成人心肌致密化不全18例临床分析

目的探讨心肌致密化不全患者临床特点及诊治情况,旨在提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院2005年2月至2011年10月间收治的18例成人心肌致密化不全患者临床资料。结果成人心肌致密化不全多发于左心室,临床主要表现为心力衰竭和心律失常,首发症状以胸闷、气促为主,超声心动图可见有典型改变;经积极治疗,2例死亡。结论成人心肌致密化不全临床表现及心电图不典型,容易误诊,有特征性超声心动图变化,可作为成人心肌致密化不全首选诊断方法。、     

心肌致密化不全的诊断与鉴别诊断

目的研究和分析心肌致密化不全患者的临床特点及诊断、鉴别诊断方法。方法回顾性分析和总结2012年12月～2013年12月期间所收治的30例心肌致密化不全患者的临床特征和检查情况。结果经研究发现,心肌致密化不全患者主要表现为心悸、气促及胸闷等。同时患者心电图存在异常,胸片心胸比值为（0.65±0.07）。采用超声心动图确诊患者为26例,心脏磁共振确诊患者为4例。结论心肌致密化不全患者临床主要表现为血栓栓塞和心力衰竭等,临床确诊手段主要以超声心动图和心脏磁共振为主,同时还需提高对扩张性心肌病和缺血性心肌病的认识,要提高对此疾病的认识与鉴别能力。     

8例心肌致密化不全患者的临床分析

目的：分析心肌致密化不全患者的临床特点。方法：回顾性分析2004～2008年6月在心内科住院的8例心肌致密化不全患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料。结果：8例患者中,6例有心力衰竭表现,反复晕厥者1例,胸痛者1例。8例患者均存在心律失常,均经超声心动图确诊为心肌致密化不全。1例患者因心力衰竭死亡,1例患者因恶性心律失常死亡。结论：心肌致密化不全以心力衰竭、心律失常为主要临床特点。超声心动图为确诊的首选检查。总体预后较差,顽固性心力衰竭及致死性心律失常为主要死因。早期诊断、早期治疗、减少误诊至关重要。     

心肌致密化不全9例超声心动图分析

目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图特征及诊断价值。方法回顾性分析9例成人心肌致密化不全患者的超声心动图资料。结果 9例均出现不同程度三尖瓣关闭不全,左室增大;其中单独累及左心室8例,病变以心室中段至心尖段最为明显;出现轻中度二尖瓣关闭不全7例。结论 NVM患者的心肌结构异常、室壁运动失调、多普勒血流改变等均有明显的声像图特征,若伴有先天性心脏病、瓣膜性心脏病等畸形,超声心动图更应作为首选方法。     

心脏彩色B超诊断心肌致密化不全的临床价值

目的研究心脏彩色B超诊断心肌致密化不全的临床价值。方法研究分析8例确诊为心肌致密化不全的患者心脏彩色B超检查结果。结果心脏彩色B超检查均可见心室内粗乱未致密化的肌小梁及小梁隐窝。5例为左心室型,3例为右心室型。其中2例为单纯的心室肌致密化不全,6例合并其他畸形。结论心脏彩色B超对心室心肌致密化不全可提供诊断依据,具有重要的临床价值。     

心脏彩色B超诊断心肌致密化不全价值分析

目的：探讨分析心肌致密化不全心脏彩色B超诊断的临床价值。方法：选取中牟县人民医院2008年1月～2013年10月期间收治的心肌致密化不全患者24例,采用PHILIP IE33彩色多普勒超声诊断仪行二维、M型、多切面以及多方位地观察心脏,回顾分析临床资料。结果：本组24例患者通过超声心动图的检查,提示均有心肌致密化不全的特征表现,显示均为左心室受累,受累心肌运动幅度和收缩期的增厚率明显低于未受累心肌的运动幅度和收缩期的增厚率（P＜0.05）。根据彩色多普勒超声的诊断结果得知,其中有12例患者为单纯的左心室心肌致密化不全,6例患者合并有室间隔缺损,有4例患者合并有肺动脉高压,有2例患者合并有室性心律失常。结论：应用心脏彩色B超能够在无明显症状阶段及时发现患者心肌结构的异常改变,且能够全面地评价致密化不全的心功能以及心脏结构,同时可发现心脏增大或不明原因的心肌病患者,及时采取有效的治疗方法,具有广泛的临床诊断价值。     

