中山市HIV感染孕产妇流行病学特征分析

目的了解中山市艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的流行病学特征和感染途径,为预防HIV母婴传播提供依据。方法对2006～2012年中山市新发现的93例确诊HIV感染孕产妇的个案卡资料进行基本的流行病学特征和感染途径分析。结果 HIV感染孕产妇年龄19～41岁,年龄中位数为27岁;86.02%HIV感染孕产妇是初中以下文化程度;户籍以外省为主,占52.69%;职业构成以家务、工人为主,各占56.99%和23.66%。镇区分布以小榄镇报告最多,占发现病例数的19.35%,其次是石岐区(12.90%)和东升镇(9.68%)。感染途径以性接触感染为主,占81.72%,其次是共用注射器静脉吸毒,占3.23%。73.04%的感染孕产妇经过咨询后选择继续妊娠,27.96%选择终止妊娠。结论本市HIV感染孕产妇以外来流动人口为主,预防艾滋病母婴传播工作的重点人群是流动人口中的育龄妇女。HIV感染孕产妇感染途径主要以性接触感染为主。及时对感染孕产妇开展预防艾滋病母婴传播咨询服务可以有效提高预防艾滋病母婴传播的成功率。     

流动人口安全套使用的影响因素研究

天津市近年来HIV感染疫情趋势不容乐观,全市报告感染人数逐年上升,并以外来流动人口为主.流动人口大多缺乏艾滋病防治知识和意识,且易发生艾滋病高危行为,已成为HIV感染和传播的重点人群.     

嘉兴市HIV感染孕产妇特征及艾滋病母婴阻断分析

目的分析2010—2018年嘉兴市HIV感染孕产妇特征及艾滋病母婴阻断情况,为完善艾滋病母婴阻断措施并消除艾滋病母婴传播提供依据。方法从国家妇幼卫生综合信息平台预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统导出2010—2018年嘉兴市HIV感染孕产妇个案资料,描述性分析HIV感染孕产妇的人口学特征、抗病毒药物服用率、艾滋病暴露儿童早期诊断检测率和艾滋病母婴传播率等。结果 2010—2018年嘉兴市行HIV抗体检测孕产妇455 450人,平均HIV抗体检测率为98.97%,阳性率为2.96/万。HIV感染孕产妇135例,平均年龄(27.46±5.94)岁;以初中及以下文化程度为主,104例占77.04%;职业以家务及待业为主,70例占51.85%;外地户籍121例,占89.63%。确证感染时期主要为孕产期,73例占54.07%;感染途径主要为性接触,83例占61.48%。HIV感染孕产妇抗病毒药物服用率为69.49%;暴露儿童抗病毒药物服用率为92.73%,呈逐年上升趋势(P0.05)。HIV感染孕产妇分娩活产儿满18月龄的有35人,HIV抗体检测率为71.43%,阳性率为0,艾滋病母婴传播率为0。34名满3月龄儿童中,早期诊断检测率为88.23%,HIV抗体阳性率为0。结论嘉兴市HIV感染孕产妇以流动人口为主,文化程度较低,以性接触感染为主;2010—2018年未发生艾滋病母婴传播。     

泉州市82例HIV抗体初筛阳性孕产妇的复检与确证结果分析

目的及时发现孕产妇HIV感染状况,为促进母婴阻断工作提供依据。方法用ELISA和硒标对82份孕产妇HIV抗体筛查阳性样品进行复检,两项均阳性或一阴一阳进行确证检测,检测结果结合流行病学资料对孕产妇HIV感染特征进行分析。结果 82份孕产妇HIV抗体筛查阳性样品经复检和确证39份阳性,阳性率为47.6%。阳性样品的ELISA和硒标均阳性,其中ELISA的S/CO值大于10的38份。确证结果阳性带型以全带型和次带型为主,占97.4%（38/39）,不确定结果10份,带型多数为p24带。阳性孕产妇多数是流动人口,受教育程度偏低,职业以家务或待业为主。结论 HIV抗体的早期检测和早期诊断对及时发现和排除孕产妇HIV感染、阻断母婴传播、防止医源性感染具有重要意义,特别是流动人口孕产妇的监测。     

