甲亢性周期性瘫痪漏诊1例

1病历资料 患者王某,男,31岁.2002年5月5日因双下肢松弛性瘫痪2天人院.既往体健,病前无低血钾及心血管病史.入院前2天在中午饱餐后突然出现双下肢瘫痪,全身乏力,但神志清楚,入北京某医院,查血钾为2.5mmol/L,诊断为"低钾血症".入院后给予输液补钾等治疗,3天后症状有所改善而出院.     

甲亢性周期性瘫痪的护理体会

甲亢性周期性瘫痪,发作时四肢呈弛缓性瘫痪,瘫痪特点为近端重,远端轻,下肢重,上肢轻,严重者可致呼吸肌麻痹.我科于1997年3月至2000年7月共收治6例,由于观察细致,治疗及时,护理得当,使患者转危为安,康复出院.现将护理体会总结如下.     

甲亢性周期性瘫痪并肌酸激酶升高1例

甲亢性低钾性周期性瘫痪又称甲状腺毒性周期性瘫痪(TPP),主要见于亚洲地区的成年男性Graves病患者[1]。亦可见于其他类型的甲亢患者,如碘甲亢、垂体TSH瘤、甲状腺毒性腺瘤、甲状腺炎伴甲亢等。患者通常无家族史,发作前无前驱症状,起病急,发作时血钾低。回顾甲亢性周期性瘫痪致肌酸激酶升高1例进行报道,以提高对该病的认识。1临床资料患者,女,43岁。因反复四肢乏力9年余,再发     

甲亢性周期性麻痹的临床诊治分析

目的探讨甲亢性周期性瘫痪的发病机制、临床特点及诊治。方法对32例甲亢性周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析。结果男性29例,女性3例。周期性瘫痪发作时均有四肢或双下肢无力或软瘫;发作时均有血钾降低,T3和T4高于正常。给予补钾及抗甲亢治疗后症状消失。结论甲亢性周期性瘫痪的发病可能与自身免疫、钾代谢紊乱有关,男性多见,易反复发作,休息或补钾后症状缓解,抗甲状腺治疗是控制甲亢性周期性瘫痪复发的关键。     

甲亢性周期性瘫痪20例报告

甲状腺机能亢进(甲亢)性周期性瘫痪是甲亢病人较常见的一种神经肌肉并发症，常因突然发作弛缓性瘫痪而急诊，严重发作时可危及生命。我科近年来收治20例甲亢性周期性瘫痪，现报告如下。     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪24例临床分析

周期性瘫痪是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)常见的神经肌肉合并症,有时是甲亢患者的首诊原因,轻者四肢对称性瘫痪,重者可出现呼吸肌麻痹。本院从1997年1月至2003年12月共收治甲亢性周期性瘫痪24例,现将其临床资料分析如下:1临床资料1.1一般情况24例均为本院住院患者,均为男性,年龄22￣43岁。有甲亢病史9例(37.5%),以周期性瘫痪为首诊原因15例(62.5%)。诱发因素:劳累7例(29.2%),饱餐5例(20.8%),情绪激动、受凉、酗酒各2例(各占8.3%),输注葡萄糖液1例(4.2%),其余6例(25.0%)诱因不明。发作时间:夜间17例(70.8%),黄昏5例(20.8%),上、下午各1例(各…     

甲亢性周期性麻痹误诊6例临床分析

青壮年男性甲状腺功能亢进症（甲亢）常以周期性麻痹为首发临床表现，易造成误诊。笔者收集了6例以周期性瘫痪为首发临床表现误诊的青壮年男性甲亢患者的临床资料，对其临床表现和误诊情况进行了分析，以提高对甲状腺功能亢进症的认识。     

