多层螺旋计算机体层摄影灌注成像对肝癌经导管动脉化疗栓塞术术后疗效的评估价值

目的 探讨多层螺旋计算机体层摄影(MSCT)灌注成像对肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效的评估价值.方法 选取首次行TACE的肝癌患者120例,所有患者均在术前1周和术后4周行MSCT灌注成像,结合数字减影血管造影(DSA)结果和实体瘤疗效评价标准1.1版评价患者的近期疗效,分析不同近期疗效肝癌患者治疗前后的MSCT灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)]变化情况.绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析MSCT灌注参数对肝癌TACE术后疗效的评估效能.结果 120例患者中,治疗有效72例(60.0％),作为有效组;治疗无效48例(40.0％),作为无效组.治疗前,有效组和无效组患者的BV、BF、MTT、PS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,有效组患者的BV、BF、PS均明显低于无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).ROC曲线分析结果显示,BV变化值(△BV)、BF变化值(△BF)、PS变化值(△PS)评估肝癌TACE术后疗效的AUC值分别为0.713、0.825、0.790,灵敏度分别为63.16％、82.98％、85.69％,特异度分别为87.30％、66.67％、64.06％;△BV+△BF+△PS联合评估肝癌TACE术后疗效的AUC值为0.893,灵敏度、特异度分别为78.95％、88.89％.结论 MSCT灌注参数BV、BF、PS变化值可作为肝癌TACE术后疗效的评估指标,其中三者联合的评估价值最高.     

多层螺旋CT灌注成像对外周型小结节状肺腺癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对外周型小结节状肺腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年6月间河北省沧州市人民医院收治的260例肺腺癌患者的MSCT影像特征与灌注参数进行回顾性分析,采用多元相关分析探讨影像特征、灌注参数与病理特征的关系。结果不同分化程度患者的血流量(BF)、血容量(BV)和强化峰值(PEI)比较差异有统计学意义(P<0.05),且BF和PEI随着分化程度降低而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移患者的BF、BV和PEI比无淋巴转移患者均低,术后出现转移或复发患者的BF和PEI比术后无转移或复发的患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MSCT灌注成像能够预测淋巴结转移与术后复发的可能性,对临床诊断外周型小结节状肺腺癌淋巴结转移具有重要意义。     

肺癌MSCT灌注成像与病理分型的相关性研究

目的：对肺癌MSCT灌注成像及相关灌注参数进行分析,研究肺癌MSCT灌注成像与病理类型之间的关系,探讨其临床应用价值.方法：对32例肺癌患者,先行常规CT扫描,确定肿瘤的中心层面,然后采用电影技术对肿瘤中心层面进行连续扫描,以获得该层面内组织的时间-密度曲线,计算出血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、表面渗透性（PS）,以此评价肿瘤灌注情况,并与病理分型进行对比分析.结果：中心型肺癌与周围性肺癌各灌注参数均无明显差异（P＞0.05）.对各型肺癌的灌注参数进行分析得出：各型肺癌BF、PS值大小关系为鳞癌＜腺癌（P＜0.05）,鳞癌＜小细胞癌（P＜0.05）,腺癌BF、PS值小于小细胞癌但两者之间的差异无统计学意义（P＞0.05）;各型肺癌BV值大小顺序为鳞癌＜腺癌＜小细胞癌（P＜0.05）;各型肺癌MTT值之间无明显差异.结论：肺癌MSCT灌注成像反映各型肺癌血流特点及肿瘤内部微血管密度变化,有利于肺癌病理分型诊断.     

