肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

为提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治水平，报导肾上腺嗜铬细胞瘤14例，占同期嗜铬细胞瘤的14．6％。临床表现主要为高血压。尿儿茶酚胺、香草基扁桃酸可作为定性诊断依据。定位诊断首选B超。本组均行手术死亡1例，肾上腺外嗜铬细胞瘤复发率和恶性倾向大，需长期密切随访。     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤1例报告

Ｂ超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤１例报告克山病研究所关承华邓晶赵焕喜钟学宽二院门诊Ｂ超室金立德嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，少数发生于肾上腺外交感神经节分布的区域［１］。现将１例首先经Ｂ超诊断，后经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱...     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤

目的　探讨 B超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值。　方法　利用 B超对双侧肾上腺区多体位多切面常规扫查。　结果　 6例经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤中 B超正确诊断 5例 ,诊断符合率 83.33%。　结论　 B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤具有安全无伤、图像直观、符合率高、定位准确、经济简便、便于随访等优点 ,具有首选检查价值 ,值得推广     

肾上腺嗜铬细胞瘤的X线诊断

讨论了9例经手术及病理证实的,原发性肾上腺嗜铬细胞瘤的选择性肾上腺动脉造影诊断价值。分析了肾上腺嗜铬细胞瘤的血管造影征象。并指出选择性肾上腺动脉造影对诊断肾上腺嗜铬细胞瘤较B超、CT,有较高的特异性。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

目的 提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平，方法 对24例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 临床表现为高血压者23例（95.8%)。尿VMA检查24例，阳性23例（95.8%)。B超，CT及MRI诊断阳性率分别为62.5%,100%及100%，全部病例均行手术切除，术后血压恢复正常者20例，无死亡病例。结论 尿VMA检查是肾上腺嗜铬细胞瘤定性诊断的主要依据。B超，CT及MRI检查为定位诊断的主要依据。根本治疗方法手术切除，充分的术前准备和正确的围手术期处理十分重要。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤诊治分析

目的 探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治方法.方法 对37例肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 86.5%的患者有高血压,24 h尿儿茶酚胺和香草基扁桃酸增高者分别为86.7%及80.0%,血肾上腺素和去甲肾上腺素检查增高者分别为6/7及5/7.经腹部B超、CT、MRI等检查进行定位诊断.肾上腺外嗜铬细胞瘤占同期治疗的嗜铬细胞瘤患者的14.0%.成功行肿瘤切除术者占89.2%,恶性者占16.2%.结论 尿儿茶酚胺和香草基扁桃酸以及血肾上腺素和去甲肾上腺素对于肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断具有重要意义,增强三维CT应作为首选的定位方法.肾上腺外嗜铬细胞瘤容易复发,对于复发病例应争取手术治疗.     

嗜铬细胞瘤78例临床分析

目的总结嗜铬细胞瘤的临床特点，提高诊断水平。方法对78例嗜铬细胞瘤的文献复习，进行分析。结果肾上腺内肿瘤69例，肾上腺外肿瘤9例。有症状66例，无症状12例，尿VMA或儿茶酚胺升高73例，腹部B超异常47／52例，腹部CT异常61／64例。结论嗜铬细胞瘤非典型的特殊表现需引起重视。儿茶酚胺及其代谢产物检测和影像学检查目前仍是首选诊断方法。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的肾上腺外嗜铬细胞瘤22例,所有病例均经CT检查。结果:结合临床相关资料,22例肾上腺外嗜铬细胞瘤CT定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达86.4%(19/22)。结论:CT扫描是肾上腺外嗜铬细胞瘤最有效的检查方法。     

肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗

探讨肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治方法.方法:12例肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者,在充分术前准备后, 经腹行肿瘤切除术.结果:12例均手术成功,无并发症出现,术后症状消失,尿香草基杏仁酸降至正常.结论:经腹手术是治疗肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的有效途径,囊内剜除术可减少损伤和出血,膀胱镜检对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值有限.     

45例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

目的：探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治特点方法：对1990～2002年间诊治的45例肾上腺外嗜铬细胞瘤患者病历资料进行回顾分析，总结其临床特点结果：严重的高血压为主要的临床表现。血压超过200／120mmHg者占80％(36／45)；多为阵发性高血压，占60％(27／45)尿儿萘酚胺(CA)增高占100％尿香草基扁桃酸(VMA)增高占89％(40／45)45例经B超诊断可发现肿瘤及位置30例经CT诊断发现肿瘤及位置，45例均行手术治疗，1例因术中损伤血管出血死亡结论：肾上腺外的嗜铬细胞瘤的诊断较为困难顽固性高血压应警惕本病的可能性、手术治疗是本病的首选，术后应长期随访。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断

为提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的术前诊断率，作者对30例经手术病理学证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床资料作回顾性分析。本组肿瘤位于腹主动脉旁15例、膀胱10例、肾门4例、纵隔1例。术前23例行24h尿VMA测定（15～98mg）均高于正常值；20例行B超均获正确定位；10例行CT扫描，6例获正确定位；10例行膀胱镜检查，1例肿块呈球状元蒂，9例呈菜花样带蒂。提示：术前行24hVMA测定对该病的定性诊断有重要意义；定位诊断首选B超。     

