P170测定在肝癌化疗栓塞治疗中的意义

（目的）观察P170糖蛋白表达与原发性肝癌对肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗反应性的相关性。[方法]采用单克隆抗体免疫细胞化学方法检测47例TACE治疗前肝癌病人的癌细胞P170表达。[结果]P170阳性率74．5％（35／47）。P170阳性组35例经TACE治疗AFP下降50%以上的出现率为25.0％．明显低于P170阴性组12例的70.0%1（P＜0.05）。P170阳性组有效率25．7％,低于P170阴性组的50．0％（P＞0．05）。〔结论〕P170对测定为估计肝癌TACE治疗敏感性的有效指标。     

132例原发性肝癌灌注化疗及栓塞治疗疗效观察

目的 探讨影响肝动脉灌注化疗＋栓塞治疗疗效的因素。方法 １９９３年１月￣１９９７年１０月,对１３２例不能切除的原发性肝癌行选择性插管灌注化疗及栓塞治疗５９７次,肝动脉灌注化疗＋栓塞者１２２例,单纯灌注化疗１０例。结果 １,２,３年生存率分别为８１．８％、３６．４％和１８．２％,疗效较治疗初期有显著提高。肿瘤分期、栓塞剂及其用量、侧支循环的形成以及肝动脉超选择性插管是影响疗效的主要因素。结论 合理施     

薏苡仁注射液在中晚期肝癌化疗栓塞中的应用研究

在中晚期肝癌治疗中 ,经肝动脉化疗栓塞越来越显示出重要的临床地位和良好的疗效。为了寻找一种药物 ,既能与化疗药物的疗效近似但毒副反应较轻 ,又能增加化疗药物的抗癌作用 ,本研究选择了薏苡仁注射液 (康莱特注射液 ,ＫＬＴ)作为研究对象 ,现报告如下。材料与方法一、临床资料 　自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月收治中晚期原发性肝癌患者 6 9例 ,男 6 3例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 54 7岁。全部病例中均有较明确的诊断依据 :(1)有肝癌临床症状 (肝痛、纳差、乏力消瘦、上腹块或肝大有结节 ) ,加上经超声显像 ,ＣＴ(平扫 增强 ) ,…     

肝动脉插管化疗和栓塞治疗中晚期肝癌

目前,临床收治肝癌患者绝大多数已届中晚期,失去手术机会.因此一般认为肝癌患者自然生存期为1月~3个月.采用肝动脉插管化疗和栓塞治疗后患者的生存期平均延长6月~18个月,部分病人经导管治疗后还可获得Ⅱ期手术.1 材料和方法本组自1991年1月~1993年3月收治86例原发性肝癌,男71例,女15例,年龄28岁~72岁(平均51.5岁).所有肝癌患者术     

原发性肝癌合并门静脉瘤栓的化疗栓塞治疗

将116例合并门静脉主干或左右大分支瘤栓的原发性肝癌分为三组,A组32例,采用单纯肝动脉灌注化疗法;B组66例,采用常规肝动脉化疗加碘油和明胶海绵栓塞法;C组18 例,采用肝段或亚肝段动脉化疗加碘油和明胶海绵栓塞。结果示,A组6、12、18和24个月生存率分别为25 .0%(8/32)、9 .4%(3/32)、3 1%(1/32)和0(0/32),门脉瘤栓消失率为3 .1% (1/32); B 组6、12、18 和24 个月生存率分别为53 .0% (35/66)、25. 8% (17/66)、9 .1%(6/66)和3 0%(2/66),门脉瘤栓消失率为19 .7%(13/66);C组6、12、18 和24 个月生存率分别为72 .2%(13/18)、44 .4%(8/18)、22. 2%(4/18)和11. 1%(2/18),门脉瘤栓消失率为44 .4%(8/18)。各组生存率(P<0 .05)及门脉瘤栓消失率(P<0 .01)差异均有统计学意义。初步观察结果提示,经肝动脉化疗及栓塞法是治疗合并门脉瘤栓原发性肝癌的有效方法,且栓塞法优于单纯灌注化疗法,特别是肝段或亚肝段动脉化疗栓塞法疗效更好。     