计算机断层扫描灌注成像评价非小细胞肺癌化疗效果的临床价值

目的探讨计算机断层扫描(CT)灌注成像评价非小细胞肺癌化疗效果的价值。方法对112例非小细胞肺癌晚期化疗患者进行随访,分析化疗前后CT灌注成像各参数的变化。结果化疗后,43例有效,69例无效。化疗前,有效组患者的血流量(BF)值明显高于无效组(P<0.05),而血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)值与无效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后,有效组患者的BF值较化疗前明显下降,MTT值较化疗前显著上升(P<0.05),而BV及PS值较化疗前差异无统计学意义(P>0.05);无效组患者化疗后各CT灌注参数较化疗前的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT灌注成像各参数的变化可反映非小细胞肺癌的化疗效果。     

多层螺旋CT征象与灌注参数对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值

目的 探讨多层螺旋CT征象与灌注参数对于周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。方法 选取经病理确诊为周围型小肺腺癌的患者90例,所有患者均先后行MSCT扫描,分析淋巴结转移与CT征象及灌注参数的关系,以病理结果为金标准,分析多螺旋CT扫描对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。结果 90例直径<3 cm的周围型小肺腺癌中共有21例发生淋巴结转移;不同淋巴结转移状况患者肿瘤位置、肿瘤增强CT值、病灶-肺界面、分叶征、淋巴结边界征象比较(P>0.05);有淋巴结转移患者毛刺征、胸膜凹陷征比例高于无淋巴结转移患者,肿瘤直径、纵膈或肺门淋巴结短径大于无淋巴结转移患者(P<0.05);不同淋巴结转移状况患者MSCT灌注参数血容量(BV)比较(P>0.05);有淋巴结转移患者血流量(BF)和强化峰值(PEI)低于无淋巴结转移患者(P<0.05);Logisitic回归分析显示：肿瘤直径大、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、低BF值、低PEI值是影响周围型小肺腺癌淋巴结转移的独立危险因素;肿瘤直径、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、BF值、PEI值联合评估周...     

进展期贲门癌淋巴结转移相关因素评估

[目的]评估影响贲门癌淋巴结转移的相关因素及其在预测贲门癌淋巴结转移中的作用.[方法]以221例进展期贲门癌原始资料为基础,对肿瘤大小、病理类型、浸润深度、有无食管浸润、Borrmanm分型等相关因素进行统计学分析.[结果]浸润深度、肿瘤大小、有无伴有食管浸润、Borrmanm分型与贲门癌淋巴结转移有相关性,病理类型与淋巴结转移无明显相关性.[结论]浸润深度、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小、Borrmanm分型和有无伴有食管浸润是进展期贲门癌发生区域淋巴结转移的相关因素.     

不同病理分级脑胶质瘤患者多层螺旋CT灌注成像参数的差异及临床意义

目的 探讨不同病理分级脑胶质瘤患者多层螺旋CT灌注成像（MSCTPI）参数[血流量（BF）、血容量（BV）、表面渗透性（PS）]的差异及临床意义。方法 将103例脑胶质瘤患者作为脑胶质瘤组,82例行去骨瓣减压手术的颅脑外伤患者作为对照组,两组患者均行MSCTPI检查,比较两组患者及不同病理分级脑胶质瘤患者的BF、BV、PS值,并分析BF、BV、PS值与脑胶质瘤病理分级的相关性。结果 脑胶质瘤组患者BF、BV、PS值均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。随着脑胶质瘤患者病理分级的升高,BF、BV、PS值均逐渐升高,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。经Pearson相关分析发现,BF、BV、PS值与脑胶质瘤病理分级均呈正相关（P﹤0.01）。结论 不同病理分级脑胶质瘤患者的MSCTPI参数存在较大差异,且BF、BV、PS值与脑胶质瘤病理分级均呈正相关,对该疾病的诊疗有较高的指导意义。     

简化大肠癌大体类型的临床意义

目的 探讨简化大肠癌大体分型的可行性和临床意义.方法 回顾性分析1379例有完整随访记录的大肠癌患者的临床资料,所有患者按照大体类型分组:1组为隆起型,2组为限局溃疡型,3组为浸润性,4组为浸润溃疡型;简化分型后,A组为限局型,B组为浸润型.比较原大体分型和简化大体分型与大肠癌组织学类型、肠肇浸润深度、淋巴结转移程度、淋巴结转移数量之间的关系以及对患者生存期的影响.结果 在低级别大肠癌比例、大肠癌浸润深度、淋巴结转移程度、淋巴结转移数量和5年生存率等指标上,1组和2组、3组和4组之间的差异均尢统计学意义(均P>0.05);而3、4组的上述指标分别与1、2组相比,差异有统计学的意义(均P<0.05),即浸润型和浸润溃疡型癌的组织学分化程度更差、肠壁浸润更深、淋巴结转移更严重.简化分型后,A、B两组的组织学分化程度、肠壁浸润深度、淋巴结转移程度、淋巴结转移数量和5年生存率的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 原大肠癌大体分型中,隆起型和限局溃疡型、浸润型和浸润溃疡型的临床病理学特征相似,可以通过分别合并达到简化大体分型的目的 .简化大体分型在临床医生对大肠癌的诊断治疗和预后判断中均有莺要的指导意义.     

