腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹子宫全切术的疗效比较

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术（IAVH）与经腹子宫全切术口AH）的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年2月因子宫良性疾病需行子宫切除术的90例患者的临床资料。其中行腹腔镜辅助阴式子宫全切术者（LAVH组）45例,行经腹子宫全切术者（TAH组）45例,对两种术式手术时间、住院时间和术后并发症等进行比较。结果TAH组术中出血量、住院时间、肛门排气时间及术后并发症均高于LAVH组（P〈0．05）。结论LAVH较TAH能够明显缩短排气时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术262例临床分析

子宫肌瘤、子宫腺肌病和功能性子宫出血均为女性生殖系统常见病，过去主要是开腹子宫全切术．随着腹腔镜技术的应用与发展，在腹腔镜辅助下经阴道行子宫全切术已日益普及，现将我院近几年来施行子宫全切术262例的病例资料报道如下。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用研究

目的探讨腹腔镜下阴式子宫切除术的临床应用价值及其相关并发症。方法对我院2005年7月～2008年5月开展的腹腔辅助下阴式子宫切除术97例进行回顾性分析。结果子宫肌瘤51例，子宫肌腺症13例，宫颈重度不典型增生9例，子宫内膜重度不典型增生11例，子宫脱垂9例，合并卵巢囊肿14例，有下腹部手术史31例。97例患者进行的腹腔镜辅助阴式子宫切除术．手术全部成功，术后出现最多的近期并发症为切口疝、下肢血栓、脏器损伤。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾病、残端卵巢综合征。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口，对患者损伤小，粘连机会少，术后恢复快，术后没有切口和手术创面痛，可以早期下床活动，深受广大患者的欢迎。     

PVC宫颈托在腹腔镜全子宫切除术中的应用

PVC材料是一种聚乙烯复合材料,已广泛应用于骨科外固定,具有无毒、重量轻、耐腐蚀、耐高压、安全方便的优点。受其启发,我们将PVC管应用于腹腔镜子宫全切术套顶宫颈,可明显缩短手术时间、减少术中出血、术后恢复快,提高了手术的安全性。现报道如下。1资料与方法1.1 PVC宫颈托制备方法:选择6根长30cm PVC管,内径分别为1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、     

子宫全切术治疗宫颈肌瘤52例

子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤,常无自觉症状,多数生长在子宫体部。1995年1月-2006年1月,我们共收治宫颈肌瘤52例。现分析报告如下。     

筋膜下脱袖式子宫改良式全切术探讨

目的 改进传统的子宫全切、保险受术者健康，提供其生活质量。方法 对１０８例有子宫全切指征的病人实行筋膜下脱袖式子宫全切术，受取从子宫ＡＶ血管结扎线结上宫颈肌层上方锐性剥下宫颈筋膜，至宫颈外口平面环行切开，切除子宫及颈管腺体。结果 本术式与传统术式相比：手术时间明显缩短，出血少，损伤小，病人恢复快。结论 凡有子宫全切指征的良性病例均可采用术式，除有上述优点外，术中由于子宫骶骨韧带和主韧带来损伤，不影     

改良式腹部横切口子宫全切术40例

1999年 3月～ 2 0 0 1年 11月 ,我们行改良式腹部横切口子宫全切术 4 0例 ,发现该术式开、关腹方便 ,不必缝合脏层、壁层腹膜 ,手术效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　年龄 38～ 5 5岁。均为经确诊的子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血、子宫内膜息肉等 ,子宫大小相当于妊娠 3个月以内 ,无明显粘连者。1.2　手术方法　 (1)采用改良式Ｊｏｅｌ Ｃｏｈｅｎ开腹法 ,切口位于髂前上棘连线下约 2ｃｍ ,横行切透皮肤至所需长度 ,于切口中央切开皮下脂肪约 3ｃｍ ,直达筋膜 ,撕开皮下脂肪 ,将前鞘横切一小口 ,剪开前鞘 ,分离腹直肌粘着处 ,术者与助手双…     

经腹子宫全切术预防性应用抗生素360例

抗生素预防手术感染已被广泛应用,各医院用药方案差异很大,为了选择较理想的经腹子宫全切术预防性应用的抗生素,选择1995年1月～2003年12月360例经腹子宫全切患者进行回顾性分析。     

腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。对手术时间、术中出血、切除淋巴结数目、术后恢复、住院天数等方面进行比较。结果两组患者的手术时间、切除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LARVH具有微创、术中出血量少、恢复快等优点,近期疗效满意。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术36例分析

随着微创技术的推广，非脱垂子宫阴式子宫全切除术（TVH）也在临床逐渐开展。2004年10月-2007年10月，我们共开展此项手术36例，效果满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况本组36例，年龄36-64岁，均为已婚有阴道分娩史者。其中子宫肌瘤23例，功能失调性子宫出血非手术治疗无效者10例，子宫腺肌瘤2例，     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术66例

“微创”是外科学发展的方向,子宫切除术是妇科的常见手术,在有条件的医院已由过去的经腹手术大部分转向经阴道的“微创”和经腹腔镜手术。非脱垂子宫经阴道切除术(trans vaginal hysterectomy,TVH)具有创伤小、痛苦轻、并发症少和利于恢复等优点,符合微创原则,但也受许多因素的限制,     

