高血压脑出血术中行迷走神经减压术的降压研究

目的：探讨高血压脑出血手术中行颅内迷走神经减压术对患者血压的影响。方法：对22例高血压脑出血患者在清除血肿后，即刻行迷走神经微血管减压术。结果：手术后7例血压完全正常，8例在手术1周内血压接近正常，3例在手术2周内血压接近正常，4例血压无明显改善。结论：颅内迷走神经微血管减压可以治疗顽固性高血压，避免高血压脑出血术后的再出血，减少两次手术和麻醉的影响，为原发性顽固性高血压的治疗提供了一种新的理论和方法。     

微血管减压对高血压脑出血病人血压影响的初步研究

目的：研究高血压脑出血病人血肿清除术后即行显微血管减压术对病人的血压的影响。方法：18例高血压脑出血病人行血肿清除术后，即行左侧枕下乳突后入路，延髓舌咽，迷走神经入脑区显微血管减压术。结果：术后死亡3例，15例收缩压，12例舒张压较术前下降，结论：原发性高血压与延髓舌咽，迷走神经入脑处微血管压迫有关。微血管减压术可能为治疗原发性高血压提供一个新的途径。     

三叉神经联合迷走神经微血管减压术对原发性三叉神经痛合并高血压的疗效观察

目的：探讨采用三叉神经联合迷走神经微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)合并高血压(HP)的疗效和体会。方法：选取70例PTN合并HP患者随机分为观察组和对照组,分别采用三叉神经联合迷走神经MVD治疗和三叉神经MVD治疗,观察血压、疼痛和睡眠指标的变化以及围术期、治疗效果和安全性指标。结果：观察组的手术时间和术中失血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和3个月时,两组的收缩压、舒张压水平和视觉疼痛模拟评分量表(VAS)均较前下降,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较前升高(P<0.05),观察组的改善幅度高于对照组,观察组的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三叉神经联合迷走神经MVD治疗PTN合并HP患者,能有效减轻疼痛症状,降低血压水平,手术安全性较高。     

高血压脑出血术后护理

<正> 高血压脑出血术后治疗重点是保持血压稳定:控制颅内压增高,减轻高颅压所致的继发损害,防止并发症。因此:加强术后护理是提高术后疗效,减少并发症,恢复神经功能起到关键的作用。2000年2月～2001年5月我院共收住高血压脑出血开颅手术患者15例,通过恰当的护理达到了满意的效果。现将体会介绍如下。     

迷走神经微血管减压术在原发性高血压病治疗中的疗效观察

目的观察迷走神经微血管减压术（MVD）对原发性高血压病的疗效。方法左侧三叉神经痛、舌咽神痛合并原发性高血压的病人13例,在行左侧三叉神经或迷走神经微血管减压术的同时行迷走神经、左侧延髓微血管压术,观察病人术前、术后服用抗高血压药物种类、剂量的变化。结果术中发现小脑后下动脉及分支从前下方向上压迷走神经6例,从前上方向下接近或压迫迷走神经5例,椎动脉主干从前方挤压或牵拉迷走神经腹侧2例。5例病的高血压病得到治愈,8例病人的高血压病得到好转。结论左侧迷走神经、廷髓MVD可以有效治疗原发性高血病。术中解除血管节律性搏动对迷走神经及延髓腹外侧的刺激可以提高左侧迷走神经、延髓MVD在原发性高血压手术治疗中的疗效。     

高血压脑出血术后护理体会

<正>我院1996年10月~2000年5月,手术治疗高血压脑出血26例,疗效满意,现将术后护理体会总结如下:     

高血压患者脑出血术后的护理临床研究

目的:探讨高血压患者脑出血术后的护理干预。方法:选取高血压患者100例,分为试验组与对照组,试验组患者在术后进行精细的护理干预,对照组患者采用常规护理措施。结果:试验组总有效率明显高于对照组(90.00%与64.00%,P<0.05)。结论:对高血压患者脑出血术后进行精细的护理干预,可降低其病死率,改善其预后,值得在临床上推广应用。     

高血压脑出血术后并发症护理

高血压脑出血是一种急性、破坏性大 ,病死率较高的疾病 ,术后并发症是手术治疗失败的主要因素之一。回顾我院手术治疗 30例高血压脑出血患者的护理 ,对各种术后并发症的护理予以讨论。1　临床资料　　我院从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月对30例高血压脑出血患者进行了手术治疗 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄最大 72岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 2岁 ;均有高血压病史 5～ 1 0年以上。　　30例均在日常劳动中突然发病 ,表现为剧烈头痛、头晕 ,一侧肢体偏瘫伴进行性意识障碍。急诊入院时神志朦胧 ,嗜睡 1 5例 ,浅昏迷 8例 ,中度昏迷 7例。其中内外…     

高血压脑出血患者的术后护理

高血压脑出血患的病情变化快，病情复杂，其术后护理工作极为重要。我院2000年1月～2003年1月，收治55例高血压脑出血手术患，结合有关献，谈几点护理体会。     

高血压脑出血术后并发症护理

高血压脑出血是神经内、外科的一种常见病 ,内科治疗采用的方法一般是自然降压、止血脱水等。而外科的治疗方法分为定向穿刺血肿抽取、血凝块溶解及开颅清除血肿的方式。本组手术治疗的方法是血肿清除术。手术指征是出血量在 30～ 40ｍｌ,ＧＣＳ计分 6～ 7分以上 ,病变占位较明显 ,中线移位 ,并且出现神经症状 ,意识状态的改变。术后由于并发症所引起死亡的因素较多 ,对这类病人加强术后并发症的护理是很重要的。现将我院 1 994年以来 1 4例高血压脑出血患者术后护理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 4例中男 1 2例 ,女 2例 ,年…     

