疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床观察

目的 观察疏肝健脾方治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效。方法 将60例功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者随机分入治疗组和对照组。治疗组予以中药疏肝健脾方,对照组予以多潘立酮片,疗程均为4周。通过中医症状积分量表、利兹消化不良问卷（Leeds dyspepsia questionnaire,LDQ）、水负荷试验和功能性消化不良生存质量量表（functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL）观察患者治疗前后临床疗效、临床症状、胃感觉功能和生存质量的变化。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。两组中医症状积分和LDQ问卷积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;治疗组餐后饱胀、早饱、胸胁胀痛、疲乏无力、便溏等症状改善均优于对照组（P<0.05）。两组治疗后胃感知阈值和胃不适阈值均显著降低（P<0.05）;治疗组治疗前后胃感知阈值和胃不适阈值差值显著大于对照组（P<0.05）。两组总生存质量均较治疗前明显提高（P<0.05）,治疗组患者总生存质量的改善优于对照组（P<0.05）; 治疗组患者日常生活、忧虑、睡眠、不适、健康感觉各单维度的改善均优于对照组（P<0.05）。结论 疏肝健脾方能有效缓解功能性消化不良餐后不适综合征（肝郁脾虚型）患者的临床症状,改善其胃感觉功能和生存质量。     

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良78例疗效观察

目的：探讨疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：随机将我院156例消化不良患者分为两组,治疗组78例服用疏肝健脾汤,对照组78例口服雷尼替丁和吗丁啉,疗程均为4周。结果：治疗组治愈率为29.5%,总有效率为91.0%;对照组治愈率为15.4%,总有效率为75.6%。两组治愈率和总有效率比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。两组治疗后各临床症候积分均较治疗前有明显改善（均P〈0.05）;治疗组治疗后的腹胀、烧心、恶心症状症候评分与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：疏肝健脾汤对功能性消化不良的临床治疗效果较好,且副作用小。     

根除幽门螺杆菌治疗对Hp阳性功能性消化不良的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌治疗对功能性消化不良的影响。方法选择确诊为功能性消化不良并Hp感染患者76例为研究对象,均给予抗幽门螺杆菌治疗,根据治疗结果分为Hp根除组和Hp根除失败组,分别在入组时、治疗结束时和入组治疗后6周记录患者症状评分。比较两组治疗前后胃黏膜嗜酸性粒细胞水平。结果两组在不同时间点症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组第2周和第6周症状评分显著低于入组时(P<0.01),而Hp根除组第6周症状评分显著低于第2周(P<0.05);Hp根除组第6周胃体和胃窦嗜酸性粒细胞计数显著低于入组时(P<0.01);对照组各部位标本嗜酸性粒细胞计数治疗前后没有显著差异(P>0.05);两组治疗前后嗜酸性粒细胞集簇率比较没有显著差异(P>0.05)。结论功能性消化不良患者是否根除Hp与患者症状评分无关。     

联合帕罗西汀治疗伴有抑郁的功能性消化不良临床疗效分析

目的:观察帕罗西汀对伴有抑郁的功能性消化不良的辅助治疗作用。方法:64例伴有抑郁的功能性消化不良患者随机分成研究组32例及对照组32例,研究组在对照组内科常规治疗基础上加用帕罗西汀,比较两组治疗前、治疗2周及4周时GSRS和HAMD评分。结果:研究组与对照组比较,GSRS评分及HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周末,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:帕罗西汀可有效改善消化不良患者症状及精神状态。     

气滞胃痛颗粒对功能性消化不良的治疗效果探讨

目的 分析与探讨气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法 选取于2019年12月至2022年12月来天津市南开区向阳路街社区卫生服务中心就诊78例功能性消化不良患者,根据随机数字表法分成两组,每组39例。对照组给予口服多潘立酮治疗,观察组在对照组的基础上联合使用气滞胃痛颗粒进行治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效、中医症状积分、生存质量评分。结果 4周后,两组症状均得以显著改善,观察组有效率（94.9%）优于对照组有效率（74.4%）,差异有统计学意义（P <0.05）;腹痛、早饱、餐后胀满、上腹烧灼感等消化不良症状体征均得以有效改善,其中观察组早饱、腹痛、上腹烧灼症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;生存质量评分也得以有效改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 采用气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者,能够显著改善其早饱和上腹疼痛的症状,能够明显提升临床疗效和生存质量,具有较高临床实用价值。     

基于脑肠互动针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁的临床观察

【目的】观察基于脑肠互动针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁患者的临床疗效。【方法】将60例功能性消化不良肝胃不和证伴焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组基于脑肠互动理论，给予针刺治疗，对照组给予多潘立酮片治疗，疗程均为4周。治疗4周后，观察2组患者治疗前后肝胃不和证评分的变化情况，以及总体症状积分的情况。比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及尼平生活质量量表（NDI-QOL）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的肝胃不和证评分明显改善（P<0.01），且观察组在改善肝胃不和证评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。（2）治疗后，2组患者的总体症状积分水平明显改善（P<0.01），且观察组在改善总体症状积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。（3）治疗后，2组患者HAMA、HAMD评分明显改善（P<0.01），且观察组在改善HAMA、HAMD评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。（4）治疗后，2组患者的N...     

理气开郁法治疗肝胃不和型功能性消化不良60例

目的观察理气开郁法治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法将118例功能性消化不良患者按数字表法随机分为观察组60例和对照组58例。观察组采用中药理气开郁法为主治疗,并依症适当加减;对照组予多潘立酮片10 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,1次/d,均饭前半小时口服。疗程均为4周。结果观察组和对照组总有效率分别为91.66%和72.41%,2组比较有显著性差异（P<0.05）。观察组症状积分改善亦优于对照组（P<0.05）。结论中医理气开郁法在肝胃不和型功能性消化不良的治疗上有着明显的临床效果。     

活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的　探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法　选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候积分。结果　治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。     

神经根型颈椎病患者应用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗的效果

目的：研究神经根型颈椎病患者用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗的效果。方法：以随机数字表法将2019年12月—2021年1月赣南医学院第三附属医院收治的96例神经根型颈椎病患者分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组以颈椎牵引进行治疗,治疗组以正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗1～4周症状量表评分,治疗前后疼痛程度及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为87.50%高于对照组的70.83%(P<0.05)。治疗1～4周两组每周的症状量表评分均较治疗前升高,且治疗组评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,两组McGil疼痛问卷中的视觉模拟评分法（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现有疼痛强度（PPI）评分均比治疗前低,且治疗组上述评分均比对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：神经根型颈椎病患者应用正清风痛宁注射液行颈部椎旁注射能有效改善临床症状,疗效更佳,降低疼痛程度,且安全性良好。     

氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症的疗效观察

目的探讨氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症的疗效临床。方法将69例功能性消化不良伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服多潘立酮片,治疗组在对照组的基础上加服氟西汀,8周后,比较两组临床疗效和治疗前后HRSD评分和SDS评分。结果两组总有效率差异有统计学意义（p〈0.05）,治疗组治疗前后SDS评分与HRSD评分比较差异有统计学意义（p〈0.05）,治疗后两组SDS评分与HRSD评分比较差异有统计学意义（p〈0.05）。结论氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良伴抑郁症患者具有较好的临床疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。