急性下肢动脉栓塞与血栓形成的临床异同分析

目的探讨鉴别急性下肢动脉栓塞与急性血栓形成的临床因素的异同点。方法 2005年5月至2010年6月收治73例急性下肢动脉缺血患者,根据DSA表现将患者分为动脉栓塞组(52例)和动脉血栓形成组(21例)。回顾性分析两组患者的一般临床资料以及发病时间、梗阻部位、发病肢体性质、临床表现、缺血程度等,并进行统计学分析。结果急性动脉栓塞部位好发于髂股动脉(χ2=5.44,P<0.05),急性动脉血栓形成血管病变可累及多个部位(P=0.02)。急性动脉栓塞患者感觉异常(χ2=4.15,P<0.05)和运动障碍(χ2=9.42,P<0.05)较急性动脉血栓形成患者更明显,而对侧动脉搏动相对正常(χ2=18.10,P<0.05);急性动脉血栓形成患者则更常伴有间歇性跛行病史(χ2=10.01,P<0.05);急性动脉血栓形成缺血程度倾向于Ⅱa级(χ2=9.11,P<0.05),急性动脉栓塞缺血程度更为严重,更趋向于Ⅱb级(χ2=5.44,P<0.05)。急性血栓形成患者合并糖尿病(χ2=12.37,P<0.05)、高血压(χ2=7.96,P<0.05)及吸烟(χ2=8.18,P<0.05)病史的比例明显高于急性动脉栓塞患者,房颤者(χ2=14.00,P<0.05)更好发急性动脉栓塞,既往有栓塞病史(χ2=4.24,P<0.05)仅见于急性动脉栓塞患者中。结论有助于鉴别两者的临床因素包括临床表现(运动障碍、感觉异常及对侧动脉搏动情况),梗阻的部位,既往有无间歇性跛行及栓塞史,缺血程度及外周血管疾病的高危因素(房颤、高血压、糖尿病、吸烟)。     

某地区2411名军队无偿献血者综合调查

目的 与方法 为了解军队无偿献血情况和广大官兵对无偿献血的认识,作者对军队参加无偿献血2411人进行综合调查分析。结果与结论 结果发现:(1)军队无偿献血者中初次献血多于二次或多次献血、初中文化多于高中或大专文化、18-23岁组多于24岁以上组(P<0.01),与部队的特殊结构有关;初检合格率达97.39％,复检合格率达99.75％(P>0.05),高于普通人群。(2)军队无偿献血者中,以“治病救人”等积极心态者居多(分别占64.1％、15.6％及11.2％),而持“随大流”等者较少(分别占7.4％及4.4％);认为“无任何影响”等正确认识者多(分别占54.3％及24.6％),而认为献血“有损健康”等不正确者少(分别占2.1％及19.0％),其献血反应率均有显著差异(P<0.01),说明军队无偿献血工作开展好于地方。     

乳腺癌超声表现与分子生物学指标的相关性研究

目的初步探讨乳腺癌超声表现与分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)的相关性。资料与方法回顾性观察137例病理确诊为乳腺癌的超声图像与石蜡切片,分析超声征象与ER、PR、CerbB-2的关系。结果肿块纵横比>1与ER、PR阳性表达相关(χ2=11.551,P<0.05;χ2=5.973,P<0.05);边缘毛刺征与ER、PR阳性表达相关(χ2=7.883,P<0.05;χ2=5.600,P<0.05);高回声晕征与ER、PR阳性表达相关(χ2=8.108,P<0.05;χ2=4.957,P<0.05);肿块内部坏死与PR阴性表达相关(χ2=4.819,P<0.05);微钙化与CerbB-2阳性表达相关(χ2=4.661,P<0.05)。结论乳腺癌超声表现与分子生物学指标有一定的相关性,可根据乳腺癌超声表现预测其生物学行为,为临床治疗方案的选择与预后评估提供依据。     

