自制多用途活动牙挺

牙挺拔牙,在牙拔除术中仍不失一种好的手段.在多年的口腔科门诊与下乡巡回医疗实践中,常因器械不全给工作带来不便.根据实际情况,我们制作了一种多用途活动牙挺,经临床应用,效果良好.由于本牙挺结构简单,装配方便,现提供给基层医院口腔科医师作参考,其制作方法如下:(1)制作双头牙挺:取一根ser18工业废料,长度120mm,直径10mm,自两端向中心留除固位肩长10mm、宽1.5mm、厚1.5mm,经切割打磨成所需挺喙形状抛光即可(如图1所示).     

右侧下颌智齿拔除致下颌角骨折1例

患者男, 35岁。因右下颌磨牙疼痛、张口受限就诊,检查及处理:右侧下颌智齿近中阻生,牙周感染,右侧下颌肿胀,张口度一横指。静脉给青霉素、甲硝唑治疗 5d,炎症消除后,于局麻下切开覆盖牙面上的牙龈组织,翻瓣拔除。因牙间隙小,光线不易到达,阻力较大,又缺少支点,用锤敲击牙挺柄,将牙挺插入牙间隙,反复多次,不能挺出。牙钳又不能到达,强行用牙挺,由于用力过猛,牙未挺出,下颌骨纵行骨折,移位 0. 5cm。智齿从骨断端挺出,缝合翻瓣的牙龈组织,止血,拍X线片,见右侧下颌角骨折,经手法复位,在X线下见对位线可,用绷带沿头顶下颌外固定,进流食,抗炎治疗…     

上颌第三磨牙拔除146例临床体会

<正>1资料与方法1.1一般资料选取2009—2011年间临床诊断需要拔除的无松动的上颌第三磨牙146例,患者年龄20～42岁,男女及左右侧均随机不限,其中颊牙合面龋58例,近中邻牙合面龋19例,远中邻牙合面龋22例,牙合面龋8例,伸长15例,颊舌向错位24例。1.2方法常规消毒、麻醉,分离牙龈,选用喙宽薄的牙挺,将其置于上颌第二与第三磨牙之间的邻间隙内。挺喙插入第三磨牙颈部与牙槽骨间,以此为支点,将牙挺向远中转动施压,向     

上颌前磨牙3根1例

患者男 ,5 5岁 ,以“要求拔除左上后牙”为主诉就诊。检查 :2 5残冠 ,牙龈未见红肿 ,叩 (± ) ;2 4龋坏已充填 ;2 6缺如。 10ｇ/Ｌ利多卡因局部浸润麻醉 ,用牙挺很快将患牙挺松 ,但无法挺出 ,用牙钳夹取 ,残根分为颊舌两段。取出后发现该牙是 3个牙根 ,其中颊侧 2个 ,腭侧 1个。上颌前磨牙3根1例@严文锋$中山医院!福建厦门361004     

牙挺后推旋转拔除下颌阻生智齿104例报告

本文介绍使用牙挺后推旋转拔除下颌阻生１０４例。以难度较大的水平阻生、前倾阻生、低位垂直阻生牙为主要适应证。作者认．为挺拔法应充分利用阻生牙周围的组织解剖特点，以挺的作用力合力使牙脱位。     

双侧上颌第三磨牙双冠1例

患者女 ,2 8岁 ,因上颌磨牙后区经常胀痛半年余就诊。检查 :18、2 8正常萌出 ,18无龋坏 ,2 8牙合面中度龋 ,38、48缺失 ,因无对牙合牙建议拔除 2 8。局麻下用牙钳拔除时受阻 ,改用牙挺 ,向远中用力将牙挺出。见其远中牙颈线 3ｍｍ以下多生出一桃形副冠 ,两冠之间夹角呈 45° ,摄Ｘ线片 ,可见 18远中有一与 2 8相同的副冠 ,且根髓相通。 3ｄ后局麻下拔除 18,拔出后见 18与 2 8形态完全相同。患者回忆38、48拔除时无此现象。此例双侧同位牙同时有两冠同一根 ,且主冠萌出正常 ,副冠埋伏 ,属少见。拔出后随访 3月 ,患者双侧上颌胀痛症状消失。双…     

