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1.
目的 分析亚临床甲减症(SCH)患者甲状腺功能指标与心血管疾病危险因素的相关性.方法 选取2020年1~12月于我院就诊的226例SCH患者为观察组,另选取同期我院健康体检者188名为对照组,检测血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、同型半胱氨酸(HCY)、甲状腺功能[促甲状腺激... 相似文献
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目的 探究妊娠合并亚临床甲减孕妇血清甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平变化及其相关性。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月于我院行产前检查及分娩的妊娠合并亚临床甲减孕妇80例作为研究对象并纳入研究组,另选择同期于我院行产前检查甲状腺功能正常的孕妇80例入对照组。采集所有参检者清晨空腹静脉血,对比两组甲状腺功能各指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平及TPO-Ab水平、两组不同孕期各甲状腺功能及TPO-Ab水平、分析研究组不同孕周产妇分娩结局、分析甲状腺功能指标与TPO-Ab相关性。结果 相比于对照组,研究组TSH及TPO-Ab水平均较高,FT3水平较低,有统计学差异(P<0.05);两组FT4水平对比,无统计学差异(P>0.05)。对照组不同孕周甲状腺功能指标及TPO-Ab水平比较,无统计学差异(P>0.05);相比于研究组孕早期及孕中期,孕晚期产妇TSH、TPO-Ab水平较高,有统计学差异(P<0.05),研究组不同孕期FT4水平对比,无统计学差异(P>0.05)。不同妊娠时间产妇产后出血、贫血、妊高症发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。研究组80例患者中检出TPO-Ab阳性共47例,相关性分析显示:与TPO-Ab阳性相关性分析,血清TSH水平呈正相关(r=0.516,P<0.05),FT3水平呈负相关(r=-0.248,P<0.05),FT4水平无相关性(r=0.180,P>0.05)。结论 妊娠合并亚临床甲减产妇血清TSH及FT3水平与TPO-Ab阳性率存在密切关系,临床可加强对TPO-Ab的监测,有助于及时判断产妇甲状腺各指标水平的变化情况,利于指导临床诊疗,值得推广应用。 相似文献
3.
王大为付研王旭东曹秋梅 《中国临床医生杂志》2018,(7):787-789
目的探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退与尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(eGRF)及糖尿病肾病发生率的关系。方法选取2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退者103例作为观察组,在甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中随机选取100例作为对照组,比较两组之间UAER、eGFR及糖尿病肾病发生率的差异。观察组血浆促甲状腺激素(TSH)水平≥10.OmIU/L患者17例给予左甲状腺素钠片替代治疗6个月,剂量25~50μg/d,定期门诊随访,比较治疗前后相关指标的变化。结果两组糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Cr)差异均无显著性(P>0.05);观察组总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、UAER较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05);观察组血浆游离T3(FT3)、血浆游离T4(FT4)、eGFR较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。观察组糖尿病肾病发生率为35.92%(37/103),明显高于对照组糖尿病肾病发生率9%(9/100),差异有显著性(χ~2=20.99,P=0.00)。观察组TSH水平≥10.0mIU/L患者17例予左甲状腺素钠片替代治疗6个月后,收缩压、舒张压、体重指数、HbA1C、TC、TG、LDL、HDL、FPG、FT3、FT4、Cr、BUN、eGFR较治疗前均无显著变化(P>0.05),治疗后TSH较治疗前明显降低,且治疗后UAER较治疗前明显降低(P=0.01)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退者UAER升高,eGFR降低,糖尿病肾病发生率增高,左甲状腺素钠片可降低TSH≥10mIU/L的亚临床甲状腺功能减退患者UAER水平。 相似文献
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目的分析2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)患者的血脂及甲状腺特异性抗体水平,研究亚临床甲减对2型糖尿病患者血脂的影响,探讨甲状腺特异性抗体在2型糖尿病合并亚临床甲减患者病情发展中的作用。方法选取2017年1月至2018年10月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组和非亚临床甲减组,每组各50例。检测两组患者糖化血红蛋白、血脂、体质量指数、甲状腺功能及甲状腺特异性抗体(即抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平,比较两组患者上述指标的差异。结果亚临床甲减组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和促甲状腺激素水平均高于非亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P0.05);两组间糖化血红蛋白、三酰甘油、体质量指数、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲减患者较甲状腺功能正常患者更易发生血脂紊乱,且与促甲状腺激素水平呈正相关;抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体可能未明显参与这两种疾病间的发生和发展。 相似文献
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黄三秀 《实用临床医药杂志》2016,(11)
目的观察和研究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取200例GDM孕妇作为GDM组,200例SCH孕妇作为SCH组,100例GDM合并SCH孕妇作为GDM合并SCH组,200例正常妊娠孕妇作为对照组。对4组孕妇的妊娠并发症及新生儿的不良妊娠结局的发生率进行观察和比较。结果 GDM组孕妇羊水过多、产后出血的发生率高于其他3组(χ~2=4.127~13.328,P0.05),GDM合并SCH组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期蛋白尿、剖宫产的发生率高于其他3组(χ~2=11.812~22.414,P0.05);GDM合并SCH组新生儿早产、低出生体质量发生率高于其他3组(χ~2=5.838~14.747,P0.05)。结论 GDM合并SCH可导致孕妇及其子代不良妊娠结局的发生率上升。 相似文献
6.
