明目二十五昧丸致颜面部药疹1例

1病例报告 患者男，88岁。因口服明目二十五味丸出现面部皮肤潮红，眼睑肿胀，轻度瘙痒2天就诊。既往体健，无药物及食物过敏史、毒物接触史、过敏性家族遗传史。曾经常口服或外用中药，未出现变态反应。     

大动脉炎累及肺动脉核素显像误诊为肺动脉栓塞症一例

患者男，15岁；住院前1年无明显诱因出现右侧胸背部疼痛，伴气短及四肢乏力，轻微活动后症状加重。无外伤和胸部手术史、无结核感染史及疫区长期居住史，家族中无相关病史。     

妊娠晚期合并水痘的临床护理体会

1病例介绍 患者女性，29岁，因停经9月余，阴道流液3天入院。孕期患者无放射线及毒物接触史，无风疹、疱疹等病毒感染史。孕期一直在外院不定期产前检查均未发现异常。于3天前出现少量阴道流液渐增多而就诊。产科检查：宫高：32cm，腹围：93cm，胎心音145次／分，胎方位：左枕后位，已入盆，无宫缩。     

短暂性全面遗忘症SPECT局部脑血流显像三例

例1 患者女，66岁。因突发记忆障碍6h入院。既往健康，无高血压、糖尿病、冠心病史，无癫痫及偏头痛史。入院当日无诱因出现明显记忆力下降。入院后反复重复提问。体格检查：血压150/90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，内科检查正常，无局灶神经系统定位体征，远记忆无异常，有顺行性遗忘及逆行性遗忘，注意力、语言、视空间能力无异常。     

脑膜纤维黄色瘤1例

<正>患者 男，21岁。1周前无明显诱因出现头痛，无恶心及呕吐，肢体活动自如，无抽搐及意识障碍，于当地医院做头颅CT,提示额叶占位，考虑脑膜瘤。患者无高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病及精神疾病史，否认手术、外伤史。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。     

颅底蝶骨-鞍区及全身多发骨关节结核一例

患者 男，7岁。3个月前无明显诱因出现持续性鼻塞，夜间睡眠时打鼾，张口呼吸。1周前突然鼻出血，口吐血块2次。无结核病史或与结核患者接触史，有规范的预防接种史。鼻咽镜检查见双侧嗅区有新生物突出，触之易出血，表面溃疡，质韧。     

H IV并泛发性扁平苔藓1例

病人，女，29岁。1年前开始无明显诱因先于双足背出现紫红色扁平丘疹，伴瘙痒不适感，以后皮疹逐渐增多，且向近心端四肢、躯干发展，瘙痒加剧。患者因经常抓破皮肤而致感染。在当地医院多次治疗未见明显好转，遂到我院就治。患者既往无肝炎等特殊病史，家族中未发现类似疾病，否认静脉吸毒史。初婚丈夫无非婚性接触史，因患胃癌于2年前去世。     

坏疽性脓皮病1例

病例女,28岁,因左小腿大面积皮肤溃烂8 d入院。患者8 d前无明显诱因左小腿出现一皮肤疖肿,搔抓后皮肤溃烂。入当地医院予以抗感染等对症治疗无效,皮肤破溃面积迅速增大,为求进一步治疗来我院。患者平素体弱,1年前因右锁骨骨髓炎于当地医院行锁骨部分切除术，无“肝炎、结核、艾滋病”等传染病史，有胆管结石病史，无输血史，无药物及食物过敏史。     

^99Tc^m-替曲膦心肌灌注显像发现胸腺神经内分泌癌一例

患者女,66岁,因“背部疼痛5年余,胸闷1年余”就诊。该患者5年前出现无明显诱因背部疼痛,呈阵发性隐痛,未予重视;近1年来出现胸闷、心悸,休息后缓解。患者无肝炎、结核、外伤及手术史。体格检查未见异常体征。     

麻痹性痴呆延误诊治1例

病人，男，47岁，已婚。1个多月来无明显诱因出现步态不稳。说话时忘词，情感淡漠，逐渐出现记忆力减退，伴有消瘦、体质量下降。曾在黄山市人民医院行头颅MRI检查提示脑脱髓鞘改变。个人史：平时夫妻关素融洽，但患者长年在外地工地上工作，是否有不洁性交史不详，但其妻检查梅毒抗体阳性。既往史及家族史无特殊。体格检查：血压130／80mmHg（1mmHg=0．1333kPa）。全身浅表淋巴结不大，心肺腹查体阴性。神经系统检查：意识清楚，表情淡漠。言语零乱，定向力、记忆力、计算力及判断力欠佳，检查不配合。实验室检查：血常规正常：血TPHA阳性；血RPR滴度示〉1：256；脑脊液透明清亮，     

银屑病关节炎误诊硬化性骨髓炎1例

患者 男，33岁。因多关节肿痛1月余，右腕关节剧痛1天于2003年收入本院。患者1年前出现右膝、双踝、双足肿痛，伴发热，体温在37．8℃左右，青霉素及中药治疗后关节肿胀减轻，但仍有右膝关节疼痛，间断发热。1天前，出现右腕关节剧烈疼痛，不能活动，伴关节肿胀。既往患银屑病5年，现有小腿棕色斑块沉着，无外伤史。     