2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征分析

目的了解2015-2019年温州市HIV感染孕产妇特征,为进一步改进预防艾滋病母婴传播工作的管理模式,降低艾滋病母婴传播率,提供科学依据。方法采用回顾性调查分析法,通过国家妇幼卫生综合信息平台预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,对2015年1月1日-2019年12月31日在温州医疗机构建册、产前检查及确诊的HIV感染孕产妇个案资料进行分析,比较本市户籍和非本市户籍(流动人口)孕产妇感染HIV阳性率的差别,分析HIV感染孕产妇特征及母婴传播率,并采用Logistic回归模型分析母婴传播影响因素。结果 2015-2019年温州市累计检测孕产妇507 014人,其中检出HIV感染孕产妇137例,感染率为27.02/10万。流动人口孕产妇HIV感染率高于户籍孕产妇,差异有统计学意义(P0.05),2015-2019年温州HIV孕产妇感染率呈逐年上升趋势,但以2018年感染率最高。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正HIV感染孕产妇的年龄、文化程度、职业、孕产次等因素后发现,择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素(均P0.05)。结论 2015-2019年温州市孕产妇HIV感染以25～35岁、初中文化程度、已婚家庭主妇/无业为主,且以流动人群比例高,确诊时间以孕期保健时发现为主。择期剖宫产、孕产妇孕期开始接受抗病毒治疗时间早为母婴传播的保护因素,急诊剖宫产为母婴传播的危险因素。因此,普及人群艾滋病母婴阻断宣传,加强性活跃年龄段、低学历、无业、流动人群孕产妇管理,早诊断、抗病毒治疗是控制艾滋病母婴传播的工作重点。     

昆明市流动人口孕产妇死亡相关因素分析

目的:分析影响昆明市流动人口中孕产妇死亡的相关因素.方法:收集整理昆明市2008～2011年孕产妇死亡监测个案及市级孕产妇死亡评审资料118份,重点分析影响流动人口中孕产妇死亡的相关因素,并与本地死亡孕产妇组进行对比.结果:2008～2011年昆明市流动人口孕产妇65 652例,死亡57例,死亡率86.82/10万;昆明市本地户口孕产妇死亡率38.35/10万.流动人口孕产妇死亡年龄最小15岁,最大43岁,其中≥35岁占26.3％,文化程度小学和文盲占63.2％,年人均收入≤4 000元占52.6％.计划外怀孕、未产前检查的人数高于本地组(P＜0.01),在县级及以上医疗机构分娩人数低于本地组(P＜0.01),家中分娩高于本地组(P＜0.05),就诊延误的孕产妇高于本地组(P＜0.05).结论:应完善适应流动人口孕产妇保健的管理规范和运行模式,提高流动孕产妇建册率、产前检查率及住院分娩率;加强对流动人口孕产妇的健康教育,提高其主动接受孕产妇保健服务意识.     

2004-2012年新疆孕产妇HIV感染状况及流行特征

目的了解新疆孕产妇HIV感染状况和流行特征。方法利用2004-2012年在预防艾滋病母婴传播管理信息直报系统中报告的孕产妇HIV抗体筛查报表和HIV感染孕产妇个案卡资料进行分析。结果新疆2004-2012年孕产妇HIV总检出率和新增HIV感染率分别为0．20％和0．13％,自2007年起,HIV总检出率和新增HIV感染率呈逐年下降趋势,但局部地区疫情比较严重;HIV感染孕产妇以维吾尔族为主,平均年龄（28．5±5．2）岁,69．59％是初中及以下文化程度,83．44％为农民和无业者;58．42％的HIV感染孕产妇通过性接触感染,35．92％的HIV感染孕产妇感染途径不详;29．05％的HIV感染孕产妇产时和产后被确认。结论新疆孕产妇HIV感染率逐年下降,但局部地区疫情较严重。建议重点地区加强目标人群艾滋病防治工作,同时加大预防艾滋病母婴传播社区健康教育力度。     