增隙器在拔牙术中的应用

拔牙术是齿槽外科常见手术,临床上某些牙的拔除仍会遇到困难。笔者用自制的增隙器辅助拔牙,可省时省力。 适应症:临床上需拔除的牙,凡是牙钳、牙挺用不上力者均可采用。 增隙器:用废弃的口镜柄在修复科常用的砂轮上磨成刃状约3mm宽,浸泡于消毒液中备用。     

改良涡轮机加挺拔法拔除下颌阻生第三磨牙的临床研究

目的研究改良涡轮机加挺拔法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法32例下颌第三磨牙阻生患者分2组。第一组14例,按常规用涡轮机去除患牙牙合面近中阻力后挺拔患牙。第二组18例,采用改良涡轮机加挺拔法,用涡轮机只去除患牙牙合面近中舌侧阻力,保留近中颊侧,用牙挺舌侧滚动法挺出患牙。术后立即用问卷调查的方式了解患者对手术的满意度,术后通过电话回访,了解术后组织愈合情况。结果对手术的满意度,第一组中10例接受,4例基本接受;第二组中11例接受,7例基本接受,第二组的满意度高于第一组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后组织愈合情况差异无统计学意义(P>0.05)。结纶改良涡轮机加挺拔法缩短手术时间,临床效果良好。     

牙槽骨钻孔器的设计及其使用

<正> 牙齿移植手术时,如植牙区的牙槽窝已经愈合,或者植牙区的牙槽窝与供牙牙根的大小并不一致,因而需要重新再造或修整牙槽窝时,过去是用骨凿,三角牙挺和牙钻等器械来进行的,使用时手术操作麻烦和不便。为此,我们根据临床手术的实际体会,设计试制了一种专用手术器械。现暂名;“牙槽骨钻孔器。”经临床试用效果良好,适宜作牙槽窝的修整,现将该手术器械的结构及其使用方法简解如下:     

右上颌第三磨牙4个牙根1例

患者男,29岁,因“右上后牙自发痛、夜间痛2天”求治。既往无牙痛及拔牙史,无糖尿病及高血压史。检查：18远中、殆面龋洞,探痛,叩无异常,冷刺激痛明显,牙龈无红肿,无对殆牙。诊断：①18牙髓炎,②18废用牙。处理：2％盐酸利多卡因阻滞麻醉,牙挺挺松患牙,拔牙钳将患牙慢慢拔除,历时5min,手术顺利。患牙有4个牙根：颊侧两根,     

常规拔牙器械的选择及应用

牙拔除术是口腔外科最常见的手术,常规拔牙器械包括牙钳、牙挺、牙龈分离器及刮匙。在患牙拔除过程中,正确地选择及应用常规拔牙器械既能最大限度地减少软、硬组织损伤及拔牙并发症的发生,还能达到缩短拔牙时间、减轻患者痛苦的目的。文章对常规拔牙器械的选择及应用加以说明,以期为口腔医生在临床操作中提供帮助。     

拔牙引起残根进入犬齿凹间隙1例报告

<正> 患者毕××,男,48岁,农民。因3反复疼痛,牙冠大部龋坏,1985年于当地乡村医生给予拔除。局麻后,在用牙挺挺出牙根时,因用力过猛,将牙根推入牙创内不知去向。检查:患者痛苦表情,右侧犬齿凹区肿胀,3创面出血较多。探诊:牙创深2cm,唇侧骨板有一穿孔     

多生牙与阻生牙融合1例

患者女 ,2 2岁 ,因左侧上颌后牙反复肿痛就诊。检查 :左侧上颌第三磨牙位置正常 ,其近中颊侧见一多生牙 ,形态细小 ,牙龈红肿。进行冠周冲洗 ,抗炎治疗。 1周后复诊疼痛减轻 ,局麻下拔除多生牙 ,拔牙旋转有阻力 ,因 2 8无对牙合牙 ,经患者同意后拔除 2 8,牙挺于 2 8近中挺出该牙时 ,多生牙一同完整拔除 ,见 2 8近中颊侧与多生牙融合 ,多生牙基本与 2 8等长。多生牙与阻生牙融合1例@张淑珍$解放军309医院!北京100091 @钱凤兰$武警成都消防支队医院!四川成都610042 @王宏宇$解放军309医院!北京100091…     

