百令胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎35例

目的:评价百令胶囊联合拉米夫定治疗抗 HBe阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法:抗 HBe阳性、HBV DNA 阳性的慢性乙型肝炎患者70例,随机分为治疗组、对照组各35例,全部病例均采用基础护肝治疗,治疗组加用拉米夫定0.1 g,qd,po,疗程1 a,百令胶囊3粒,tid,po,连服6个月.结果:治疗组HBV DNA 阴转率明显高于对照组(P＜0.05);治疗结束后半年,治疗组ALT复常率、抗 HBe及HBV DNA阴转率明显高于对照组(P＜0.05);治疗结束后1 a,治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率明显高于对照组(P＜0.01).结论:百令胶囊联合拉米夫定是抗 HBe阳性慢性乙型肝炎的有效治疗方法.     

慢性乙肝给予干扰素及拉米夫定的干预疗效观察

目的:观察慢性乙肝给予干扰素及拉米夫定的干预疗效。方法:对照组1单用拉米夫定,对照组2单用干扰素α-2b,研究组联合应用干扰素α-2b及拉米夫定,对比3组治疗后ALT恢复正常患者比率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率,研究组和对照组1治疗后YMDD变异率。结果:3组治疗后各时段ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率均显著上升,3组间ALT复常率无显著差异;研究组各阶段HBV-DNA转阴率及HBeAg/抗HBe血清转换率显著高于对照组1和对照组2,研究组YMDD变异率显著低于对照组1。结论:慢性乙肝给予干扰素及拉米夫定疗效确切。     

胸腺肽α1治疗低复制型慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察胸腺肽α1治疗低复制型慢性乙型肝炎的疗效，尤其对HBV DNA复制的抑制作用。方法：90例低复制型慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（胸腺肽α11．6mg，SC，每周2次）和对照组（甘草酸二胺150mg，po tid）。疗程24周，治疗结束后随访24周。结果：治疗组HBeAg阴转率50．0％，HBeAg转换率40．9％，HBV DNA阴转率73．3％，血清ALT复常率86．7％。均明显高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：胸腺肽α1可以抑制HBV DNA复制，促进HBeAg阴转及ALT复常。     

拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎59例

目的 观察拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效. 方法 慢性乙型肝炎患者118例, 随机分为治疗组和对照组各59例. 对照组给予拉米夫定100 mg&#8226;d^-1, po, 总疗程48周; 治疗组采用拉米夫定100 mg&#8226;d^-1, po, 12周; 随后联用胸腺素α1 1.6 mg,每周2次, sc, 24周; 最后单用拉米夫定12周, 总疗程48周. 结果治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率, HBeAg/抗 HBe血清转换率及HBV DNA阴转率明显优于对照组, 差异有显著性或极显著性(P<0.05或P<0.01). 疗程结束时HBV DNA未阴转者滴度均较前下降. 对照组出现3例HBVDNA阴转后复阳者. 两组不良反应发生率差异无显著性. 结论拉米夫定联合胸腺素α1序贯疗法治疗慢性乙型肝炎明显优于单用拉米夫定.     

两种阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

［摘要］目的比较国产与进口阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取门诊慢性乙型肝炎患者148例,分为两组。治疗组78例,给予国产阿德福韦酯胶囊10 mg&;#8226;d 1,对照组70例,给予进口阿德福韦酯片10 mg&;#8226;d 1,qd,po;疗程均为104周。定期检测两组的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）聚合酶阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率。结果两组患者在治疗后第4,12,24,52,78,104周的ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗HBe转换率均差异无显著性。结论国产与进口阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的有效率、不良反应发生率差异无显著性,但成本间差异有显著性。国产阿德福韦酯是较为经济、实用的方案。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 探索恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 将58例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用随机数字表法分为观察组29例和对照组29例.观察组采用恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗48周进行疗效评价.比较两组患者ALT复常率、AST复常率、HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换率、HBV DNA阴转率和不良反应的差异.结果 治疗48周末,观察组ALT复常率(93.10%)、AST复常率(96.55%)、HBsAg阴转率(10.34%)、HBeAg阴转率(51.72%)、HBeAg/HBeAb血清学转换率(31.03%)、HBV DNA阴转率(82.76%)均高于对照组,其中HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清学转换率差异有统计学意义(P<0.05);但是AST复常率、HBsAg阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎较单用恩替卡韦有较显著疗效,并且能提高慢乙肝患者HBeAg、HBV DNA阴转率,且未增加不良反应,安全性较高.     

阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

目的对慢性乙型肝炎患者采取阿德福韦酯联合免疫调节剂进行治疗的临床效果进行探讨。方法选取我院2011年6月至2013年6月收治的40例慢性乙型肝炎患者作为临床研究对象,按照用药方式不同将其分为观察组(22例)和对照组(18例),对照组患者给予阿德福韦酯进行治疗,观察组患者给予阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,对两组慢性乙型肝炎患者的丙氨酸转氨酶、HBeAg阴转率、HBV-DNA转阴率以及疗效进行观察对比。结果治疗后,观察组患者的血清ALT明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率以及HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性乙型肝炎患者采取阿德福韦酯联合免疫调节剂进行治疗,能够大大降低患者的血清ALT水平,增加HBeAg转阴率、HBeAg/抗HBe转换率及HBVDNA阴转率,疗效较为显著。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎4年的长期疗效

目的 :评估拉米夫定治疗乙型肝炎 4a的长期疗效和安全性 ,以及对病毒变异的发生率的影响。方法 :42 9例HBsAg,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )病人 ,先按 3∶1随机双盲分成拉米夫定组和安慰剂组 ,治疗共 1 2wk ,以后所有病人均服拉米夫定 1 0 0mg·d-1,共 4a。结果 :治疗 1 2wk ,拉米夫定组HBVDNA累计阴转率 (<1 .6ng·L-1)为 92 .2 % ,安慰剂组仅为 1 4.1 % (P <0 .0 1 )。服药 4a后 ,血清HBVDNA仍持续降低。 4a结束时 ,HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率为2 7.4%和 2 6.7%。此与治疗前ALT水平有显著关系。治疗前ALT基础值 >2×ULN(正常值上限 )和 >5×ULN者 ,4a时HBeAg阴转率和血清转换率均为 5 0 %和 67%。治疗前ALT增高的病人 ,4a治疗后 ,ALT的复常率为 67.0 % ,治疗前ALT正常的病人 ,83 .6%仍正常。 1 ,2 ,3和 4a的YMDD变异率分别为 1 2 .1 % ,49.7% ,70 .5 %和67.0 %。发生变异后 ,HBVDNA大多仍抑制 ,在基线以下少部分可回升。在YMDD变异病人 ,继续有HBeAg阴转和血清转换 ,分别为 2 0 %和1 5 .5 % ,低于非变异组病人。疗程中ALT增高 >5×ULN有 2 2例 ,其中变异者 1 5例 ,非变异者 7例 ,经处理后均缓解。在 4a治疗期间 ,不良反应2 4.8%。结论 :长期应用拉米夫定可持久抑制HBV复制和促进血清转     

阿德福韦酯治疗55例不同基因型慢性乙型肝炎的疗效

目的 探讨阿德福韦酯治疗不同基因型的慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效.方法 55例HBeAg阳性的慢性乙肝患者,男36例,女19例,年龄(34±8.25)a,病程(6.7±1.35)a,应用阿德福韦酯10 mg,po,qd,疗程为48 wk.采用聚合酶链反应(PCR)定量检测HBV-DNA,PCR微流芯片检测HBV基因分型.治疗48 wk后观察丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA阴转率、卸BeAg/抗-HBe血清转换率.结果 55例患者中,测得B基因型14例,占25.45%,C基因型38例,占69.09%,3例未分型.在B基因型中,ALT复常率78.57%(11例),HBV-DNA阴转率35.71%(5例),HBeAg/抗-HBe血清转换率14.28%(2例);在C基因型中,ALT复常率76.31%(29例),HBV-DNA阴转率47.37%(18例),HBeAs/抗-HBe血清转换率18.42%(7例).B、C基因型相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 我地区慢性乙肝中C基因型患者占多数.阿德福韦酯是一个有效的抗病毒药物,但其抗病毒疗效与病毒的基因型无关.     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析

目的探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将本院63例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组31例和对照组32例,治疗组采用恩替卡韦联合胸腺肽Ot．治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗48周对其疗效进行评价,评价标准包括HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb血清转换率、HBVDNA阴转率、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率及不良反应。结果两组患者的HBeAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率差异有统计学意义（P〈0．05）,HBVDNA、ALT复常率、不良反应差异无统计学意义（P〉O．05）。结论恩替卡韦联合胸腺肽仪。治疗慢性乙型肝炎既起抗病毒的功效,又起免疫调节的作用,临床效果显著,值得临床推广应用。     

