胆囊息肉样病变的超声诊断现状及其新技术应用进展

胆囊息肉样病变(PLG)是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的非结石性病变的总称,其中以胆囊癌的恶性程度高,预后差。因此,早期诊断胆囊息肉样病变的良恶性具有重要的临床意义。超声作为胆囊息肉样病变的首选影像学检查方法,对指导临床治疗具有重要的作用。本文针对胆囊息肉样病变的声像图表现及相关新技术进展进行综述。     

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通常临床上所称胆囊息肉,实际上是指胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。这一概念在50年前由Jones提出而沿用至今[1-2]。PLG应该如何治疗,一直存在一些争论或分歧。随着腹腔镜微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)的病例数急剧增长。在LC开始应用的最初几年,     

胆囊息肉样病变281例临床分析

目的　探讨胆囊息肉样病变的临床若干问题 ,分析其诊疗方法的变化。方法　回顾性分析经手术切除和病理检查证实的胆囊息肉样病变 (PLG) 2 81例的临床资料。结果　 2 81例中 ,男性176例 ,女性 10 5例。其中 ,胆囊胆固醇性息肉 (CPs) 2 5 1例 (89.3% ) ,男性 16 4例 ,女性 87例 ,其症状以腹痛最常见 (79.3% )。结论　PLG中CPs占绝大多数 ;PLG及CPs均为男性多于女性 ;年度手术统计表显示手术例数由少到多再由多到少的改变 ,反映了外科医生对CPs认识的改变 ;因PLG行胆囊切除术应有正确的指征。     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗

1990年1月至2002年12月，我院为154例胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder，PLG)施行了胆囊切除术。结合文献报告如下：     

腹腔镜胆囊息肉样病变切除术297例总结

目的:总结腹腔镜下胆囊息肉样病变切除术的经验。方法:为胆囊息肉样病变(PLG)297例实施腹腔镜胆囊切除术。结果:手术成功率100％,无手术并发症,术后平均住院3.7d,病理检查其中5例癌变,3例病变局限在胆囊粘膜,仅切除胆囊,2例病变侵入到粘膜下及肌层,并有肝门淋巴结转移,行胆囊床肝组织部分切除术和肝门淋巴结清扫术,随访3年,有淋巴结转移的2例死亡,余存活。结论:PLG多数是良性疾病,但部分患者潜藏着早期癌和癌前病变,需提高对PLG的认识并选择正确的治疗方式。     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗

胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gallbladder,PLG)是一类表现为胆囊黏膜向腔内突起的局限性息肉样突起病变的总称.此类疾病包含良、恶性病变20余种[1].     

胆囊息肉样病变的诊断与手术指征 (附194例报告)

胆囊息肉样病变(polypoidlesionsofthegall bladder,PLG)又称胆囊隆起性病变,是由胆囊壁向 囊腔内呈局限性隆起的一类病变的总称。我院 1994年1月至2002年9月手术治疗PLG194例, 现报告如下。 临床资料 1.一般资料:1994年1月至2002年9月手术 治疗的194例PLG中,男93例,女101例,年龄25 ～76岁,平均45.7岁。术前均行B超检查,其中 185例诊断为胆囊息肉,9例诊断为胆囊腺瘤。同时 行CT检查42例,6例诊断为胆囊癌。常规体检时 B超发现PLG97例。全组表现为右上腹不适38 例,间断性右上腹疼痛59例。194例均行手术治 疗,占同期胆…     

胆囊息肉样病变的诊疗进展

正胆囊息肉样病变(PLG)包括息肉样胆囊癌、胆囊腺瘤性息肉、胆囊黏膜细胞变性诱发的息肉样改变、胆囊炎症诱发的黏膜息肉样增生等,是一类向胆囊腔局限性隆起病变的总称[1]。因胆囊腺瘤性息肉有较高的恶变率,而目前尚无有效在术前明确PLG类型的手段,多数非胆囊腺瘤性息肉病采用了不必要的胆囊预防性切除手术[2]。故对PLG与恶变的相关性及危险因素系统深入认识,进而确定胆囊预防性切除指征,对保障预后意义显著。     

胆囊息肉诊治的新进展

【摘要】 随着B超等影像学技术的广泛普及,胆囊息肉样病变(PLG)检出率越来越高,已成为胆道外科的常见疾病。目前针对PLG的处理方式主要是手术治疗,而迄今又无有效的方法在手术前明确PLG的类型,因此使得临床上大部分无恶变倾向的PLG实施了不必要的预防性胆囊切除术。鉴于此,本文将对PLG与恶变关系等进行综述,系统地认识PLG及其恶变的危险因素,从而确定预防性胆囊切除的手术指征及临床意义。     

胆囊息肉样病变诊断和治疗（附448例报告）

胆囊息肉样病变（Polypoid Lesion of Gallbladder,PLG）是一类胆囊粘膜向腔内突起的局限性病变的总称。现回顾性分析本院2001年1月至2009年7月共手术治疗448例胆囊息肉患者,现报道如下。     

胆囊息肉样病变267例临床分析

目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床特点、病理特征及手术指征.方法 回顾性分析经手术切除和病理证实的267例PLG的临床资料.结果 PLG好发于中青年,267例中,女101例,男166例.其中,胆固醇性息肉(CPs)241例(90.3%)为最常见的PLG,临床上无特异性症状.结论 PLG中CPs占绝大多数;单发、年龄＞60岁、直径＞10 mm或合并结石的PLG,应行外科手术治疗;直径＜10 mm无症状者可定期B超随访.PLG行胆囊切除术应有严格的指征.     

