大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重型格林－巴利综合征

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重型格林－巴利综合征朱德明，马登宏，吴国林格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者应用皮质类固醇治疗早在５０年代即已开始，但至今对该药的疗效仍有争议。最近我们对１５例重型ＧＢＳ患者应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法（ＭＰＰＴ），疗效显...     

甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征17例报告

应用大剂量甲基强的松龙 (ＭＰ)冲击疗法治疗格林 -巴利综合征 (ＧＢＳ) ,国内外文献报道尚少。我们于 1997年 10月至 1999年 12月使用ＭＰ冲击疗法治疗ＧＢＳ17例 ,获得满意效果。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 13～41岁 ,平均 2 1岁 ,均为急性期ＧＢＳ ,病前有上感史 11例 ,腹泻史 3例。1 2　临床表现　 17例均有四肢对称性软瘫 ,四肢肌力 0～Ⅰ级 3级 ,Ⅰ～Ⅱ级 9例 ,Ⅱ～Ⅲ级 5例。不完全性末组脑神经麻痹 1例 ,轻度呼吸困难 1例 ,单侧面神经麻痹 1例 ,末梢型感觉障碍 9例。1 3　辅助检查　 17例均行…     

大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征的临床疗效观察

目的观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征的临床疗效。方法将入选患者按入院顺序随机分为免疫球蛋白联合甲基强的松龙组(治疗组)和对照组,并于治疗前、后14、28d分别进行临床日常生活活动能力评分,并观察其副反应。结果治疗组日常生活活动能力评分14d为(73.0±16.52)分及28d为(84.1±15.5)分,而对照组14d为(53.3±21.07)分及28d为(64.9±20.02)分。2组治疗前、后14、28d比较分别有显著性差异(P<0.01),且治疗组与对照组比较也有显著性差异(P<0.05);仅1例出现轻微血糖升高,治愈后恢复正常。结论大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征明显有效。     

甲基氢化泼尼松冲击疗法治疗格林-巴利综合征疗效观察

甲基氢化泼尼松冲击疗法治疗格林－巴利综合征疗效观察王华，徐积芬，康玉振格林巴利综合征（ＧＢＳ）目前病因尚未明确，临床上迄今也无特效疗法。下面将我院儿科对ＧＢＳ患儿采用甲基氢化泼尼松（ＭＰ）冲击疗法治疗的疗效观察报告如下：患儿ＭＰ治疗组：８例中男性５例...     

大剂量免疫球蛋白和甲基强的松龙治疗格林—巴利综合征:一种指导性研究

格林—巴利综合征(GBS)是一种严重的、亚急起病的免疫性多神经病,过去认为血浆交换治疗有效,近来报道大剂量静注免疫球蛋白(IgIV)优于血浆交换。为了寻求GBS更有效的治疗方法,作者对25例患者以IgIV和静注甲基强的松龙(MP)治疗。所有患者均符合急性GBS诊断标准,且起病2周内不能独立行走10米,年龄不小于16岁。既往     

大剂量免疫球蛋白治疗格林—巴利综合征

１５例格林－巴利综合征患者于发病后７－４９天接受静脉大剂量免疫球蛋白治疗。０．４ｇ／ｋｇ，５天为一疗程。１３例于治疗后３－１７天临床症状改善，２例恶化，未发现严重不良反应，我们认为ＩＶＩｇ治疗ＧＢＳ有效。     

大剂量甲基强的松龙治疗Melkersson-Rosenthal综合征

Melkersson-Rosenthal综合征(MRS)是一种罕见的未知病原的临床综合征。典型表现是复发性口面部肿胀、面神经麻痹及沟纹舌。大多数病例系家族性发病,一般认为是常染色体显性遗传伴不同表达方式。作者报告1例应用大剂量甲基强的松龙治疗的MRS患者。     

大剂量免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征的疗效观察

近年来 ,应用大剂量免疫球蛋白治疗格林 巴利综合征(Guillain barresyndrome ,GBS)越来越受到人们的重视 ,我们使用大剂量免疫球蛋白治疗 31例GBS ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 14例 ,年龄 16～ 42岁 ,平均2 6 71岁。 16例病前有上感病史 ,12例病前有腹泻病史 ,3例无明显诱因。均为急性或亚急性起病的四肢对称性软瘫 ,腱反射减弱或消失。脑脊液蛋白细胞分离。 2 3例感觉正常 ,12例出现呼吸困难 ,19例有VII、IX、X、XII对脑神经损害。电生理检查示 :感觉、运动传导速度均减慢 ,肌电图呈神经源性损害。另…     

