JCI标准下预住院患者安全管理的实践

总结JCI标准下预住院患者安全管理的实践效果。建立质量改进小组,制订预住院预案,严格疾病筛选,有效引导患者进行院前检查,严格危急值管理,保证有效沟通和环境安全。实施2年多来患者满意度由实施前的85.0%上升至98.4%,无不良事件发生,预住院患者例次逐年增加,平均住院时间逐年缩短,提高了工作效率。     

JCI标准下护理质量改进与安全管理

按照JCI评审标准,以JCI国际病人安全目标为导向,建立并完善病人身份识别、医护患全员有效的沟通、高警示药品的管理使用、预防坠床等工作制度与流程,持续改进护理质量,构建以预防为主的护理安全文化体系。JCI标准可以有效改善护理流程,提升护理服务质量,改善医患关系,提高护理管理水平。     

眼科住院患者常见风险的安全管理

安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效控制的过程[1]。它不仅是保障患者生命安全的必备条件及减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,也是避免医疗纠纷和事故发生的客观需要[2]。眼科住院患者大多数伴有不同程度的双眼或单眼视功能障碍,除疾病本身外,     

JCI标准在住院患者使用约束具安全管理中的应用

目的：探讨JCI标准运用于住院患者使用约束具安全管理中的实施效果。方法：将2012年1-6月50例使用约束具的患者作为对照组,进行约束具安全管理情况调查分析,针对存在的问题,运用JCI标准的理念,建立约束具安全管理组织、健全安全管理制度、规范约束具使用制度、设计约束具使用评估单、组织培训与考核等,加强对约束具使用患者的安全管理,将2012年7-12月50例使用约束具的患者作为观察组,进行约束具安全管理评估。结果：观察组意外拔管、约束部位皮肤受损、末梢循环异常发生率低于对照组（P〈0.01）;患者及家属对约束具使用的满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：JCI标准下住院患者使用约束具安全管理,能有效提高护理人员安全使用约束具的能力,保障患者安全。     

JCI标准在眼科护理管理中的应用体会

目的:转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全。方法:采用健全制度、改进病房环境、建立两套病人识别方法、建立有效的沟通、开展持续质量改进、加强病区药品管理、注重安全消防演练、减少医源性感染风险和加强护理教育等方法。结果:使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化,保证了病人的安全,提升了护理质量,密切了医、护、技之间的沟通,构建和谐医患关系,有效控制了护理差错事故的发生,使科室护理管理工作步入科学管理的轨道。结论:护理安全管理是护理工作的要求,更是JCI标准的核心,JCI标准正逐步渗透到我国的医院管理工作中,运用JCI标准提高了市场竞争力。     

JCI标准下国际患者安全目标在神经外科病房护理管理中的效果

目的 探讨基于JCI标准下国际患者安全目标在神经外科病房护理管理中的应用方法及效果.方法 于2015年在神经外科病房护理管理中引入JCI标准下国际患者安全目标:准确识别患者的身份,增进医护人员的有效沟通,保证手术部位的正确、操作的正确性及正确的患者,加强对高危药物的管理,降低院内感染的危险,降低患者跌倒或坠床的风险.结果 实施JCI标准后的2015年,各项护理安全目标显著提高,均高于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).医源性感染率明显下降,均低于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).2015年的患者满意度(94%)明显高于2013年(74.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科病房应用JCI标准下国际患者安全目标管理,能有效提高护理质量、降低护理风险,并提高患者的满意度.     

JCI标准下操作时镇静质量管理在提升医院患者安全中的运用体会

目的研究JCI标准下操作时镇静质量管理体系建设在提升医院镇静服务质量中的作用。方法通过建立完善操作时镇静的管理、培训和监督机制,不断提升操作时镇静质量。结果建立完善的操作时镇静质量管理后,2014~2018年,手术室外镇静相关严重不良事件年度发生率从1.46‰降至0,有效提升了操作时镇静质量,提升镇静患者安全。结论JCI标准下手术室外操作时镇静质量管理体系建设,可有效提高镇静患者安全,达到医院患者安全质量持续改进目的。     

