外科术后疼痛与护理质量

疼痛是许多外科病人都要遇到的问题,术后疼痛对病人的生理会产生多方面的不良影响,是术后并发症和死亡率增高的相关因素之一.护理人员已将术后镇痛视为提高病人安全性、促进病人术后早日康复的重要环节,术后急性疼痛的处理已成为护理学的重要组成部分,有效的疼痛护理管理为及时控制和缓解术后疼痛提供了保障.     

外科病人术后疼痛的护理

随着现代护理观念的更新,术后急性疼痛引起了护理人员的高度重视.疼痛是许多外科病人都要遇到的问题,术后疼痛对病人的生理会产生多方面的不良影响,是术后并发症和死亡率增高的相关因素之一.护理人员已将术后镇痛视为提高病人安全性、促进病人术后早日康复的重要环节,术后急性疼痛的处理已成为护理学的重要组成部分,有效的疼痛护理管理为及时控制和缓解术后疼痛提供了保障.     

胃大部分切除术后硬膜外镇痛的临床观察及护理

手术创伤后的疼痛对绝大部分手术病人在生理和心理上均产生极大影响和恐惧.良好的术后镇痛可以抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能恢复[1].我科采用一次性硅胶管注入器(简称艾克孚镇痛泵)和止痛液用于胃大部分切除术后疼痛的治疗.     

老年病人术后镇痛对康复的重要性

术后急性疼痛是指机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应，随着对术后疼痛病理生理认识的提高，人们将术后镇痛视为促进病人术后早日康复的重要环节，由于传统观念以及工作环境条件所限，在老年病人中，往往强调术后的安全性，而对病人术后的疼痛治疗重视不够。老年病人术后疼痛不适往往会引起机体明显的病理生理改变，增加老年病人术后并发症的发生率，对老年病人术后的恢复产生了许多不良的影响。     

腹部手术后疼痛分析与护理

手术后疼痛不是单纯的生理现象 ,而是受心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的具有高度个人特征的主观体验。因此 ,了解术后疼痛机理 ,掌握有效的控制疼痛技巧可减少术后并发症 ,有利于病人的身心康复。本文对 37名外科住院行腹部手术病人的术后疼痛进行观察和分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　术后疼痛评估划分　 0级 :无疼痛发生 ;1级 :疼痛轻微 ,能忍受 ,对睡眠影响不大 ;2级 :疼痛较明显 ,尚能忍受 ,但影响睡眠 ;3级 :疼痛明显 ,不能忍受 ;4级 :疼痛严重 ,难以忍受 ,常伴心悸 ,面色苍白 ,脉速出汗 ,血压下降等。1 .2　观察…     

术后病人疼痛评估及镇痛的护理进展

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应,这几乎是所有的术后患者必须面对的问题。据有关报道,外科择期手术75．5％的、病人担心术后疼痛;92％的病人迫切需要术后镇痛;80％病人反映镇痛不足;50％以上病人术后72h仍疼痛不止。所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征。     

外科病人术后切口疼痛的护理

随着现代护理观念的更新,术后急性疼痛引起了护理人员的高度重视。疼痛是许多外科病人都要遇到的问题,术后疼痛对病人的生理会产生多方面的不良影响,是术后并发症和死亡率增高的相关因素之一。护理人员已将术后镇痛视为提高病人安全性、促进病人术后早日康复的重要环节,术后急性疼痛的处理已成为护理学的重要组成部分,有效的疼痛护理管理为及时控制和缓解术后疼痛提供了保障。本文对39例外科病人手术后切口观察,按卡诺夫斯荃氏的疼痛分级法,采用同源配对秩和检验,着重了解护理能否改善病人术后切口疼痛。结果表明:护理前患者普遍出现焦虑、忧郁、恐惧等表现,通过适当的心理护理,局部切口的护理和全身护理等减轻疼痛措施实施后,切口疼痛明显下降或消失,护理前后比较有显著性差异,P0.001。大部分病人变为平静心境,甚至心情愉快,护理前后情绪变化比较有显著性差异,P0.001.因此,加强术后病人切口疼痛的护理,是行之有效的护理方法,值得我们重视。     