改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的临床分析

目的探讨改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的优点、手术要点、适应证及在基层医院的临床应用价值。方法对30例非脱垂子宫良性病变患者实施改良阴式全子宫切除术,与同期30例非脱垂子宫良性病变患者行经腹全子宫切除术进行对比研究。结果30例改良阴式全切者,无中转开腹、无盆腔脏器损伤,无1例发生术后尿潴留;两组术中出血、手术时间差异无显著性,阴式组排气时间,住院时间显著低于经腹组。结论改良阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、费用低等优点,是在基层医院值得推广的理想术式。     

腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除术治疗大子宫的对照研究

目的比较腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫的临床疗效,为大子宫肌瘤的术式选择提供指导。方法选取1997年10月—2005年5月间因子宫肌瘤(子宫>如孕12周)行全子宫切除的240例患者,其中120例行TAH,120例行LAVH,两组病例术前一般情况相似。比较两组手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院天数、术中出血量、术后镇痛与否、术后有无并发症等指标。结果LAVH组抗生素使用时间及术后住院时间较TAH组短;术中出血量较TAH组少;术后疼痛较TAH组轻。两组术式在术后并发症方面无明显差异,但LAVH组手术时间较TAH组长。结论LAVH行大子宫切除,是一种安全、疗效确切的手术方式,同时体现了创伤小、恢复快的优点。     

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环切术后创面愈合中的应用效果观察

目的观察宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜促进创面愈合、减少术后出血的疗效。方法选择因宫颈病变需作LEEP的患者120例,随机分成两组,术后壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药者60例为观察组,自然修复60例为对照组。结果观察组术后出血时间及出血量较对照组明显减少（P〈0．05）。观察组创面愈合时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论壳聚糖宫颈抗菌膜可以减少LEEP术后出血时间及出血量、缩短愈合时间,对预防和治疗宫颈术后并发症有较好的疗效。     

硬膜外持续泵注与分次注药在子宫全切术中的效果观察

目的观察硬膜外持续泵注局麻药用于子宫全切术的临床效果。方法将40例拟行子宫全切术的患者随机分为持续泵入给药组（A组）和间断给药组（B组）。每组20例,硬膜外用药均为0.2%丁卡因＋1.6%利多卡因。两组均在L2～3硬膜外穿刺成功并给予实验量后,A组（20例）硬膜外先予以1ml/min速度注入,10～15min后以0.15～0.17ml·kg-1·h-1速度持续输注药物至手术结束 B组（20例）初量注入10～15ml,间隔5～10min分次注完,每小时追加5～8ml。分别测定麻醉前及硬膜外给药后的血压（BP）、心率（HR）、SpO2、镇痛起效时间和用药总量 首次注药后至手术结束时针刺皮肤测阻滞平面,同时记录改良Bromage评分,术中肌松质量由手术者评定（手术者为同一组人）,分为很满意、满意和不满意。结果A组血压波动显著降低,与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间皮肤阻滞平面、用药总量、Bromage评分和术中肌松情况及SpO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。镇痛起效时间B组比A组短。结论硬膜外微泵持续泵入给药方法用于子宫全切术可以达到间断给药法同样的麻醉效果,血压、心率平稳,用药量少,是一种较为安全的给药方法。     

腹腔镜辅助下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者治疗中的效果对比

目的 探究腹腔镜辅助下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者治疗中的效果对比.方法 选取2016年3月~2017年7月妇科收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为研究组及对照组,每组各40例.对照组患者给予经阴道全子宫切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜辅助下全子宫切除术治疗.比较两组患者的手术情况、术后疼痛情况及并发症发生率.结果 经治疗后,研究组患者手术时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗临床疗效显著,可明显降低患者疼痛,安全可靠,值得临床推广.     

腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫多发肌瘤患者卵巢功能影响研究

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫多发肌瘤患者卵巢功能的影响.方法 选取自2020年1月至2021年1月北部战区总医院收治的40例子宫多发肌瘤患者为研究对象.将患者随机分入A组(n=21)与B组(n=19).A组行腹腔镜次全子宫切除术;B组行腹腔镜全子宫切除术.比较两组患者治疗前后雌二醇(E2)、...     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床分析

目的:通过对30例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)分析,进一步探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值.方法:选取2005-02～2008-08因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者共30例,采用LAVH术式.患者平均年龄50岁(38～62岁),其中子宫正常大小者10例,子宫增大小于孕12周16例,大于孕12周小于孕14周者4例.其中有下腹手术史者3例.结果:30例行LAVH中,1例中转开腹手术,中转率3.3%.平均手术时间195 min(150～240 min),出血量约250～350 mL.平均住院日为7 d.结论:LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹、减少手术创伤.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫良性疾病效果观察

目的:观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)治疗子宫良性疾病效果。方法:选择子宫良性疾病112例,随机分为观察组和对照组各56例。观察组采用LAVH治疗,对照组采用经腹子宫切除术(TAH)。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间及术后恢复正常工作时间。结果:观察组所有病例均成功实施LAVH,无中转开腹病例,术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间及术后恢复正常工作时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较,差异均不显著(P>0.05)。结论:LAVH治疗子宫良性疾病的临床效果优于TAH。