甲亢性周期性麻痹19例诊治分析

甲亢性周期性麻痹是一种甲状腺毒症的急性并发症 ,是甲亢肌病中最多见的一种[1] ,多见于中国和日本。据日本统计 ,甲亢伴本病者占 1.9%～ 8.3% [2 ] ,国内报道 3%左右。典型表现为腿虚弱 ,可能持续 36ｈ。它的确切机制尚不清楚 ,可能与过多的甲状腺激素促进Ｎａ Ｋ ＡＴＰ泵的活性 ,引起钾的转移有关。本文对我院 19例住院的甲亢性周期性麻痹患者进行了跟踪调查 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 19例中 ,男 16例占 84 % ,女 3例占16 % ;年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 32 .3岁。1.2　临床表现　均以肢体乏力或全身乏力为首发症状。其…     

甲亢性周期性瘫痪42例分析

甲亢性周期性瘫痪主要表现为发作性软瘫，发作时血钾降低，严重病例可引起呼吸肌麻痹，抢救不及时可导致死亡。本文对2004年1月至2007年12月本院急诊及住院的42例甲亢性周期性瘫痪病例资料做一总结分析，以提高对本病的诊治水平。     

甲亢性肌病的诊治分析

目的：分析探讨甲亢性肌病的临床特点。方法对31例甲亢性肌病患者的临床资料进行回顾性分析并总结其临床特点。结果31例患者被误诊18例,误诊率为58.06%,其中误诊为重症肌无力5例,脊髓压迫症4例,多发性肌炎3例,周期性麻痹5例,肿瘤性疾病1例。结论甲亢性肌病症状不典型,诊断困早期积极治疗原发病是治疗甲亢性肌病的关键。     

甲亢性周期性麻痹10例临床分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是常见的内分泌系统疾病 ,临床表现涉及全身多个系统 ,甲亢性周期性麻痹就是甲亢的并发症之一 ,我科自 1999年至 2 0 0 1年共诊治甲亢患者 6 8例 ,其中 10例并发甲亢性周期性麻痹 ,现总结如下 :临床资料该 6 8例患者均经甲状腺激素 (Ｔ3 、Ｔ4 )检测 ,甲状腺吸碘率和基础代谢率测定而确诊为甲亢 ,其中甲亢合并周麻 10例 ,病程自 7小时至 4年 ,男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 2 3岁至 5 2岁 ,其中一例以周期性麻痹为首发症状而入院 ,后诊断为甲亢 ,7例先诊断为甲亢 ,在治疗中或治疗后并发周麻。这 10例患者均在甲亢症状明…     

甲亢性周期性麻痹35例临床特征分析

目的探讨甲亢性周期性麻痹的临床特征,提出有针对性的治疗方案。方法选取自2015年2月至2015年12月甲亢性周期性麻痹患者35例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,有针对性地进行治疗,观察治疗效果。结果 35例患者行抗甲状腺药物及补钾治疗后,患者肢体瘫痪症状明显缓解,体内血钾含量恢复至正常水平,临床治疗效果较好,5例患者出现复发,复发原因为抗甲状腺药物停药。结论在对甲亢性周期性麻痹的临床特征正确认识的基础上,对患者进行确诊,采取有效的治疗方案,及时补钾,控制患者病情。     

甲亢并低血钾性周期性麻痹的心电图改变1例

患者男性 ,2 2岁 ,学生。因发热、多汗、心悸、消瘦 1年余 ,反复双下肢无力 9月 ,咽痛、发热、腹泻 1天 ,于 2 0 0 2年 9月 1 7日入院。入院时查体 :T3 9 1℃ ,HR1 3 5次 分 ,BP1 45 70mmHg。咽充血 ,扁桃体II度肿大 ,甲状腺II度肿大 ,质软 ,未触及结节 ,无压痛 ,心肺、腹 (—)。临床诊断 :1 甲亢危象前期 ,2、甲状腺功能亢进 ,3、甲亢并周期性麻痹 ,4、急性上感。入院时查心电图示 :1、窦性心动过速。 2、Q -T间期延长。入院时血钾 4 6mmol L。次日血钾 4 0mmol L。 2日后血钾3 0mmol L。当天晚上 2 1时患者感不适。心电图示 :1、…     

