一次性气管导管在气管切开术中的应用

对120例呼吸困难患者行气管切开，使用一次性气管导管联结呼吸器，均建立了良好的气道通气。作者认为一次性气管导管建立人工气道通气优于金属导管。     

经皮气管切开术在危重症患者中的临床应用

目的总结近年来我科经皮气管切开术在临床应用时遇到的困难及教训。方法应用PT技术21例,并与常规气管切开术32例作对照研究。结果PT可明显缩短手术时间、减少术中及术后的出血量且创伤小,拔管后切口愈合快。结论PT是危重患者快速建立长久人工气道的好方法,患者痛苦小,两者并发症的发生无明显差别,但PT不能完全取代正规气管切开术。     

气管切开术特殊情况处理体会

气管切开术是耳鼻喉科、内科、外科等急救时常用的手术。手术虽然不大，但我们在临床工作中遇到的问题不少，有些特殊情况处理起来也比较麻烦，现就其中的一些体会报告如下。１　对颈部软组织高度肿胀，标志不清的患者　　颈部软组织高度肿胀常见于颈部急性蜂窝组织炎、颌下脓肿、严重的颈外伤或颈部肿瘤等，气管受压迫，引起呼吸道梗阻时，尽快找到气管，作气管切开，是抢救成功的关键。由于颈部软组织高度肿胀，气管被压移位、狭窄、正常解剖标志不易辨认、插管无法进行，并且患者头部不能后仰、不能按常规手术操作。在这种情况下行气管切…     

气管切开术并发症的护理体会

气管切开术是比较常见的挽救患者生命的手段，但并非绝对安全，该手术在不同阶段可以出现不同的并发症。护理人员应对这些并发症有充分了解，同时对并发症的护理特点及护理措施要全面掌握，避免出现严重后果。     

经皮式气管切开术在急危重病人中的应用

危重患者常需要实施气管切开术。传统开放性气管切开术(OT)需较大的皮肤切口,分离颈前组织和切开气管前壁,并发症较多。微创气管切开术即经皮扩张气管切开术(PDT)是近几年来国内才开展的气管切开技术。经皮式气管切开是项先进、低侵害技术,较传统外科技术更简易、快速,平均5-10     

经皮气管切开术在ICU抢救急危重症患者中的临床应用体会

经皮气管切开术(Percutaneous dilatational tracheotomy,PDT)具有简单、快速、损伤小的特点,术中出血、皮下气肿、气胸等并发症少。因此,患者病情危急需行气管切开时,选择快速的经皮气管切开术技术很有必要。我们采用PDT技术对87例危重患者进行气管切开,全部成功,8min内完成且无并发症,效果良好,现报告如下。     

气管切开术后的护理体会

气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术,也是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一。如果护理不当,就会发生感染,甚至危及生命,影响康复,因此,做好气管切开的护理,往往对患者有极为重要的作用。     

经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用

目的观察经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用价值。方法选择92例ICU重症病人,治疗组43例行经皮穿刺气管切开术,对照组49例行传统气管切开术,比较两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症。结果治疗组手术时间(10±2.30)m in,切口大小(1.5±0.31)cm,术中出血(7.50±2.30)m l,明显低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也低于对照组。结论经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在危重患者中普及应用。     

经皮扩张气管切开术在紧急人工气道建立中的临床应用

根据气管切开方式不同随机分为经皮扩张气管切开术(PDT)组38例和常规开放式气管切开术(OT)组38例,观察两组操作时间、术中出血量、切口大小、伤口愈合时间、感染发生率以及导管破损情况.经皮扩张气管切开术具有快速、愈合快及创伤小的优点,利于急危重患者的抢救.     

高海拔地区小儿气管切开术后护理体会

我院位于海拔 2 80 8ｍ青藏高原 ,气候寒冷、干燥 ,对于气管切开术后护理困难较多 ,我科护理了 6例气管切开术后的患儿 ,年龄最小 6个月 ,最大 5岁 ,均痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　气管切开术后变化1 )改变了空气进入肺的通路 ,空气不经过鼻腔、喉腔而直接入肺 ,故临床上要尽量以人工措施补救失去的鼻部的生理功能。2 )气管套管是患者有效通路 ,必须保持其通畅无阻。3 )患儿的发音与语言功能受到很大限制 ,不能表达意见、要求 ,故必须密切观察 ,随时满足其需要 ,在饮食护理上必须按时、定量给予热量补充 ,避免发生营养不良及呛咳。2…     

经皮穿刺扩张气管切开术在急诊危重患者急救中的应用

经皮穿刺扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheostomy, PDT）是由英国SIMS Portex公司改良后制成套件应用于临床。PDT过程简单、快捷、方便，对组织损伤小，出血少，术后并发症少，伤口愈合快。我院2004—08～2008—11，采用PDT气管切开51例，并与常规的开放式气管切开术（open Tracheostomy，OT）40例进行比较，分析报告如下。     

