先天性肾盂积水行离断式肾盂输尿管成形术围手术期的护理

目的探讨婴幼儿先天性盂肾积水行离断式肾盂输尿管成形术（Anderson—hynes）围手术期护理。方法对25例先天性肾盂积水行离断式肾盂输尿管成形术的患儿,完善术前准备,做好患儿心理护理,术后加强各引流管及并发症的观察与护理。结果25例肾盂积水患儿术后恢复良好,均痊愈出院,无护理并发症。结论引流管的护理与并发症的观察是先天性肾盂积水行Anderson-hynes术患儿围手术期护理的关键。     

小儿肾盂离断成形输尿管吻合术的护理

目的探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法分析我科1年内收治的18例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果 18例肾积水患儿术后均痊愈出院,未发生输尿管再梗阻。结论术前加强心理护理,完善术前检查,术后严密观察病情,加强引流管护理,防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

小儿先天性肾积水30例的手术治疗

目的:探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水的手术治疗方法.方法:对25例轻、中度肾积水,肾功能未见明显损害者行离断性肾盂成形术;对3例重度肾积水伴肾功能损害者,先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术;对2例重度肾积水、广泛肾实质菲薄,术前检查提示无肾功能者行肾切除术.结果:行离断性肾盂成形术的25例及先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术的3例手术均成功;行肾切除术的2例术后恢复良好.结论:先天性肾盂输尿管连接部狭窄致肾积水患儿可根据肾积水及肾功能情况分别选用离断性肾盂成形术、先行肾造瘘术再行离断性肾盂成形术、肾切除术治疗.     

小儿离断式肾盂成形术患儿的护理

目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法：分析我科收治的104例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果：104例肾积水患儿术后均痊愈出院，未发生输尿管稃梗阻。结论：术前加强心理护理，完善术前检查；术后严密观察病情，加强引流管护理，防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

多元化护理理念干预在先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿中的应用

目的:探讨多元化护理理念干预在先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿中的应用效果.方法:将实施多元化护理理念干预前59例先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿设为对照组,给予常规护理.将实施多元化护理理念干预后59例先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿设为研究组,在常规护理基础上实施多元化护理理念干预,比...     

小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理

[目的]探究小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理经验。[方法]2014年3月-2017年10月医院对接收的65例先天性肾积水患儿行微创离断式肾盂输尿管成形手术,并加强临床病情观察,完善相关术前准备,保持术后正确体位,加强引流管护理,及时防止感染发生。[结果]肾积水患儿手术均获得成功,术中及术后未发生严重并发症。[结论]给予积极有效的护理可促进患儿康复。     

小婴儿肾积水围手术期的护理体会

目的探讨总结小婴儿肾积水围手术期护理经验。方法分析我科收治的57例6个月以下小婴儿先天性肾积水行离断式肾盂成形术的治疗及护理记录。结果 57例患儿术后均顺利出院,未发现输尿管梗阻表现。结论小婴儿肾积水术前进行全面的护理评估,做好心理护理,完善术前检查,预防感染;术后加强生命体征的监测、呼吸道护理、引流管护理,预防肺部及尿路感染等并发症;出院时做好出院指导及健康教育,对小婴儿肾积水的康复有重要意义。     

小儿肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水疗效分析

目的:探讨小儿肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的疗效。方法 :回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的40例确诊为先天性肾积水患儿的临床资料,均予肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗,探讨该术式的临床效果。结果:本组患儿术中平均出血量为(10.11±2.17)ml,手术时间为(80.25±16.77)min,术后住院(15.26±3.23)d;本组患儿经治疗均未出现吻合口狭窄以及尿路感染并发症;术后7 d有1例(2.50%)患儿出现肾盂和尿路感染症状;细菌培养试验中出现生长的肺炎克雷伯杆菌,经敏感抗生素治疗后得到痊愈;所有患儿的肾脏均得到良好的恢复,其中肾盂程度均呈现不同范围的缩小,肾实质未出现变化或者略增厚。结论:先天性肾积水患儿行肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的的效果显著,值得推广。     