慢性复发性结节性红斑1例

1病例报告 患者女，59岁，因双小腿结节性红斑反复发作22年入院。患者于22年前因受凉后出现提寒、发热、两膝关节疼痛，其后双腿胫前皮肤出现直径3mm～1cm大的疼痛性红色结节，无破溃。经抗炎、抗过敏等治疗，症状缓解。但此后反复发病，且每次复发均有低热等全身不适，每年均发作2次，每次持续15天～1个月。无药物过敏史。否认结核病及自身免疫性疾病史。查体：体温37．6℃，脉搏84／min，呼吸18次／min，血压120／75mmHg。系统检查无异常。皮肤专科：双小腿及大腿内、外侧均可见对称性分布的直径3mm～1cm大暗红色结节，共18个，略高出皮肤表面，中等硬度，压痛明显，基底有浸润，皮损境界清楚，无融合、破溃。     

明目二十五味丸致颜面部药疹1例

1 病例报告 患者男,88岁.因口服明日二十五味丸出现面部皮肤潮红,眼睑肿胀,轻度瘙痒2天就诊.既往体健,无药物及食物过敏史、毒物接触史、过敏性家族遗传史.曾经常口服或外用中药,未出现变态反应.     

卵巢中-低分化Sertoli-Leydig细胞瘤1例

患者女,20岁,未婚。1年前无明显诱因出现月经不调,现停经5月余,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,1月前出现下腹部胀痛至我院就诊。患者平素月经规律,14岁初潮,3~4/30~37天,量少、色暗,有痛经史,夹血块。否认婚育史及性生活,未妇科查体。     

Mondor病1例

<正>1临床资料患者男性,25岁,因阴茎出现肿物1周就诊。患者1周前无意间发现阴茎冠状沟部起一条状肿物,偶有肿胀感。发病前有局部刺激史,无外伤史,否认不洁性交史。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:一般情况可,心、肺、腹部查体未见异常。阴茎背侧冠状沟处见约12 cm一条状软骨样肿物,活动度可,与周围皮肤不粘连,无压痛,仅勃起时有肿胀感。辅助检查:血、尿、便常规及肝功均正常,HBs Ag     

复方丹参致肝细胞损害1例

复方丹参注射液系中药丹参及降香提取液，主要作用是扩张血管与增进冠状动脉血流量。临床常用，少数患者出现胃肠道不适。我院遇到复方丹参引起肝细胞损害1例，现报告如下：1病例介绍患者，男，58岁，因胸闷、气短加重两天于1995年9月17日入院。既往有冠心病、胆结石病史，无肝炎接触史、输血史、嗜烟不嗜酒。查体：体温36．5℃，心率80次／min，血压16／10Kpa，全身皮肤、粘膜无黄染，心音较低，律齐，无病理性杂音。双肺正常，全腹无压痛，肝、牌不大。实验室检查：血、尿粪常规正常。血清胆固醇10．8mmol／L，甘油三酯6．8mmol／L。心…     

红色色汗症1例

1 临床资料 患者男性,27岁,因胸背部及双上肢出现红色汗液15d就诊.15d前,患者发现自己贴身白色衬衣被染成淡红色,双手浸泡在水中,水也被染成淡红色.患者发病前有大量生姜及腌卤食品食用史,大量啤酒饮用史,常熬夜,休息欠佳,无药物服用史,无红色贴身衣物穿戴史,无染料及重金属接触史.患者发病以来无发热,精神、食欲、大小便、睡眠无异常.既往体健,有腋臭史12年,家族中无类似疾病史.体格检查:生命体征平稳,心肺腹无阳性体征.皮肤科检查:躯干及双上肢皮肤呈淡红色,用乙醇棉球擦拭,棉球染为淡红色(图1~3),其它分泌物颜色正常,如唾液、泪液等.实验室检查:血常规及小便常规正常,血糖、肝功及肾功无明显异常,甘油三酯稍高.诊断:红色色汗症.嘱患者注意休息,多饮水,禁用生姜,啤酒及腌卤制品.     

疣状皮肤结核1例

患者男性，47岁。患者3年前无明显诱因出现右侧臀部丘疹伴瘙痒，面积逐渐增大，出现斑块及苔藓样增生，当地医院先后以“湿疹、股癣”给予皮炎平、达克宁等治疗，效果不佳，皮疹未消退，并逐渐增生，瘙痒显著。既往体健无发热、盗汗、咳嗽、喀痰等症状。否认系统疾病史，否认传染病史，家族史无特殊。     

清开灵注射液致高热2例

例1，男，7岁。咳嗽、咽痛1d。无药物过敏史。查体：体温36．9℃，咽部充血，心、肺、腹无异常。诊断：上呼吸道感染，给予清开灵注射液20ml加入10％GS250ml中静脉滴入，输液过程中未发生异常，输液完毕后，患者出现寒战，发热(体温39．5℃)无其他异常表现，当即给予安痛定注射液2d、地塞米松注射液5mg肌注，同时给予物理降     

急性左上肢深静脉血栓再通1例

1 病例报告 患者男，58岁。因左上肢麻木、胀痛进行性加重5天入院。患者单手提重物后出现左上肢麻木、发僵，皮肤无青紫，较对侧皮肤轻微发红，皮温正常。但活动未受限，患者未在意。后出现胀痛进行性加重，行双上肢血管B超检查，发现左侧锁骨下静脉至腋静脉内未见血流信号，考虑为血栓，随后行左上肢动脉CT三维重建，未见明确异常。为进一步治疗收入院。既往有高血压病史20年，否认糖尿病、高脂血症、冠心病病史，无烟酒嗜好。