7666名互助献血者对无偿献血知识认知及献血心理调查简

目的：调查分析7666名亲友互助献血者的认知态度及心理因素。方法对本中心参加互助献血的7666名亲友献血者进行调查问卷,调查内容包括献血者的性别、年龄、职业等一般资料,以及献血者对互助献血的认知态度及心理调查。结果7666名被调查者中,男性多于女性、青年人多于青壮年及中年人、军人多于其它职业者、初次献血者多于重复献血者（P＜0.01）;在献血知识认知中,了解和赞成互助献血的显著少于不了解和不赞成互助献血者（P＜0.01）、而本人信任和家人支持互助献血的却显著多于不信任和不支持（P＜0.01）;在献血心理调查中,献血动机“亲情友情”和“奉献爱心”显著多于其它选项（P＜0.01）、献血心理障碍“疼痛”与“恐惧感”显著多于其它选项（P＜0.01）、献血纪念品“公益物品”和“定制纪念品”显著多于其它选项、献血心理需求“献血或用血凭证”显著多于其它选项。结论开展亲友互助献血能有效缓解临床用血供需矛盾,更进一步加强无偿献血知识宣传;通过亲友互助献血,动员招募更多的献血员、扩大低危人群志愿无偿献血者队伍,形成无偿献血的长效机制。     

高强度训练环境下作战部队无偿献血不良反应差异性分析

目的:探讨高强度训练环境下作战部队群体性无偿献血不良反应的发生率、原因及其防治策略。方法:回顾性分析近10年来高强度训练环境下作战部队无偿献血不良反应的发生概率及影响因素。结果:高强度训练环境下作战部队献血不良反应发生率较正常人群明显偏低,且发生不良反应多集中在献血量为150~200ml时。同时,群体特异性构成,如认知情况、知识结构等对于献血不良反应的发生都具有明显的统计学相关性(P<0.05)。结论:针对高强度训练环境下作战部队所具有的特殊群体环境以及军事人员对于应激等刺激因素较强的耐受能力,可以通过献血常识教育和献血前准备工作,降低献血不良反应的发生。     

无偿献血群体顾客忠诚影响因素研究

目的:通过比较重复献血、既往献血、未献血三类人群的行为学特征和对献血服务质量的感知,为采供血部门修正长期发展规划和献血服务模式提供依据。方法:设计调查问卷针对三类人群进行献血动因、对宣传的印象和意愿、献血服务满意度等方面的调查;对献血服务机构管理层、服务人员理念和献血者认知、感知进行调查对比。结果:三人群在献血动因、健康认知、血站公益性认知、服务感知的方便性、礼貌性、安全性、胜任力、沟通性几方面差异均有统计学意义。固定献血者的认知与感知高于其它两人群。采供血部门管理者与服务提供者对献血服务影响质量的几个维度的认知有较大差异。结论:提高献血服务的满意度,采取社会接受度较高的长期发展的宣传策略,提高人员素质和服务质量,是无偿献血事业持续健康发展的重要条件。     

献血自评量表初步编制及在无偿献血中的应用

目的设计编制一套全面及适合国情的无偿献血行为自评量表,为献血研究提供工具。方法根据无偿献血中取得的经验及相关数据,参照文献,筛选出20个题目(含献血认知、献血前情绪、献血感知3个因子)。调查参加无偿献血的部队官兵及高校学生117例,取得各条目及因子评分等相关数据,并对首次及2次以上献血进行比较。结果发放量表120份,回收率100%,有效率97.5%。两次以上献血27例(A组),首次献血90例(B组)。两组总粗分、总均分、标准分、标准均分及Ⅱ,Ⅲ因子总粗分、总均分均有非常显著差异(P<0.01)。结论自评量表的编制可对献血者心理状况进行评估分析,并为无偿献血筛选血源及心理咨询等提供参考。     

