脑脊液引流术联合脑脊液置换术治疗脑室出血临床观察

目的观察脑脊液引流术联合脑脊液置换术治疗脑室出血疗效,探讨手术适应证及手术方法。方法 50例患者,男28例,女22例,年龄40～70岁,平均50岁,原发性脑室出血13例,继发性脑室出血37例,其中尾状核头出血破入脑室19例,丘脑出血破入脑室16例,壳核出血破入脑室2例,入院时不同程度昏迷39例,其中昏迷伴脑疝2例.利用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针取前入法钻入侧脑室前角,连接侧脑室引流管(持续引流3～6d),20%甘露醇250mL脱水后,进行脑脊液置换术(每隔2～3d置换一次)。复查头颅CT,脑室无积血时拔针。结果脑室出血清除率98%,经CT复查,积血清除或基本清除时间1～5d,平均3d,穿刺针留置时间3～6d,随访12个月,50例脑室出血手术中无1例死亡,38例恢复正常生活状态,术后死亡1例,其余患者受损神经功能都有不同程度的恢复。结论脑脊液引流术联合脑脊液置换术定位简单,创伤轻微,手术时间短,有效率高,是治疗脑室出血的有效方法。     

脑脊液平衡液置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

目的：探讨用脑脊液平衡液进行脑脊液置换对蛛网膜下腔出血（SAH）的最佳疗效。方法：配制与正常脑脊液的离子浓度、糖浓度以及渗透压等基本相同的脑脊液平衡液对SAH病人通过腰穿等手段进行脑脊液置换，置换组（A组45例）与用生理盐水进行脑脊液置换组（B组34例）及单纯腰穿放脑脊液组（C组32例）进行疗效对比。结果：A组病人症状、脑压、脑脊液恢复正常时间，主要并发症发生率、脱水剂应用时间及住院天数均短于B组和C组（P＜0．01），结论：用脑脊液平衡液进行脑脊液置换治疗SAH，可改善脑、脊髓及神经的外部环境，促进神经功能的恢复，缩短疗程，提高疗效，有推广应用价值。     

看懂脑脊液检查单

脑脊液是人体脑和脊髓的重要体液,通常我们通过腰椎穿刺取脑脊液进行检查,它完全能反映脑内情况.当脑和脊髓有各种病变时可以引起脑脊液的不同改变,这给医生诊断各种脑和脊髓疾病提供有力的依据.     

脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病诊断中的应用

目的 探讨脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病诊断和治疗中的应用价值。方法回顾分析213例脑脊液细胞学检测结果及相关临床资料,分析不同中枢神经系统疾病的脑脊液细胞学变化特点;分析细胞计数正常病例的细胞学变化特点。结果不同的中枢神经系统疾病,脑脊液细胞学有不同的表现和变化特点;细胞计数正常的病例细胞学可有异常改变。结论脑脊液细胞学可作为中枢神经系统疾病诊断和疗效监测的重要检测手段,值得临床推广应用。     

脑脊液置换与放脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

目的探讨脑脊液置换与放脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的疗效评价分析。方法分为两组,腰穿脑脊液置换疗法（脑脊液置换组）和放脑脊液治疗组（即放脑脊液组）各40例,两组初始症状接近,观察两组临床治疗中的反应和表现。结果两组经过治疗,头痛、脑膜刺激征在短期内均明显好转,且治疗时间缩短,并发症减少。结论脑脊液置换治疗组与放脑脊液均能迅速缓解临床症状,降低脑血管痉挛及脑积水发生率,减少并发症的发生,而放脑脊液治疗方法简单、安全、可靠。     

重症手足口病的脑脊液分析

目的了解重症手足口病患儿的脑脊液情况。方法对64例重症患儿测定脑脊液,包括脑脊液常规、白细胞数、糖、氯化物及蛋白含量的测定。结果危重症及重症患儿脑脊液结果无明显差别（P〉0.05）。结论临床症状的监测远较脑脊液检查更具临床意义。     

脑出血的脑脊液细胞学86例报告

脑出血,尤其小量脑出血的脑脊液(CSF)细胞学国内报告少。现将1982年以来我科住院的86例脑出血的CSF细胞学检查结果报告如下,以探讨该项检查的临床意义。对象及方法一、病例选择随机住院确诊的脑出血86例,标本96份。含小量脑出血23例,具下列条件:     

流行性腮腺炎120例脑脊液分析

目的探讨流行性腮腺炎并脑膜炎的比例与临床表现的关系.方法对我院1998年1月～2001年6月收治的流行性腮腺炎患者均行脑脊液常规及生化检测.结果流行性腮腺炎并脑膜脑炎者高达54%,而有神经系统症状体征的脑膜炎患者仅占15%,且脑膜脑炎的发生率与并发症的多少不成正比.结论流行性腮腺炎患者有必要行脑脊液检测.     