CT灌注成像在乳腺癌保乳术后三维适形放疗中的应用

[目的]探讨CT灌注成像在乳腺癌保乳术后三维适形放疗(3D-CRT)上的作用。[方法]对19例乳腺癌保乳术后患者实施3D-CRT,于放疗前、放疗结束及放疗后3个月分别行乳腺CT灌注成像。[结果]放疗前患者肿瘤术后残腔及周围组织区血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)值高于正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.05),平均通过时间(MTT)差异无统计学意义(P>0.05)。放疗结束及放疗后3个月患者肿瘤术后残腔及周围组织区BV、BF、MTT和PS值均下降,BV、PS值差异有统计学意义(P<0.05),而BF、MTT差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]CT灌注可以更好地显示乳腺癌保乳术后肿瘤残留、术后残腔及周围组织的形态特征,对放疗前照射剂量、照射体积范围的确定、放疗后疗效评估及提高局部控制率、降低放疗损伤具有重要参考价值。     

多层螺旋CT对胰腺癌的灌注成像研究

目的 应用MSCT灌注成像技术测量和评价正常胰腺和胰腺癌的血流动力学表现,探讨其在胰腺癌诊断中的临床应用价值.方法 对44例无胰腺疾病患者(正常胰腺患者)、18例胰腺癌患者行MSCT胰腺灌注检查,采用Siemens Bodyperfusion软件测量正常胰腺患者及胰腺癌患者的CT灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、灌注起始时间(TTS)、峰值到达时间(TTP)、渗透性(permeability)、patlak血流容积(pBV)的平均值,并进行统计学分析.结果 正常胰腺组的BF、BV、TTS、TTP、permeability和pBV分别为:(90.60±29.25)ml·100 ml-1·min-1、(190.35±43.8)ml/L、(205.3±16022)s、(1403.5±334.0)s、(99.47±49.9)05 ml·100ml-1·min-1和(157.8±52.5)ml/L,胰腺癌组的BF、BV、TTS、TTP、permeability和pBV分别为:(22.9±10.63)ml·100 ml-1·min-1、(52.38±18.08)ml/L、(194.3±76.0)s、(1549.5±308.5)s、(115.25±33.55)0.5·100 ml-1·min-1和(83.16±41.45)ml/L.胰腺癌组BF、Bv、pBV明显低于正常组,渗透性高于正常胰腺组,其差异有统计学意义(P<0.01);而两组的TTS和TTP值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正常胰腺和胰腺癌的CT灌注参数值存在差异,MSCT灌注成像对胰腺癌的诊断有一定的临床价值.     

