经纤维支气管镜导管注药治疗肺结核空洞30例体会

目的观察应用经纤支镜引入肺导管注药治疗慢性肺结核空洞的效果。方法采用Olympus IT 10型纤维支气管镜，导管用Fs硅胶管代替，将术前配制经高压消毒灭菌的基质与抗结核药物凝胶注入空洞内9-20mL，2周1次，2-4次为一疗程。本组初治病例19例，复治病例11例。结果痊愈18例，好转9例，无效3例。结论经纤维支气管镜导管注药治疗慢性肺结核空洞是一种操作方便安全，缩短疗程，疗效确切可靠的方法。     

介入治疗耐多药结核空洞的探讨

目的：探讨耐多药空洞肺结核介入治疗的意义。材料与方法：采用30例临床培养的耐药菌株,作耐药结核菌抑制试验？临床对照观察的方法。180例耐多药空洞肺结核住院患者随机分成两组,均用3DLOZA/18DLOZ化疗方案治疗,治疗组86例配合抗结核药物凝胶介入治疗并完成过程。结果：提高抗结核药物浓度,可有效控制耐药结核菌生长,而所需浓度远远低于药物凝胶的含药浓度。结论：经纤支镜引导灌注抗结核药物凝胶,是治疗耐多药空洞肺结核的有效方式,其有净化空洞,促进痰菌转阴、空洞闭合的作用。并且有安全无创,无明显不良反应,并发症少的优点,值得临床推广。     

空洞型肺结核外科治疗的护理

肺结核患者经内科保守治疗多可治愈，但仍有相当部分患者治疗效果不佳，肺内形成厚壁空洞，长期排菌，并且对多种抗结核药物产生耐药性，成为难治空洞型肺结核而需要外科治疗。2002年1月-2006年8月我院行肺叶切除术56例，是目前治疗难治性空洞型肺结核的主要手段，术后发生并发症12例，经治疗护理，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞临床观察及护理

[目的]探讨经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞的疗效.[方法]经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核凝胶加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞32例,与单纯化疗34例进行对照研究.[结果]介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率81.3%,空洞闭合率43.8%,均显著高于对照组(P<0.05).[结论]介入治疗加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞疗效显著.     

经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞临床观察及护理

[目的]探讨经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核空洞的疗效。[方法]经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核凝胶加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞32例,与单纯化疗34例进行对照研究。[结果]介入治疗组疗程结束时痰茵阴转率81.3％,空洞闭合率43．8％,均显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]介入治疗加化疗药物治疗耐多药肺结核空洞疗效显著。     

草分枝杆菌注射液辅助治疗老年复治性肺结核的临床研究

老年复治性肺结核是指年龄65岁以上疾病迁延不愈或65岁以后复发的患者。在此之前曾服用抗结核药物,特别是不规则用药者,使结核菌对部分抗结核药物产生耐药性,疗效差。鉴于肺结核的发生、发展及转归与机体的免疫状态密切相关,草分枝杆菌注射液具有免疫调节功能,我们采用草分枝杆菌注射液联合抗结核药物治疗老年复治性肺结核60例,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1．1病例选择2005年3月至2007年9月,河北省胸科医院收治的复治性肺结核患者,年龄均在65岁以上,在院外曾规律或不规律服用异烟肼、     

肺结核空洞性病变57例误诊原因分析

目的总结空洞性肺结核的临床和影像学特点,以提高诊断水平,减少误诊。方法对2004年至2010年临床病理证实的空洞性肺结核误诊患者的临床与影像学资料进行回顾性分析。结果 57例空洞性肺结核患者中误诊为肺脓肿空洞43例、肺癌空洞10例、肺囊肿4例。确诊病例中经痰涂片找到抗酸杆菌者32例,经纤维支气管镜检查及病理活检确诊8例,手术病理活检确诊1例,经2周以上抗感染治疗无效试验性抗结核化疗疗效显著而确诊16例。所有患者经过正规系统的抗结核治疗均预后良好。结论空洞性肺结核患者临床与影像学表现不典型,在临床工作中应不断总结经验,提高鉴别诊断水平,配合必要的辅助检查减少误诊率。     

醒脑静注射液治疗急性中毒30例临床观察

醒脑静注射液治疗急性中毒３０例临床观察刘桂花于京华王真应用醒脑静注射液治疗急性中毒患者３０例，取得较好疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例选择：随机选取我院急诊科救治的急性中毒患者３０例，其中男８例，女２２例；年龄２２～７８岁，平均（４５．０±６．...     

