颅脑损伤致谵妄的综合性护理干预

急性颅脑损伤是神经外科的常见病、多发病，病死率高，在发达国家占创伤总死亡数的一半。谵妄是指以意识障碍、显著的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组器质性精神障碍症状群，是急性脑器质性反应中最常见的表现。颅脑损伤致谵妄的发生率约占谵妄发生原因的5%。近年来的基础研究及临床研究进展表明，对谵妄病人的护理极其重要，必须通过动态观察，采取准确有效的护理措施，才有尽早发现病情变化，防止并发症的发生。现对我院2004年1月-2005年1月在神经外科重症监护室治疗的颅脑损伤所致谵妄病人48例进行回顾性分析，总结报告如下。     

颅脑损伤患者的护理干预

目的:探讨颅脑损伤患者的护理干预措施。方法:100例颅脑损伤患者均给予呼吸道护理,管道与引流物护理,监测生命体征,观察瞳孔、意识、肢体体征变化,心理护理与出院指导。依据格拉斯哥颅脑损伤预后判断标准观察患者的预后。结果:本组患者1级恢复68例,2级恢复24例,3级恢复6例,4级恢复2例。1级恢复率为68.00%,死亡率为0。结论:全面细致的护理在颅脑损伤患者的康复过程中具有重要的作用。     

专科护理干预对颅脑损伤致脑疝患者的影响

目的:探讨专科护理干预对颅脑损伤致脑疝患者的影响。方法:将30例重型颅脑外伤患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组给予常规护理,观察组给予专科护理干预,比较两组血氧饱和度、好转率、病死率。结果:观察组病死率低于对照组(P0.05)。结论:对重型颅脑损伤致脑疝患者采取专科护理干预,能有效降低病死率。     

护理干预对交通事故致重型颅脑损伤病人预后的影响

目的探讨不同护理措施对重型颅脑损伤病人预后的影响。方法把交通事故致重型颅脑损伤病人随机分成两组(以单日、双日收治分)一组为对照组,一组为护理干预组。对照组采用常规治疗办法。护理干预组除常规治疗护理外,结合制订具体可行的干预措施,对病人进行早期五个感觉通路和肢体的功能锻炼。结果两组病人在其治疗转归和住院日期等方面差异都有显著意义(P≤0.05)。结论护理干预对病人的预后有积极的意义。     

重型颅脑损伤患者的护理干预

目的 研究护理干预对重型颅脑损伤患者的影响。方法 将88例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加强对患者的病情观察及心理护理,比较2组患者的焦虑及并发症发生情况。结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,且观察组患者的焦虑状况显著轻于对照组。结论 加强对颅脑损伤患者的病情观察及心理护理,可减少患者并发症的发生率,减轻患者的焦虑程度,有利于重症颅脑损伤患者的康复。     

颅脑损伤合并尿崩症的护理干预

目的探讨颅脑损伤合并尿崩症的护理措施。方法回顾性分析颅脑损伤合并尿崩症19例的临床资料,并对其进行护理干预,密切观察患者生命体征及水、电解质情况,及时监测尿量、尿比重,早期诊断和治疗,重视患者的心理护理,准确全面了解病情。结果 19例颅脑损伤合并尿崩症患者均全部治愈。结论通过采取积极护理干预,能明显改善尿崩症的预后。     

颅脑损伤致中枢性高热的护理

颅脑损伤致中枢性高热主要由于脑干受损体温调节功能障碍以及交感神经损害皮肤出汗障碍而影响体热的放散所致。其特点为 :早期好出现高热 ;体温高达 39℃甚至 40℃以上并且持续不降 ;高热出现与肺部及伤口感染无关 ;单纯药物或物理降温效果不佳。我院急诊ＩＣＵ 1993年 10月～ 1998年 10月共收治重症颅脑损伤病人 141例 ,其中表现中枢性高热者 13例。现将我们对颅脑损伤致中枢性高热病员的护理体会总结如下。1　临床资料本组病人 13例。其中男性 9例 ,女性 4例。年龄 6～ 6 0岁 ,平均 38岁。病人均为持续昏迷病人。其中原发性脑干损伤 8例 ;…     

颅脑损伤150例静脉输注甘露醇致痛的护理干预

目的:探讨减轻颅脑损伤患者静脉输注甘露醇致痛的不适.方法:抽取本院2005-02/2008-02我科颅脑损伤患者在输注甘露醇过程中出现疼痛的150例.进行心理护理和改善静脉输液技巧.结果:患者疼痛有所改善.结论:通过我们积极的护理干预能改善颅脑损伤清醒患者静脉输注甘露醇致痛的不适.     

呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响

目的观察呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤昏迷患者60例,随机分为实验组及对照组各30例,对照组采用常规护理方法,实验组患者在常规护理的基础上,增加呼唤式护理干预方法。结果实验组患者昏迷转清醒率较对照组明显增加(P<0.05),清醒时间较对照组明显缩短(P<0.01),GOS评分优于对照组(均P<0.05)。结论呼唤式护理干预能加速患者清醒,减少致残率,提高患者生活质量。     

护理干预对重型颅脑损伤致脑疝患者康复的效果研究

脑疝是颅脑损伤较常见的并发症,是在颅内压增高的情况下,脑组织通过某些间隙向压力较低部位转移的结果,从而使神经血管受压产生一系列严重临床表现[1-2].本文回顾性分析了2005年8月至2007年12月我院收治的60例脑疝患者的急救护理情况,现报道如下.     

