高血糖对红细胞平均体积测定的影响

本文着重讨论在高血糖时间ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ－ＩＲ血细胞计数仪测定ＭＣＶ引假性增高情况。用ＥＤＴＡ－Ｋ２抗凝，制备１０个不同葡萄糖浓度的抗凝血，按０．５、２．５、５．０、８．０ｈ四个时间用Ｃｏｕｌｔｅｒ计数仪测ＭＣＶ值，用日立７１５０自动生分析则区区糖浓度。     

红细胞MCV,RDW分类法对贫血诊断的意义

应用Ｃｏｕｌｔｅｒ公司ＪＴ－ＩＲ全自动血液计数仪对１４４例贫血患者的ＭＣＶ及ＲＤＷ进行了检测分析。结果显示：ＭＣＶ、ＲＤＷ分类法对贫血的分类和鉴别诊断优于传统的红细胞指数分类法。     

高血糖症对红细胞参数的干扰及纠正方法

目的探讨高血糖症对红细胞参数的干扰及纠正方法。方法用BC-5500血细胞分析仪测不同血糖浓度样品的红细胞平均体积(MCV),红细胞比容(HCT),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和离心法测各样品的HCT。结果 BC-5500随血糖浓度升高,MCV、HCT出现假性升高,MCHC出现假性降低。而离心法测HCT不受血糖浓度影响,结果恒定。结论可以通过离心法测HCT,根据公式换算高血糖症患者的MCV、MCHC值。     

糖尿病患者血清维生素C浓度改变与血脂的关系

本文采用２，４－二硝基苯肼法测定５２例糖尿病患者的血清ＶｉｔＣ浓度，并同时测定其血脂及血糖水平。与正常组比较后表明，糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度明显降低（２７±１２μｍｏｌ／Ｌ与３７±１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），其中１２例ＩＤＤＭ患者降低更显著（２３±９μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），４０例ＮＩＤＤＭ患者亦明显降低（３０±１２μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病患者血清ＶｉｔＣ浓度与ＴＣ和ＴＧ呈负相关，与ＨＤＬ－Ｃ呈正相关。对１３例ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ－Ｃ有明显改变的糖尿病患者在降糖治疗及饮食控制不变的情况下，口服ＶｉｔＣ１．８ｇ／ｄ６周，前后的血脂及血糖结果对比表明，ＶｉｔＣ具有降低ＴＣ、ＴＧ及血糖作用，同时也有升高ＨＤＬ－Ｃ的功用。     

四叠体池脂肪瘤的MRI诊断

四叠体池脂肪瘤是颅内少见疾病,本文报道３例如下。例１男,４９岁。因头疼头晕２０年就诊。头颅ＣＴ未见异常。ＭＲＩ检查：Ｔ１ＷＩ和ＦＬＡＩＲ显示四叠体池０－８ｃｍ×０－８ｃｍ高信号病灶,Ｔ２ＷＩ未见病变,ＳＰＩＲ和ＳＴＩＲ抑脂扫描病变呈低信号（图１、２）。诊断：脂肪瘤。图１　矢状位Ｔ１ＷＩ显示四叠体池高信号病灶,信号强度接近斜坡及颅骨内脂肪信号　图２　Ｔ１Ｗ／ＳＰＩＲ抑脂扫描,脂肪高信号被抑制,表现为低信号　例２男,７８岁。左侧肢体无力３天就诊。头颅ＣＴ提示四叠体池脂肪瘤,病灶ＣＴ值－９０ＨＵ。ＭＲ…     

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告沈瀚王以立（南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，南京２１０００８）关键词血细胞分析仪室温白细胞分类计数ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ－ＩＲ血细胞分析仪具有内定警告功能，在ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＬＴ计数时，如有异常细胞，...     

测定慢性阻塞性肺疾病患者HCT、MCV、MCH、MCHC的临床意义

测定慢性阻塞性肺疾病患者ＨＣＴ、ＭＣＶ、ＭＣＨ、ＭＣＨＣ的临床意义郑爱菊，田炜宁对我院４９例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者红细胞压积（ＨＣＴ）、红细胞平均体积（ＭＣＶ）、红细胞平均血红蛋白（ＭＣＨ）和红细胞平均血红蛋白浓度（ＭＣＨＣ）测定结果报告如...     

