支气管哮喘并发症的观察与护理

支气管哮喘是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管和支气管反应性过度增高的疾病。它可常因感染、过敏和神经等因素诱发。在急性发作期可出现诸多并发症，而使病情恶化甚至造成死亡。故积极预防和治疗并发症是支气管哮喘治疗的重要环节。规格常见并发症综述如下。一、呼吸道感染支气管哮喘和由感染诱发也可反复继发感染。支气管哮喘病人在急性发作期往往因支气管痉挛使痰液引流不畅，造成气道狭窄或阻塞，加至哮喘病人在发作期出汗和呼吸频率的增加，使体内水分大量丢失，造成气道干燥，使痰液储留气道，很容易引起感染或使感染不能控…     

支气管哮喘并发症的观察和护理

支气管哮喘是临床常见病，多发病，它是一种由于机体对抗原性或非抗原性刺激引起的气管和支气管反应性过度增高的疾病，它可因感染过敏和神经等因素诱发。在急性发作期可出现诸多并发症，而使病情恶化，甚至造成死亡。因此积极预防和治疗并发症是支气管哮喘治疗的重要环节。现将常见并发症的观察和护理介绍如下。亚呼吸道感染支气管哮喘病人在急性发作期，往往因支气管痉挛使痰液引流不畅造成气道狭窄或阻塞，加之哮喘病人在发作期出汗和呼吸频率的增加，使痰液储留气道，很容易引起感染或使感染不能控制使哮喘难以缓解造成恶性循环。如不及…     

小儿哮喘的中医外治法

支气管哮喘(简称哮喘),是在支气管高反应状态下,由于变应原或其他可逆性的气道阻塞引起的疾病。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或经治疗后缓解。1～6岁患病较多,且多在3岁以内起病。哮喘是一种多基因遗传病,患儿多有过敏体质及家族史。环境因素包括过敏原吸入及呼吸道感染等。气道高反应是哮喘的基本特征,气道慢性炎症是哮喘的基本病变。机体在发病因子的作用下,免疫因素、神经和精神因素以及内分泌因素导致了哮喘基本病损的形成。哮喘发作时往往先有刺激性干咳,接着咯大量的白黏痰,且伴以呼气性呼吸困难和哮…     

支气管哮喘患者血清和痰液白细胞介素—16的测定

【目的】探讨白细胞介素－１６（ＩＬ－１６）在支气管哮喘发病机理中的作用,并评价其作为评价哮喘气道炎症的临床价值。【方法】收集１２例过敏性哮喘患者、８例非过敏性哮喘患者、１０例无哮喘的过敏体质者以及１０名正常对照者的血清和痰液,以酶联免疫吸附法测定其中ＩＬ－６水平。【结果】哮喘患者无论是过敏性带是非过敏性,血清和痰液ＩＬ－１６水平均明显高于有过敏体质但无哮喘的患者以及正常人;急性发作期哮喘患者治疗后     

支气管哮喘病因与临床

支气管哮喘是一种反复发作、可逆性支气管阻塞的慢性疾病,人均发病1-4%,其临床表现为喘息、咳嗽、呼吸急促,常伴粘液性痰.一、病因及发病机理1.过敏反应学说.过敏反应学说难于说明过敏只限于支气管,这里要考虑与支气管(肺)的植物神经紧张失调有密切关系.     

哮喘症的辨证施护体会

哮喘是一种发作性的痰呜喘咳疾患。发作时,喉间有哮鸣音,呼吸急促困难,甚至张口抬肩喘息,不能平卧,咳吐大量黏稠痰液后缓解。发作时间短者数分钟或数小时,长者可持续数天。喉间哮呜有声者为哮证,呼吸急促闲难者为喘证。由于哮与喘常常并见,故称为哮喘。临床上所见哮必兼喘,而喘不一定有哮。西医学中的支气管哮喘、     

支气管哮喘的病因和发病机理

支气管哮喘的病因和发病机理比较复杂,至今尚未完全明了。一般认为遗传过敏体质与本病关系较为密切。按发病机理哮喘分为外源性和内源性两大类。 1.外源性哮喘患者多有遗传过敏体质,其家庭及个人常有哮喘、婴儿湿疹、湿疹、荨麻疹、过敏性鼻灸等病史。提示哮喘可能有多基因的遗传基础。多数认为,具有过敏体质(特应性体质)的人,     

甲基强的松龙琥珀酸钠致过敏1例

甲基强的松龙琥珀酸钠致过敏１例孙洪涛柴枝楠（急诊科）患者男性２４岁病案号９１２１８２患者４ｄ前曾在外院诊断为过敏性支气管哮喘。对花粉、尘土及青霉素、磺胺等多种物质过敏。３ｄ前受凉后出现憋喘，伴咳嗽、黄白痰。１９９６年２月２８日收入急诊观察室。查体：Ｂ...     

