2005-2014年中日友好医院肺癌发病情况研究

目的 对比分析2005-2014年中日友好医院住院患者中原发性肺癌患者的病理类型、年龄、性别的差异,以初步了解近10年本院住院肺癌患者的流行病学特征。方法 调查2005-2014年在中日友好医院初次住院的原发性肺癌患者的临床资料,对肺癌病理类型构成、发病年龄、性别分布进行统计分析。结果 本研究纳入2005-2014年初次住院的原发性肺癌患者共4 114例,明确病理诊断3 183例,临床诊断931例。肺腺癌患者构成比最高,占52.25%（1 663/3 183）,男性患者例数是女性的1.98倍（2 734/1 380）。高发年龄为56~75岁,占60.73%（2 499/4 114）。2005-2014年各年病理类型构成比（χ2= 27.277,P＝0.449）、各年龄段构成比（Z=0.573,P＝0.999）比较,差异均无统计学意义。男女患者年龄段构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.152,P＝0.879）;2005-2014年各年份男女患者构成比比较,差异无统计学意义（χ2=6.446,P＝0.695）。Spearman相关分析显示,56~65岁患者构成比与年份呈正相关（rs=0.806,P＝0.005）。结论 中日友好医院近10年收治住院原发性肺癌患者例数呈逐年增长趋势,腺癌构成比最高,其次是鳞癌、小细胞肺癌。高发年龄段为56~75岁;男性鳞癌比例高于女性。     

2004-2013年恩平市丙型病毒性肝炎流行特征及趋势分析

目的分析恩平市10年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征及其变化趋势,为今后制定防控策略和措施提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法分析2004-2013年恩平市丙肝的发病特点。结果 2004-2013年恩平市丙肝发病率在0.61/10万~10.30/10万之间,年均发病率为5.11/10万,发病率呈快速上升趋势。恩平市绝大部分乡镇均有病例报告,以东成镇发病率最高,但乡镇间差异无统计学意义(χ2=2.41,P=0.12)。丙肝发病以30~39岁的青壮年人发病率最高,为16.38/10万。男性发病率比女性高,差异有统计学意义(χ2=8.71,P=0.003)。病例以农民居多,占总病例的24.32%。结论恩平市的丙肝发病率2004年较低,后呈快速上升趋势,今后应加强以管理传染源和切断传播途径为主的疫情防控工作。     

6445例原发性肺癌住院病例统计分析

目的 分析6445例原发性肺癌发病情况和流行病学特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,应用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析.结果 2004年-2013年肺癌病例发病人数逐年上升,在当年恶性肿瘤中的占比也呈上升趋势.男女病例数比例为1.83∶1,比例有逐年缩小的趋势;患者年龄以60岁-69岁年龄段最多,病理类型以腺癌最多.结论 结合肺癌的流行病学特征,加强健康教育,普及肺癌防治知识,针对高危多发人群树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.     

2010—2016年安徽省某三甲医院手足口病监测分析

目的 分析2010-2016年安徽省某三甲医院监测的手足口病的流行病学特征,为科学制定防控体系提供依据。 方法 数据来源于"中国疾病预防信息系统"中的"传染病报告信息管理系统",采用描述流行病学方法对数据进行分析,使用Excel整理数据,SPSS 22.0统计软件进行统计学处理,采用χ2检验。 结果 2010-2016年共报告手足口病病例数5 731例,2010-2012年呈现逐年上升,2013-2016年呈现隔年增高的趋势。男女性别比为1.82:1;发病人群多集中在3岁以下儿童(78.87%,4 520/5 731),各年度各年龄组发病人群分布差异有统计学意义(χ2=92.415,P=0.018)。对各年度各年龄组发病人群趋势进行统计学处理,差异无统计学意义(χ_趋势2=0.160,P=0.689)。发病人群以散居儿童为主(92.97%,5 328/5 731),各年次发病人群分布差异有统计学意义(χ2=193.512,P<0.001),各年次发病人群分布趋势行统计学处理,差异无统计学意义(χ_趋势2=2.546,P=0.111)。全年均有确诊病例上报,4-7月为发病高峰期(64.56%,3 700/5 731),呈现出明显的"单峰"规律,各年度各月份发病数差异有统计学意义(χ2=826.958,P<0.001),对各年度各月份发病趋势行统计学处理,差异无统计学意义(χ_趋势2=0.207,P=0.649)。报告人群多集中在本市市区及所辖三县(72.78%,4 171/5 731)。 结论 手足口病的流行呈现出隔年上升趋势,季节性明显,人群分布明确,应重视3岁以下散居儿童的健康教育,高危季节积极做好防控工作。      