中枢神经系统感染脑脊液细胞学观察

我院自1987年2月至1993年2月收治中枢神经系统（CNS）感染叨树，对其及脑脊液细胞（CSF－C）进行初步观察，现报道如下。临床资料一、一股资料91例中男62例，女29例；年龄13～63岁，平均26．76岁．其中化脓性脑膜炎（简称化脑）20例，病程为1／4～10天，平均21．8天；结核性脑膜炎（简称结脑）11例，病程7～150天，平均50．4天；病毒性脑膜炎（简称病脑）60例，病程为1／4～60天，平均7．41天．治疗前91例均行脑脊液检查，治疗中、后复查脑脊液占93％（85／91）。二、脑脊液（CSF）检查CSF常规、生化均送我院检验科检测，CSF－C检查…     

脑脊液的变化及其临床意义

脑脊液是充满脑室、脑与脊髓蛛网膜下腔的液体,由脑室脉络丛分泌形成。由于血脑屏障的存在,脉络丛在形成脑脊液时,对血浆中各种物质的通过是有选择性的,氯化物、钠、镁、二氧化碳最易通过;白蛋白、葡萄糖、钙、尿素氮等次之;而胆红素、纤维蛋白原等不易通过。因此,脑脊液中的有机成分低于血浆中的有机成分,无机成分相当或高于血浆中的浓度。脑脊液覆盖在脑表面和脊髓周围,它既有缓冲脑部所受的震动,起着机械保护作用;又有参与脑组织的新陈代谢,调节颅内压的作用。脑脊液给脑、脊     

脑膜癌病的脑脊液细胞学诊断

本组２１例脑膜癌病，经脑脊液细胞学检查，１８例首次腰穿脑脊液中检出瘤细胞阳性率８５％，脑脊液细胞学检查，除发现有典型的恶性肿瘤细胞形态学特征的癌细胞外，大多数病例以淋巴细胞比例增高为主，部分病例单核样细胞比例增高。     

多发性硬化的脑脊液细胞学分析

多发性硬化症(ＭＳ)是一种病因未明的中枢神经系统白质炎性脱髓鞘性疾病。对住院确诊的ＭＳ患者30例进行脑脊液(ＣＳ5)细胞学检查分析细胞特点,并对其临床意义作初步探讨。资料与方法　一、ＭＳ组30例,男11例,女19例,年龄13～61岁,平均342岁。(一)临床确诊标准:1症状和体征提示中枢神经系统内有两个或两个以上的病灶,病变部位为ＭＳ的好发部位;2在全部病程中有明显缓解和复发或病程呈阶梯式进展;3排外其他神经系统疾病。(二)实验室支持确诊标准:1发作次数1次;2临床表现提示1个部位病灶;31个以上亚临床症状证据;4ＩｇＧ24小时鞘内合成率增高…     

病毒性脑炎89例脑脊液分析

目的:分析病毒性脑炎患者的脑脊液(CSF)对诊断、病情观察、疗效及预后判断的临床价值。方法:对89例各期病毒性脑炎患者CSF作一回顾分析。结果:CSF的改变可以反映脑损害的范围及程度。CSF改变特点基本与中枢神经系统症状相一致。随着病情的好转,CSF的异常改变也随之好转,阳性率下降。结论:CSF检查对病毒脑炎的早期诊断、病情及疗效观察和对预后的判断具有一定的临床参考价值,尤其是对病毒性脑炎的早期诊断能提供较为可靠的依据。     