老年急性颅脑损伤病人的观察与护理

老年急性颅脑损伤病人病情有多变、易变、突变等特点。加强对病人的观察及护理是减少老年急性颅脑损伤病人的死亡率、提高生命质量的关键之一。本文回顾分析2000年1月～2002年10月97例老年颅脑损伤病人的护理资料,将病人的观察与护理总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 97例中男65例、女32例,年龄     

护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用

目的探讨护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用。方法对48例重型颅脑损伤气管切开患者从防误吸、吸痰护理、气道湿化、非计划性拔管的预防、及时堵管与拔管、心理干预等方面实施系统化有效护理干预。结果经过有效的护理干预,保证了呼吸道通畅,减少并预防肺部感染的发生,促进患者康复。结论正确合理的护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺部感染并获得预期目标的重要保证。     

以问题-解决为基础的护理干预对创伤性颅脑损伤病人照护者的影响

[目的]探讨以问题-解决为基础的护理干预方法对创伤性颅脑损伤(TBI)照护者的负性情绪和生活满意度的影响,为临床和社区护理服务提供依据.[方法]将在湖南省怀化市第三人民医院住院治疗的TBI病人照护者73人+随机分为干预组(36人)和对照组(37人),干预组给予问题-解决为基础的护理干预,对照组给予神经外科常规护理.干预时间6个月,并采用综合医院焦虑抑郁、幸福感量表于干预前、干预后6个月评价干预效果.[结果]干预组照护者干预后焦虑、抑都症状明显改善、生活中负性体验明显减少,生活满意度总分明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]以问题-解决为基础的干预方法在改善TBI病人照护者的负性情绪和促进生活满意度方面有积极的影响.     

以问题-解决为基础的护理干预对创伤性颅脑损伤病人照护者的影响

[目的]探讨以问题-解决为基础的护理干预方法对创伤性颅脑损伤（TBI）照护者的负性情绪和生活满意度的影响,为临床和社区护理服务提供依据。[方法]将在湖南省怀化市第三人民医院住院治疗的TBI病人照护者73人,随机分为干预组（36人）和对照组（37人）,干预组给予问题-解决为基础的护理干预,对照组给予神经外科常规护理。干预时间6个月,并采用综合医院焦虑抑郁、幸福感量表于干预前、干预后6个月评价干预效果。[结果]干预组照护者干预后焦虑、抑郁症状明显改善、生活中负性体验明显减少,生活满意度总分明显提高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]以问题-解决为基础的干预方法在改善TBI病人照护者的负性情绪和促进生活满意度方面有积极的影响。     

ICU颅脑损伤患者早期营养支持的临床护理干预

目的探讨ICU颅脑患者早期营养支持的临床护理干预方法。方法选取医院ICU重型颅脑损伤患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组予以肠外营养支持及护理,实验组予以肠内营养支持及护理,对比2组干预前后营养状态和免疫状态,记录2组营养支持期间并发症发生率。结果观察组治疗后血红蛋白、总蛋白及血清白蛋白均显著高于对照组(P0.05)。观察组营养7 d后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于对照组(P0.05);观察组电解质紊乱、上消化道出血、应激性溃疡发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论合理肠内营养支持及护理能够改善ICU颅脑损伤营养状态,提高机体免疫力。     

综合护理干预对颅脑损伤机械通气患者VAP的影响

目的探讨综合护理干预在预防颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取本院2015年7—12月收治实施综合护理干预以预防VAP颅脑损伤机械通气的患者50例为观察组,选取本院2015年1—6月收治采用常规护理的颅脑损伤机械通气的患者50例为对照组。比较2组的排痰情况、口腔情况、VAP的发生以及预后情况。结果观察组护理后的排痰量,口腔异味、口腔溃疡的发生率以及VAP的发生情况与对照组的差异有统计学意义(P0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间、GCS预后情况与对照组的差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够提高颅脑损伤机械通气患者的排痰效果,降低VAP的发生,改善患者的预后,值得推广。     

舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的影响

目的探讨舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的影响。方法将我院收治的96例轻型颅脑损伤睡眠障碍患者随机分为对照组(48例,常规护理)和观察组(48例,舒适性综合护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,两组SAS、ISI、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论舒适性综合护理干预对轻型颅脑损伤患者睡眠障碍的改善效果显著,能有效缓解焦虑情绪,提高睡眠质量和护理满意度。     

颅脑损伤气管切开术后护理探讨

目的：探讨颅脑损伤气管切开患者的术后护理。方法：对75例患者的护理过程进行回顾性分析。结果：本组67例治愈,8例好转,未出现因护理不当而导致的并发症发生。结论：细致周密的护理可减少并发症的发生,降低患者的死亡率和致残率,提高原发病的治愈率。