磁性化疗栓塞微球在大鼠肝癌中的导向治疗作用

经肝动脉化疗栓塞已成为肝癌综合治疗的主要手段之一，为了最大限度地降低微球对癌外肝组织的损害，本研究采用磁性顺铂微球经肝癌大鼠肝动脉注入，观察其导向治疗作用。方法：首先将Ｗａｌｋｅｒ－２５６癌条接种于大鼠肝左叶被膜下，接种后７天肝癌大鼠随机分为４组，治疗组肝动脉注入磁性顺铂微球，肝癌部位的相应体表放置５２００Ｇ强磁场，并与肝动脉注入生理盐水，注入普通水剂顺铂，磁性顺铂微球体外不加磁场３个组进行比较。     

肝动脉化疗栓塞后免疫或中药综合治疗肝癌108例观察

对108例肝癌患者随机分为甲、乙、丙3组，进行单纯肝动脉化疗栓塞(TACE)及化疗栓塞后分别给予免疫增强剂或中药治疗。结果近期有效率分别为61．1％、83．1％和80．6％，3年生存率分别为28．6％、37．5％和40．0％。治疗后免疫功能检查单纯者免疫功能低下，而用免疫增强剂或中药治疗免疫能力增强。初步研究结果提示，患者生存时间与机体免疫功能强弱有关，免疫功能强，则生存时间相对延长。     

肝癌白芨粉栓塞化疗与常规栓塞化疗的比较研究

比较白芨粉栓塞化疗与常规栓塞化疗的临床效果。 46例中晚期肝癌行白芨粉栓塞化疗 ,60例行常规栓塞化疗。两组病例在肿瘤大小、部位、TNM分期、是否合并肝硬化等方面差异无统计学意义 ,P >0 0 5。所有病例随访 1～ 3年。白芨组 1、2、3年累计生存率分别为 84 8% ( 3 9/4 6)、48 7% ( 19/3 9)、42 9% ( 12 /2 8) ,常规组则相应为 68 3 %( 4 1/60 )、3 9 6% ( 19/4 8)、3 6 1% ( 13 /3 6) ,统计学处理是差异有统计学意义 ,P <0 0 5或P <0 0 0 1。白芨粉栓塞化疗对肝癌病灶作用持久 ,杀伤性强 ,远期疗效明显优于常规栓塞化疗     

Seldinger法肝动脉化疗和栓塞治疗中晚期肝癌

作者报告４０例不能手术切除的中晚期肝癌行肝动脉化疗、栓塞的治疗效果。其中单纯肝动脉灌注化疗（ＨＡＩ）１１例，肝动脉灌注化疗加碘油栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ）１５例，肝动脉灌注化疗加碘油和明胶海绵栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ－Ｉ－ＧＳ）１４例。随访结果，６个月、１２个月和１８个月生存率分别为８５．０％、６２．５％和２５．０％。作者从肝动脉联合用药、肿瘤类型与治疗方法选择及肝外转移治疗效果等方面进行了讨论。     

肝段或亚肝段动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 总结分析肝段或亚肝段动脉化栓塞治疗原发性肝癌的效果。方法 ３４例原发性肝癌行肝段或亚肝段动脉化疗栓塞术。采用４Ｆ导管或３Ｆ同轴导管插至肿瘤供血的段或亚段动脉,灌注化疗药物,碘油药物乳剂及明胶海绵栓塞。结果 平均生存期１８个月,１,２,３,４年的生存率分别为７０．６％、３２．４％、１１．８％、５．９％,６例伴门静脉瘤栓的病人中有４例治疗后瘤栓消失。结论 肝段或亚肝段动脉化疗栓塞是治疗病灶局限于     