介入治疗复治肺结核空洞的疗效观察

[目的]探讨经电子支气管镜介入治疗复治肺结核空洞的临床疗效.[方法]治疗组采用内科化疗+结核空洞局部灌注抗结核药物凝胶介入治疗,对照组单纯给予抗结核治疗,均完成21个月治疗疗程.[结果]治疗组治疗21个月后痰结核菌阴转率89.5%,病灶治疗有效率94.7%,空洞治疗有效率92.1%,明显高于对照组(71.3%、66.3%、62.5%).治疗组未发现与介入治疗有关的严重不良反应.[结论]经电子支气管镜介导下抗结核药物凝胶灌注介入治疗,对于复治肺结核空洞病人有显著疗效.     

纤维支气管镜介入抗结核凝胶治疗支气管结核50例观察

目的：观察支气管结核的介入抗结核凝胶治疗的临床疗效及与其它方法疗效的比较。方法：介入抗结核凝胶治疗难治性空洞性肺结核同时合并支气管结核30例、空洞性肺结核肺切除前纤支镜检为支气管结核近期不适宜手术20例，共计50例。结果：介入抗结核凝胶治疗对支气管结核有效，痰菌阴转69.05%／1次，85.71%／2次，95.23%／3次。结论：介入抗结核凝胶治疗支气管结核效果好、疗程短，全身毒副作用低，并发症少，可给外科手术提供手术时机。具有推广意义。     

介入治疗复治肺结核空洞的疗效观察

[目的]探讨经电子支气管镜介入治疗复治肺结核空洞的临床疗效。[方法]治疗组采用内科化疗＋结核空洞局部灌注抗结核药物凝胶介入治疗,对照组单纯给予抗结核治疗,均完成21个月治疗疗程。[结果]治疗组治疗21个月后痰结核菌阴转率89．5％,病灶治疗有效率94．7％,空洞治疗有效率92．1％,明显高于对照组（71．3％、66．3％、62．5％）,治疗组未发现与介入治疗有关的严重不良反应。[结论]经电子支气管镜介导下抗结核药物凝胶灌注介入治疗,对于复治肺结核空洞病人有显著疗效。     

介入治疗复治肺结核空洞112例临床分析

目的：分析经电子支气管镜介入治疗复治肺结核空洞的临床疗效及意义。方法：治疗组采用抗痨化疗＋结核空洞局部灌注抗结核药物凝胶介入治疗。对照组单纯采用内科抗痨化疗。均完成18个月治疗疗程。结果：治疗组治疗18个月后痰菌阴转率85．7％，病灶治疗有效率94．6％，空洞治疗有效率91．1％，明显高于对照组64．0％、66．0％、62．0％（P〈0．05），治疗组未发现与介入治疗有关的严重不良反应。结论：经电子支气管镜介导下的抗结核药物凝胶灌注介入治疗，是治疗复冶肺结核空洞比较有效的方法。具有安全、并发症少、病人易接受等优点。     

含卷曲霉素方案治疗肺结核不良反应观察

卷曲霉素是一种对结核分枝杆菌有效的抗生素，由于其对链霉素、卡那霉素耐药的肺结核患者仍有效，因而在抗结核治疗中具有重要价值，常作为二线抗结核药物。在抗结核治疗中药物的不良反应常常是导致患者停药、间断治疗的重要影响因素。积极观察含卷曲霉素方案在抗结核治疗中的不良反应，将有助于指导卷曲霉素在抗结核治疗中的安全应用，我们在这方面作了些初步工作，现报道如下１对象与方法１．１观察对象 纳入标准：复治涂阳肺结核，年龄１５～６５岁。排除标准：合并有心肝肾等重要脏器疾患者、孕妇、精神病、癫痫患者，其他不宜作药物观…     

纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗空洞型肺结核合并支气管结核临床观察

观察空洞型肺结核合并支气管结核经纤维支气管镜介入联合雾化吸入的治疗效果。方法：回顾性分析2004/2006年在我院诊治的125例空洞型肺结核合并支气管结核患者。结果：治疗组应用3DLAVZ（E）/15DLEV方案联合纤支镜空洞内注入含药凝胶,同时雾化吸入抗结核药物,在痰结核菌阴转率、空洞闭合率等方面与对照组比较差异有显著性（P〈0.025）。结论：化疗联合纤维支气管镜介入和雾化吸入治疗空洞型肺结核合并支气管结核,疗效明显,可在临床推广应用。     

丹参注射液对抗结核药物所致肝损害的预防作用

动物实验及临床应用均证实丹参注射液对肝损害具有治疗及预防作用。我们自1993年以来，应用丹参注射液预防抗结核药物引起的肝损害，取得满意效果，报告如下。工临床资料1．亚病例选择60例病人为住院的活动型肺结核患者，男40例，女20例，平均年龄32岁（19～70岁）。其中力型5例，巨型36例，IV型11例，V型8例。甲、丙肝抗体阴性，血清ALT、TB、DB、A／G均正常。全部病例按入院顺序随机分为两组：治疗组35例，对照组25例。两组在性别、年龄、病程及分型上具有可比性。1．2治疗方法两组抗结核药物治疗均采用ZSHRZ／4HR方案，剂量为常…     

咯血汤治疗各种咯血62例疗效观察

咯血汤治疗各种咯血６２例疗效观察王植贤采用民间验方咯血汤治疗各种原因引起的咯血患者６２例，疗效较好，报告如下。１病例与方法１．１病例：６２例中男４２例，女２０例；年龄２２～７６岁；病程７～２０天。原发病：肺结核３２例，支气管扩张２０例，慢性支气管炎３...     

经支气管镜灌洗注药治疗初治空洞型肺结核疗效研究

目前结核病仍是严重危及全球的公共卫生问题之一，近年来肺结核呈回升的趋势，随着结核病发病率的增高，空洞型肺结核也不断增多。肺结核的空洞多由于干酪样坏死灶软化溶解，溶解的干酪物经支气管排出后形成，肺结核空洞内及空洞壁含有大量代谢活跃、生长旺盛的结核菌，成为支气管播散及肺结核传播的重要来源。而全身用抗结核药物不易透到空洞内，     

肺结核性空洞三例误诊为癌性空洞的临床分析

近年,由于肺癌的发病率明显增高,以及临床和Ｘ线表现不典型的肺结核病例也明显增多［１］,致使肺结核性空洞易误诊为癌性空洞。现将肺结核性空洞误诊为癌性空洞的３例分析报道如下。１病例资料【例１】女,４１岁。因咳嗽１月,发热２周入院。查体：消瘦,余无特殊阳性...     

含力康结核片方案治疗耐多药肺结核28例疗效评价

为了解力康结核片抗结核效果 ,寻求治疗耐多药肺结核的合理方案 ,我们对 2 8例耐多药肺结核应用以力康结核片为主化疗方案进行治疗。现将其疗效报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择标准 :(1)经多种抗结核药物正规治疗 1ａ以上而痰分支杆菌持续阳性 ;(2 )药敏试验显示结核分支杆菌对Ｈ、Ｒ等多种药物耐药 ;(3 )肺部病灶进展或空洞增大 ;(4 )未使用力康结核片 ,丙硫异烟胺 ,氧氟沙星 ,或使用时间不足 3个月 ;(5 )年龄 2 0～ 70岁 ,无心、肝、肾功能不全 ,无矽肺、糖尿病等合并症。1.2　研究方法　将符合上述标准 5 5例肺结核患者随机…     

量子血疗法对抗链霉素耳毒性反应临床观察

我院自１９９２年开始，用光量子血疗法治疗因用链霉素抗结核治疗所致听神经和前庭神经毒性反应，临床治疗４３例，取得了满意的疗效。现报告如下。１材料与方法１．１一般资料病例源于我院１９９２年３月～１９９５年２月的住院病人，因患肺结核给予链霉素抗痨治疗过程中所出现的耳毒性反应，分为治疗组与对照组。治疗组４３例，男２９例，女１４例。年龄：１９～６７岁，平均３９．４岁。病种：浸润型肺结核３１例，血行播散型２例，结核性胸膜炎１０例。药物的毒性反应：单纯耳鸣２９例，眩晕、头痛、恶心、呕吐９例，听力下降５例。对照…