放射工作人员外周血淋巴细胞核质桥水平及其影响因素分析

目的初步探讨放射工作人员的性别、年龄、工龄、工种和年有效剂量等因素对其外周血淋巴细胞核质桥(NPB)的影响。方法收集100例河南省放射工作人员外周血,利用细胞分裂阻滞实验(CBMN法)制备人外周血淋巴细胞NPB标本,分析NPB率和NPB细胞率及各类因素对NPB的影响。结果放射工作人员NPB率高于正常健康人群(Z=-8.123,P<0.01)。性别对NPB的影响差异无统计学意义(P>0.05),年龄、工龄、工种和年有效剂量均对NPB有影响(χ^2=7.202~45.571,P<0.05)。结论NPB能反映出长期小剂量慢性照射对职业受照人群健康的影响。     

HSP70-2基因多态性与糖尿病肾病易感性的关系

目的 探讨HSP70-2(+1267A/G)基因多态性与2型糖尿病肾病的关系。方法 收集河南省平顶山市152医院肾内科住院及行定期健康体检的人群资料,按照纳入与排除标准纳入研究对象共677例,其中2型糖尿病患者447例(糖尿病肾病组226例,糖尿病非肾病组221例),正常对照组230例。对研究对象进行一般情况问卷调查、体格检查及实验室生化指标检测,并采用PCR-RFLP技术分析HSP70-2基因(+1267A/G)多态性。结果 糖尿病肾病组的HSP70-2基因G/G基因型频率高于糖尿病非肾病组和正常对照组,差异有统计学意义(χ2=8.123,P<0.01;χ2=11.651,P<0.01);糖尿病肾病组的G等位基因频率高于糖尿病非肾病组和正常对照组,差异有统计学意义(χ2=9.392,P<0.01,OR=1.782;χ2=11.971,P<0.01,OR=2.153)。G/G基因型携带者MALB/Cr和BMI水平高于A/A基因携带者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSP70-2基因1267位点G/G基因型可能与糖尿病肾病及全身性肥胖易感性相关;G等位基因增加了携带者患糖尿病肾病的风险。     

肺部空洞性病变多层螺旋CT的影像诊断分析

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)诊断肺部空洞性病变的影像学特征。方法 回顾性选取2017年2月至2019年2月本院肺部空洞性病变患者96例,依据MSCT的影像诊断结果分为肺癌空洞组、肺结核空洞组2组,分别40例、56例,统计分析2组空洞信息、空洞特征、病灶形态学分型、周围组织并发症。结果 肺癌空洞组患者的空洞位置在肺下叶比例高于肺结核空洞组,在肺中叶、舌叶比例均低于肺结核空洞组(χ²=3.55,P<0.05),壁厚<3 mm比例低于肺结核空洞组,≥3 mm比例高于肺结核空洞组(χ²=32.93,P<0.05)。肺癌空洞组患者的薄壁空洞比例低于肺结核空洞组(χ²=14.81,P<0.05),壁结节比例高于肺结核空洞组(χ²=19.888,P<0.05),分叶比例高于肺结核空洞组(χ²=35.64,P<0.05),毛刺比例高于肺结核空洞组(χ²=14.49,P<0.05),胸膜凹陷比例高于肺结核空洞组(χ^2...     

机采血小板献血不良反应原因分析及防治

目的探讨机采血小板发生献血反应的原因,制定防治措施,确保献血者的安全。方法观察分析2006～2008年机采血小板献血反应发生情况。结果2006年1月至2008年12月机采献血人数为2100人．出现献血反应20人,其中轻、中度反应分别为19人、1人,献血反应发生率为0．95％。结论精神紧张、空腹、疲劳献血通过迷走神经反射,引起血管扩张,心输出量减少,引起献血反应;保障献血者安全献血,需加大献血的关爱力度,以保留献血者,避免因献血反应导致血源流失。     

