儿童输卵管卵巢扭转的诊断与治疗

目的:探讨儿童输卵管卵巢扭转的诊断要点及腹腔镜等治疗手段的临床疗效。方法:选取2010年6月-2017年6月在我院住院治疗的儿童输卵管卵巢扭转患儿15例作为观察对象。所有患儿均以腹痛或者恶心呕吐就诊,对其临床资料进行回顾性分析。结果:15例患儿术前接受血常规、腹部超声等检查,术前诊断输卵管卵巢扭转12例,所有患儿均接受腹腔镜手术确诊及治疗。3例行患侧附件切除,12例行卵巢囊肿剥除术。手术过程顺利,平均手术时间短于0.8h,仅2例超过1h。平均住院日期为3.5d,术后随访5~71个月,平均随访25.1个月,无再发扭转及卵巢囊肿复发病例,11例患儿已有正常月经,其他患儿年龄<12岁。结论:儿童输卵管卵巢扭转容易出现误诊漏诊,彩超是诊断的重要手段,及时腹腔镜检查能明确诊断,并且可同时进行治疗,安全可靠。     

儿童卵巢扭转的影像学研究进展

卵巢扭转是儿童常见的急腹症之一,因临床症状缺乏特异性容易漏诊和误诊,导致卵巢不可逆性缺血坏死而影响生殖功能.目前临床上主要依靠影像学方法诊断卵巢扭转.超声因操作简单且无电离辐射,是儿童卵巢扭转首选且最常用的影像学方法.CT因电离辐射不作为儿童卵巢扭转的常规检查方法,但当超声诊断困难时,CT有助于鉴别诊断,尤其是畸胎瘤引...     

卵巢扭转超声诊断价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的声像图表现及临床价值。方法对18例卵巢扭转患者的声像图特征及临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中彩色多普勒超声诊断为卵巢扭转17例,诊断准确率为94.4%(17/18),误诊1例,误诊率为5.6%(1/18)。结论超声能够明确诊断卵巢扭转,对诊断卵巢扭转具有一定的临床价值。     

卵巢扭转的临床诊断与处理

目的结合卵巢扭转的临床资料和文献报告,探讨卵巢扭转的临床诊断及处理。方法回顾性分析卵巢扭转患者的临床诊疗资料。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。及时的手术可能挽救病变卵巢,手术和腹腔镜检查可能是最佳的诊断和处理方法。     

儿童常见及少见急腹症的超声诊断

目的：分析儿童少见急腹症的超声诊断。方法对105例急腹症患儿行急诊超声检查。结果105例患儿诊断为肠系膜淋巴结肿大45例;阑尾炎23例,诊断符合率80%;肠套叠20例,诊断符合率95%;腹股沟疝13例,诊断符合率100%;另有4例患儿为较少见的病例,分别是：肠旋转不良1例,多发性肠息肉合并肠套叠1例,卵巢扭转1例,腹股沟疝并卵巢嵌顿1例,超声诊断正确率75%。结论超声检查不仅对儿童常见急腹症有明确诊断的价值,对少见病的病因亦有重要诊断价值。     

儿童睾丸附件扭转102例分析

目的探讨儿童睾丸附件扭转的早期诊断及治疗方法。方法对102例睾丸附件扭转患儿的临床资料进行分析讨论。结果 102例患儿均行急诊手术治疗,术后当天阴囊疼痛消失,阴囊红肿消退较快,均取得满意的效果。结论确诊为睾丸附件扭转患儿早期行手术治疗,有利于患儿的恢复。     

彩色多普勒超声诊断单纯性附件扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）诊断单纯性附件扭转的临床价值。方法回顾性分析临床手术证实为单纯性附件扭转的20例患者的彩超声像图表现。结果彩超诊断单纯性附件扭转的准确率为70％（14／20）。14例卵巢明显增大,可见显著的卵巢周围滤泡;12例可探及卵巢一侧扭转蒂部（血管蒂）形成的不均质中等回声或增强回声团块,卵巢内及蒂部无血流信号。结论彩超对单纯性附件扭转有诊断价值,提高对附件扭转的临床特点及声像图特征的认识是正确诊断本病的关键。     

卵巢嵌顿疝致卵巢坏死的危险因素分析

  目的  分析女性婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟斜疝导致卵巢坏死的危险因素。  方法  回顾性研究昆明市儿童医院2018年6月1日至2021年6月1日间,57例女性婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟斜疝（以下简称为卵巢嵌顿疝）并行手术的患儿,分析患儿的年龄、临床资料、实验室检查、术中有无卵巢扭转,并进行单因素及多因素Logistic回归分析。  结果  共纳入57例女性婴幼儿,中位年龄46 d,最小年龄19 d,最大年龄2岁5月。57例患儿均行手术治疗,术中均证实为卵巢嵌顿。单因素分析结果显示白细胞、CRP、卵巢扭转与卵巢坏死有关（P < 0.05）,多因素分析提示卵巢扭转是术中卵巢坏死的独立危险因素（OR = 1.390,95% CI:1.056-1.829,P = 0.019）。  结论  卵巢扭转是婴幼儿卵巢嵌顿性腹股沟疝发生卵巢坏死的独立危险因素。     