甲状腺机能亢进症性周期性麻痹38例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)多有较明显的高代谢症状群表现,而甲状腺机能亢进症性周期性麻痹(TPP)临床上较少见,且易被忽视。现将我科收治的38例报道如下。1临床资料1.1一般资料:38例甲亢并周期性麻痹者,男32例,女6例,年龄18～50岁,平均34岁。15例为首次发作,23例有反复发作史。发作时间多在24小时内,个别为3～4天。平均病程4.6个月,最长6年。     

甲亢性周期性麻痹30例分析

甲亢性周期性麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症 ,有时是甲亢的首发症状 ,忽视它就可导致甲亢的漏诊。本文回顾分析了 1997～ 2 0 0 1年间的 30例甲亢合并周期性麻痹病人的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 9例 ,女 1例 ;年龄 19～ 5 5岁 ,平均 34± 10岁。其中 14例为首发 ,8例为 2次复发 ,8例已反复 3次以上 ,既往有甲亢病史 16例 ,其中 3例为甲亢复发。1 2　临床表现　有饱餐饮酒史 8例 ,过度劳累 5例 ,感冒 3例 ,14例无明显诱因。 2 3例夜间睡眠中起病 ,3例中午睡眠中起病 ,1例饱餐后休息时发病 ,3例活动中发…     

甲亢并发甲亢危象的发病机制及治疗

目的探讨甲亢并发甲亢危象的发病机制及治疗进展。方法回顾性分析我院近10年治疗的587例甲亢患者中发生甲亢危象的12例患者的临床资料,及时找出甲亢危象的诱因并积极治疗甲亢危象。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术因素,占83.33%,手术因素占16.67%,治愈10例,治愈率83.33%,死亡2例,病死率16.67%。出现危象后处理及时准确,可提高成功率。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防,发生甲亢危象后进行积极准确的处理,才能提高成功率。     

甲亢性心脏病56例临床特点分析

目的分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的诊断、治疗和预防。方法对笔者所在医院56例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,多发生于甲亢病程较长、女性及中老年甲亢患者,甲状腺肿大多表现为弥漫性,心电图异常多为房颤、房早、阵发性室上性心动过速以及ST-T改变,心功能不全以全心衰或右心衰多见。结论防治甲亢性心脏病的关键是对甲亢进行早期诊断和及早治疗。应提高对甲亢性心脏病的认识,诊断的重点是排除其他心血管疾病。     

甲亢性周期性麻痹临床护理分析

目的：探讨甲亢性周期性麻痹临床护理措施及效果。方法选取本院自2011年12月～2012年12月收治的45例甲亢性周期性麻痹患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组45例患者中43例患者治愈，占95.56％，2例患者失败，占4.44％。结论给予甲亢性周期性麻痹患者有效的治疗及系统的护理干预可有效提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。     

31例以周期性瘫痪为首诊的甲亢

本文自１９９２年１月～２００１年１月以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组病例３１例 ,其中男３０例 ,女１例 ,年龄２６～４５岁 ,３１例均以周期性瘫痪为首发症状 ,复发２次以上１３例 ,其中１８例因首次发作就诊。４例因未能坚持服用抗甲状腺药物治疗而发生周期性瘫痪复发 ,本组８例有过度劳累史 ,５例有受凉史 ,６例发作前有饱餐史 ,余１２例无明显诱因。１ ２临床表现 :周期性瘫痪发作时表现 ,２７例为晨起发现肢体瘫痪 ,４例在日间工作时发病 ,均表现为肢体对称瘫痪 ,双下肢瘫痪１９例 ,四肢瘫…     

甲亢性周期性麻痹的临床护理干预

目的探讨甲亢性周期性麻痹的临床护理干预效果。方法选取我院的30例甲亢性周期性麻痹患者,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果本组的30例患者中,治愈的患者28例,所占的比例是93.3%,失败的患者2例,所占的比例是6.7%。结论通过对甲亢性周期性患者,给予全面的护理干预,可以有效的提高患者治愈率。