慢性粒细胞白血病并发B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报告

慢性粒细胞白血病(CML)为多能造血干细胞恶性增殖性疾病,以粒系增生为主,多数患者在晚期可发生急变,但并发恶性淋巴瘤的病例相对少见,现将我科近期收治的1例慢性粒细胞白血病并发B细胞非霍奇金淋巴瘤的病例报告如下。病历摘要:患者男,30岁,主因发现腹部肿块2年,全身多处肿块1周     

3例原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

目的探讨原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征。方法分析3例原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤病例资料,并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测。结果3例患者诊断为原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤,临床上无特异性,1例患者死亡,2例术后行化疗或化疗联合放疗后病情好转。结论原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查。术前确诊肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗应为治疗首选。     

慢性粒细胞白血病急性巨核细胞白血病变1例并文献复习

目的探讨慢性粒细胞白血病急性巨核细胞性白血病变的临床特征、治疗与预后。方法对河南省人民医院近年确诊的1例慢性粒细胞性白血病急性巨核细胞白血病变的患者资料进行分析。结果该患者经MEA方案化疗后取得短暂的部分缓解,2周后复发进展,4月后死亡。结论慢性粒细胞白血病急性巨核细胞性白血病变较少见,预后差。     

伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病患者的临床疗效

目的观察应用伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病患者的临床疗效。方法选取2010年6月至2015年6月来本院治疗的86例粒细胞性白血病患者实施分析,所有患者均针对其分期类型给予伊马替尼治疗,观察不同分期患者在经伊马替尼治疗后的疗效评估。结果患者在慢性期、加速期及急变期的完全细胞遗传学缓解(CCy R)率、主要分子学缓解(MMo R)的结果有显著差异(P<0.05),慢性期患者59均实现完全血液学缓解(CHR),4例未实现;慢性期患者中,低危组血液学反应、细胞遗传学反应及分子学反应缓解率上均明显优于中、高危组。三组存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。结论对慢性粒细胞性白血病患者实施伊马替尼治疗具有临床价值。     

原发甲状腺淋巴瘤的超声诊断与病理效果比较探讨

目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤超声检查诊断结果和病理组织检查效果比较。方法选2016年12月至2018年2月我院收治的原发性甲状腺淋巴瘤患者80例作为观察对象,所有患者均实施超声检查诊断,将超声检查诊断结果与病理诊断效果进行比较。结果 80例原发性甲状腺淋巴瘤患者均是非霍奇金淋巴瘤病症,弥漫性大B细胞淋巴瘤患者有62例,结外边缘带的B细胞淋巴细胞瘤患者有10例,结外边缘带B细胞淋巴瘤伴有大细胞转化的患者有4例,合并有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者有4例。结论对不同类型的原发性甲状腺淋巴瘤超声特征进行观察,与原发性甲状腺淋巴瘤疾病史临床资料进行结合观察,能够有效提高原发性甲状腺淋巴瘤病症的诊断准确度。     

慢性粒细胞性白血病患者造血干细胞移植前的心理干预

目的探讨慢性粒细胞性白血病患者造血于细胞移植前的心理问题及心理干预要点。方法通过对35例慢性粒细胞性白血病患者从入住普通病房至层流病房期间进行心理分析,及时做好心理疏导。结果患者心理状况良好,配合治疗,取得满意效果。结论造血干细胞移植,治疗期较长,很可能产生各种心理问题,会影响患者的治疗信心,进而影响移植的顺利进行和成功。因此,在临床护理工作中,心理护理对于长期在家庭环境口服药物治疗的慢性粒细胞性白血病患者极其重要。护理人员用自己的爱心和知识关心,疏导患者,使患者树立信心,减轻或消除其焦虑恐惧的心理。     

新疆314例恶性淋巴瘤的临床及病理资料分析

目的研究恶性淋巴瘤的临床、病理特点。方法根据WHO（2008）分类标准对314例恶性淋巴瘤患者进行临床及病理资料分析。结果非霍奇金淋巴瘤（NHL）271例。43例HL中以混合细胞性经典霍奇金淋巴瘤为主。NHL中,B细胞淋巴瘤多于T细胞淋巴瘤。结外淋巴瘤少于结外淋巴瘤.NHL中发病率较高的淋巴瘤类型依次为：弥漫大B细胞淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤。不能分类的B细胞淋巴瘤,黏膜相关淋巴组织细胞淋巴瘤,NK/T细胞淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤。少数民族和汉族均以弥漫大B细胞淋巴瘤为主。结论应用WHO（2008）分类对恶性淋巴瘤进行分析研究,具有重要的临床意义。     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤合并慢性粒-单核细胞白血病1例