低剂量容积CT灌注成像CTA对宫颈癌供血血管的显示效果分析

目的探讨基于盆腔容积CT灌注成像的CTA图像对宫颈癌供血血管的显示价值。方法选取我院86例宫颈癌患者随机分为A、B两组,每组43例。A组行盆腔容积CT灌注扫描,获得髂外动脉的时间密度曲线(TDC),确定髂外动脉达峰时间(TTP),以TTP时相原始图像重建三维CTA图像。B组行数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA)获得血管图像。以DSA图像为金标准,分析低剂量容积CT灌注成像的CTA对宫颈癌供血血管的显示效果。采用Kappa检验,评估两名影像医师分析双侧子宫动脉主干的起源及连续性显示的一致性,同时将卡方检验用于评估两者判定子宫动脉下行分支显示率的差异。结果两名医师对A、B组图像的评分一致性良好(A组Kappa=0.899,P<0.001,B组Kappa=0.782,P<0.001);A、B两组对双侧子宫动脉主干血管的显示情况无统计学差异(甲医师χ^2=0.213,P>0.05;乙医师χ^2=0.343,P>0.05);甲医师对A组B组子宫动脉下行支的显影率分别为97.7%(42/43)和100%(43/43),乙医师对A组B组子宫动脉下行支的显影率分别为95.3%(41/43)和97.7%(42/43)。两名医师对A、B组子宫动脉下行支显影率的评价一致性良好,(A组Kappa=0.656,P<0.001;B组Kappa=0.306,P<0.001);两名医师判定的CTA图像及DSA图像对子宫动脉下行支显影率无统计学差异(甲医师χ^2=1.01,P>0.05;乙医师χ^2=0.345,P>0.05)。结论以DSA图像为标准,基于容积CT灌注成像的CTA可良好地显示宫颈癌供血血管,对双侧子宫动脉主干的起源及连续性和对子宫动脉下行支的显示具有很好稳定性。     

替加氟同步放疗治疗消化道肿瘤脑转移效果观察

 目的 观察替加氟同步放疗治疗消化道肿瘤脑转移的疗效及不良反应。方法 将43例消化道肿瘤脑转移患者随机分为观察组和对照组,对照组采用全脑普照30 Gy后,局部补量至50 Gy,观察组在静脉滴注替加氟1.0 g后30 min以上行放疗,通过随访及定期MRI检查观察生存时间、脑部转移灶复发率、原发病灶复发、未控和（或）非脑部器官转移率、半年及1年生存率和不良反应的发生率等指标的变化。结果 观察组及对照组中位生存期分别为13、9个月（χ²=10.282,P=0.001）;1年生存率分别为53.4%、27.3%（χ²=6.85,P=0.009）;脑部转移灶复发率分别为9.5%、45.5%（χ²=5.22,P＜0.05）;骨髓抑制发生率分别为85.7%、40.9%（χ²=7.41,P＜0.05）;消化道反应发生率分别为61.9%、10%（χ²=10.97,P＜0.05）,两组比较,差异均有统计学意义。结论 替加氟同步放疗能够提高消化道肿瘤脑转移患者的1年生存率,降低脑部转移灶的发生率;替加氟同步放疗增加了患者的骨髓抑制和消化道反应发生率,但经对症处理后均能缓解。     

缓释化疗粒子与三维适形放疗治疗晚期直肠癌的疗效比较

目的比较5-FU化疗粒子与三维适行放疗治疗晚期直肠癌的疗效。方法将84例晚期直肠癌患者随机等分为两组,A组行5-FU化疗粒子植入术;B组行三维适形放疗,分别观察1年生存率、并发症发生率及有效率。结果 (1)两组1年生存率分别为57.16%、45.83%;A组生存率高于B组,差异有统计学意义(χ2=7.29;P<0.05);(2)两组并发症发生率分别为14.29%、28.57%,A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(χ2=6.81;P<0.05);(3)两组治疗后有效率分别为88.09%、76.19%,A组有效率高于B组,差异有统计学意义(χ2=7.42;P<0.05)。结论 5-FU化疗粒子植入术治疗晚期直肠癌疗效较好。     