《现代诊断与治疗》2016,(13):2370-2372
目的研究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)与糖尿病微血管并发症之间的相互关系。方法选取笔者所在医院2015年1月~2016年1月内分泌门诊就诊的建立完善档案资料的2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者105例作为观察组,选择同期100例不合并有亚临床甲状腺功能减退的2型糖尿病患者作为对照组。统计两组的一般资料、既往病史、糖尿病微血管并发症以及实验室检查指标,分析两组之间的差异。结果一般资料上观察组女性占比高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在年龄、病程、体重指数上两组差异不明显,差异无统计学意义(P0.05)。在实验室检查结果上观察组患者的TG、TC、LDL-C、TSH、hs-CRP、TGAb、TPO-A、UAER明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。其余指标对比差异不明显。观察组患者的糖尿病肾病发病率36.19%高于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P0.05),糖尿病视网膜病变对比上组间相差不大。高促甲状腺激素是糖尿病微血管并发症的独立危险因素。结论应加强对2型糖尿病患者的甲状腺功能检查,及早发现甲状腺功能异常,并及早治疗,减少微血管并发症的发生,提高患者生活质量。 相似文献
7.
目的:探讨2型糖尿病合并痛风患者血脂的变化。方法:随机观察100例2型糖尿病患者,其中2型糖尿病合并痛风组(A组)50例,2型糖尿病组(B组)50例。测定两组患者空腹和餐后2h血脂变化。结果:A组三酯甘油(TG)水平与B组比较明显升高,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。血清胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:2型糖尿病合并痛风患者血脂明显升高,而HDL-C明显降低。对临床治疗2型糖尿病有重要意义。 相似文献
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近年来 ,糖尿病病人逐年增加 ,其中约90 %为2型糖尿病患者 ,且其并发冠心病的危险性是非糖尿病患者的2~4倍[1,2]。有研究显示糖尿病病人发生心血管并发症的危险因素 ,除高血糖与高血压外 ,脂代谢紊乱也是重要原因之一[3]。本研究对2型糖尿病合并冠心病患者的脂代谢指标进行了分析 ,以了解2型糖尿病患者血脂异常与合并冠心病的关系。1对象与方法1.1对象选择2001年2月~2003年1月在浙江省人民医院内分泌科和浙江大学附属第二医院心内科的住院病人共174例 ,分两组 :(1)2型糖尿病非冠心病组99例 ,其中男48例 ,女51例。年龄 (63±7.59)岁。(2)2… 相似文献
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目的 探讨临床甲状腺功能亢进症( hyperthyroidism,HT)、亚临床甲状腺功能亢进症(简称亚甲亢)患者血清神经调节蛋白 4(Nrg4)、Tsukushi(TSK)水平与血脂、甲状腺激素、基础代谢率( basal metabolic rate,BMR)的相关性。方法 纳入黑龙江省红十字(森工总)医院 2018年 12月~ 2020年 12月收治的 HT患者 150例、亚甲亢患者 130例分别作为 HT组、亚甲亢组,选取同期该院体检的健康志愿者 80例作为表观健康组。比较三组血清 Nrg4, TSK水平以及血脂指标 [总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、甲状腺激素指标 [TSH、甲状旁腺素( PTH)、游离甲状腺素( FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、总三碘甲状腺原氨酸( TT3),总甲状腺素( TT4)]和 BMR,分析患者血清 Nrg4,TSK水平与血脂、甲状腺激素、 BMR的相关性,观察血清 Nrg4与 TSK的相关性。结果 HT组血清 Nrg4,TSK,PTH,FT4,FT3,TT3,TT4和 BMR高于亚甲亢组( t=9.591~ 29.295,均 P< 0.05)和表观健康组( t=11.543~ 26.872,均 P< 0.05),而血清 TSH,TC, TG,LDL-C和 HDL-C水平低于亚甲亢组( t=3.776~ 27.429,均 P< 0.05)和表观健康组( t=3.531~ 17.533,均 P< 0.05),差异均有统计学意义。亚甲亢组血清 Nrg4,TSK水平高于表观健康组( t=5.277,7.008,均 P< 0.05),但 HDL-C, TSH水平低于表观健康组( t=10.358,28.220,均 P< 0.05),差异均有统计学意义。 Pearson线性相关分析提示 HT患者血清 Nrg4,TSK水平与血清 TC,LDL-C,HDL-C和 TSH水平呈负相关( r=-0.652~ -0.371,均 P< 0.05),与血清 PTH,FT4,FT3,TT3,TT4及 BMR呈正相关( r=0.349~ 0.593,均 P< 0.05);亚甲亢患者血清 Nrg4,TSK水平与 HDL-C,TSH水平呈负相关( r=-0.615~ -0.489,均 P< 0.05);HT,亚甲亢患者血清 Nrg4与 TSK水平均呈正相关(r=0.581,0.563,均 P< 0.05)。结论 针对性别、年龄、吸烟史、饮酒史混杂因素进行校准,并将上述因素剔除后发现 HT,亚甲亢患者血清 Nrg4,TSK水平均增高,且 HT患者的 Nrg4,TSK与血脂、甲状腺激素和 BMR有明显相关性,而亚甲亢患者的 Nrg4,TSK仅与 HDL-C,TSH有关。 相似文献