对K－1000多参数血细胞计数仪评价

对Ｋ－１０００多参数血细胞计数仪评价钱超，秦晓玲，丛玉隆，刘金茹Ｋ－１０００是日本东亚公司近年生产的全自动多参数血细胞计数仪，可同时测定ＲＢＣ、Ｈｂ、红细胞压积含量（ＨＣＴ）、红细胞体积（ＭＣＶ）、平均血红蛋白（ＭＣＨ）、平均血红蛋白浓度（ＭＣＨＣ）...     

外周血 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 检测在肺结核筛 查中的临床价值

目的 探讨微小 ＲＮＡ １５５（ｍｉＲ １５５）、长链非编码 ＲＮＡ ＭＩＲ１５５ 宿主基因（ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ）在肺结核患者外周血单 个核细胞（ＰＢＭＣ）中的表达水平，并分析其临床筛查价值。方法 选取阿坝藏族羌族自治州人民医院诊治的肺结核患者 １３０ 例作为肺结核组，其中活动性肺结核（ＡＴＢ）患者 ５６ 例（ＡＴＢ 组）、潜伏结核感染（ＬＴＢＩ）患者 ７４ 例（ＬＴＢＩ 组），并以体检健康者 １３４ 例作为健康人对照组。采用实时荧光定量 ＰＣＲ（ｑＲＴ ＰＣＲ）检测各组 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平； 分析 ＡＴＢ 患者 ＰＢＭＣ 中ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ 的表达水平与 ｍｉＲ １５５ 的相关性，并评估二者对 ＡＴＢ 患者的临床筛查价值。结果 肺结核组患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（１．７８±０．５７）、（１．６５±０．５４）］均显著高于健康人对照组 ［（１．０２±０． ３２）、（１． ０１ ± ０．３３）］，差异有统计学意义（ｔ 分别为 １３． ４１０、１１． ６５８，Ｐ 均 ＜ ０． ０５）；ＡＴＢ 组患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（２．０２±０．６８）、（１．９０±０．６３）］亦显著高于 ＬＴＢＩ 组［（１．５５±０．５３）、（１．４１±０．４６）］，差异有统计学 意义（ｔ分别为 ４．４３０、５．１２７，Ｐ均＜０．０５）；未治愈组 ＡＴＢ 患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平［（２．３４±０．７８）、 （２．１５±０．７２）］显著高于治愈组［（１．８３±０．６１）、（１．７５±０．５８）］，差异有统计学意义（ｔ 分别为 ２．７２５、２．２８０，Ｐ 均＜０．０５）。ＡＴＢ、 ＬＴＢＩ患者 ＰＢＭＣ 中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ 的表达均与 ｍｉＲ １５５ 呈正相关（ｒ 分别为 ０． ４６１、０． ３９７，Ｐ 均 ＜ ０． ０５）；ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 筛查 ＡＴＢ 的 ＲＯＣ 曲线下面积（ＡＵＣＲＯＣ）分别为 ０． ８２４（９５％ ＣＩ：０． ７４９ ～ ０． ９００）、０． ８４３（９５％ ＣＩ：０． ７７２ ～ ０．９１４），当 ｃｕｔ ｏｆｆ 值分别为 １．８１、１．７２ 时，其敏感性分别为 ７１．４％、７３．２％，特异性分别为 ８７．８％、８６．５％；二者联合检测筛查 ＡＴＢ 的 ＡＵＣＲＯＣ为 ０．９１７（９５％ＣＩ：０．８７１～ ０．９６４），当 ｃｕｔ ｏｆｆ 值为 ０．４６ 时，其敏感性、特异性分别为 ８９．３％、８２．４％。结论 肺结核患者 ＰＢＭＣ中 ＬｎｃＲＮＡ ＭＩＲ１５５ＨＧ、ｍｉＲ １５５ 的表达水平较高，且在 ＡＴＢ 患者中的表达水平显著高于 ＬＴＢＩ 患者，二者联合检测有助 于临床筛查 ＡＴＢ，评估患者病情。     