高血压脑出血患者术后48例护理体会

目的：探讨高血压脑出血术后观察护理的最佳方案。方法：自2006年3月～2008年11月,我院神经外科共收治48例高血压脑出血患者,均行开颅血肿清除术。术后护理应严密观察患者的生命体征、神智瞳孔变化,做好呼吸道、引流管、口腔、皮肤及心理护理。结果：本组48例患者术后1～6个月,7例死亡,其中2例死于再出血,18例致残,23例痊愈,病死率14．6％。结论：通过护理,增强患者的治疗信心,使其配合治疗,早日康复。     

高血压脑出血术后引流管的护理

<正> 各种脑血管病的死亡率不一,高血压脑出血是中老年常见的急危症,死亡率、病残率均高。目前手术治疗高血压、脑出血强调起早期、微创伤、精确定位、安全、易行等优点。我院自1998年至今行简易立体定向碎吸术治疗69例重危高血压脑出血患者,大大缓解了急性期病情,提高了治愈率、收到了满意疗效,现将术后引流管的护理介绍如下。     

高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后的护理

目的探讨高血压性脑出血病人微创颅内血肿清除术后的护理。方法对68例高血压性脑出血病人采用微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压，做好血肿腔引流管的护理，保证正确的体位及大小便通畅，预防并发症。结果完全恢复自理9例，部分生活自理32例，卧床但意识清楚6例，植物状态2例，死亡13例，自动出院6例。结论对病人采用科学的护理可保证手术治疗效果，提高抢救成功率，降低病死率，提高病人的生存质量。     

高血压脑出血患者100例术后护理体会

目的 探讨高血压脑出血的术后护理方法.方法 对100例高血压脑出血患者开展预见性护理和常规护理,并根据患者的生理节律对其心理、用药时间、生理病理变化等方面指导疾病观察及护理干预.结果 100例患者中5例死亡,7例放弃治疗.术后随访2-18个月,按日常生活能力分级法测评:Ⅰ级:完全恢复正常生活能力28例;Ⅱ级:部分恢复正常生活能力,可自理34例;Ⅲ级:需扶助,扶杖行走23例;Ⅳ级:卧床,不能自理,神志清5例;Ⅴ级:植物状态0例.结论 高血压脑出血术后患者经过有效的护理,可提高治愈率,降低病残率,提高患者生存质量,减轻患者家庭日常生活负担.     

高血压脑出血术后护理体会

目的:观察高血压脑出血术后综合护理干预效果,探讨更为有效的护理模式。方法:回顾性分析113例高血压脑出血术后患者护理措施及临床效果。结果:患者生活自理50例(44.2%),部分自理33例(29.2%),重残不能自理者9例(8.0%),持续植物状态者5例(4.4%);死亡9例(8.0%),自动出院7例(6.2%)。其中并发再出血3例,肺炎致呼吸衰竭9例,消化道出血5例,泌尿系感染7例,肾功能不全6例。结论:采取综合护理措施,可改善高血压脑出血术后患者预后。     

去骨瓣减压术治疗高血压脑出血临床研究

目的:探讨去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的疗效。方法:回顾性分析31例采用血肿清除加去骨瓣减压术治疗的高血压脑出血的临床资料,并以同期采用单纯血肿清除术治疗的27例患者为对照组,比较两组患者治疗效果。结果:观察组31例患者中术中术后死亡6例,占19.35%,术后存活25例,占80.65%。术后随访6～30个月,其中8例预后良好。对照组27例患者中9例死亡,占33.33%,存活18例,占66.67%。随访6～30个月,其中3例预后良好。两组患者死亡率比较差异具有统计学意义(χ2=5.271,P<0.05)。观察组预后良好率为25.81%(8/31),明显高于对照组11.11%的优良率,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.271,P<0.05)。结论:血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切,与单纯血肿清除术相比可有效减低病死率,提高患者预后。     

高血压脑出血术后护理体会

目的总结高血压脑出血术后患者的护理要点。方法选取45例高血压脑出血术后患者,对其进行综合护理干预,包括一般护理、管道护理、饮食护理、康复护理和出院指导。结果 45例患者经过规范治疗和精心护理,36例痊愈,6例轻残,2例重残,1例因颅内再出血死亡。结论对高血压脑出血患者采取科学规范的综合护理干预,能够降低死亡率和重残率,改善患者的生活质量,提高临床疗效。     

三叉神经微血管减压术的护理

三叉神经痛是神经科常见病之一。早期多采用药物治疗 ,随着显微外科技术的不断发展 ,现对三叉神经痛药物治疗或其他治疗效果不佳患者 ,可考虑手术治疗。我院自 1 987年起开展显微镜下三叉神经微血管减压术 ,取得了较好的效果。现将其护理体会报告如下。1　临床资料本组共 1 1 6例 ,其中男性 45例 ,女性 71例 ,年龄 44～ 87平均 61 7岁。病程 1～ 2 3年 ,均为单侧疼痛 ,其中右侧 69例 ,左侧 47例。术后治愈 98例 ,好转 1 8例。所有患者均采用全麻下手术 ,耳后入路 ,仔细找到三叉神经及其相关血管 ,将涤纶片或涤纶絮制成哑铃状 ,放置于神经…