哮喘持续状态抢救患儿1例

患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.     

以皮损为首发症状多发性骨髓瘤一例

患者 男,77岁,因面部皮肤损害7个月,伴发热、咳嗽1 d于2009年3月15日入院.既往:身体健康,无特殊疾病史.患者于7个月前无明显诱因出现面部皮肤散在绿豆至黄豆大丘疹,继之起水泡、破溃流水、结痂,局部水肿,有时伴轻微痒痛感.无发热、骨痛、胸痛及腹痛、腹胀等不适.曾因"咳嗽、发热1周"于2008年12月3日在我院住治.     

肺动脉吊带畸形1例

患儿女性,10个月。因"反复哭闹后发绀7个月,咳嗽、吼喘5+d"入本院。病史采集:7个月前反复出现哭闹后口唇、面部发绀,未就诊及治疗。5+d前出现咳嗽、吼喘,无发热、呕吐等。入院查体:T为36.7℃,P为145次/min,R为30次/min。急性病容,口唇微绀,三凹征(+),呼吸音粗糙,双肺部闻及干啰音及广泛粗湿啰音,心脏听诊未见明显异     

颅内肿瘤误诊为病毒性脑膜脑炎1例

患儿男性,13岁.因"头痛、头晕40+d,5 h内反复抽搐并难以控制"于2010-06-28人院.病史采集:患儿约40+d前因"发热2 d,抽搐1次"当地医院诊断为"病毒性脑炎",治疗2周后好转出院(具体不详).20+d前,再次发热,T为38.2℃,伴头晕、头痛,再次入当地医院,入院后抽搐1次,持续约3 min后缓解,予抗炎、抗病毒和降颅内压等治疗20+d后,再次抽搐,5 h内反复发作并难以控制,故转入本院.     

阑尾粘液瘤一例报道

患者,女,66岁,因"反复右下腹疼痛1+年,加重3天"入院。入院前1+年,患者无明显诱因出现右下腹疼痛,并扪及包块,压痛,大小约7cm×4cm,无放射痛及肌紧张,无发热、盗汗、腹泻、尿频、尿急等症状,到当地卫生院诊治,考虑为阑尾炎,经抗感染治疗后疼痛症状好转。随后患者病情反复     

小儿甲状腺功能亢进症1例

患儿,女,2岁4个月,以"间断发热10d,腹泻7d,呕吐1d"之主诉入院。患儿曾因着凉出现发热,治疗后热退至正常,7d前再次出现发热,伴腹泻,稀水便10余次/d,便中见少许粘液,门诊使用"炎琥宁"2d,"炎琥宁+头孢"1d,腹泻好转(2～3次/d),体温正常2d,1d前出现呕吐,非喷射性每日4、5     

先天性甲状腺功能减退症1例

1 临床资料 患儿,女,3个月.因咳嗽6d于2006年3月19日入院.患儿系孕1产1孕42w,因过期剖腹产.生后3d出现皮肤黄染,持续不退.母乳喂养,奶量足,偶有溢奶.6～7d大便一次,体重增加缓慢.近6d来咳嗽有痰,无喘憋,无发热,口服"头孢克洛"等药物治疗不佳.父母体健,无家族遗传疾病史.     

儿童横纹肌溶解综合征一例报告

患儿,男,11岁,因反复发热4 d,双下肢肌痛伴咳嗽1 d于2010年5月25日入院.4 d前不明原因出现发热,体温39～40.2℃,继之伴非喷射性呕吐,为胃内容物,无咳嗽、气促及喘息症状.家长反复给予退热药口服（具体不详）,体温可降至36℃,不久体温升至39℃,即到当地医院就诊,给予抗生素抗炎等（具体不详）治疗,仍发热（40℃）,与本月24日出现双下肢肌肉疼痛,痛时难忍,不能行走,继之出现咳嗽,为阵发性咳嗽,喉中痰鸣,     

中老年人易发的大力水手征

<正>张大爷长期从事体力劳动。4个月前,他正在搬重物时突然感觉右上臂疼痛,接着屈肘时右上臂出现一个包块,看起来像肌肉块,但右手力气变小。由于当时按压手臂没觉得很痛,加上皮肤没有破损,他就没放在心上。可是4个月过去了,他仍觉得右臂屈肘无力,影响正常劳动,而且上臂的包块一直没有消退,这才想着到医院来问问是     

隐球菌性脑膜炎2例

患儿1 男性，3岁，因发热1个月、嗜睡10d、抽搐2次入院。患儿1个月前无明显诱因发热（40．0℃），时有咳嗽，在当地县医院住院治疗，高热不退；10d前出现嗜睡、呕吐、头痛症状，转入本院前一二天分别抽风1次，持续时间为4min-5min。无卡介苗接种史。入院体检：T36．8℃（后升至39．8℃），H100次／min，R28次／min，嗜睡状，精神萎靡，双侧瞳孔等大、     