静滴大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征30例疗效观察

我们使用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗格林 -巴利综合征 (ＧＢＳ)患者 3 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料　ＧＢＳ患者 5 8例 ,男 3 5例 ,女 2 3例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,所有病例均符合ＧＢＳ的诊断标准〔1〕。发病后 1～ 7ｄ入院 ,其中 3 2例有前驱感染史 ,5 8例脑神经型 7例 ,脊神经型 2 5例 ,混合型 2 6例。将其随机分成两组 ,治疗组 3 0例 ,对照组 2 8例。1 2　治疗方法　治疗组使用成都生物制品厂研究所生产的人血免疫球蛋白 ,每日 0 4ｇ/ｋｇ ,溶于注射用水中 ,缓慢静滴 ,5ｄ为一疗程 ,第 6ｄ改为…     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法在神经免疫性疾病的应用

大剂量甲基强的松龙冲击疗法(以下简称冲击疗法)系指数日内每日1次性给予超大剂量的甲基强的松龙静滴后,再给予小剂量糖皮质激素口服短期维持,以治疗免疫性疾病的一种新方法。1969年Kountz首先用于肾移植患者获得成功,以后广泛用以治疗多种免疫性疾病。作者对本疗法近年来在神经免疫性疾病中的应用作一概括介绍。     

中国北方地区格林-巴利综合征

对４４例中国北方急性驰缓性瘫综合征患者进行连续临床观察和磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测定，发现４１例有脱髓鞘，占９３．２％，其中３１例以脱髓鞘为主，７例合并可疑轴索损害，３例合并轴索损害；另外的３例中，２例为可疑轴索损害，１例以轴索损害为主。认为１９９１年夏季在中国北方发生的急性软瘫综合征是以脱髓鞘为主的ＧＢＳ。而将病名改为“中国软瘫综合征”或“急性运动轴索神经病”是不适当的。     

复发性格林-巴利综合征

报道３例复发性格林－巴利综合征病例，发现其具有明确的前驱因素，从发病到症状高峰少于１个月，易累及颅神经引起呼吸衰竭。发作期脑脊液蛋白质升高，神经传导速度减慢。１例病理上以周围神经脱髓鞘为主，伴有轻度炎性细胞浸润及轴索变性，此与慢性炎性脱髓鞘性多神经病相区别。其临床表现为数次急性炎性脱髓鞘所致。     

复发性格林-巴利综合征

目的：进一步肯定复发性格林－巴利综合征（ＲＧＢＳ）的临床特征。方法：回顾性分析１１例ＲＧＢＳ患者的临床和室资料，结果：发现ＲＧＢＳ大部分有明确的前驱感染史，下状迅速达高峰，发作期脑脊液蛋白增高，有蛋白－细胞分离现象，治疗后症状可基本恢复，每次发作完全符合急性格林－巴利综合征（ＧＲＳ）的表现，发作间隔及发作次数均无规律，每次发作有相似的临床表现，发作间期脑脊液蛋白正常，结论：ＲＧＢＳ应属多次发作的急     

大剂量环磷酰胺治疗247例格林—巴利综合征疗效观察

用大剂量环磷酰胺治疗２４７例格林－巴利综合征，并与同期常规剂量环磷酰胺单独或联合使用肾上腺皮质激素及中药等治疗的８８例ＧＢＳ进行对照观察。结果表明，大剂量环磷酰胺对控制急笥期麻痹发展，控制病型升级及减少气管切开有一定疗效，且其副反应轻微。     

大剂量环磷酰胺治疗247例格林－巴利综合征疗效观察

用大剂量环磷酰胺（首次剂量８ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，次日起４ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，连续５ｄ为一疗程）治疗２４７例格林－巴利综合征（ＧＢＳ），并与同期常规剂量（２ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，连续５ｄ为一疗程）环磷酰胺单独或联合使用肾上腺皮质激素（连续７ｄ为一疗程）及中药等治疗的８８例ＧＢＳ进行对照观察。结果表明，大剂量环磷酰胺对控制急性期麻痹发展，控制病型升级及减少气管切开有一定疗效，且其副反应轻微。     

儿童格林-巴利综合征的免疫球蛋白治疗

格林-巴利综合征(GBS)不经治疗虽可完全恢复,但可能需要18个月。23％患儿恢复不完全,20％患者需要辅助呼吸。近期研究提示静脉免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童重症GBS是安全有效的。本文作者报告在重症GBS患儿中应用IVIG治疗之体会。