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2型糖尿病患者的血脂分析和超敏C-反应蛋白测定在诊断和治疗中的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨2型糖尿病患者血脂分析和hs-CRP测定在诊断和治疗中的临床应用.方法 利用生化法测定了70例DM2患者治疗前后的血脂水平,速率散射比浊法测定了血清中的hs-CRP.并与正常对照组进行了比较性研究.结果 70例DM2患者治疗前血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C和APOB水平均较之60例正常对照组明显增高(P〈0.05~0.01),而血脂APOA与正常对照组无明显差异(P〉0.05).血清hs-CRP水平较之正常对照组明显增高(P〈0.01);治疗后血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C.APOA、APOB和hs-CRP水平均恢复至正常水平(P〉0.05),而血清TG水平虽降低明显,但较之正常对照组仍明显增高(P〈0.05).结论 糖尿病是一种血脂代谢紊乱和炎症性疾病,治疗前后血脂分析和炎症因子水平的测定,足糖尿病诊断和随访观察的有效手段. 相似文献
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目的探讨2型糖尿病患者自测血糖对服药依从性的影响。方法采用自身前后对照的方法,对80名社区2型糖尿病患者进行为期6个月的家庭自测血糖方式干预,比较干预前后患者的服药依从性及自测血糖值。结果社区2型糖尿病患者服药依从性由干预前的38.8%上升到67.5%;血糖达标率由干预前的40.0%提高到68.8%;实行自测血糖方式后,患者的空腹血糖值及餐后2h血糖值均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论自测血糖方式有助于提高社区2型糖尿病患者的服药依从性,使其有效控制血糖。 相似文献
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【目的】观察胃转流手术影响超重2型糖尿病患者血糖是否与手术引起的体重减低有关。【方法】超重2型糖尿病患者饮食控制组(A组16例)和胃转流手术组(B组16例)。两组患者年龄,体重,身体质量指数,糖尿病病程和干预后体重减少无差异。B组术前及术后1个月,A组减重前及减重后分别口服75克葡萄糖测定空腹及2h血糖,胰岛素,C肽,胰高血糖素样肽(GLP)-1水平。比较两组之间的差异。【结果】与A组比较,B组空腹血糖及2h血糖降低,空腹及2hGLP-1增长。【结论】胃转流手术后,更多的GLP-1释放可能与降低血糖有关,而非单纯与手术引起的体重减少有关。 相似文献
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目的:分析不同血压水平下老年2型糖尿病患者静态平衡功能的变化特征。方法:选择2013年11月—2020年8月于福建中医药大学附属第二人民医院进行体检的60~80周岁受试者体检信息共2179例,按血糖及血压状态分为健康人群(对照组)、血压正常2型糖尿病组(T2DM组)及血压异常升高2型糖尿病组(T2DM-HTN组),其中对照组使用倾向性评分匹配的方法挑选281例,T2DM组273例,T2DM-HTN组281例。比较3组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白(HDL/LDL)]等血液生化指标;血压(BP)和每分钟脉搏数等健康相关指标;睁眼和闭眼状态下动摇总轨迹长(LNG)、轨迹图面积(SSKG)、单位面积轨迹长(LNG/area)、X方向轨迹长(LNG-X)、Y方向轨迹长(LNG-Y)、Romberg商(RQ)和重心偏移幅度(DA)等静态平衡功能参数的差异。结果:(1)血液生化指标:与对照组比较,T2DM组和T2DM-HTN组FBG、GHbA1c、TG、总胆固醇、LDL等血液生化代谢指标明显升高(P<0.05);与T2DM组比较,T2DM-HTN组FBG水平升高(P<0.05)。(2)健康相关指标:与对照组比较,T2DM组和T2DM-HTN组BMI、每分脉搏数和血压明显升高(P<0.05);与T2DM组比较,T2DM-HTN组的BMI、每分脉搏数和血压水平升高(P<0.05)。(3)静态平衡功能参数:在睁眼状态下,与对照组比较,T2DM组LNG/area升高(P<0.05),T2DM-HTN组LNG、SSKG、LNG/area、LNG-X、LNG-Y均升高(P<0.05);与T2DM组比较,T2DM-HTN组LNG、LNG/area、LNG-X、LNG-Y均升高(P<0.05)。在闭眼状态下,与对照组比较,T2DM组SSKG和LNG-X升高,T2DM-HTN组的LNG、SSKG、LNG/area、LNG-X、LNG-Y均升高(P<0.05);与T2DM组比较,T2DM-HTN组LNG、LNG/area、LNG-X、LNGY均升高(P<0.05)。与对照组和T2DM组比较,T2DM-HTN组RQ和DA均明显升高(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者维持静态姿势稳定性的能力较同龄非糖尿病者下降,需要更多的视觉代偿以维持平衡,其中X轴方向的平衡控制能力受视觉影响更明显。血压异常升高将导致老年2型糖尿病患者的静态平衡能力进一步下降,且身体重心偏移幅度更大。 相似文献
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Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平及其相关因素的研究 总被引:24,自引:9,他引:15