人体血液流变特性正常范围及其机理的初探

本文对１０３例不同年龄组和性别的正常人２５项血液流变学参数研究结果发现：ＷＢＶ、ＣＷＢＶ、ＲＷＢＶ、ＨＣＴ、Ｆｉｂ、ＴＫ值、ＭＣＨＣ、ＯＤ和血沉方程Ｋ值具有明显的性别差异（Ｐ＜０．０５～０．００１）；Ｔｃｈ、血沉方程Ｋ值、ＷＢＶ、ＣＷＢＶ、ＲＷＢＶ、ＴＧ、ＨＣＴ、Ｆｉｂ、ＷＭＦＰ、ＲＡＩ、ＥＳＲ、Ｈｂ、ＲＢＣ、ＭＣＨＣ和ＯＤ与年龄的增长呈趋势性变化（Ｐ＜０.０５～０.００１）．并对血液流变学参数的性别和年龄组间的差异机理予以初步探讨。     

试剂温度对血液分析仪红细胞检测的影响

目的 探讨试剂温度对血液分析仪红细胞检测的影响。方法 将稀释液和溶血剂分别放置在８℃、２０℃和３２℃不同温度条件下,用Ｈａｍａｌａｓｅｒ３血液分析仪平行检测４２份抗凝静脉血。结果 两种试剂在８℃、２０℃和３２℃时,红细胞（ＲＢＣ）、血红蛋白（ＨＧＢ）和平均红细胞血红蛋白量（ＭＣＨ）测定值基本一致（Ｐ〉０．０５）,红细胞比积（ＨＣＴ）和平均红细胞体积（ＭＣＶ）随温度升高而增大（Ｐ〈０．０１）,ＨＣＴ     

125例地中海贫血杂合子临床血液学分析

目的对１２５例不同类型的地中海贫血（地贫）杂合子进行临床血液学分析。方法用Ｃｏｕｌｔｅｒ血球计数仪测定分析对象末梢血红细胞平均容量（ＭＣＶ）和红细胞平均血红蛋白（ＭＣＨ）。用醋纤薄膜电泳比色法及１分钟碱变性法分别测得ＨｂＡ２和ＨｂＦ含量。结果所有地贫杂合子的ＭＣＶ、ＭＣＨ明显小于正常值（Ｐ＜０．００１），符合小细胞低色素性贫血，同时发现不同的β地贫突变类型，其ＭＣＶ也存在差异，β０突变杂合子ＭＣＶ低于β＋突变杂合子（Ｐ＜０．０３）。结论ＭＣＶ和ＭＣＨ的测定不仅可为地贫的临床诊断提供依据，而且ＭＣＶ还可以作为地贫杂合子类型鉴定的参考     

丙型肝炎病毒包膜蛋白基因片段的克隆与表达

应用ＲＴ－ＰＣＲ和基因重组技术，从湖南地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者血清中克隆了ＨＣＶ包膜蛋白基因片段（Ｅ１，Ｅ２／ＮＳ１），经与已知基因型的ＨＣＶ－１，ＨＣＶ－Ｊ，ＨＣＶ－Ｊ６和ＨＣＶ－Ｊ８进行核苷酸序列的比较分析，这些基因片段属１ｂ型ＨＣＶ基因。将克隆基因重组于表达质粒ＰＭＡＬ－ＣＲＩ中，在大肠杆菌内进行高效表达，获得了融合蛋白ＭＢＰ－Ｅ１，ＭＢＰ－Ｅ２／ＮＳ１，经ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ分析证实这些融合蛋白具有ＨＣＶ的特异抗原活性，提示这些融合蛋白可用于ＨＣＶ感染的临床诊断和发病机理的研究。     

高原肺水肿患者治疗前后血液流变性的变化

对１２例高原肺水患者在治疗前和临床治愈后，进行了（全血粘 度高切、低切）、Ｐ（血浆粘度）、（全血还原粘度）、ＨＣＴ（红细胞压积）、ＰＦＣ（纤维蛋 白原）、ＲＥＴ（红细胞电泳时间）、ＩＲ（红细胞刚性指数）、ＶＡＩ（血细胞聚集指数）、ＥＳＲ （血沉方程Ｋ值）等１０项血液流变学指标检测。结果经治疗痊愈后与治疗前的血 液流变学指标有很大的变化，ＰＦＣ、ＩＲ和 ＲＥＴ差异显著（Ｐ＜０、０５或 Ｐ＜０． ０１）。ＨＣＴ、ＶＡＩ、ＥＳＲ的差异则无显著意义（Ｐ＞０．０５）。认为，血液流变学指标变化 与高原肺水肿有一定关系，对高原肺水肿有一定关系，对高原肺水肿患者的病情判 断和治疗有参考价值。     