后腹腔镜下离断式肾盂成形术对先天性重度肾积水患者术中出血量及预后的影响

探究后腹腔镜下离断式肾盂成形术对先天性重度肾积水患者术中出血量及预后的影响。选择平顶山市第一人民医院48例先天性重度肾积水患者,依据治疗方案不同分组,观察组23例,对照组25例。观察组采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗,对照组予以传统开放手术治疗,对比两组手术情况及术后感染率并随访6个月观察两组恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间均较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后感染率(8.70%)与对照组(8.00%)相比,差异无统计学意义(P0.05);术后进行6个月随访,肾功能恢复良好,均未出现复发情况。对先天性重度肾积水患者应用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗效果显著,可明显减少术中出血量,减轻手术创伤,促进患者恢复。     

双J管内引流术治疗先天性肾积水患儿的围术期护理

[目的]总结先天性肾积水患儿行双J管内引流术的围术期护理。[方法]对19例先天性肾积水患儿行离断式肾盂输尿管成形加双J管内引流术,同时加强围术期护理。[结果]19例患儿均痊愈出院,无一例感染及并发症的发生;出院后3个月~6个月复查肾脏彩色多普勒超声,肾积水症状均有不同程度减轻。[结论]加强先天性肾积水患儿行双J管内引流术的围术期护理是手术成功的保证。     

小儿肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的疗效分析

【】目的：小儿肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的疗效分析。方法：回顾性分析2013年1月-2014年12月本院收治的40例采用先天性肾积水患儿的临床资料,均予肋缘下横切口离断性肾盂成形术,探讨该术式治疗的临床效果。结果：本组患儿术中平均出血量为(10.11±2.17)ml,手术时间约为(80.25±16.77)min,术后住院(15.26±3.23)d;经治疗,本病患儿经治疗均未出现吻合狭窄以及尿路感染并发症;术后7d,1(2.50%)例患儿出现肾盂和尿路感染症状;细菌培养试验中出现生长的肺炎克霉白杆菌,经敏感抗生素治疗后得到痊愈;所有患儿的肾脏均得到良好的恢复,其中肾盂程度均呈现不同范围的缩小,肾实质未出现变化或者略增厚。结论：先天性肾积水患儿行肋缘下横切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的的效果显著,值得推广。     

产科弥漫性血管内凝血的护理30例

肾盂输尿管连接部狭窄、梗阻是造成先天性小儿肾积水最常见的原因，约占90％。常见的治疗方法是离断式肾盂输尿管成型术。我院1998年12月-2004年11月行介入治疗，经皮肾穿刺输尿管球囊成型扩张术治疗因肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水患儿32例，取得良好疗效，现将护理报道如下。     

小儿先天性肾盂输尿管交界部狭窄36例术后护理

目的:探讨先天性肾盂输尿管交界部狭窄致肾积水患儿的术后护理方法。方法:对36例先天性肾盂输尿管交界部狭窄致小儿肾积水患儿进行术后生命体征监测、康复早期活动、饮食指导、健康教育及出院指导等护理措施,观察分析患儿术后恢复情况。结果:36例患儿术后均康复出院,无并发症发生。结论:先天性肾盂输尿管交界部狭窄术后恢复受多种因素影响,手术后并发症有出血、感染、漏尿、输尿管再狭窄等情况。科学缜密的术后护理是提高肾盂输尿管交界部狭窄术后患儿手术成功率,有效预防并发症,顺利康复的重要保障。     

腹腔镜下小儿肾盂输尿管离断式成形术的围手术期护理

总结了腹腔镜下小儿肾盂输尿管离断式成形术围手术期的护理体会,包括术前的心理护理与准备,以及术后的卧位护理、饮食护理、引流管护理等八个方面的护理和术后的满意度调查。认为小儿肾积水的患儿给予围手术期专业护理干预,能消除患儿家长的恐惧心理,提高手术效果,预防尿路感染、切口感染、压疮、吻合口狭窄及吻合口瘘等并发症的发生,促进患儿早日康复。     