眼科住院患者的护理安全管理

由于眼科患者大多数视力障碍,住院期间其护理安全问题已成为护理工作的主要问题之一。掌握和了解患者的生理、心理和病情变化,做好危险因素的评估,采取安全的防护措施,提供周到的安全设施,创造良好的住院环境,对促进康复有重要作用。1眼科主要安全隐患1.1碰伤病区内设施过多,过道障碍物,暗室内光线较暗,患者因视力障碍,加之环境陌生,很容易碰伤。如我科曾有一位白内障患者,手术当日因患眼包扎,下午在走廊内活动时,额部不慎碰到了设在病区走廊墙上的意见箱上,所幸未伤及眼睛。1.2跌倒病区内地面光滑、潮湿、有果皮、卧床时间过长等均可使患者…     

眼科患者住院期间的安全隐患及防护

总结了眼科住院患者住院期间的安全隐患及防护措施,包括建立健全规章制度,开展护理人员的培训和教育,进行风险评估,告知书的使用,风险标识牌的使用,防错点眼药水,防暗室撞伤等.认为加强安全隐患的检测及排查,创造安全的就医环境是预防不安全因素发生的有效方法.     

眼科手术交接卡在眼科患者护理安全管理中的应用

在《医疗事故处理条例》中明确规定医疗纠纷的处理实行举证责任倒置,要求医疗纠纷诉讼由医方举证。因此,护理管理中一个重要的问题是如何确保质量,保证病人的医疗安全。“交接口”是当前医院质量管理中的薄弱环节。以往医院手术科室统一使用的手术患者交接单交接内容多,交接内容不能体现眼科专科要求,大多数内容不适用眼科患者的病情交接,易导致交接内容遗漏。     

基于JCI标准实施住院患者初始护理评估

《联合委员会国际部医院评审标准》（Joint Commission International Accreditation Standards For Hospital,以下简称JCI标准）是源于美国的专门用于医疗服务质量设计的认证体系,是世界上唯一的只针对医疗服务领域而建立的国际统一标准,其核心目标是质量改进和病人安全。     

眼科住院患者视觉功能与生存质量的相关分析

目的：调查眼科常见疾病住院患者的生存质量,分析其与视功能之间的关系及相关影响因素。方法采用视功能调查问卷（ NEI-VFQ-25）对128例眼科住院患者进行调查,分析影响调查问卷量表得分的相关因素。结果本组患者NEI-VFQ-25量表平均得分（58．1±22．0）分,总体健康状况得分平均（40．8±24．3）分,其中双眼盲患者（18．8±11．0）分,单眼盲患者（52．4±18．1）分,非低视力组（69．6±18．3）分,单眼低视力组（60．2±21．2）分,双眼低视力组（52．2±23．8）分。不同年龄组、不同视力患者生存质量得分比较差异有统计学意义（F值分别为4．966,8．557;P＜0．01）;患者好眼视力与年龄呈负相关（r＝-0．306,P＜0．01）。结论视力和年龄均影响调查量表得分,双眼盲患者调查量表得分下降明显,护士要准确评估患者的自理能力,提供必要的生活和心理护理,做好宣教工作,提升患者的生存质量。     

基于患者安全的护理质量管理

患者安全是全球医疗卫生领域的重要议题,指的是将卫生保健相关的不必要的伤害减少到可接受的最低程度的风险控制过程,其目的在于预防和减少医疗过程中给患者造成的风险、错误和伤害[1]。保障患者安全不仅是护理质量的核心,也是当前医疗卫生保健的重点。护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定标准和满足服务对象需要的活动过程[2]。本文通过对保障患者安全的护理管理意义、要点和展望三部分的论述以期为护理人员开展此类实践与研究提供参考。     

基于JCI标准对住院精神分裂症患者攻击行为实施管理的实践

目的 :探讨JCI标准下住院精神分裂症患者攻击行为管理的实践效果。方法 :对本院2013年1-12月具有攻击行为的80例精神分裂症患者进行3周的美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)标准管理,建立风险管理小组、完善攻击培训,进行全面系统评估、追踪评价并持续质量改进。结果 :改进后,攻击风险等级为III级的患者从13.75%降至6.25%;IV级从11.25%降至3.75%;修改版外显攻击行为量表(MOAS)各因子得分及最后设置的加权总分与改进前有统计学差异(P0.01);护士用住院患者观察量表(NOSIE)各因子得分与改进前有统计学差异(P0.05)。结论 :JCI标准管理有助于减轻患者的易激惹性,提高社会兴趣,促进社会能力的恢复;降低患者攻击风险等级,减少攻击行为的发生,保障护理安全。     