足月妊娠引产中欣普贝生与雷佛奴尔的疗效比较

目的对比欣普贝生与雷佛奴尔对足月妊娠引产的疗效。方法选择37～42周宫颈条件不成熟、有引产指征孕妇90例,随机等分为三组,每组30例。A组为对照组,仅使用催产素;B组使用欣普贝生;C组使用雷佛奴尔,分别观察三组宫颈成熟情况、宫缩发动时间、胚胎排出时间。结果 B组促宫颈成熟较A、C组明显高,差异有统计学意义(χ2=4.21和5.06,P<0.05);B组在宫缩发动时间、胚胎排出时间明显短于A、C组,差异有统计学意义(χ2=6.38和4.85,P<0.05)。结论欣普贝生在足月妊娠引产中疗效优于雷佛奴尔。     

FLAIR序列在儿童脑室周围白质软化症中的应用价值

目的:探讨MRI FLAIR在儿童脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)中的应用价值。方法:回顾性分析92例PVL脑瘫患儿的临床及影像资料,观察PVL在MRI各序列的表现特点,记录病灶部位及数量,并行统计学分析。结果:本组92例均表现为脑室周围、半卵圆中心脑白质内斑片状、结节状、条状T1WI低信号,T2WI及FLAIR高信号,其中57例囊变病灶在FLAIR上表现为中心低信号、周边高信号;FLAIR对脑室旁病灶、脑表面病灶、较小病灶、脑室壁边缘、室壁与相邻病灶关系的显示具有优势。FLAIR序列对病灶的检出率为100%,与T2WI、T1WI比较,差异均有统计学意义;对于侧脑室旁≤3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异有统计学意义;对于侧脑室旁3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异无统计学意义,而FLAIR与T1WI比较,差异有统计学意义。结论:FLAIR序列对儿童PVL诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

血常规检验在贫血鉴别诊断中的应用效果及血红蛋白含量、红细胞平均体积影响分析

目的 分析探讨血常规检验在贫血鉴别诊断中的应用效果及血红蛋白含量、红细胞平均体积影响.方法 分析2019年12月-2020年1月做血常规检验的患者资料150例,其中50例地中海盆血患者为实验1组,50例缺铁性贫血患者为实验2组,50例体检健康患者为对照组.对比三组患者血常规检验结果.结果 (1)实验1组与实验2组贫血患...     

西安地区2006～2010年无偿献血者梅毒感染状况调查分析

调查西安市无偿献血者梅毒感染状况。方法：用ELISA法对2006-2010年西安市159902名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群按性别、年龄等进行分组,采用X^2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行分析。结果：159 902名无偿献血者中,梅毒抗体阳性508例,感染率为0．31％,男女感染的概率无明显的差异,30～50岁年龄段的梅毒感染率最高。结论：西安市2006-2010年无偿献血者梅毒抗体阳性率有一定的波动,但没有出现明显的上升或下降的趋势。     

益阳地区无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况分析

目的回顾性分析益阳市地区无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况,为提高临床用血安全性提供可参考依据。方法收集从2010年1月～2012年12月益阳市无偿献血人群的资料,进行回顾性总结,分析3年间益阳市地区梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染情况及变化。结果益阳地区无偿献血人群中梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎均有一定感染率,有高危接触者感染风险更高。丙型肝炎感染率呈降低趋势,梅毒、艾滋病及乙型肝炎感染率均呈上升趋势,以梅毒感染率增加最明显,其逐年感染率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论无偿献血人群中仍然存在较高梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染率,且梅毒等部分疾病感染率增加,应加强对献血人群血样的检测,警惕高危接触人群．以保证临床用血安全性,避免医源性感染及疾病传播。