从痰饮论治哮喘

支气管哮喘是常见和多发的呼吸系统疾病,而痰饮是哮喘的重要病理因素,贯穿了整个病程。肺不能布散津液,脾不能输化水精,肾不能蒸化水液,以致聚湿成饮,凝液为痰,痰饮伏于肺而成为哮喘潜在的致病因素。因此,在辨证论治的前提下,合理地运用祛痰法对支气管哮喘的治疗有积极的意义。     

重症支气管哮喘病人的护理体会

支气管哮喘是一种常见的支气管过敏反应性疾病，或称变态反应性疾病。其临床特点是发作性呼吸困难，大多呈典型的吸气样困难，喘呜、咳嗽、咯痰。患者多有过敏素质，常因吸入花粉、有机尘埃、冷空气或上呼吸道感染而诱发。本病为一种慢性病、多反复发作，病程长且缠绵难愈，哮喘严重发作持续24h以上不能缓解者称重症哮喘，是常见的急重症，如不及时抢救，可造成死亡。我科2002年6月。2006年6月共收住重症哮喘38例，现将护理体会介绍如下。     

药物的不良反应(十九)

平喘药(三) 过敏介质阻释剂 本类是以色甘酸钠为代表的一类新型平喘药,其主要作用是稳定肺组织肥大细胞膜,抑制过敏介质的释放。此外,尚可阻断引起支气管痉挛的神经反射,降低哮喘患者的气道高反应性。     

都是憋喘病,为何用药不同

“憋喘”分两种类型,一种是支气管哮喘,另一种是心脏性哮喘。引起憋喘的病因不同,治疗也不同。支气管哮喘是过敏体质的人对过敏物质引起的支气管痉挛、管腔狭窄,导致呼吸道阻塞引起的憋喘。这类病人多在幼年发病,有反复发作史,平时不发作时为健康人。典型发作为呼气性呼吸困难,吸气时较容易,而呼气时困难。病人表情痛苦、惊恐状,两肺满布哮鸣音,而心脏听诊正常,用麻黄素及激素类药物治疗有效。心脏性哮喘是由心脏疾患引起的憋喘,也是左心功能衰竭的表     

呼吸系统疾病的合理用药

１药物对呼吸系统的损害１１引发支气管病变如一些药物可致Ⅰ型过敏反应。用药后病人出现支气管痉挛而哮喘，如红霉素、链霉素、氯霉素、螺旋霉素、去甲金霉素等；而硫喷妥钠和花粉制剂更易引起过敏而致哮喘；其他还有各种疫苗、血清制品也比较容易引起过敏；各种酶也是...     

子养亲汤加味治疗支气管哮喘40例疗效观察三

支气管哮喘属中医”哮喘”范畴，以寒哮为多见，证见哮息，咳吐稀痰，畏寒，面色青晦，舌淡苔薄滑，脉浮紧，热哮则以病情危重多见，证见喘息不得平卧，咳吐黄稠痰或白粘稠痍且不易咳出，面红，身热口渴，舌尖红苔黄腻，脉滑数或弦数。[第一段]     

支气管哮喘与尘螨过敏的关系分析

目的探讨支气管哮喘患者尘螨过敏情况并分析它们的相互关系。方法对236例支气管哮喘患者和50例正常人进行皮肤点刺试验检测粉尘螨和屋尘螨过敏情况。结果哮喘患者尘螨过敏的总阳性率为66.95%,明显高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.01),儿童组尘螨的阳性率高于成人组(P<0.05);158例对尘螨过敏的支气管哮喘患者中,133例(84.18%)对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,仅对粉尘螨或屋尘螨过敏者分别只有10.13%和5.70%,成人组与儿童组间比较差异无显著性差异(P>0.05)。结论尘螨是支气管哮喘重要的过敏原,占绝大多数的患者同时对粉尘螨和屋尘螨均呈阳性反应,加强居室环境尘螨控制,可减轻和减少支气管哮喘发作,尘螨检测亦可为特异性免疫治疗提供可靠依据。     

支气管扩张合并支气管哮喘临床研究

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型的存在以及该型的临床特点。方法(1)用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床确诊的84例支扩患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘病例和单纯性支扩病例。(2)对此两类型患者的以往病史详细问卷。(3)对此两类型患者的临床表现进行观察。(4)对支扩合并哮喘类型进行分组用不同方案进行试验性治疗。结果(1)81例支扩患者行支气管激发试验,其16例阳性,(PDFEV1<12.8μmoL)。3例支扩患者行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。此18例确诊为支扩合并哮喘。另外66例阴性反应者属单纯性支扩。(2)支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史及家族过敏病史的频率很高,分别为106%和111%。而单纯性支扩的频率很低,仅为9%和6%。(3)支扩合并哮喘的临床表现为发病呈季节性加重;常有上呼吸道过敏症状;痰液多为粘液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性的喘鸣音。(4)支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物的9例,疗效显著,基本完全治愈;而仅单独用抗支扩药物的9例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和舒张试验测试、以往病史追询、临床特点观察等和单纯性支扩相鉴别。其治疗方案     