胆囊息肉样病变临床分析

胆囊息肉样病变 (PLG)是胆囊黏膜局限性隆起性病变的统称。随着B超的普及 ,该病的检出率有明显的提高 ,我院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治PLG66例 ,总结如下。临床资料本组 66例中 ,男 2 8例 ,女 3 8例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,平均 46岁 ,病程 2周～ 10年 ,上腹隐痛 3 7例     

浅谈基层医院如何掌握胆囊息肉样病变手术指征

胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致。我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。     

严格胆囊息肉样病变的手术指征

目的 探讨胆囊息肉样病变的手术指征,避免无辜胆囊切除.方法 回顾性分析828例B超提示并经手术切除治疗的胆囊息肉样病变临床资料.结果 (1)年龄＞50岁、单发、胆囊息肉直径＞1 cm等是胆囊恶性病变的高危因素;(2)各年度因胆囊息肉样病变而行胆囊切除占同期胆囊切除术的2.7%～7.1%,其中胆固醇息肉占86.11%,胆囊癌占1.92%.结论 目前因胆囊息肉样病变而行胆囊切除术中有绝大部分为非肿瘤性息肉,重视胆囊恶性病变的高危因素、严格胆囊息肉样病变手术指征有其必要性.     

胆囊息肉样病变113例临床病理分析

目的 探讨胆囊息肉病变（PLG）的临床和病理的关系,指导临床诊治。方法 对113例胆囊息肉样病变据其临床和病理诊断的关系进行回顾性分析。结果 113例PLG占同期胆囊切除数据的9.9%,非肿瘤性息肉105例（92.9%）,肿瘤性息肉8例（7.1%）,肿瘤性息肉多为直径＞10mm、单发病灶。8例胆囊腺瘤中有3例癌变。结论 ①胆囊腺瘤癌变倾向明显。②单发且＞10mm的病变宜手术切除。③年龄作为肿瘤危除的参考因素。④对症状不重,没有癌变危险者可定期随访。     

胆囊息肉样病变43例病理结果分析

胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallblad-der,PLG）是指突入胆囊腔的局限性肿块。近年来,随着影像诊断技术的发展和健康检查的普及,该病报道逐渐增多。分析我院2004年10月—2009年12月手术治疗43例PLG的病理结果。     

胆囊息肉样病变的诊治进展

胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallbladder，PLG）系指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”，是形态学的名称。可以是球形或半球形，有蒂或无蒂。随着影像学技术在临床上广泛应用，胆囊息肉样病变的检出率逐渐增多。与此同时，它所包含的疾病种类也逐渐增多，目前已包含有20余种，既有良性病变，也有恶性肿瘤。临床工作中不时会遇到该类疾病。因此，在临床诊断及治疗上需要谨慎对待。     

胆囊息肉样病变：附297例报告

目的探讨胆囊息肉样病变（PLG）的临床病理特征及手术指征。方法对手术切除和病理诊断的胆囊息肉样病变297例的临床资料进行回顾性分析。结果 非肿瘤性息肉中80.1%的直径小于10mm，71.6%的表现为多发；而肿瘤性息肉倾向于单发，且直径多大于10mm。结论 胆囊息肉样病变有下列情况时应考虑手术治疗：(1) 肿瘤性息肉；(2) 年龄大于50岁，病灶直径大于10mm，病灶位于胆囊颈部，或伴有胆囊结石者；(3)伴有症状或继发结石者；(4) 经追踪观察，病灶增大。但对非肿瘤性息肉，尤其胆固醇性息肉，手术治疗应持慎重态度。     

微创保胆取息肉术21例临床分析

随着B超的广泛应用,胆囊息肉的检出率日益增多,已成为胆道系统的常见疾病,目前胆囊息肉的主要治疗方法是手术切除胆囊,无论息肉是良性还是恶性.牡丹江医学院第二附属医院肝胆外科2009年6月-2010年5月选择21例胆囊息肉样病变(polypoid lesion of fallbladder,PLG)的患者,通过小切口硬式胆道镜或腹腔镜下切开胆囊底纤维胆道镜,摘除息肉,保留功能良好的胆囊,术后口服利胆药物3～6个月,效果满意,总结报道如下.     

胆囊息肉样病变的超声诊断价值探讨

胆囊息肉样病变(PLG)是来源于胆囊壁并向腔内突出或隆起的局限性病变.这一影像学诊断包括20余种病变,其特点可谓真假并存,良恶性混杂.大多数患者无明显症状、部分患者可感到上腹部不适.随着超声技术的进步和广泛应用,PLG检出数目日渐增多,现已成为较为常见的胆道系统疾病.