带线U型瓣技术在气管切开术中的应用

<正>气管切开术是一个急危重疾病的抢救手术。在气管切开术中,对气管前壁的处理是非常关键的一步,有时气管前壁切开处理不当,会造成插管困难,如果术后发生脱管等情况,再次插管则相当困难,甚至会出现意想不到的后果。我科自2001年7月—2013年1月采用带线U型瓣技术行气管切开术78例,均取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料采用带线U型瓣技术行气管切开的患者     

微创快速气管切开术

传统气管切开术耗时长，出血多，操作复杂，并发症多，常常延误急救时机，在日常临床工作中极不适用。我院自2005—07～2009—03采用英国PoFex生产的经皮气管切开套件（PDT），实施快速微创气管切开术103例，取得良好效果，现报道如下。     

经皮扩张气管切开术在急诊急救危重病人中的临床应用

对37例危重症病人行经皮扩张气管切开术（PDT）。36例顺利完成手术,1例因大出血改为传统气管切开术。随访术后1.5个月内均顺利拔除气管套管,切口痊愈。PDT操作安全、简单、快速、并发症少,适用于急诊急救危重病人。     

54例严重创伤经皮扩张气管切开术的应用体会

探讨经皮扩张气管切开术在严重创伤救治中的作用,经皮扩张气管切开术可以快速有效开放气道,可以作为严重创伤患者气道管理中的一种手段加以合理选择。     

重型颅脑伤气管切开术62例并发症防治体会

1990年5月～1996年5月，我院在救治重型颅脑伤过程中行气管切开术62例，现将气管切开术的并发症及其防治体会报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男50例，女正2例；男。女＝4：1，年龄6～75岁；气管切开维持时间1～405d。致伤原因：车祸35例（56．5％）；坠落17例（27．4％），其他10例（16．1％）。损伤类型：特重型颅脑伤（GCS3～5分）34例，重型（GCS6～8分）28例。闭合性损伤56例（90，3％），开放性损伤6例（9．7％）。呼吸情况：呼吸衰竭（＜12／min或＞30／min）18例。呼吸刚停止血压尚稳定经复苏后手术6例，术后均恢复自主呼吸…     

气管切开术后并发气管内大出血死亡1例

1 临床资料 患者,男,9岁,主因意识障碍5个月余入院.患儿于2004年6月2日无明显诱因先后出现发热、失语,肢体活动障碍,因病情持续加重于1周后在外院行气管切开术,留置气管套管.病程中曾有肺部感染史,感染控制后病情一直平稳.入院后病情平稳,给予间断和连续堵塞气管,患儿无明显呼吸困难,于11月18日在患儿自主呼吸好、氧饱和度在不吸氧的时候维持在95%以上、体温正常、无肺部感染征象的情况下,给予拔除气管套管.     

穿刺针引导气管切开术

介绍一种穿刺针引导气管切开术。 一、器械 自制有槽穿刺套针一套,10~#、11~#手术刀各一把,备用止血钳一把,共4件。槽针是用16~#注射针头,铣去3cm长一段针壁、使中间部分成槽,针尖处仍为管状。插入一个9~#针头作内针,供注射药物或试验抽气用。     

气管切开术后并发呼吸困难的处理

气管切开术在保持呼吸道通畅和治疗呼吸困难的过程中具有重要的地位和作用。但是，气管切开亦可因种种原因而并发呼吸困难，对这些病人的处理是耳鼻喉科急诊内容之一。现将近年来作者亲身经历的１０例报告如下。１　临床资料１．１一般资料：１０例中男性６例，女性４例，年龄最小者６岁，最大者７９岁。１．２　呼吸困难的原因和处理经过：１．２．１　咽喉手术气管切开插管，术后更换气管套管引起的２例，其中１例为气管切开后行半喉切除术，另１例为气管切开后行腭咽成形术，均在手术结束换套管时伤口关闭而出现呼吸困难。当即打开气管切…     

重型颅脑伤昏迷病人气管切开术后护理体会

我科自1996年6月至2003年6月共收治重型颅脑外伤患者538例，其中昏迷患者(GCS计分为3～8分)226例，此类患者咳嗽反射消失或明显减弱，吞咽反射抑制，呼吸道内分泌物不易及时排出，口咽部分泌物不能经口吐出或咽下，容易导致呼吸道梗阻，危及患者生命。在急救中通常需行气管插管或气管切开术，而气管切开术后的护理对病情的转归有着十分重要作用，现将我们对气管切开术后的护理要点及体会报告如下。