嗜铬细胞瘤的诊治(附28例报告)

目的探讨嗜铬细胞瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析28例本病患者的临床资料。结果临床表现为高血压者25例(89％)．24h尿VMA测定，26例高于正常，阳性率92％。B超、CT定位诊断的阳性率分别为90％、96％。全部病例均经手术和病理证实．其中良性27例，恶性1例；肿瘤位于肾上腺26例，肾上腺外2例。结论强调充分的术前准备，手术切除肿瘤是根本的治疗方法．恶性嗜铬细胞瘤的诊断主要靠长期的临床随访。     

肾上腺偶发瘤66例报告

目的探讨。肾上腺偶发瘤的临床特征和诊治措施。方法回顾性分析66例。肾上腺偶发瘤的临床资料。结果定位诊断准确率：B超84．3％,CT 100％,MRI 100％;定性诊断准确率：B超30．0％,CT75．5％,MRI79．2％;手术60例：皮质腺瘤32例,肾上腺囊肿6例,髓性脂肪瘤5例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺转移性癌3例,皮质癌3例,神经节瘤3例,神经鞘瘤1例,血肿1例,肾上腺皮质结节增生1例。结论肾上腺肿瘤筛查首选B超、CT、MRI,定位诊断准确;定性诊断应综合肿瘤大小、影像学特征、患者年龄及内分泌功能测定。疑诊嗜铬细胞瘤或定性诊断不明需手术时,应按嗜铬细胞瘤行术前准备。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

目的　提高肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平。方法　对 2 4例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　临床表现为高血压者 2 3例 (95 .8% ) ,尿VMA检查 2 4例 ,阳性 2 3例 (95 .8% ) ,B超、CT及MRI诊断阳性率分别为 6 2 .5 %、10 0 %及 10 0 %。全部病例均行手术切除 ,术后血压恢复正常者 2 0例 ,无死亡病例。结论　尿VMA检查是肾上腺嗜铬细胞瘤定性诊断的主要依据 ,B超、CT及MRI检查为定位诊断的主要依据。根本治疗方法为手术切除 ,充分的术前准备和正确的围手术期处理十分重要。     

嗜铬细胞瘤11例B超显像诊断分析

经Ｂ超显像诊断嗜铬细胞瘤１１例由手术，病理检查证实１０例，诊断符合率９１％，肿瘤的周边回声明亮，深呼吸时右侧肾上腺肿瘤与肝脏非同步移动，为嗜铬细胞瘤的特征性声像图表现。     

儿茶酚胺症的诊断和外科治疗：附48例报告

作者报告了４８例儿茶酚胺症，其中嗜铬细胞瘤４７例，肾上腺髓质增生１例。４７例嗜铬细胞瘤中有４０例位于肾上腺，肾上腺外７例，占１４．６％。定性诊断主要靠尿中去甲肾上腺素、肾上腺素、ＶＭＡ测定及Ｒｅｇｉｔｉｎｅ试验。定位诊断主要依靠Ｂ超、ＣＴ。手术治疗为最佳有效的方法。对于分离困难的肿，施行囊内剜除术，以减少出血和副损伤。     

肾上腺偶发嗜铬细胞瘤

通过对21例肾上腺偶发嗜铬细胞瘤临床资料的分析,将肾上腺偶发瘤分为功能性嗜铬细胞瘤和静止型嗜铬细胞瘤,认为肾上腺偶发嗜铬细胞瘤诊断主要依靠影像学诊断,早期手术治疗预后较好.     

嗜铬细胞瘤231例报告

本文报告了我院于１９５８－１９９４年收治的２３１例嗜铬细胞瘤。临床资料显示，肿瘤们于肾上腺１７３例，肾上腺外５８例。恶性嗜铬细胞瘤２８例，其中位于肾上腺７例，肾上腺外２１例。本组中有７例表现为无临床症状的静止型嗜铬细胞瘤。提出了对这些病例的处理原则。对潜在儿茶酚受性心肌病的防治，可减少手术死亡率，恶性嗜铬     

肾上腺外嗜铬细胞瘤七例报告

本文报告７例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，占同期嗜铬细胞瘤的１４．９％。持续性高血压或阵发性高血压５例，２例为无症就有功能型嗜铬细胞瘤且１例并发肾动脉狭窄。尿ＶＭＡ测定５例，４例阳性；Ｅ、ＮＥ测定均明显增高。定位诊断依靠Ｂ超、ＣＴ。全组手术切除（其中１例去外院），均经病理证实。３例恶性，２例多发，１例死亡。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤七例报告

本文报告７例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，占同期嗜铬细胞瘤的１４．９％。持续性高血压或阵发性高血压５例，２例为无症就有功能型嗜铬细胞瘤且１例并发肾动脉狭窄。尿ＶＭＡ测定５例，４例阳性；巳ＮＥ测定均明显增高。定位诊断依靠Ｂ超、ＣＴ。全组手术切除（其中１例去外院），均经病理证实。３例恶性，２例多发，１例死亡。