64排螺旋CT灌注成像技术在直肠癌术前评估中的应用价值

目的探讨CT灌注成像的各项参数对直肠癌的术前评估价值。方法选经根治性手术治疗且病理证实的30例直肠癌患者为研究对象,所有患者于术前行CT灌注成像扫描,准确记录血容量(blood volume,BV)、强化峰值(peak enhancement image,PEI)、强化峰值达到时间即达峰时间(time to peak,TTP)、血流量(perfusion,PF),并在术后确定pTNM分期,并对TNM分期中各CT灌注参数值进行统计学比较。结果直肠癌组织中的PF、BV明显高于正常组织,差异有统计学意义(均P<0.01),而PEI、TTP的差异无统计学意义(均P>0.05)。在T分期的各组中,PF、TTP、BV的差别有统计学意义(均P<0.01),而PEI的差异无统计学意义(P>0.05);在淋巴结是否转移的分组中,无淋巴结转移组的PF、BV要高于有淋巴结转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP及PEI则无统计学差异(均P>0.05)。在是否远处转移各分组中,同时肝转移组的PEI、PF要低于无远处转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP、BV则无统计学差异(均P>0.05);肿瘤的分化程度分组中,分化程度越高,其PF、TTP渐次升高,差异有统计学意义(均P<0.05);靶淋巴结灌注的表现为转移淋巴结的PF要多于反应性增生的淋巴结(P=0.000 1),而TTP、BV、PEI无统计学意义(均P>0.05)。结论直肠癌患者CT灌注成像中的各项参数对直肠癌进行术前分期有一定的应用价值,可以使术前分期更加准确,进而采取更合理的治疗策略。     

趋化因子受体CXCR4和VEGF-C蛋白在食管癌组织中的表达及临床意义

[目的]探讨趋化因子受体（CXCR4）和血管内皮生长因子（VEGF-C）在食管癌组织中的表达情况,及其在食管癌发生、浸润、转移中的作用。[方法]应用免疫组织化学方法检测82例食管癌组织、20例正常食管组织中CXCR4、VEGF-C表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。[结果]CXCR4在82例食管癌组织中的阳性表达率为64.6%,CXCR4表达与食管癌患者年龄、性别无关（P〉0.05）,而与分化程度、病理类型、TNM分期、浸润深度和淋巴结转移有相关性（P〈0.05）。VEGF-C在82例食管癌组织中的阳性表达率为74.4%,VEGF-C表达与食管癌患者年龄、性别、分化程度和病理类型无关（P〉0.05）,而与TNM分期、浸润深度和淋巴结转移有相关性（P〈0.05）。[结论]CXCR4和VEGF-C在食管癌组织中呈高表达,且与食管癌细胞侵袭、转移和淋巴结转移相关,在促进食管癌侵袭和转移中可能存在协同作用。     

Correlation between microvessel density (MVD) and multi-spiral CT (MSCT) perfusion parameters of esophageal cancer lesions and the diagnostic value of combined CtBP2 and P16INK4A

BackgroundThis article aims to analyze the correlation between microvessel density (MVD) and multi-spiral CT(MSCT) perfusion parameters of esophageal cancer lesions, and the diagnostic value of combining C-terminal binding protein 2 (CtBP2) and P16 inhibitor of cyclin-dependent kinase 4a (P16^INK4A).MethodsA total of 42 cases of normal esophageal mucosa tissues >5 cm from the cancer tissue were selected as the control group. The expression levels of CtBP2 and P16^INK4A and the values of MSCT perfusion parameters and MVD were compared in the control group and esophageal cancer group. SP immunohistochemical staining was used to detect protein expression levels of CtBP2 and P16^INK4A. The Pearson method was used to analyze the differences and pertinence of MSCT perfusion parameters and MVD in the control group and esophageal cancer group. The receiver operating characteristic (ROC) curve was used to calculate the diagnostic value of CtBP2 and P16^INK4A combined with MVD and MSCT perfusion parameters in esophageal cancer.ResultsThe positive expression rate of P16^INK4A in the esophageal cancer group was significantly lower than that in the control group. The positive expression rates of CtBP2, blood volume (BV), mean transit time (MTT), surface permeability (permeability surface, PS), and MVD values were significantly higher than those of the control group (P<0.05). There was no significant difference in blood flow (BF) value between the 2 groups (P>0.05). The BF value of the tumor invading the fibrous membrane was significantly higher than that of the non-invading fibrous membrane (P<0.05), and the PS and MVD values of the patients with lymph node metastasis were higher than those without lymph node metastasis (P<0.05). The MSCT perfusion parameters BF and BV were significantly positively correlated with MVD (P<0.05), while MTT, PS, and MVD were not significantly correlated (P>0.05). ROC results showed that the areas under curve (AUC) of CtBP2, P16^INK4A, and MSCT were 0.625, 0.747, and 0.812, respectively. However, the area under the combined detection curve was larger, at 0.869.ConclusionsMSCT perfusion imaging of esophageal cancer lesions can indirectly reflect the angiogenesis of esophageal cancer, and the combination of CtBP2 and P16^INK4A can effectively improve the diagnostic efficiency of the disease.     