儿童双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的诊治分析

目的 探讨儿童双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的诊断与处理方法。方法 2011年11月至2015年2月我院收治的双侧肾盂输尿管交界处梗阻性肾积水患儿19例（共38侧患肾）,手术方式为开放式离断式肾盂输尿管成型术（Anderson-Hynes）,手术均为分次完成,优先进行肾积水程度较重侧别的手术。并进行临床随访,随访期间利用彩超观察肾脏形态恢复情况,以及双肾放射性核素检查观察肾脏功能恢复情况。结果 38侧患肾中共30侧患肾接受了手术,其中9例双侧均进行了手术,双侧手术非同时进行,手术间隔时间33~181天;8例患儿一侧术后对侧积水减轻,未再进行手术;2例患儿一侧术后对侧积水程度一过性减轻,又再次加重,分肾功能降低,再行手术治疗;2例患儿一侧术后对侧积水无明显变化,分肾功能无下降,暂保守观察。比较11例一侧手术后对侧未好转侧和7例一侧手术后对侧好转侧的病例资料发现：好转侧肾积水以SFU3度为主,未好转侧肾积水以SFU4度为主;好转侧肾盂前后径与肾实质厚度的比值低于未好转侧（P〈0.05）。结论对于双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的患儿,在进行一侧肾盂输尿管成形术后,对侧的SFU3、SFU4级的肾积水可能会自发性减轻。因此,双侧肾盂输尿管交界处梗阻性重度肾积水的患儿的第二次手术时间可以推迟至第一次手术术后2月左右。     

Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄36例。成人留置D-J管,患儿放外引流。结果:36例手术均获成功,肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月~2年,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的首选术式。     

微创小切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水

目的 探讨微创小切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水的手术方法.方法 回顾性分析我院2007年1月～2009年6月采用微创小切口治疗先天性肾盂积水60例的临床资料.结果 本组手术治疗60例62个肾脏,左侧34例,右侧24例,双侧2例,术中平均出血10 ml,手术时间60～90 min,无吻合狭窄,无尿瘘,1例术后7 d出现肾盂及尿路感染,细菌培养有肺炎克霉白杆菌生长,予敏感抗生素治疗1周痊愈.术后3个月～2年复查超声及CT,所有肾脏均恢复良好,肾盂均有不同程度缩小,肾实质无变化或略有增厚.结论 微创小切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水是一种操作简单,效果满意的术式,值得临床推广.     

观察3个月以下小婴儿巨大肾积水的手术疗效

目的 介绍一种微创小切口离断性肾盂成形术治疗3个月以下小婴儿先天性肾积水的手术方法及疗效观察.方法 采用1.5~3.0 cm左右微创小切口治疗3个月以下小婴儿先天性肾积水40例,年龄32 d~3个月,左侧22例,右侧16例,双侧2例.结果 40例42个肾脏均无吻合狭窄,无尿瘘、尿路感染等并发症.术后6个月~2年随诊,所有肾脏均恢复良好,肾盂均有不同程度缩小,肾实质增厚.结论对于3个月以下小婴儿微创小切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水是一种手术操作简单、疗效满意的术式,值得临床推广.     

离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水患儿1例围术期护理

2009年3月,我们采用离断性肾盂成形术治疗1例出生2个月的先天性肾积水患儿,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

小儿先天性肾积水围手术期引流护理

总结了50例先天性肾积水患儿围术期的护理方法,包括完善术前检查护理,协助围术期心理、饮食及体位适应等护理,指导术后各引流管护理。认为对肾盂输尿管连接部梗阻所致的肾积水患儿实施相关护理措施,可有效降低术后相关并发症的发生,减轻患儿不适,缓解患儿家长紧张感。