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤是一种来源于浆细胞样树突状细胞前体的侵袭性血液系统恶性肿瘤,临床罕见。本文报道2020年5月福建医科大学附属第二医院收治的1例皮肤母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤合并骨髓慢性粒-单核细胞白血病病例,该患者以皮肤多发结节起病,结合皮肤病理、免疫组化、骨髓细胞学、流式及基因检测获得明确诊断。     

慢性髓性白血病的反义寡核苷酸治疗

慢性髓性白血病（Chronic myeloid leukemia,CML）是造血干细胞的疾患,表现为在外周血中含有大量未成熟的粒细胞、嗜碱性细胞、血小板以及能引起脾大的白细胞减少症。发病率为（1～2）／100000,占成年人白血病的15％左右。     

苦参碱类生物碱抗粒细胞和单核细胞性白血病的药理作用研究进展

苦参碱类生物碱对人红白血病K562细胞、TF-1细胞、急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞、NB4细胞、急性单核细胞白血病THP-1细胞、白血病KG1a干细胞、慢性粒细胞白血病细胞和辐射引起的骨髓造血畸变细胞等均有抑制增殖并诱导分化和凋亡的作用。其诱导分化和凋亡及抑制增殖的作用机制是多方面的,与下调原癌基因c-myc、β-链蛋白、生存素表达和端粒酶活性以及上调半胱天冬酶活性和白血病细胞表面分化抗原CD11b、CD15表达有关。苦参碱类生物碱上调白血病细胞表面自然杀伤细胞活化受体NKG2D的配体表达,能提高白血病细胞对自然杀伤细胞的敏感性。综述苦参碱类生物碱抗粒细胞和单核细胞性白血病的药理作用文献,并对其研究进展做了分析。     

小肠弥漫性大B细胞淋巴瘤术后化疗致肿瘤溶解综合征1例

小肠弥漫性大B细胞淋巴瘤术后给予小剂量化疗出现肿瘤溶解综合征的报道较少见,本文报道1例小肠弥漫性大B细胞淋巴瘤术后小剂量化疗致肿瘤溶解综合征的病例,供临床参考.     

非霍奇金淋巴瘤并发重症肌无力1例

1临床资料患者女性，45岁。因“确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个半月，右眼睑下垂4d”于2012年4月13日人院。患者1个半月前体检中发现双侧乳腺多发占位，后经手术切除，病理回报“双侧乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤”，同时经CT、彩超检查发现腹膜后肿大淋巴结、     

Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析近3年以来此方案治疗的复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤患者的疗效、安全性和不良反应。结果 16例复发或难治性急性淋巴细胞性白血病患者中10例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解4例,总有效率75.0%。11例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者中8例达到完全缓解(CR),部分缓解(PR)2例,未缓解1例因疾病进展死亡,总有效率90.9%。结论 Hyper-CVAD/MA方案治疗复发或难治性急性淋巴细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤的近期疗效较好,主要不良反应轻,均可耐受。     

CARD11与Bcl-2在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达与意义

目的观察弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma）中CARD11与Bcl-2的表达情况,探讨它们在弥漫性大B细胞淋巴瘤中不同免疫分型中的表达及相互关系。方法选取弥漫性大B细胞淋巴瘤60例和反应性增生的淋巴结20例,采用组织芯片技术和免疫组织化学方法对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行免疫分型并检测弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫学类型GCB和ABC型中CARD11和Bcl-2表达情况。结果 （1）免疫分型60例弥漫性大B细胞淋巴瘤中免疫类型GCB25例,ABC35例。（2）60例弥漫性大B细胞淋巴瘤中免疫类型中CARD11与Bcl-2的表达情况：免疫类型GCB中CARD11的阳性率为24.0%,ABC中CARD11的阳性率为57.4%,两者之间P〈0.05;GCB中Bcl-2的阳性率为32.0%,ABC中Bcl-2的阳性率为62.9%,两者之间P〈0.05。结论①CARD11、NF-κB高表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤的ABC类型相关。     