目的 研究Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平及其相关因素。方法 采用自我管理量表和基本资料问卷,对198例门诊患者作一般资料、疾病资料、自我管理水平的调查。结果 从198例Ⅱ型糖尿病患者的自我管理总分来看,水平良好26%(51/198),一般69%(97/198),差25%(50/198);而从自我管理单项分值来看,良好的人数均在≤15%,中等水平则集中在饮食、药物、低血糖管理,管理水平差主要反映在运动、血糖监测、糖尿病足,总的来说,糖尿病患者自我管理水平较差。Ⅱ型糖尿病患者的自我管理能力与年龄、职业、文化程度、病程长短、经济状况、接受健康教育情况等因素有关。结论 Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平总体偏低,并受诸多因素的影响,积极开展自我管理教育,充分地调动患者的主观能动性,让患者承担起管理自身疾病的责任和任务,提高治疗效果。 相似文献
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目的:观察格列美脲对2型糖尿病患者心血管的保护作用并探讨其可能的机制。方法:112例T2DM患者随机分为格列美脲组(格列美脲+二甲双胍)和对照组(格列本脲+二甲双胍),观察治疗前后两者空腹及餐后两小时血糖(FBG,2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、血浆脂联素的变化。结果:两组患者的TC、LDL-C、TG、FBG、2hPBG都较治疗前降低,连续服用6个月以上格列美脲的T2DM患者其血浆HCY、HOMA-IR、血糖水平明显下降,血浆脂联素水平明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:格列美脲能降低多项心血管危险因子水平,对血脂、HCY和动脉粥样硬化都有良性调节作用,其作用基础可能与改善胰岛素抵抗,增加血浆脂联素相关。 相似文献
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目的探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的防治效果。方法将232例社区2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,各116例。干预组进行系统化糖尿病健康教育。对照组进行传统的糖尿病健康教育。教育前及教育后6个月分别进行问卷调查,并监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标。比较两组健康教育前后各项指标控制情况、糖尿病相关知识知晓率及不良行为改变情况。结果健康教育后干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制情况均比教育前显著改善(P〈O.05),对照组无明显改善。干预组对糖尿病相关知识知晓率为60.40%,显著高于对照组的27.93%(P〈O.05);干预组在膳食结构改变、坚持体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒等明显改善,优于对照组(P〈o.05)。结论社区健康教育可以显著控制血糖,提高患者对糖尿病相关知识的知晓率,改变不良行为和生活方式,有效控制疾病发展。 相似文献
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目的:观察胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类降糖药治疗失败的2型糖尿病患者的疗效。方法:75例磺脲类治疗失败的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予胰岛素及胰岛素联合瑞格列奈治疗,疗程12周。分别检测两组患者治疗前后FBG、2 h PBG和HbA1C水平,并记录胰岛素用量,评价胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。结果:两组患者血糖和HbA1C均控制良好,但与对照组相比,胰岛素联合瑞格列奈组患者餐后血糖下降更为明显,且胰岛素用量较对照组明显下降(P〈0.05)。结论:胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类药物治疗失败2型糖尿病患者具有较好的疗效,同时可减少胰岛素用量。 相似文献
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2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者血糖指标分析及护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的老年患者血糖代谢指标的水平及护理对策.方法 根据89例老年2型糖尿病患者的睡眠呼吸监测结果,分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组,检测两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标,比较组间差异.结果 2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯糖尿病组明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合并OSAHS的老年2型糖尿病患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病老年患者,应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS,及时给予治疗和护理干预. 相似文献
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