彩色多普勒超声对37例卵巢扭转患者的诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对卵巢扭转的诊断价值.方法 应用CDFI对经手术后病理证实的37例卵巢扭转的声像图进行回顾性分析.结果 8例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断;29例为卵巢肿物伴扭转,超声提示扭转25例;误诊3例,分别误诊为卵巢囊肿伴感染及黄体血肿伴感染.超声诊断符合率为91.9%.结论 彩色多普勒超声诊断卵巢扭准确率高,具有重要的临床应用价值.     

急性卵巢扭转的儿科患者快速诊断与结局

目的:描述儿童和青少年卵巢扭转的症状、诊断和施行卵巢急救手术的比率。方法:对某大学附属医院1987—2002年所有患卵巢扭转儿童的病历进行回顾研究,产前病例除外。对每个患儿都记录从出现症状到进行第一次检查的时间以及从第一检查到进行手术的时间。作者回顾研究了采用的诊断方法、手术记录和病例报道。结果:检查了22个病例,平均年龄为10.2岁(极差3～15岁)。其中6例(27%)的卵巢得以保全。出现症状与第一次检查的时间间隔延长与卵巢坏死无显著相关性。无论卵巢是否保全,从出现症状到进行检查之间的平均时间为76h(极差7～159h)。卵巢保全病…     

彩色多普勒超声对卵巢扭转的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）对卵巢扭转的诊断价值。方法应用CDFI对经手术后病理证实的18例卵巢扭转的声像图进行回顾性分析。结果3例为单纯性卵巢扭转,超声均准确诊断;15例为卵巢肿物伴扭转,超声提示扭转12例;误诊3例,分别误诊为卵巢囊肿伴感染及黄体血肿伴感染。超声诊断符合率为83．3％。结论彩色多普勒超声诊断卵巢扭准确率高,具有重要的临床应用价值。     

超声诊断急慢性附件扭转临床体会

目的：探讨彩色多普勒超声对女性附件扭转的应用价值。方法对21例经手术病理及临床治疗证实为卵巢、输卵管或卵巢肿物扭转患者的声像图表现及治疗方法进行回顾性分析。结果21例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转大部分（95.2%）超声可以明确诊断；另外对5例由卵巢囊性病变引起的扭转在第一时间行超声引导下穿刺抽液后疼痛明显减轻，4例经对症治疗后出院。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转，扭转时所致附件水肿增粗及卵巢的病变特征，是诊断的有力依据，而超声引导下对囊性病变进行抽液可作为一种治疗方法供临床参考使用。     

儿童腹痛的妇科问题临床研究

目的:研究儿童腹痛的妇科问题。方法:回顾性选取2018年7月至2021年10月九江市妇幼保健院0－14岁女性患儿40例,分析40例患儿的临床特征、检查结果、治疗及转归,统计分析不同年龄患儿的病因分布情况。结果:40例患儿中,腹部B超检查异常0例,正常40例;盆腔超声检查异常20例,正常20例;手术探查及病理检查异常20例,正常20例。在病因方面,卵巢肿瘤16例,生殖道先天性畸形14例,盆腔炎症5例,卵巢蒂扭转2例,卵巢黄体破裂2例,阴道或处女膜闭锁1例,其中0－8岁患儿的卵巢肿瘤、生殖道先天性畸形、盆腔炎症发生率均低于9－14岁患儿(P<0.05),但0－8岁、9－14岁患儿的卵巢蒂扭转、卵巢黄体破裂、阴道或处女膜闭锁发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗及转归方面,手术治疗37例,占总数的92.50%,其中单纯手术治疗34例,手术联合化疗3例,分别占85.00%、7.50%;保守治疗3例,占总数的7.50%。均好转出院,好转出院率为100.00%。结论:儿童以腹痛为首要或唯一表现的妇科疾病患儿数量随着年龄增长不断增加,盆腔超声联合妇科检查能够对病变进行准确诊断,将有效依据提供给手术确诊与治疗。儿童期常见妇科检查与儿保门诊筛查能够帮助临床早期发现并诊治儿童生殖道畸形与肿瘤。     

彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值

目的本研究主要对彩色多普勒超声在诊断卵巢扭转的效果方面进行分析。方法将本院2015年8月至2017年5月收治的卵巢扭转患者共计19例作为研究对象,进行二维及彩色多普勒超声图像分析。结果单纯性卵巢扭转病例共计7例,超声均正确诊断。10例患者为卵巢肿物伴扭转,应用超声诊断准确提示扭转病例15例,其余2例病例分别误诊为卵巢囊肿伴感染与黄体血肿伴感染。诊断准确率为87.5%。结论卵巢扭转疾病应用彩色多普勒超声进行诊断,能够提高诊断准确率,为临床开展及时、有效的治疗提供保障。     