双胎妊娠合并心肌致密化不全心肌病一例 #br#

心血管疾病是非产科因素致孕产妇死亡的重要病因。心肌致密化不全（NVM）是一种罕见的先天性心肌 病,心力衰竭、心律失常及血栓栓塞是其严重并发症,经胸超声心动图检查是其主要诊断方法。目前妊娠合并心肌 致密化不全心肌病以对症用药为主要治疗方法,同时需考虑母儿安全性,综合病情以剖宫产终止妊娠为宜。本文对 1例双胎妊娠合并心肌致密化不全心肌病患者的诊疗过程进行报告,并结合国内3例妊娠合并心肌致密化不全心肌 病病例进行分析,旨在提高对妊娠期该疾病的临床认知和诊疗水平。     

值得重视的心肌病——心肌致密化不全

心肌致密化不全（noncompaction of ventricular mycardium，NVM）为一罕见的先天性疾病，有家族发病倾向，非单一遗传背景，可孤立存在（isolated noncompaction of ventricular mycardium，INVC），或与其他先天性心脏畸型并存。此病小儿多见，成人非常少见，但近年来关於成人发病的报导日见增多。国内有关报导较少，澳门未见有关报导，故将本院病例报导如下，并结合献报导予以综述。     

孤立性左室心肌致密化不全研究进展

左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)也称孤立性左室心肌致密化不全,是一种罕见的与遗传相关的未分类型心肌病,其病理特征表现为突出、粗大的左室肌小梁及与心腔相通的深小梁间隙、隐窝或窦状隙,且无证据表明其与心外膜冠状动脉系统相通,临床表现各异,常以进行性心功能不全、心律失常及血栓栓塞为主要表现。本文对LVNC 的病因、发病机制、临床表现、诊疗及预后进行综述,以指导LVNC 的临床诊疗.     

心肌致密化不全患者临床及预后分析

目的分析心肌致密化不全(NVM)患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2002年9月～2010年2月在苏州大学附属第一医院就诊的34例NVM患者的临床表现、心电图、超声心动图、治疗过程等资料,并进行随访。结果 34例患者中,家族性患病者2例,14例曾被误诊,临床表现为心功能不全者29例,发现心律失常者31例,发生血栓栓塞3例,无症状者3例。所有患者均行心电图和超声心动图检查,1例行心脏磁共振检查。26例患者接受了随访,平均随访31.46个月,随访期间,3例患者死亡,2例经冠脉行自体干细胞移植术,1例因合并冠状动脉畸形至外科手术矫治,1例因合并严重二尖瓣狭窄行二尖瓣机械瓣置换术,16例因心力衰竭需反复住院治疗。结论心肌致密化不全患者临床表现个体差异较大,预后较差,超声心动图检查是最重要的筛查和确诊手段。     

超声心动科诊断左室心肌致密化不全

目的运用超声诊断左室心肌致密化不全（NVM）,总结心肌致密不化的超声心动图影像特征,研究临床上超声心动图对诊断左室心肌致密化不全的价值。方法笔者收集了2004年2月至2012年1月间临床疑似诊断为左室心肌致密化不全的病例共51例,都使用超声心动图着重对左室检查,从而确定超声心动图对该病的诊疗价值。结果 51例患者的超声心动图特征都很明显,在超声心动图中,都可见大小不等深陷的小梁隐窝以及排列错综的肌小梁,并且它们形成了网状或者蜂窝状,在靠近心尖1/3室壁的节段最为明显,并波及到了室壁的中段,但一般并没有累及基底段的室壁。经彩色多普勒超声的检查,可以测及隐窝之间的心腔与隐窝之间的低速血流相通。有43例患者累及左室,8例患者累及右室。除此之外,还有18例患者同时有三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣轻到中度的关闭不全。结论由于左室心肌致密化不全（NVM）具有典型的超声心动图特征性表现,所以,采用超声心动图诊断该病,是一种好的选择。     

肥厚扩张型左室心肌致密化不全一例

心肌致密化不全是一种少见的心肌病,近年来报道的病例增多,但多为扩张型左室心肌致密化不全,鲜见其他类型。此病例为肥厚扩张型左室心肌致密化不全,本文就该病例特点及相关文献进行分析和总结,以期提高对少见左室心肌致密化不全的诊治水平。     

心肌致密化不全误诊为频发室性早搏1例分析

心本文对心肌致密化不全误诊为频发室性早搏1例分析如下。 1病历摘要 女,49岁。主因阵发性心悸9a,加重3周就诊于我院门诊,患者9a前出现阵发性心悸,自测脉搏不规整,频率加快,夜间发作多见,每次发作10min余可自然缓解,无其他不适,行心电图检查示：频发室性早搏;心脏彩超未见明显异常,间断口服普罗帕酮、     