单一试剂测定血清胆红素探讨

用单一试剂测定血清Ｔｏｔａｌ－Ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ和Ｄ ｉｒｅｃｔ Ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ ，并进行了实验探讨，血清季ＭＷ＝３．６５％，批间ＣＶ＝４．１８％，ＤＢ批内ＣＶ＝６．８２％，批间ＣＶ＝８．７３％；ＴＢ平均回收率为１０４％。与Ｊ－Ｇ法比较相关显著，相关系数为０．９６９。此法操作简便，快速，稳定。     

肝癌患者血清乙型肝炎病毒标志物和抗丙型肝炎病毒抗体的检测及其相互关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４０例肝癌患者血清ＨＢＶ－Ｍ和抗－ＨＣＶ，以５６例非肝病组做对照。抗－ＨＣＶ肝癌组阳性率３２．１％，对照组８．９％，两组差异有极显著性（ｐ＜０．００５）。ＨＢＶ－Ｍ在肝癌中ＨＢｓＡｇ阳性率为６９．３％，ＨＢｅＡｇ１９．２％，抗－ＨＢｅ６２．１％，抗－ＨＢｃｌｇＭ５５．４％，总阳性率９１．４％。抗－ＨＣＶ阳性率在ＨＢＶ－Ｍ阳性组和阴性组间差异无显著性。结果表明，ＨＢＶ和ＨＣＶ均与肝癌有关。但ＨＣＶ次于ＨＢＶ，可能是通过调节ＨＢＶＤＮＡ表达及整合而起促癌作用。     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

调整RBC，HGB、HCT校正系数与MCV、MCH、MCHC变化的关系

在血液分析仪中 ,与红细胞 (ＲＢＣ)和血红蛋白(ＨＧＢ)相关的参数有红细胞压积 (ＨＣＴ) ,还有平均红细胞体积 (ＭＣＶ)、平均红细胞血红蛋白量(ＭＣＨ)、平均红细胞血红蛋白浓度 (ＭＣＨＣ)等计算参数。从红细胞计算参数的计算公式中 ,可看出数据之间相互制约的关系。我们通过实验说明在校正血液分析仪时的注意事项。材料和方法一、仪器及试剂　日本光电公司ＭＥＫ 61 0 8血液分析仪和配套试剂 ;日本东亚公司ＳＹＳＭＥＸＦ 82 0血液分析仪及其配套试剂。二、校正系数　将仪器校正系数中的ＲＢＣ、ＨＧＢ、ＨＣＴ项全部调整为初始状态 ,即…     

两种通气时动脉血与呼气末二氧化碳分压的关系

本文选用ＡＳＡ分级Ⅰ级病人１０例，全麻下随机用ＩＰＰＶ（潮气量８～１０ｍｌ／ｋｇ，吸∶呼＝１∶２，呼吸频率１４次／分）和ＨＦＪＶ（压力０．１ＭＰａ，频率６０～８０次／分）各先后通气３０分钟，抽取通气３０分钟时的动脉血做血气分析，比较此时的ＰａＣＯ２和ＰＥＴＣＯ２。发现ＩＰＰＶ时ＰａＣＯ２为５．３８±１．３７，ＰＥＴＣＯ２４．３６±０．８３，ＨＦＪＶ时，ＰａＣＯ２为５．５５±２．０３，ＰＥＴＣＯ２为３．６８±０．９５。无论在ＩＰＰＶ或ＨＦＪＶ时，ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２存在正相关关系（ｒ分别为０．８０７和０．６９）。并求出相应的回归方程。在临床上，通过无创性ＰＥＴＣＯ２监测，可间接判断ＰａＣＯ２，及时发现和处理呼吸机和呼吸管理中出现的问题。提高全麻病人和使用呼吸机病人的安全性。     

残留溶血剂影响单通道血细胞分析仪MCV和HCT的测定

一些医院使用单通道自动血细胞分析仪 ,在更换溶血剂后发现有时红细胞平均体积 (ＭＣＶ)出现假性增高 ,进而影响ＨＣＴ、ＭＣＨＣ等计算参数的准确性。为了探讨其中的原因 ,我们进行了一些实验 ,结果报道如下。1　材料与方法1 1　试剂　 (1)原装稀释液 (荷兰Ｂａｋｅｒ公司生产