拔牙引起■滑入颌下间隙1例报告

<正> 患者刘×,女,42岁,干部。■残根要求拔除后镶复义齿。检查:■残根,■缺失,未见■。手术:按常规麻醉,行下齿槽神经阻滞麻醉,拔除残根,搔刮牙槽窝底触及有一白而坚硬物,确诊■埋伏近中水平阻生。取得病人同意后拔除。在拔牙术中,反复使用骨凿和牙挺操作,止血时发现牙槽窝空虚,口腔内外均未见牙齿,并发现舌侧骨板与牙槽窝     

80例下前牙松牙固定术的长期疗效观察

目的:介绍一种针对下前牙的改良松牙固定术,分析常规和改良下前牙松牙固定术的长期疗效.方法:回顾性分析80例行下前牙松牙固定患者的临床资料,记录固定患牙0、3、6、12个月的牙周、邻面龋以及牙周夹板的修理情况.结果:80例下前牙松牙固定患者,54例行常规松牙固定术,26例行改良松牙固定术,平均观察(4.85±3.14)年,患牙牙周状况改善明显,期间3例因反复炎症拔除单颗下前牙后行改良松牙固定术.结论:松牙固定术是解决下前牙松动,长期保存患牙的有效方法.改良松牙固定术为拔除单颗预后无望下前牙后,提供了一种新的修复选择.     

微创器械与微动力设备在牙拔除术中的应用进展

牙拔除术是将无法再行使口腔功能的患牙予以拔除的一类手术,也是牙槽外科最基本、应用最广泛的手术之一。传统拔牙术使用牙挺、牙钳、骨凿等器械进行各类牙的拔除,对患者造成的生理和心理创伤较大。近年来,微创拔牙的理念在临床上被广泛接受,材料的发展也促使拔牙器械愈加精细,微动力设备的使用更是大大提高拔牙的效率。拔牙技术和工具的进步都旨在最大程度地保存牙槽骨的完整,减少并发症发生,减轻患者痛苦。本文从拔牙器械演变、微动力系统在牙拔除术中的应用两方面阐述微创拔牙技术的发展,为更多的医师了解和使用微创拔牙提供参考。     

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提要：随着无牙颌患者剩余牙槽嵴的严重吸收，总义齿抵抗侧向力的能力显著降低，解剖牙合型设计弊端不断暴露。本文阐述了总义齿牙合型改良的必要性，以长正中牙合型为例介绍了改良牙合型总义齿的工作原理，并从基托范围确定、人工牙选择及咀嚼效率等方面对改良牙合型总义齿进行全面解读。     

拔除■引起广泛性皮下气肿一例报告

张某,女,37岁。助产士。因左下后牙反复肿痛两月余,于1988年8月29日就诊。查:(?)前倾阻生,残冠,叩痛(士)。远中及颊侧龈瓣轻度充血,(?)缺失,诊断:(?)8慢性冠周炎。治疗经过:在左下齿槽神经传导阻滞麻醉下,用牙挺挺出患牙。查:该牙为一融合根,其颊侧根同时带出约0.5×0.5cm大小之牙槽骨,与牙根呈骨性粘     

改良人造咬(牙合)面

人造后牙的咬(牙合)面能改良以适合天然牙咬(牙合)面的机械特性。本文介绍了在活动义齿上改良人造牙咬(牙合)面的方法。一、有金属嵌入体的解剖形塑胶牙: 在塑胶后牙的咬(牙合)面嵌有金属的嵌入体,适用于对颌为天然牙,或有金属(牙合)面的活动部份义齿或全口义齿。     

磨牙半切术及术后缺损修复80例临床分析

磨牙半切术及术后缺损修复８０例临床分析济南军区总医院口腔科（２５００３１）李丽华，孔宪池，冯荣芝，孙庆考磨牙半切术，是在磨牙根分歧部位用气涡轮牙钻和牙挺将患牙牙体分割成近远中两半，然后在局麻下摘除有严重病变的一半，以保留的一半牙（经根管治疗后）为基础...