86例剖宫产术后镇痛治疗的临床分析

术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应,包括生理、心理和行为上的一系列反应.术后疼痛可引起应激反应及患者的情绪不安,更可使剖宫产妇拒绝活动而影响子宫恢复.但仍有不少人认为术后疼痛是自然现象,不可避免,只能忍受;或者仅仅将术后疼痛理解为切口痛,只存在不适或难受等心理感受,使术后疼痛这一明显影响病人术后恢复的重要问题被轻视了.     

普通外科患者术后疼痛的护理

病人术后疼痛多是在麻醉作用消失,感觉开始恢复,刀口疼痛逐渐加剧,尤其以手术当天和晚间疼痛最为强烈.疼痛是一种复杂的生理,心理反应,它包括两个方面,一是伤害性刺激作用于机体所引起的痛感,另一个是个体对伤害性刺激的痛的反应,并常常带有强烈的感情色彩,还伴随着复杂的心理活动,有时使我们难以理解,护理术后疼痛病人,必须掌握术后病人疼痛的原因,特征,行为反应才能进行相应的措施.     

术后疼痛控制及护理进展

术后疼痛是人体组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应,是外科手术患者常见的护理问题,可见于几乎所有的术后病人.在临床工作中,疼痛问题日益受到重视,解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一.近年来,国内外对术后疼痛的控制方法在不断发展和完善,而护理人员对疼痛的正确判断和了解也不断提高.现将近年来国内外对疼痛控制及护理的新认识与发展作如下综述.     

鼻内镜术后疼痛护理障碍分析及对策

术后疼痛是医务人员在临床工作中常会面临的一个护理问题,今年1至4月,我科对100例鼻内镜术后病人的疼痛控制情况作了调查分析,找出影响术后疼痛护理质量的障碍,并采取相应的对策,大大提高了术后疼痛护理质量。1影响术后疼痛护理的障碍分析1.1医务人员对疼痛知识了解不够错误地认为鼻内镜手术创伤小、出血少,术后稍有疼痛是一定的,一味地让病人忍耐、忽略了从生理、环境、功能等方面的综合分析,功能性鼻内窥镜手术后48h由于鼻腔填塞纱条,病人常受头痛和伤口疼痛的困扰,尤其曾经传统手术后复发的病人易通过不愉快的回忆而加重疼痛的感觉。1.2…     

包皮环切术后疼痛规律观察

目的 观察成人包皮环切术后疼痛发生和发展规律.方法 应用疼痛量表定时观测37例成年包皮环切术后病人疼痛指数.结果 病人术后经历了疼痛渐进期、平台期和疼痛消退期.平台期疼痛指数3～9.5,平均4.37±2.5,历时约60分钟.结论 虽然包皮环切病人术后疼痛反应存在一定的个体差异,但大多数病人疼痛指数属中等水平,并持续较短时间.本研究提示包皮环切术后可不采取常规镇疼措施.     

手术病人术前无痛导尿可行性分析

目的:通过对手术病人麻醉前、后留置导尿时生理变化的比较,探讨无痛导尿的可行性.方法:选取术前需留置导尿的择期手术病人60例随机分为对照组和实验组,对照组以麻醉前行导尿术,实验组以麻醉后行导尿术.导尿过程中记录两组病人心率和血压的变化情况、疼痛和紧张的程度、一次插导尿管成功率. 结果:两组病人插管时心率和血压的变化、疼痛和紧张的程度有着显著的差异,两组病人插管所需的时间和成功率也有着显著的差异. 结论:麻醉后插导尿管,明显减轻了病人紧张和疼痛的程度,提高了一次插管成功率,使病人在一种比较好的状态下进行手术.     