8442例孕产妇HIV检测结果分析

目的了解广州市白云区孕产妇HIV感染情况,采取积极的应对措施,努力降低HIV的母婴传播。方法对2011年来院产前检查和住院分娩的孕产妇进行艾滋病病毒（HIV）检测。结果共检测8 442例孕产妇,发现3例HIV阳性孕产妇,阳性率0.36‰。结论为了控制HIV在母婴间的传播和蔓延,对产前检查和住院分娩的孕产妇常规开展HIV抗体筛查是十分必要的,同时要加强对流动人口的管理,大力普及健康教育知识。     

昆明经开区艾滋病孕妇母婴阻断10例临床分析

目的分析昆明市经开区艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇感染现状及相关危险因素,分析母婴传播综合干预措施实施情况及其效果,为开展与推广HIV母婴阻断的预防工作提供参考。方法对2009——2012年昆明市经开区随访的10例HIV阳性孕产妇的病历资料进行回顾性分析,逐一进行个案调查。结果 10例HIV阳性孕产妇中,100%接受了母婴传播干预服务,其中10%选择终止妊娠,90%选择继续妊娠,100%接受了婴幼儿喂养指导,100%HIV感染孕产妇所生婴幼儿接受了随访,其中2例婴儿HIV抗体为阴性,另7例在继续接受随访。结论应在医疗机构广泛开展PITC服务,提高婚前HIV检测率和孕期HIV检测率,提高VCT咨询质量,从而提高抗病毒药物应用的依从性及随访率,HIV传播阻断综合干预措施是降低HIV母婴传播的关键,是可减少、阻断HIV母婴垂直传播的。     

淳安县16996例孕产妇HIV检测情况分析

目的：了解淳安县孕产妇HIV感染状况，为预防和控制HIV母婴传播提供参考依据。方法：对全县2004年10月1日-2009年9月30日产前检查或分娩的16996例孕产妇开展HIV自愿咨询及免费HIV筛查，发现“HIV抗体待复查”送上级医疗机构确认，并进行追踪随访。结果：初筛HIV抗体待复查7例，经浙江省杭州市疾病预防控制中心确诊实验室确认HIV-1抗体阳性5例，孕产妇HIV感染率0．029％。户籍分布为外省或外籍。职业均为农民，文化程度以小学及以下为主。结论：淳安县孕产妇HIV感染从无到有，现感染率处于低水平，今后要加强流动人口中孕产妇的管理，以做到早筛查、早诊断和早干预，提高出生人口素质。     

四川省凉山彝族自治州2008－2016年孕产妇HIV检测及感染情况分析

目的 了解2008-2016年凉山彝族自治州(凉山州)孕产妇接受HIV检测及HIV感染情况。方法 利用全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中凉山州预防艾滋病母婴传播工作月报表和HIV感染孕产妇个案卡数据,分析2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率、检测时期和HIV阳性率及其年度和地区分布特征。结果 2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率、孕期HIV检测率分别从40.7%(8 191/20 125)和8.0%(1 607/20 125),增加至95.7%(88 000/91 946)和70.1%(64 421/91 946)(趋势χ²=94 497.28,P<0.001,趋势χ²=90 655.03,P<0.001)。累计436 519例孕产妇接受了HIV检测,报告HIV感染孕产妇3 271例,HIV阳性率为0.75%(95%CI:0.72%~0.77%)。3 271例HIV感染孕产妇中1 527例(46.7%)在产时接受检测。孕产妇仅产时HIV阳性率逐年增加(趋势χ²=9.21,P=0.002),2016年为1.32%(95%CI:1.18%~1.47%),高于同期孕产妇孕期HIV检测阳性率(0.67%,95%CI:0.61%~0.73%)(χ²=88.23,P<0.001)。各县(市)孕产妇HIV检测率均呈增加趋势(趋势χ²检验,P<0.001)。2016年布拖县、昭觉县、金阳县、美姑县和越西县孕产妇HIV阳性率 ≥ 1%。结论 2008-2016年凉山州孕产妇HIV检测率增加,但产时检测率较高。孕产妇HIV感染疫情严重,妊娠期HIV检测时间偏晚,需采取措施促进孕产妇在孕期尽早接受HIV检测。     