64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移的诊断价值。方法选择2010年10月至2013年2月收治的120例胃癌患者和120例胃炎患者,两组患者均进行64层螺旋CT常规扫描和增强灌注扫描,观察两组患者的预后。结果螺旋CT常规扫描结果显示,肿块周边呈等密度。增强扫描结果显示,病灶动静脉期均呈明显的均匀强化。试验组患者的BF、BV和PS值均显著高于对照组,而MTT值则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT扫描诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别为96.4%和80.0%。相关性分析结果显示,胃癌淋巴结转移患者的死亡率高(P<0.05)。结论 64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移具有较好的诊断价值,能有效判断预后,从而指导临床治疗。     

多层螺旋CT灌注成像对肺肿瘤的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注成像对肺部肿瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析肺内有肿瘤的患者38例,其中良性肿瘤14例,恶性肿瘤24例。对所有患者进行多层螺旋CT灌注成像扫描,采用CTperfusion3软件对数据进行处理分析。计算患者肿瘤的表面通透性（PS）,平均通过时间（MTF）,血容量（BV）以及血流量（BF）。结果在MTT与BF方面恶性肿瘤与良性肿瘤间差异无统计学意义（P〉0．05）,而在PS与BV方面恶性肿瘤与良性肿瘤间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多层螺旋CT灌注成像可以为良、恶性的肿瘤提供功能信息,有利于提高肺内肿瘤的临床诊断准确率。     

螺旋CT对胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值

 目的　分析螺旋CT对胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值,探讨食管癌转移淋巴结的分布规律。方法　117例经手术病理证实的食管癌患者术前行CT扫描,判断是否存在淋巴结转移,评估CT对胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值;重点观察记录CT、病理同时检出的74例食管癌患者转移淋巴结的分布特征。结果　CT对117例食管癌患者淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为86.0 %、80.6 %、84.6 %。食管癌转移淋巴结胸上段以最上纵隔组[8／14（57.1 %）]、气管旁组[4／14（28.6 %）]最多;胸中段以气管旁组[21／41（51.2 %）]、主肺动脉窗组[17／41（41.5 %）]、隆突下组[15／41（36.6 %）]为最多;胸下段以贲门旁[7／19（36.8 %）]、胃左动脉旁[5／19（26.3 %）]为最多。结论　螺旋CT检查可以较准确地评估食管癌转移淋巴结的分布情况。     

16排螺旋CT诊断胃癌淋巴结转移的可行性

目的:探讨16排螺旋CT诊断胃癌淋巴结转移的可行性与价值。方法:选取2011年7月至2014年7月在我院进行诊治的胃癌患者78例,16排螺旋CT进行诊断,并进行常规CT扫描与增强CT灌注扫描。结果:78例患者中有淋巴结转移60例,无淋巴结转移18例,淋巴结转移发生率为76.9%。无转移淋巴结组的肿瘤直径为（0.54±0.11）cm,而有淋巴结转移组的肿瘤直径为（0.87±0.12）cm,对比差异有统计学意义(P＜0.05)。所有患者都顺利完成CT扫描,图像无伪影,靶平面保持良好。有淋巴结转移组的PS与BV值都明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05)。经过CT判定为淋巴结转移61例,无淋巴结转移17例,与手术病理判定对比,螺旋CT诊断胃癌淋巴结转移的敏感性与特异性分别为100.0%和94.4%。结论:16排螺旋CT诊断胃癌淋巴结转移能获得更好的肿瘤血液动力学信息,具有很好的诊断敏感性与特异性,对胃癌制定合理治疗方案及判断预后有重要的临床意义。     