1例慢性粒细胞性白血病低血糖机理及临床意义的探讨

对1例慢性粒细胞性白血病低血糖患者。测定了多项糖代谢的指标,其结果显示:慢性粒细胞性白血病伴低血糖的原因并非是血糖仅在患者体外被大量分解,而是在体内已有低血糖血症;低血糖也不是胰岛索升高所致,而是由于胰外降糖物质升高引起的;服糖后血糖浓度升高不著明的现象与肾上腺皮质功能无关。本文讨论了虽有低血糖,而不发生昏迷的原因,以及动态观察血糖的临床意义。     

5-氟尿嘧啶同步化技术在白血病骨髓细胞染色体研究中的应用

由于白血病骨髓细咆染色体制作难度大,分裂指数低,染色体短小发毛,分散不良,难以分析。近年有人将外周血淋巴细胞高分辨同步化技术用于白血病骨髓染色体,改善了标本质量。我们参照国内外同步化技术加以改进,选用5-氟尿嘧啶(5-Fu)同步化处理白血病骨髓细胞,制作染色体,取得较好结果。1材料与方法1.1研究病例:白血病29例均为本院收治患者,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)2例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)10例,慢性粒细胞白血病(CMI)9例,骨髓增生异常综合征(MDS)4例,多发性骨髓瘤3例,恶性淋巴瘤1例。均为化疗前取样,全部病例均根据临床表现、血象、骨髓象及组织化学染色确诊。     

淋巴瘤白血病的诊断及鉴别诊断

淋巴瘤晚期侵犯骨髓或并发淋巴瘤细胞白血病在临床上比较常见。易发生淋巴瘤细胞白血病的主要为中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤,如小淋巴细胞瘤、弥漫性和无裂细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、低恶性滤泡性淋巴瘤等。在临床实践中,     

Livin和Survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中的表达及临床意义

目的探讨Livin和Survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中的表达及临床意义。方法收集初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤组织标本40例作为实验组,同期收集21例反应性淋巴结炎患者的组织标本作为对照组,采用免疫组化PV-6000法检测Livin和Survivin的表达,并探讨Livin和Survivin与影响弥漫性大B细胞淋巴瘤预后因素的关系。结果实验组Livin的表达阳性率为62.5%(25/40),对照组为14.3%(3/21),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组Survivin的表达阳性率为67.5%(27/40),对照组为19.0%(4/21),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Livin和Sur-vivin均与淋巴瘤患者的体力状态ECOG(美国东部肿瘤协作组)评分、低密度脂蛋白水平、患者是否伴有B组临床症状及国际预后指数有关,与患者性别、年龄、临床分期及结外受累无关。Livin与Survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中的表达无明显相关性(P>0.05)。结论 Livin和Survivin均与弥漫性大B细胞淋巴瘤的发生和发展有关,二者可作为评价弥漫性大B细胞淋巴瘤预后的生物学指标,调节Livin和Survivin的表达和功能可能成为治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的新途径。     

伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病的临床应用意义探究

目的:探究伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病的临床应用价值.方法:选取我院2014年9月~2015年12月收治的30例慢性粒细胞性白血病患者,通过伊马替尼治疗.结果:治疗后,完全血液学缓解CHR、部分血液学缓解PHR、未缓解NR分别为90%、6.67%、3.33%;完全遗传学缓解CCR、部分遗传学缓解PCR、未缓解NR分别为83.33%、10%、6.67%.随访6个月,复发率3.33%(1/30).结论:慢性粒细胞性白血病,经伊马替尼治疗,临床疗效显著,但应结合病情变化、耐受情况,适当调整药物的剂量,以便充分发挥伊马替尼的药效,提高临床效果.     

38例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤患者临床病理分析

目的 探讨原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的临床病理特征和鉴别诊断.方法 选择我院2005年9月至2011年9月期间收治的原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤患者38例,通过石蜡切片和免疫组化染色对患者的组织病理学形态和免疫表型进行分析.结果 本组36例患者为B细胞淋巴瘤,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤30例,小淋巴细胞性淋巴瘤4例,淋巴浆细胞性淋巴瘤2例;另2例患者为外周T细胞淋巴瘤.结论 原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的临床病理特征和免疫组化特点对于该病的准确诊断和及时治疗具有十分重要的意义.