HIV感染孕产妇随访及管理模式探讨

近年来广西贺州市艾滋病疫情较为严重，HIV感染孕产妇人数持续增长。针对HIV感染孕产妇及其所生儿童的随访、生长发育监测等服务是预防HIV母婴传播的重要干预措施。然而贺州市地处湘、粤、桂三省（区）交界处，青壮年跨省务工现象普遍，为HIV感染孕产妇的随访与管理带来障碍和挑战。     

凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略实施效果评价

目的 分析凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略的实施效果,为预防新生儿感染艾滋病提供依据。方法 以2016-2019年凉山州孕产妇、艾滋病感染孕产妇为研究对象,对策略实施前后的艾滋病检测、治疗情况进行分析,采用χ~2检验分析不同年份孕产妇检测时期构成差异;采用趋势χ~2检验分析HIV感染孕产妇初次孕期保健和抗病毒服药时期随年份变化的趋势。双侧检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果 孕产妇孕早期HIV检测率从2016年62.39%提升至2019年89.55%(χ~2=18 865.455,P0.001);HIV感染孕产妇孕早期初次孕期保健比例从2016年11.40%提升至2019年89.66%(χ~2=1 805.023,P0.001),孕早期抗病毒用药率从2016年11.40%提升至2019年90.33%(χ~2=1 508.012,P0.001)。结论 在艾滋病高流行的严峻形势下,凉山州探索的多部门协作预防母婴传播工作策略,促进了该地区HIV感染孕产妇早发现,HIV感染孕产妇孕早期服药率提高明显,对于降低该地区母婴传播率、遏制艾滋病流行具有重要意义。     

43 310例孕产妇艾滋病监测结果分析

目的了解深圳市宝安区孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染流行现状和趋势,对HIV阳性的孕产妇进行指导干预及治疗。方法对首次来院做产前检查的孕产妇进行HIV监测。HIV检测采用ELISA/硒法筛查和蛋白印迹(WB)法确诊。同时对4年中的孕产妇HIV监测情况作一比较。结果4年间,共对我院43310例孕产妇进行了HIV监测,检出5例阳性患者,孕产妇HIV阳性率为0.12‰。其中4例为经性途径感染,1例为经血途径感染。妊娠结局:1例自然流产,2例引产,2例行择期剖宫产。由于对HIV的监测及宣教,孕产妇的预防意识增强,监测率由2002年的86.3%上升到2006年的99.9%。结论对孕产妇HIV的监测,可有效地降低和阻止母婴垂直传播。近年深圳市宝安区孕产妇HIV感染主要经性途径感染,需进一步加强对此人群的行为教育干预,利用各种宣传渠道,提高孕产妇对母婴传播艾滋病的认识。     

新疆2321例HIV感染孕产妇流行病学特征分析

目的 了解新疆地区人免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇基本流行病学特征和感染途径.方法 对预防艾滋病母婴传播管理信息网络直报系统中上报的在2004至2011年间发现的2 321例HIV感染孕产妇信息进行描述性分析.结果 84.02％的HIV感染孕产妇年龄在20～35岁之间;以维吾尔族为主,占91.38％;无业者和农民占82.21％;67.95％为初中及以下文化程度;初婚占64.37％,再婚比例也较高,占30.63％.55.79％的孕产妇通过异性性行为感染HIV,5.60％因共用注射器吸毒感染,38.04％感染途径不详.结论 HIV感染孕产妇以维吾尔族为主,绝大多数为无业者和农民.性传播是本地区孕产妇感染艾滋病的主要途径.针对本地区HIV感染孕产妇的特征,应采取符合实际的艾滋病综合防治措施与策略,减少妇女感染HIV,从而最大限度的减少由母婴传播造成的儿童HIV感染.     