拉米夫定联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的 :观察拉米夫定和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素。方法 :64例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组32例 ,同时使用α干扰素及拉米夫定9个月 ,随后单用拉米夫定15个月,对照组32例 ,单用拉米夫定24个月 ,定期检测丙氨酸转氨酶 (ALT)、HBeAg、抗 -HBe、HBVDNA ,并作YMDD变异检测 ,两组在治疗结束时进行疗效评价。结果 :治疗组ALT复常率为90.6 % (29/32) ,对照组ALT复常率为87.5 % (28/32) ,两组差异无显著性 (P>0.05),治疗组HBeAg阴转率为68.8 % (22/32) ,对照组HBeAg阴转率为37.5 % (12/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05) ,治疗组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为53.1 % (17/32) ,对照组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为25 % (8/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05),治疗组HBVDNA阴转率为78.1 % (25/32) ,对照组HBVDNA阴转率为59.4 % (19/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,治疗组YMDD变异率为21.9 % (7/32) ,对照组YMDD变异率为40.6 % (13/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,同时治疗组ALT复常率、HBeAg转换率、HBVDNA阴转率与治疗前ALT及HBVDNA基线水平有关。结论 :α干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎对于ALT中度升高、HBVDNA高水平复制     

苦参素合用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎观察

目的观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法83例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,治疗组45例苦参素静脉滴注,同时口服拉米夫定,对照组38例干扰素肌肉注射,同时口服拉米夫定,疗程均为6个月,随访半年,治疗各阶段测血清HBVDNA、乙肝标志物、ALT做为疗效观察指标。结果治疗结束时,治疗组血清HBVDNA阴转率88.9%、HBeAg阴转率57.8%,HBeAb血清转换率46.7%与对照组血清HBVDNA阴转率86.8%,HBeAb阴转率60.5%、HBeAb血清转换率47.4%相比无显著差别(P>0.05),半年随访治疗组HBVDNA阴转率77.8%、HBeAg阴转率53.3%、HBeAb血清转换率40.0%与对照组HBVDNA阴转率71.1%、HBeAg阴转率50%,HBeAb血清转换率39.5%相比(P>0.05),而ALT复常率明显高于对照组(P<0.05)。结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎协同作用好,特别是恢复肝功能效果显著。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的：探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2009年1月—2013年10月孝义市人民医院收治的慢性乙型肝炎患者102例,随机分为试验组与对照组,各51例。对照组患者予以恩替卡韦治疗,试验组患者在对照组基础上加用胸腺肽α1治疗。观察两组患者临床疗效、乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）转阴情况、HBeAg/抗- HBe 血清转换情况及丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;试验组患者 HBeAg 转阴率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;试验组患者 HBeAg/抗- HBe 血清转换率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;两组患者 ALT 复常率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著,可改善患者临床症状。     

拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎18例

目的:探讨拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎的疗效。方法:对照组16例口服西利宾胺、甘利欣胶囊等护肝降酶药物。治疗组18例单用拉米夫定100 mg,qd,口服,疗程为12 mo。结果:治疗12 mo后,治疗组ALT复常率为83.3％,对照组37.5％,两组比较(x=7.53,P<0.01),HBV DNA阴转率:治疗组(61.1％),对照组(12.5％),两组比较(X=8.47,P<0.01)有显著性差异,而HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转化率治疗组亦优于对照组,但两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者给与拉米夫定治疗可以降低HBV复制,改善ALT水平,但治疗后出现YMDD变异率高,HBeAg/抗HBe血清转化率较低。     

苦参素胶囊联合胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:研究苦参素胶囊联合胸腺肽α-1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性。方法:60例CHB患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(28例)口服苦参素胶囊,0.3g.次-1,3次.d-1,2mo后改为0.2g.次-1,3次.d-1;对照组(32例)肌肉注射干扰素α-2b500MU,1次.d-1,1mo后改为隔日1次。2组疗程均为24wk,治疗结束后随访48wk。比较2组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率。结果:治疗第12、24周时,治疗组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后第24、48周随访时,治疗组ALT复常率分别为64.3%和71.4%,对照组分别为34.4%和43.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清转换率分别为42.8%和46.4%,对照组分别为25.0%和21.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后第48周随访时,治疗组HBeAg阴转率为50.0%,对照组为25.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参素胶囊联合胸腺肽α-1治疗CHB用药方便,能够明显抑制乙型肝炎病毒复制,且能持续应答,治疗期间安全性好。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎95例

