的临床特点,探讨其临床意义。     

72例老年甲状腺功能亢进症患者观察研究

目的探讨老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者临床特点及减少误诊率分析研究。方法将该院收治的72例老年甲亢患者的临床资料并对比40例非老年甲亢患者临床特点,进行回顾性分析总结。结果老年甲亢患者发生房颤、心律失常、心衰及甲状腺结节机率均高于非老年甲亢患者(P<0.05);误诊率为51.4%;甲亢患者经积极治疗,临床症状及并发症等均得到好转及治愈。结论老年性甲亢不典型,症状复杂。对各种心律失常、淡漠、消瘦等情况病因不明或疗效不佳时,均应检测甲状腺功能。或无症状也可定期查甲状腺功能,以减少误诊和漏诊。     

甲状腺功能亢进并脑梗死50例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并发脑梗死患者的临床特点及可能的发病机制.方法:回顾性分析我院2006年1月～2009年12月收治的50例甲亢合并的脑梗死患者的临床表现、诊断与治疗结果.结果:甲亢并发脑梗死患者的临床指标呈现异常,本次研究的50例患者中治疗后好转46例,死亡2例.结论:甲亢患者有必要监测其脑血管病变的情况,并应积极治疗其并发症.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床研究

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,属自身免疫性疾病,合并妊娠者并不多见.近年来随着围产医学的发展和对甲状腺功能检查方法与精确度的提高,妊娠合并甲亢的诊断率明显提高.提高对妊娠合并甲亢的认识,对其进行早诊断、早治疗可将其对母婴的影响将至最低已日益引起临床医师的关注.本文对我院2001～2007年的21例妊娠合并甲亢患者进行临床分析.     

缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血红蛋白与血清甲状腺激素相关性分析

目的 探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)患者的血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血红蛋白(Hemoglobin,HB)和血清甲状腺激素水平之间的关系。方法 回顾性分析190例确诊的IDA患者,按贫血程度分为轻度、中度、重度组,按甲状腺功能分甲状腺功能亢进组、亚临床甲状腺功能亢进组、临床甲状腺功能减退组、亚临床甲状腺功能减退组及甲状腺功能正常组,所有研究对象均行血常规、血清铁蛋白、甲状腺激素水平测定。结果IDA伴甲状腺功能异常占43.2%,IDA合并亚临床甲减占45.1%、甲状腺毒症占29.3%、临床甲减占15.9%、亚临床甲亢占9.8%,IDA与甲状腺疾病的患病率有统计学意义(P<0.01)。轻度、中度、重度IDA合并甲状腺功能异常的分别占47.4%、33.3%、60%;其中轻度IDA患者合并临床甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减的患病率分别为75%、75%,38%,43.2%,中度：20.80%、12.50%、30.80%和40.50%,重度：4.20%、12.50%、30.80%和16.20%,IDA的严重程度与甲状腺疾病的...     

甲状腺功能亢进性肝损害326例相关因素分析

目的 探讨甲状腺功能亢进性(甲亢)患者甲亢性肝损害的发生率及临床相关因素.方法 回顾性分析326例甲亢患者的临床资料,比较肝功能指标、血清甲状腺激素水平.对肝功能损害的发生率、临床相关因素进行分析.结果 甲亢性肝损害的发生率为58.0%,与性别无关(P=0.995);甲亢性肝损害与年龄无关(P=0.994);甲亢性肝损害组的ALT、AST、TB、DB、IB 、G高于单纯性甲亢组(P<0.05),而TP 、ALB低于单纯性甲亢组(P<0.05),A/G差异无统计学意义(P>0.403);甲亢性肝损害组的甲状腺激素T3、T4、TSH高于单纯性甲亢组(P<0.05).结论 甲亢容易导致肝损害,与性别、年龄无关,与T3、T4、TSH等甲亢患者的病情密切相关.