贵阳市HIV感染孕产妇母婴传播现状及影响因素分析

目的 分析贵阳市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇母婴传播现状及影响因素。方法 选取贵阳市2016年1月至2021年12月接受预防艾滋病母婴传播咨询检测服务的孕产妇、HIV感染产妇及其所生婴儿为研究对象。收集一般资料并进行回顾性分析,采用单因素和多因素logistic回归分析贵阳市HIV感染孕产妇母婴传播的影响因素。结果 贵阳市2016—2021年孕期进行HIV抗体检测者共552 327人,累计检出HIV阳性孕产妇482例,感染率为0.09%。抗病毒治疗434例,治疗率为90.04%,其中孕期抗病毒治疗率为78.01%,且呈上升趋势。发生母婴传播21例,传播率为4.36%。多因素logistic回归分析显示,确认感染时期为产时/产后（OR=4.395）、未用药（OR=13.246）、孕期有异常情况（OR=12.015）、母乳喂养（OR=5.339）、婴幼儿未治疗（OR=11.242）均为母婴传播的独立危险因素,孕期开始治疗（OR=0.041）为母婴传播的保护因素（均P<0.05）。结论 贵阳市HIV感染孕产妇孕期抗病毒治疗率呈上升趋势,母婴传播率呈下降趋势,确认感染时期、用药方...     

浙江省HIV感染再生育孕产妇特征及妊娠结局分析

目的了解浙江省艾滋病病毒(HIV)感染再生育孕产妇特征和妊娠结局,为及时有效地开展艾滋病母婴传播阻断干预提供依据。方法收集2010—2014年浙江省预防艾滋病母婴传播直报系统HIV感染孕产妇个案资料,根据分娩情况分为初次生育孕产妇和再生育孕产妇,比较两组的人口学特征及妊娠结局。结果 2010—2014年浙江省累计报告孕产妇3 310 646人,确证HIV感染孕产妇920例,孕产妇HIV感染率为0.03%。其中再生育孕产妇463例,占50.33%;浙江省91个县(市、区)中有59个(64.84%)报告HIV感染再生育孕产妇,其中31个县(市、区)(34.07%)HIV感染再生育孕产妇比例为(1.98~8.45)/万。HIV感染再生育孕产妇年龄、少数民族比例、农民及家务待业比例、已婚比例、外地户籍比例、性伴HIV感染阳性比例及孕次均高于HIV感染初次生育孕产妇,而文化程度及孕前确证HIV感染比例均低于HIV感染初次生育孕产妇(均P0.05)。HIV感染再生育和初次生育孕产妇死胎发生率分别为1.60%和0.75%,早产或低出生体重儿分别为8.51%和6.72%,差异均无统计学意义(P0.05)。确证HIV感染婴儿5例,均来自HIV感染再生育孕产妇。结论浙江省HIV感染再生育孕产妇占HIV感染孕产妇的50.33%,具有年龄偏大、文化程度较低、外地户籍比例高等特征,所生育婴儿中有5例确证HIV感染。     

云南省德宏州2005-2010年未婚孕产妇艾滋病病毒感染及其影响因素分析

目的:了解云南省德宏州未婚孕产妇艾滋病流行趋势,探讨影响未婚孕产妇感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素。方法:收集2005-2010年间进入德宏州各级医院和计划生育服务站就诊的未婚孕产妇的社会人口学、行为学和HIV感染信息,对HIV阳性者血清进行BED-捕获酶联免疫试验(BED-CEIA)以检测其是否系新近感染者。结果:德宏州2005-2010年间共调查12 742例未婚孕产妇,HIV感染率和新近感染率分别为0.71%和0.25%。2007年HIV感染率和新近感染率最高,分别为1.13%和0.86%。多因素logistic回归分析结果显示,缅甸籍(AOR:2.57;95%CI:1.13～5.84)未婚孕产妇HIV感染率较高,而高中/中专文化程度(AOR:0.19;95%CI:0.06～0.58)、"丈夫"/男朋友无吸毒史(AOR:0.18;95%CI:0.04～0.75)未婚孕产妇HIV感染率较低。结论:德宏州未婚孕产妇HIV感染率及新近感染率较高。缅甸籍、"丈夫"/男朋友吸毒史、文化水平低是导致未婚孕产妇感染HIV的高危因素。有必要加强未婚孕产妇人群艾滋病防控工作。     