高龄眼科住院患者不安全因素分析与防范对策

目的:探讨高龄眼科住院患者的不安全因素与防范对策.方法:对影响高龄眼科住院患者安全的危险因素进行分析、讨论,采取相应的护理对策.结果:影响安全的因素被解除,安全伤害事件减少.结论:正确评估高龄眼科住院患者的不安全因素,制定、落实相应的护理防护对策,是确保患者安全,减少医疗纠纷的关键.     

影响眼科老年住院患者生活质量的相关因素分析及护理对策

探讨影响眼科老年住院患者生活质量的相关因素并提出相应的护理对策。对近一年半的眼科老年住院患者采用问卷式调查和观察的形式进行生活质量及相关影响因素的考查，并对多种因素进行综合分析。调查和观察的结果分析表明，影响眼科老年住院患者生活质量的因素有个人条件，包括其个人的经济状况、眼部疾病及全身健康状况、健康知识和心理因素，以及来自家庭的支持．如经济资助和精神上的安慰等等。这些相关因素在影响疾病康复的同时还大大影响了老年患者的生活质量，从调查和观察的结果来看，70．6％的老年患者生活质量处于较低水平，只有29．4％的老年患者生活质量处于较高水平。因此，在社会高度发展的人们都呼吁提高生活质量的今天．关注这一老年群体。针对其生活质量和现状提出相应的护理对策已迫在眉睫。一个行之有效的护理对策不仅对老年患者的生活质量和疾病的康复率的提高起到重要作用，而且这也是提高我们整个民族生活素质的必需。     

基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理实践

目的 :探讨基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理方法,以减轻患者的疼痛,提升疼痛管理护理服务品质。方法 :依据JCI评审标准,从完善肿瘤患者疼痛管理的制度、患者疼痛评估和记录、医护人员疼痛管理知识的规范化培训等多方面着手改进,形成一套基于JCI评审标准的疼痛管理方法。结果 :基于JCI标准的肿瘤患者疼痛管理实施前后,对412名本院新护士进行调查,护士疼痛管理理论知识水平评分分别为:(61.85±1.53)、(87.46±2.87)(t=9.52,P0.01);护士使用疼痛护理记录满意度评分分别为:(3.12±0.51)、(4.82±0.64)(t=5.04,P0.05);疼痛护理记录单记录合格率分别为:61.17%、97.72%。结论 :基于JCI标准的疼痛管理,有利于提高护士疼痛管理理论知识水平,提升患者疼痛管理评估正确率,改善患者疼痛控制效果,维护患者安全和提高护理质量,体现了以患者为中心的护理服务理念,值得进一步推广和应用。     

JCI标准下环氧乙烷灭菌的安全管理与实践

遵循JCI认证标准,消毒供应中心对环氧乙烷灭菌的安全管理进行持续性改进,通过从制度、环境、设备、人员、灭菌物品及危险化学品、医疗废弃物等多方面深层次的改进—实践—完善的过程,使消毒供应中心对环氧乙烷灭菌的安全管理步入科学化、规范化管理的轨道,从而保障医疗安全与职业安全,提高工作质量。     

JCI标准下住院患者营养管理的实践与效果

为更好地提供住院患者安全、合理、有效的营养支持,运用JCI标准的先进管理理念,对住院患者实施规范性的营养管理,建立一套系统、完整、持续改进的工作流程,制订并落实患者营养风险筛查评估、住院患者饮食管理制度,对100例住院患者进行营养管理。效果:患者对住院期间营养管理的总体满意度由85.03%提高到96.45%;临床护士对每例患者均进行营养风险筛查,营养风险筛查率100%;营养师对有营养风险的54例患者均进行营养评估,有37例应用了营养支持,营养支持率为68.52%。实施JCI标准下的住院患者营养管理,能提高医生、护士、营养师对营养的认识、评估和教育技巧,提高患者的满意度,是目前较好的住院患者营养管理模式。