卵巢扭转34例临床分析

目的 结合34例卵巢扭转的临床资料,探讨卵巢扭转的临床诊断及治疗经验.方法 34例患者,年龄13～58岁,其中中期妊娠19例,绝经期5例,20岁以下7例,其他3例.均以腹部疼痛就诊,并进行妇科检查,33例接受了超声检查,以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法.结果 34例患者均未发现卵巢赘生性病变,其中29例常规手术、4例腹腔镜检查证实为卵巢扭转,1例于发病后6 h全缓解,超声显像动态观察证实为卵巢扭转.结论 卵巢扭转是比较少见的妇科急症.临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以作出明确的诊断,及时的手术可能挽救病变卵巢,手术和腹腔镜检查是最佳的诊断和处理方法.     

高低频彩色多普勒超声联合运用对儿童卵巢瘤蒂扭转的诊断价值

<正>卵巢瘤蒂扭转是妇科常见急腹症,超声检查是首选的方法,但对于儿童,单一使用低频彩色多普勒超声常规检查较为困难,随着高频彩色多普勒超声的广泛运用,其图像分辨率明显提高,我们根据高低频彩色多普勒超声穿透力及分辨率的不同,联合运用提高了儿童卵巢瘤蒂扭转的检出率。1资料与方法1.1临床资料:本组共8例患者,年龄4¹3岁,平均(7.5±2.1)岁,患儿均有下腹部剧烈疼痛或持续钝痛,部分伴恶心、     

儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转的诊治体会

目的:探讨儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转的临床诊治方法。方法:选取儿童急性化脓性阑尾炎术后并发小肠扭转的患儿21例,给予血常规、腹部立卧位平片、CT、腹腔穿刺、B超诊断确诊,均给予手术治疗。结果:21例患儿经治疗后均痊愈,平均住院时间(26.54±8.75)d,术后发生切口感染的患儿有2例(9.52%),采用换药治疗后痊愈,切口裂开的患儿1例(4.76%),采用伤口清创缝合治疗后痊愈。结论:儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转临床应当加强鉴别诊断,及早给予手术治疗,从而保证患儿的生命安全。     

卵巢扭转的临床诊断与处理

目的结合9例卵巢扭转的临床资料和文献报告，探讨卵巢扭转的临床诊断及处理。方法9例病人，年龄13～58岁，其中中期妊娠3例，绝经期1例，20岁以下3例，其他2例。均以腹部疼痛就诊，并进行妇科检查，8例接受了超声检查，以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法。结果9例病人均未发现卵巢赘生性病变，其中7例常规手术、1例腹腔镜检查证实为卵巢扭转，1例于发病6小时后完全缓解，超声显像动态观察证实为卵巢扭转。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以做出明确的诊断，及时的手术可能挽救病变卵巢，手术和腹腔镜检查可能是最佳的诊断和处理方法。     

彩色多普勒超声在附件扭转鉴别诊断中的价值研究

目的：研究彩色多普勒超声在附件扭转诊断中的价值。方法：分析经手术证实为附件扭转25例患者的超声声像图表现。结果：25例手术病例中卵巢扭转6例，输卵管扭转3例，输卵管卵巢扭转2例，卵巢肿瘤扭转14例。结论：附件完全性扭转彩色多普勒超声可明确诊断，对于不完全性扭转或妊娠合并附件扭转需结合临床体征及实验室检查做出诊断。     

单孔腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿蒂扭转临床分析

目的　探讨单孔腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿蒂扭转的临床价值。方法　回顾性分析大连市儿童医院2016年1月至2018年10月采用单孔腹腔镜行卵巢囊肿蒂扭转复位腹腔外囊肿剥除术22例的临床资料,其中左侧10例,右侧12例;年龄4～14岁［（10.2±2.9）岁］;体重指数13～23 kg/m²［（17.7±2.9）kg/ m²］;患儿均接受3～36个月的随访。观察患者的手术和术后情况。结果　22例患儿均顺利完成手术,无中转开腹及多孔腹腔镜手术。手术时间25～60 min［（41.4±9.2）min］,囊肿直径5～16 cm［（8.4±2.7）cm］,术中出血量5～20 mL［（11.4±3.5）mL］。患儿术后肠蠕动恢复时间8～20 h［（13.6±3.7）h］,术后住院时间3～6 d［（4.2±0.9）d］,住院治疗期间无手术相关并发症。21例扭转的卵巢囊肿复位后剥除囊肿保留卵巢组织,1例因卵巢及输卵管已缺血坏死,切除病变附件。手术切除的组织病理诊断均为良性病变。患儿术后随访3～36个月,彩色多普勒超声检查无卵巢萎缩及囊肿复发病例。结论　单孔腹腔镜手术治疗小儿卵巢囊肿蒂扭转操作简单,损伤小、恢复快、瘢痕不明显、手术确切可靠,该技术值得推广应用。