胃癌患者紧密连接蛋白1的表达及意义

[目的]研究胃癌组织中紧密连接蛋白1(ZO-1)的表达及意义。[方法]采用免疫组织化学方法检测辽宁省肿瘤医院2001年1月~2006年12月期间收集的50例正常胃组织和100例胃癌及其癌旁组织标本中ZO-1表达情况,并分析胃癌组织中ZO-1表达水平与各临床参数之间的关系。[结果]ZO-1在胃癌组织中表达下调,在胃癌组织中的表达率(40.0%)显著低于癌旁组织(84.0%)和正常胃组织(84.0%)(P=0.000)。ZO-1表达水平与胃癌患者年龄、性别和组织学类型无关(P均>0.05)。ZO-1表达水平与分化程度、浸润深度、区域淋巴结转移、远处转移及临床分期具有相关性,分化程度越低、浸润越深、伴有淋巴结转移和远处转移、临床分期越高,ZO-1表达水平越低(P均<0.05)。ZO-1高表达组5年生存率高于低表达组(70%vs20%,P<0.05)。[结论]ZO-1在胃癌组织中表达下调,与肿瘤的临床分期、转移和预后密切相关,可作为胃癌诊断和预后评价的标志物之一。     

中国食管癌患者PTEN表达与临床病理因素相关性Meta分析

目的探讨中国食管癌患者第10号染色体磷酸酶和张力蛋白同源缺失基因（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN）蛋白表达与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移的相关性。方法在中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）及PubMed中,以＂食管癌、PTEN、分化程度、浸润深度和淋巴结转移＂等为检索词,检索2000-2013年已发表的文献资料,采用RevMan 5.0软件对纳入的文献资料进行加权定量合并,通过森林图和漏斗图分析食管癌患者PTEN蛋白表达与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移的关系。结果 PTEN蛋白表达与分化程度Meta分析共纳入19篇文献,包括食管癌1 249例;PTEN蛋白阳性表达率在中高分化组是低分化组的2.39倍,RR=2.39,95%CI为2.01～2.85,z=9.73,P〈0.05。PTEN蛋白表达与肿瘤浸润深度Meta分析共纳入16篇文献,包括食管癌1 087例;PTEN蛋白阳性表达率在浸润侵及黏膜和黏膜下层是侵及深肌层和浆膜层组的1.83倍,RR=1.83,95%CI为1.62～2.07,z=9.87,P〈0.05。PTEN蛋白表达与淋巴结转移Meta分析共纳入19篇文献,包括食管癌1 293例;PTEN蛋白阳性表达率在无淋巴结转移组是有淋巴结转移组的1.92倍,RR=1.92,95%CI为1.55～2.38,z=6.02,P〈0.05。结论 PTEN蛋白的表达与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移密切相关,PTEN可以作为临床评估食管癌恶性程度、浸润及淋巴结转移的重要指标。     

HIF-1α和VEGF在大肠癌中的表达及其相关性研究

[目的]探讨HIF-1α和VEGF在大肠癌浸润、转移过程中的表达及其相互作用机制。[方法]采用免疫组化SP法检测90例大肠癌组织及其相应癌旁组织中HIF-1α和VEGF的表达。[结果]癌旁组织中HIF-1α的表达均为阴性,大肠癌组织中的阳性表达率为73.33%（66/90）,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。HIF-1α在大肠癌中阳性表达率与临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关（P〈0.05）,与大肠癌分化程度无关（P〉0.05）。癌旁组织中VEGF的表达均为阴性,在大肠癌组织中的阳性表达率为70.00%（63/90）,显著高于癌旁组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。VEGF在大肠癌中阳性表达率与临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关（P〈0.05）,与大肠癌分化程度无关（P〉0.05）。大肠癌组织中HIF-1α和VEGF蛋白表达具有正相关性（r=0.592,P〈0.05）。[结论]HIF-1α与VEGF的表达率均随着大肠癌浸润深度、淋巴结转移和临床分期的发展而增高,共同参与了大肠癌的发生、发展,可作为大肠癌浸润和转移的重要判定指标。HIF-1α可能通过上调VEGF的蛋白表达,促进大肠癌血管生成而促进大肠癌的转移,抑制HIF-1α的表达可能是治疗大肠癌的新手段。