接种白喉破伤风联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告

某男,1998年3月21日出生,于2004年9月17日10:00在右上臂三角肌肌内注射吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)0·5ml(武汉生物制品研究所生产,批号20040703-5,有效期2007-08-15)。使用时充分摇匀,安瓿无破损。次日7:00许,发现该儿童眼睑出现红肿,以左眼为甚,上嘴唇出现浮肿。家长立即将其带来医院,经检查发现接种部位针孔完好,触摸皮肤有绷胀感,右上臂约1/2出现红肿发热,双眼睑、上嘴唇明显肿胀,皮色发亮,并伴有轻微嘴角歪钭。全身无发热及其它不适,诊断为血管神经性水肿。给予强地松5mg,每日3次,连服3d;接种部位热毛巾外敷。经以上处理后,双眼睑、嘴…     

缺乏rhE,rhc血型伴冷凝集素及IgG-C3D阳性自身免疫性溶血1例

患儿女性,2个月+16 d.因"面色苍白5 d"于2009-11-17入本院.病史采集:5 d前无明显诱因出现面色苍白,无呕血及便血,无皮肤黏膜出血及淤斑,无发热、咳嗽、腹泻,尿色不深,外院诊治.母亲有自然流产史.     

恙虫病并发多器官功能损害一例

患儿 女,3.5岁,因发热4d,水肿2d入院.入院前4d患儿无明显诱因出现发热,体温多在38.5℃以上,有时达40.0℃.无咳嗽、气紧、抽搐、腹泻.2d后出现颜面水肿、尿少.拟"急性肾炎"?收入我科.     

缓症链球菌脑膜脑炎1例

患儿女性,1岁零11个月,因发热4d,面色苍白伴精神欠佳1d,于2006年12月26日入院。4d前无诱因发热(39.6℃),无抽搐、呕吐、腹泻、咳嗽、皮疹等症状。1d前出现面色苍白、精神不振,无烦躁。既往体健,发育正常。无外伤史,无有毒食物和药物服用及接触史。入院查体:T38.3℃,咽部充血,颈     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1病历介绍 患儿,女,3岁。因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5d于2009年5月15日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,     

艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

不合理联合免疫引起异常反应1例报告

陈玉永,男,1.5岁,1996年5月21日下午5时由本村防疫员分别于左、右上臂三角肌及臀部给予乙肝疫苗10ug、百白破混合制剂0.5ml、百白二联0.5ml联合肌肉注射.3种疫苗均在有效期内使用 .6小时后该幼儿出现发热、哭闹.四肢肌肉局限性抽搐.次日晨7时,体温升至39.2℃.颜面潮红,全身抽搐.在本村卫     

升结肠癌合并阑尾周围脓肿一例

患者 女,66岁.因反复右下腹部疼痛10d,自行触及右下腹包块4d入院.10d前无诱因出现右下腹疼痛不适,疼痛呈持续性,无放射,伴恶心,呕吐(呕吐物为胃内容物),伴发热,体温最高达38℃,二便正常,曾在当地行抗炎治疗,腹痛症状缓解,但仍发热,4d前自行触及右下腹有一肿物,约4cm×4cm大小,质硬,边界不清,触痛明显.既往体健,家族中无肿瘤病史,近6个月体重下降10 kg,查体:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重54 kg.生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,右下腹可扪及一大小约4 cm×4 cm肿物,质中等,伴压痛,余无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及,莫非征阴性,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝、肾区无叩击痛,闭孔肌试验阳性,肠鸣音活跃.     

遗传性肾性尿崩症家系分析

1临床资料 先证者:男,10 d,因发热6 d而入院.患者于出生第4天无明显诱因出现发热,发热时最高体温达39C,无咳嗽,无抽搐,给予抗生素治疗体温不能控制,仍有间断发热,起病以来,精神好,吸吮奶好,大、小便正常.入院时体格检查:38.6℃,呼吸55次/min,心率145次/min,BP 90/40 mmHg,哭声宏亮,面色红润,前囟平,2.5×2.5 cm,心肺听诊未见异常,腹平软,肝右肋下3.0 cm,质软,四肢肌张力正常,原始反射均引出.     

妊娠33w合并右侧输卵管脓肿误诊1例

1 临床资料 患者,31岁,因停经33w,反复右下腹痛4个月加剧1d,干2006年4月12日16时入院.患者末次月经2005年8月30日,2005年12月开始无明显诱因出现右下腹疼痛,无畏寒,发热.