广东省HIV感染孕产妇及所生婴儿特征分析

  目的  了解广东省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染孕产妇及所生婴儿特征,为预防HIV母婴传播(mother-to-child transmission, MTCT)综合干预服务提供参考依据。  方法  利用国家预防MTCT信息管理系统监测数据,收集2006-2017年广东省HIV感染孕产妇及所生婴儿一般资料和接受预防HIV MTCT服务相关资料,比较HIV感染再生育孕产妇及所生婴儿与初次生育孕产妇及所生婴儿的差异。  结果  2 094例HIV感染孕产妇数中,再生育孕产妇占比61.70%,平均年龄为(30.2±5.3)岁,文化程度以初中/高中为主(54.18%);与初次生育孕产妇相比,再生育孕产妇HIV初检孕周较晚[28.0(14.0, 39.0) vs 17.0(12.0, 28.3),周],产时/产后确诊占比高(41.18% vs 10.10%),性伴HIV感染状态普遍不详(54.57% vs 41.52%),接受抗病毒治疗比例不高(62.77% vs 87.41%),治疗开始时期晚(产时/产后开始治疗占比19.24% vs 6.28%),所生婴儿接受预防性治疗的比例不高(82.35% vs 91.90%),混合喂养占比较稍高(6.94% vs 3.42%)。  结论  广东省HIV感染孕产妇预防HIV MTCT服务利用度不高,加强HIV感染孕产妇的健康意识,提升医务人员对HIV感染孕产妇及所生婴儿的关注,特别是再生育孕产妇,有助于推进广东省预防HIV MTCT项目工作。     

湖北省HIV感染孕产妇早产现状与影响因素分析

目的 了解湖北省HIV感染孕产妇早产的流行情况,探讨其相关影响因素,为制定预防HIV感染孕产妇早产的策略和措施提供参考依据。方法 收集2004—2020年全国预防艾滋病母婴传播管理信息系统中湖北地区报告的已分娩的HIV感染孕产妇相关流行病学调查资料,采用单因素χ2检验和Poisson回归模型,分析HIV感染孕产妇早产情况及其影响因素。结果 湖北省HIV感染孕产妇早产率为10.70%（66/617）,呈逐年上升趋势（χ2趋势 = 4.942,P = 0.026）,不同地区间HIV感染孕产妇早产率的差异无统计学意义。Poisson回归模型分析结果显示,年龄（35～49）岁（RR = 2.080,95%CI:1.177～3.678）、注射毒品感染HIV（RR = 2.899,95%CI:1.540～5.456）、孕期末次病毒载量≥1 000拷贝/mm3（RR = 4.567,95%CI:1.984～10.516）、胎膜早破（RR = 2.395,95%CI:1.063～5.393）、妊娠合并肝病（RR = 2.268,95%CI:1.154～4.455）和妊娠期高血压（RR = 3.540,95%CI:2.063～6.075）是影响HIV感染孕产妇早产的危险因素（P＜0.05）,不含蛋白酶抑制剂（PI）的三联用药方式（RR = 0.461,95%CI:0.231～0.917）是影响HIV感染孕产妇早产的保护性因素（P＜0.05）。结论 对于HIV感染孕产妇而言,加强围产期保健,采用不含PI的三联抗病毒治疗方案,控制孕期病毒载量水平、妊娠高血压疾病、妊娠合并肝病、胎膜早破等风险因素是降低其早产发生率的重要措施。