脑脊液细胞学检查的临床应用

脑脊液细胞学检查日益受到临床的重视,对中枢神经系统疾病有较高诊断价值。现将我科1998年1～12月的95例脑脊液细胞学检查结果报告如下。材料与方法　脑脊液标本来源于我院门诊、住院病人共95例,其中门诊2例,住院93例,均为腰穿脑脊液。操作方法:每次取常规送检的新鲜脑脊液1ｍｌ,先作白细胞计数,然后置入微型沉淀管(昆明医学院第一附属医院神经内科脑脊液细胞学研究室研制)内,置冰箱水平位置上,让脑脊液细胞自然沉降。必要时在沉淀管外的滤纸上再加滤纸,以加快吸水的速度,经30分钟后水份即被吸干,玻片上留有12ｍｍ直径大小的白色圆形薄层沉…     

持续蛛网膜下腔引流脑脊液治疗脑外科术后切口脑脊液漏

脑外科术后因各种原因发生的切口脑脊液漏,影响切口愈合。我院近3年来采用持续蛛网膜下腔引流脑脊液的方法,对其进行治疗,效果满意,现报告如下。     

颅内感染患者脑脊液检查结果的分析

目的分析并研究颅内感染患者的脑脊液病原菌特征。方法选取我院在2012年2月至2015年12月收治的502例颅内感染患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析并总结患者脑脊液特征。结果本研究统计得出,病毒性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎等患者的脑脊液改变情况较轻,而对病毒性脑膜炎和脑炎患者进行多次病原学检验,最终显示结果均为阴性;而化脓性脑膜炎经过检验得出,其脑脊液的表现主要是蛋白与白细胞明显升高,而糖与氯化物则明显降低,通过有效的治疗以后,患者迅速好转。关于急性与亚急性发病的结核性脑膜炎患者,其脑脊液的改善情况与化脓性脑膜炎患者的脑脊液改变存在着一定的相似处,但是二者之间的白细胞个数与蛋白升高情况存在差异,P<0.05,具有统计学意义,而且其持续治疗的时间都相对比较长,对于治疗所表现出的反应也各不相同。结论从本研中能够得出,不同的颅内感染性疾病的不同时期的脑脊液检查结果对颅脑感染的诊断和预后判断具有重要意义和参考价值,而对患者颅内感染进行确定的依据主要为病原学检验,但是这种检验阳性率较低,所以临床上需注意不要过于依赖。     

脑脊液常规检查和脑脊液细胞学检查的临床对比分析

目的 探讨脑脊液常规检查方法和脑脊液细胞学检查方法的优劣.方法 随机收集滨州医学院附属医院神经外科、神经内科、血液内科、ICU、急诊科和感染性疾病科303例成人患者脑脊液标本,分别采用脑脊液常规检查、脑脊液细胞学检查方法进行检查,并对结果进行分析.结果 303份脑脊液标本中,脑脊液细胞学检查测出异常标本271份(89....     

中枢神经系统白血病脑脊液的测定及其意义

近 2 0多年来 ,随着化疗药物的进展及治疗方案的改进 ,小儿急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ)的完全缓解率有了明显提高 ,但由于化疗药物脂溶性和血脑屏障因素的影响 ,中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ)的发病率可达 2 6%～ 80 % ,往往是儿童ＡＬＬ复发的根源之一。及早发现和治疗ＣＮＳＬ可以提高ＡＬＬ患者的生存率和治愈率。我们对 2 8例ＡＬＬ患儿脑脊液进行 β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ )和铁蛋白(ＳＦ)测定 ,以探讨其对ＣＮＳＬ的临床意义 ,现报告如下。临床资料确诊ＡＬＬ患儿 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 1～ 13岁。脑脊液的标本采集均在…     

小儿白血病的脑脊液细胞学监测

中枢神经系统（ＣＮＳ）白血病是小儿白血病患者常见的ＣＮＳ的并发症,严重地危害着病人生命,在脑脊液（ＣＳＦ）中检出白血病细胞是确诊ＣＮＳ白血病最有力的证据,特别是对那些临床尚未出现ＣＮＳ受损症状者,具有重要的诊断意义。我省此项检查开展较少,相关研究尚缺,现将我科开展此项监测的资料报告如下。临床资料　本文３９例均经临床诊断,实验室骨髓细胞检查确诊的各类型小儿白血病患者,其中急性淋巴细胞性白血病（急淋）２７例,急性单核细胞性白血病（急单）４例,早幼粒２例,慢粒急淋变１例,慢粒淋变１例,慢淋１例。年龄２…