目的比较拉米夫定治疗不同血清病毒载量水平慢性乙型肝炎患者的疗效。方法对95例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定口服，每次100mg，qd，疗程1．5a，根据丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高程度加用其他药物辅助治疗。所有患者每月检查肝功能1次，每3个月检查乙肝三系定量、HBV-DNA定量1次。结果ALT正常患者与ALT水平高于正常2—10倍患者的HBV—DNA转阴率分别为35．5％和90．6％，HBeAg阴转率和血清转换率分别为28．6％，9．7％和48％，42．2％。两组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论拉米夫定能有效抑制HBV-DNA的复制，清除HBeAg和促进HBeAg／抗-HBe的血清转换，提高患者的生活质量。     

阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的 评价国产阿德福韦酯片治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的安全性与效果.方法 125例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例,口服阿德福韦酯片治疗;对照组60例,用α干扰素-2b治疗.两组治疗开始后,每4个月检查肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV DNA定量等指标.24个月治 疗期间和治疗后,比较两组血清HBV DNA阴转率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率和不良反应.结果 治疗组患者治疗后6、12、18、24个月,HBeAg阴转率分别为12.3％、23.1％、41.5％和60.0％:HBV DNA阴转率分别为0％、13.8％、27.7％和43.1％;HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为9.2％、16.9％、23.3％和50.8％,HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均随治疗时间延长而升高,且与对照组不同时期各项指标(治疗6、12个月HBV DNA阴转率除外)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组患者治疗24个月后ALT复常率为66.1％,治疗期间无不良反应发生.结论 国产阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎安全性与有效性较好,疗程延长疗效好.     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效评价

目的评价聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效。方法治疗组聚乙二醇干扰素α-2a 180μg每周一次,皮下注射;对照组普通干扰素α-2 a(运德素)500万U肌内注射,隔日一次,疗程均为48周。在治疗24周、48周及随访结束时分别检测乙肝五项定量、HBVDNA载量、ALT水平等指标。结果在治疗24周、48周及随访结束时,治疗组的HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率、ALT复常率均高于对照组(P<0.05),随访24周ALT复发率低于对照组(P<0.05);治疗组有2例患者发生HBsAg阴转,对照组无1例阴转;治疗组治疗24周HBeAg定量低水平组,随访24周HBeAg/抗-HBe转换率高于其他组。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢乙肝疗效优于普通干扰素,治疗24周HBeAg定量对治疗结束HBeAg/抗-HBe转换有预测意义。     

拉米夫定单独或联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

目的:观察拉米夫定单独或联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的疗效.方法:慢性乙肝患者76例分为A组35例(拉米夫定100 mg,qd,po,连续12个月),B组21例(拉米夫定服用方法及剂量同A组,同时口服苦参素胶囊200 mg,tid,连续服6个月),C组20例(常规护肝,对症治疗,未经抗病毒治疗作为对照).动态观察患者血清HBV复制指标和肝功能的变化.结果:①A组HBV DNA阴转率在3,6,12个月时分别为62.9%,80.0%,77.1% ;B组分别为76.2%,90.5%,76.2%.A组HBeAg阴转率在3,6,12个月时分别为28.6%,34.3%,42.9%;B组分别为38.1%,47.6%,42.9%.两组HBV DNA阴转率和HBeAg阴转率均显著高于C组(P＜0.05).但两组之间比较差异无显著性(P＞0.05).②A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率在3,6,12个月时分别为37.1%,65.7%,71.4%;B组分别为42.9%,66.7%,81.0%.两组ALT复常率与C组比较,仅在12个月时差异有显著性(P＜0.05).结论:拉米夫定单用或与苦参素联用,均具有明显抑制乙肝病毒作用;拉米夫定与苦参素联用,有改善肝功能作用,且有提高HBV DNA及HBeAg阴转率的趋势.     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的：观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组45例,应用胸腺肽α1,1.6 mg,每周2次,皮下注射,持续9个月,同时口服拉米夫定100 mg,qd,疗程48周;对照组45例,单用拉米夫定,用量及用法与治疗组相同,疗程48周。结果：治疗组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和肝功能血清转氨酶（ALT）复常率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定,且安全性良好。