左室心肌致密化不全的临床表现及心脏超声诊断分析

目的分析探讨左心室心肌致密化不全的临床表现及心脏超声诊断。方法对某院收治的8例超声确诊为左心室心肌致密化不全患者的病例资料进行回顾性分析,分析其临床表现和心脏超声诊断方法。将其设为观察组,取同期8例正常的超声心动图结果的临床资料设为对照组,两组进行对比。结果左室心肌致密化不全患者均有特征性超声表现,左心室内径不同程度增大,心功能减低。患者主要临床表现包括心力衰竭、心脏杂音、心律失常等。对比两组患者的左心室收缩功能指标测值,观察组的左室舒张末期容积、左室射血分数、左室内径缩短率均照对照组存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声在左室心肌致密化不全的诊断上具有诊断价值,为左心室心肌致密化不全的诊断和后续治疗提供了重要依据。     

心肌缺血与Q-T离散度关系的临床分析

Q-T离散度(Q-Td)代表心室复极的不同步性和电不稳定性,可表明节段性心肌复极异常。本文通过分析62例CHD患者心电图的Q-Td和Q-Tcd,旨在了解心肌缺血对Q-Td的影响。1 临床资料与方法1.1 病例选择 选择我院1995年至1997年临床诊断为冠心病(CHD)患者62例,诊断标准依据1979年国际心脏病学会和协会及WHO的CHD诊断标准,除外束支传导阻滞、预激综合征、服用影响心肌复极药物及电解质紊乱者。据心电图(ECG)上有无心肌缺血     

麻疹伴心肌损害临床分析

目的:探讨麻疹患者的心肌损害情况。方法对248例住院的麻疹患者,检测心肌酶并做心电图检查。结果248例麻疹患者,心肌酶异常者213例,占85.9%,心电图检查T波及S-T段改变32例,房性早搏1例,室性早搏2例,房室传导阻滞1例。结论麻疹患者伴有心肌损害的比率达85.9%,其中心电图有改变36例,占14.5%。     

心肌致密化不全心肌病13例临床诊断分析

目的探讨心肌致密化不全心肌病的临床诊断和确诊方法。方法对经彩色多普勒超声确诊为心肌致密化不全心肌病的13例患者临床资料进行总结分析。结果经彩色多普勒超声确诊前，误诊为冠心病2例，扩张型心肌病4例，心尖肥厚型心肌病3例，非对称性肥厚型心肌病1例，先天性心脏病房间隔缺损1例、室间隔缺损1例，风湿性心脏病1例。结论心肌致密化不全心肌病在临床上较少见，临床症状和体征无特殊性，容易漏诊和误诊，彩色多普勒超声检查可以明确诊断。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点及治疗措施。方法对517例MP肺炎支原体肺炎合并心肌损害的30例(5.80%)病历,进行回顾性分析。结果 30例心肌损害患儿中,5例(16.67%),临床症状稍重,心电图为多导联ST-T改变,房室传导阻滞等,心肌酶显著升高,特别是CK-MB最明显,符合心肌炎诊断;其余25例(83.33%),临床症状轻微,心电图正常或轻度异常,心肌酶不同程度升高。阿奇霉素及足量维生素C等治疗,27例(90%)心肌酶及心电图1~3周内恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并心肌损害,大部分患儿临床症状不典型,及时进行心肌酶谱和心电图检查,对早期诊断非常必要;阿奇霉素和足量维生素C治疗尚好。     

正常成人单极食管导联心电图标准的探讨

食管导联心电图在诊断障发性心动过速,小块后壁心肌梗塞及心室内传导阻滞等方面,较目前临床采用的心电图十二导联为佳。为了充分发挥和利用食管导联心电图的优越性,确定我国健康成人食管导联心电图的正常数值是必要的。我院于1958年开展了此项检查,兹选择165例正常成人食管导联心电图统计分析如下:食管电极的设制我们自制食管电极,用约为十二指肠导     

心肌致密化不全的超声诊断

目的：探讨研究心肌致密化不全的超声心动图影像学特征。方法：采用HP5500、PhilipsIE33超声诊断仪对患者进行常规检查,重点检查四腔心、左心长轴、左室短轴切面,观察心肌、心内膜的组织结构及血流分布。结果：8例患者超声心动图均可见心腔内异常突起、粗大肌小梁及其间深陷隐窝,隐窝内血流缓慢,与心腔内血流相通。2例为双室型,6例为左室型,其中1例合并房间隔缺损、1例合并主动脉瓣二瓣化畸型。结论：超声心动图对诊断心肌致密化不全有重要意义。