从“痰”“瘀”探讨支气管哮喘缓解期的病理因素

从哮喘缓解期的病理因素出发探讨哮喘反复发作、难以根治的原因,阐述了痰饮与瘀血对于哮喘缓解期发病的重要性。认为"痰伏于肺"是哮喘的夙根,是哮喘缓解期发病的根本病理因素,而瘀血亦贯穿哮喘发病的始终,是哮喘缓解期发病的主要病理因素之一。津血同源,痰源于津,瘀本于血,痰、瘀互为因果,可相互胶结,阻滞气道,从而使病情难愈,痰瘀互结、留伏于肺是哮喘缓解期治疗过程中需要解决的重点,哮喘缓解期的治疗不能见痰治痰,见瘀治瘀,应当充分考虑到痰瘀之间相互化生的相互关系。     

支气管哮喘病人的健康教育

支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病。很多人认为,这种疾病离自己很遥远,但事实却并非如此。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万,在我国有超过九成哮喘患者没有得到合理治疗和预防,从而使我国成为目前全球哮喘死亡率最高的国家,而哮喘的患病率也一直在升高,并成为仅次于癌症的世界第二大致死疾病,因此要扩大对支气管哮喘病人的健康教育工作。
　　1健康指导
　　1．1向病人讲解有效控制支气管哮喘的重要性本病典型发作前,常常有先兆症状,如咳嗽,胸闷或连续喷嚏等,如不及时治疗,就会很快出现气急,哮鸣,咳嗽,呼吸困难,多痰,患者常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部出冷汗,痛苦异常,严重者呈哮喘持续状态,危及生命,因此有效控制和预防支气管哮喘具有很深远的意义。
　　1．2帮助病人找出支气管哮喘的发病诱因支气管哮喘与遗传、环境、感染和过敏有关。现代医学已经证明,支气管哮喘的发作与Ⅰ型变态反应有关。具有家族史的特异性体质的人,由于炎症的刺激或接触过敏原,如花粉、屋尘、被褥和枕头的灰尘,虫螨、动物皮毛、香烟雾、强烈的气味和气雾剂、霉菌、进食鱼虾、牛奶、蛋类等高蛋白物质,导致支气管哮喘发作。我们要耐心询问病人病史、接触史、饮食习惯,找出致敏原,采取必要的防护措施,远离诱发支气管哮喘发作的东西,如对植物花粉过敏者勿使其接触该过敏原,春季花开时外出带口罩;对感染引起的病人要积极治疗和预防呼吸道感染;对动物皮毛过敏者,不要养宠物;家中有吸烟者,不要在室内吸烟;病人家中避免使用一些常用的过敏剂,如油漆、灭蚊剂、有香水味的肥皂、洗衣液、洗发液或润肤液等;扫地、吸尘或抹灰,煮有强烈气味的食物时,尽量让病人避开;床上用品最好使用防螨材料制品,病人床垫要蒙上一层特殊的防尘罩,被服宜使用全棉制品,经常用很烫的水洗床单和毯子,放在太阳下晒干;地毯可以积灰尘和霉菌,因此家中不要铺地毯;房屋装修时,尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等,易过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进屋,这些对病人支气管哮喘的预防起到了决定性作用。     

支气管哮喘患者痰白细胞介素16的测定及其意义

目的：探讨白细胞介素１６（ＩＬ－１６）在支气管哮喘发病机制中的作用。方法：收集１２例过敏性哮喘患者、８例非过敏性哮喘患者、１０例过敏性体质患者和１０名正常对照者的痰液,以酶联免疫吸附测定法测定痰中ＩＬ－１６的含量,并以免疫染色技术检测ＣＤ４细胞和活化嗜酸细胞（ＥＧ２细胞）数。结果：哮喘患者无论是过敏性还是非过敏性,痰液中ＩＬ－１６水平与过敏体质但无哮喘的患者和正常人比较,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。急性发作期哮喘患者经治疗后ＩＬ－１６水平能达缓解期水平。此外,痰液中ＣＤ４细胞和ＩＬ－１６水平比较具有显著的正相关（ｒ＝０．７４,Ｐ＜０．０１）,痰液中ＥＧ２细胞数与ＩＬ－１６水平比较呈显著正相关（ｒ＝０．６１,Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬ－１６参与了哮喘的发病过程,其机制可能是通过募集ＣＤ４Ｔ细胞从而在ＣＤ４Ｔ细胞所介导的哮喘气道嗜酸细胞炎症反应中发挥作用。     

50例哮喘儿童螨特异性IgE检测分析

目的了解洛阳地区儿童支气管哮喘螨过敏状况，为预防和治疗哮喘提供依据。方法对50例儿童支气管哮喘患者及46例正常儿童进行血清5种螨的特异性IgE(sIgE)的检测。结果儿童支气管哮喘组螨sIgE总阳性率为68.00％，其中以尘螨和粉螨的阳性率最高；正常对照组螨sIgE总阳性率为11.54％。两组比较有显著差异(P＜0.01)。结论洛阳地区儿童支气管哮喘与螨过敏(特别是尘螨和粉螨)有直接关系。sIgE的测定为支气管哮喘的诊断提供了一种有效的检测手段。