三氧化二砷瘤内注射联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌

[目的]探讨B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射三氧化二砷(As2O3)配合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。[方法]原发性肝癌64例,其中TACE联合瘤内注射As2O3组(A组)34例,TACE组(B组)30例。[结果]联合治疗组1、2、3年生存率分别为88.2%、63.3%、42.1%,近期有效率73.5%。TACE组1、2、3年生存率分别为60.0%、44.4%、25.0%,近期有效率43.3%。两组间在生存率和近期有效率上差异均有显著性意义(P<0.01)。[结论]原发性肝癌TACE+As2O3注射治疗疗效优于单纯TACE,是一种较好的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗5 cm以下肝癌的疗效及预后因素

目的研究肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗直径＜5 cm肝癌的效果以及预后因素.方法对1995年2月～2004年2月间肝动脉化疗栓塞治疗的直径＜5 cm的原发性肝癌患者160例的效果进行回顾性分析,log-rank方法单因素分析影响预后的因素,多因素分析采用Cox比例风险模型确定独立的危险因素.结果肝动脉化疗栓塞后的1年、3年、5年生存率分别为77.52%、47.42%、33.68%.血清胆红素水平＞17.0μmol/L、凝血酶原时间超过14 s、有门静脉癌栓和有远处转移是影响预后的独立的危险因素.结论对于手术不能切除的直径＜5 cm的肝癌,肝动脉化疗栓塞是可供选择的有效治疗方法,但有血清胆红素升高或凝血酶原延长的病人,或有门静脉癌栓和远处转移的病人,预后较差.     

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌

运用导管法治疗了１６０例中晚期肝癌，巨块型占６４．３％，结节型占２６．５％，弥漫型占９．１％。大多数肿瘤有丰富的血管。门静脉瘤栓及动静脉瘘常见。患者肿瘤直径３～２４ｃｍ不等，大都超过１０ｃｍ。随访１３２例，随访时间６～５１个月，多数患者治疗后肿瘤缩小。单纯灌注化疗组１２个月生存率为１０．８％，化疗＋碘油＋明胶海绵组生存率最高，为４１．９％，最长的１例已生存５１个月。对其中伴有侧支循环供血的１９例经侧支循环进行了治疗，１２个月生存率为６０％，２４个月生存率为１０％。影响疗效的因素为：（１）肿瘤期别；（２）门静脉瘤栓；（３）肝动脉栓塞治疗方法；（４）栓塞材料的选择；（５）侧支循环供血的处理。     

肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌145例报告

１４５例中晚期肝癌患者经导管行肝动脉栓塞化疗后，１３３例（９１．７％）临床症状改善；１１８例（８１．４％）ＡＦＰ值明显降低或降至正常；肿瘤病灶体积的中位直径由１０．５ｃｍ缩小至７．３ｃｍ，肿瘤病灶体积明显缩小≥５０％者３７例（２５．５％）；其中有１３例获得二期手术切除。这提示肝动脉栓塞化疗是中晚期肝癌治疗的一个新的有效手段，可使大部分中晚期肝癌患者减轻症状，延长生命，小部分不能切除的肝癌患者获得了二期手术切除的机会。     

肝动脉栓塞化疗治疗不能切除的原发性肝癌：（附44例报告）

肝动脉栓塞化疗是治疗中晚期原发性肝癌的一种有效方法。本院自1989年8月～1990年10月采用此方法治疗44例中晚期原发性肝癌患者。所有病例AFP均有不同程度的下降,14例(31.8％)下降显著。肿瘤缩小33～70％者6例,5例获二期切除。主要副反应和并发症为腹痛、发热、呕吐、肝功能损害以及胃十二指肠动脉栓塞所致的胃十二指肠溃烂、穿孔。     

栓塞化疗在肝癌切除术后的价值

为探讨降低肝癌切除术后肝内复发率的方法，从１９８９年１０月至１９９２年１２月，对在院手术切除的２１９例原发性肝癌病人作前瞻性研究，估价术后辅加肝动脉栓塞化疗，对降低术后复发率的疗效。结果表明，根治切除术或姑息性切除后３至４周辅加栓塞化疗，能降低其术后复发率，提高其术后生存率。