个体化疼痛的护理对病人术后的影响

目的探讨缓解病人术后疼痛的护理措施.方法对本院术后病人疼痛进行个体化分析、观察.结果术后患者疼痛进行个体化护理,明显降低疼痛程度,有利于伤口的愈合.     

肝胆手术后静脉镇痛的疗效观察及护理

手术创伤和术后疼痛引起的"全身应激反应"可影响机体自主神经和免疫系统功能,造成一系列术后紊乱[1],腹部手术切口疼痛不仅影响病人的正常休息和睡眠,而且对患者心血管生理,凝血功能,呼吸功能,胃肠功能等都会产生一定影响.目前术后镇痛方法很多,且疗效显著,我科自2005年2月至2005年6月应用杜冷丁术后静脉镇痛效果满意,且简单易行,现报道如下.     

术后疼痛护理存在问题及对策

术后疼痛可引起机体明显的应激反应,加剧组织分解代谢,可影响伤口愈合及康复.术后镇痛能有效地控制术后应激反应,使致痛物质ACTH、儿茶酚胺、皮质醇等下降,既减轻病人的痛苦,又利于伤口愈合.但据报道[1].术后病人的疼痛没有及时治疗普遍存在.我们以我院术后第1天病人的疼痛控制情况作了调查,发现50%以上的病人术后有重度的疼痛,导致活动、咳嗽、深呼吸障碍.针对这些情况,分析原因,找出术后疼痛护理障碍因素,采取相应的对策,使术后病人疼痛的情况得到缓解.     

自控镇痛术进展及临床应用

疼痛可导致心理不良应激和严重的生理影响,可导致潜在危及生命的术后并发症,所以好的疼痛评估和治疗方法可提高总体结果[1]。专业机构给出了术后疼痛治疗的指南,提供了不同的疼痛治疗技术[2,3]。传统的疼痛处理过程是病人出现疼痛后告知护士或医生,然后间断静注或肌注给予镇痛药物。随着病人自控镇痛（PCA）的出现,术后疼痛的处理已经取得了巨大的进步。     

行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用

目的 探索行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用.方法 选择胆道手术病人360例,采用随机分配原则分为两组.对照组进行常规术后疼痛护理,治疗组对疼痛病人实施行为干预方案.术后三天采用Prince-Henry评分法对病人进行疼痛评估.结果 治疗组病人术后疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).结论 对术后病人实施有效的行为干预能有效地减轻病人的疼痛程度.     

地佐辛与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛效果比较

术后急性疼痛是一种复杂的生理反应，对病人的病理生理影响是多方面的。剖宫产术后伤口疼痛可引起焦虑，抑制泌乳素分泌，并伴有交感神经异常兴奋等相关症状，从而影响术后病人的身体恢复。术后镇痛可减少机体内儿茶酚胺以及各种应激性激素的分泌、释放，对维持病人术后的呼吸循环等功能具有重要意义，可以有效的缓解产后不良情况的发生。     

术前疼痛干预对全麻患者术后疼痛认知度的影响

目的 通过对术前访视疼痛干预,提高病人对术后疼痛及疼痛控制的认知度,改善术后镇痛质量,提高病人的舒适度及满意度.方法 选择气管内插管全身麻醉择期手术患者80例为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组术前给予疼痛相关知识教育,术后疼痛控制及疼痛镇痛药物相关知识教育;对照组采取常规术前教育.评估两组病人VAS、Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度的变化.结果 两组在T1～5各时间点、术后2h、24hVAS评分比较无显著性差异(P>0.05);T1～5各时间点研究组Ramsay、BCS、躁动评分、术后满意度、SFMPQ总分与对照组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 通过术前访视疼痛干预对病人进行术前疼痛教育明显提高病人对疼痛控制的认知水平和控制疼痛的能力,提高其术后疼痛控制的满意度.