内镜检出1616例食管癌的临床研究

目的对了解食管癌病人的病理类型及变化趋势。方法查阅32年间胃镜检查记录,对检出食管癌病人性别、年龄、民族、病变部位及病理类型,按诊断时间分为四组,进行分析。结果B、C、D组食管癌检出率比较差异有统计学意义（χ^2=7.126,P〈0.05）;B、C组食管癌检出率比较无统计学意义（χ^2=0.078,P〉0.05）;食管癌男女比例为2.58∶1,以40-65岁之间的病人为多（占59.65%）;病变在食管中段的占70.7%;食管鳞癌占88.2%,腺癌占11.8%;汉族、回族、蒙古族食管鳞癌和腺癌构成比之间比较,差异无统计学意义（χ^2=0.038,P=0.981〉0.05）;B、C、D组食管下段腺癌构成比比较差异无统计学意义（χ^2=2.767,P〉0.05）。结论32年间食管癌检出率无明显变化;食管癌发病有老年化趋势。     

广州市2013-2017年流行性腮腺炎流行特征分析

目的分析广州市2013-2017年流行性腮腺炎流行特征,为流行性腮腺炎的防控策略提供依据。方法对广州市2013-2017年流行性腮腺炎的发病数据进行描述性流行病学分析,对不同年份不同辖区的发病率进行卡方检验。结果广州市2013-2017年流行性腮腺炎共发病13 027例。5年平均发病率为19. 67/10万。发病时间集中在4～7月(5 363例,41. 17%),以单峰发病为主。发病以0～14岁组为主(79. 91%),其中3～7岁组为发病高峰(6 328例,48. 58%)。男女发病率比为1. 47∶1,0～14岁男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=419. 04,P 0. 001)。15岁组男女发病率差异无统计学意义(χ~2=0. 05,P=0. 85)。病例职业最多的是中、小学生和幼托儿童。结论广州市流行性腮腺炎发病率近年来维持在平稳水平,但未能进一步下降。今后应加强监测,尤其是人群血清学监测,及时评估感染风险,为政府决策提供科学依据。     

2011-2013年福州市乙型肝炎流行病学特征分析

目的分析2011-2013年福州市乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为制订乙肝预防控制措施和策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法,对2011-2013年福州市乙肝疫情资料进行流行病学分析,探讨影响乙肝流行的因素。结果 2011-2013年福州市共报告乙肝病例42 896例,年均发病率为215.69/10万。2011-2013年乙肝发病率分别为239.86/10万、208.07/10万、203.52/10万,差异有统计学意义(χ2=254.926,P<0.05)。每年1-3月份为乙肝发病高峰。各县(市)区均有病例报告,市区乙肝发病率普遍高于县(市),存在地区分布不均衡的特征。男女发病率分别为285.42/10万和133.53/10万,男性显著高发,差异有统计学意义(χ2=1 655.635,P<0.05)。乙肝发病人群主要为家务及待业和农民,发病年龄主要集中在20~50岁。结论福州市乙肝发病率呈现下降趋势,但仍处于较高水平,应在加强新生儿、适龄儿童乙肝疫苗接种工作的基础上,继续扩大疫苗免疫范围,同时加强乙肝预防和疫苗接种宣传教育。     

女性原发性肺癌临床和预后特征与男性差异的分析

目的探讨女性肺癌的临床、病理和预后特征与男性肺癌的差异。方法回顾性分析我院2001年1月～2008年12月诊断的女性485例原发性肺癌患者的临床资料,并与同期收治的706例男性原发性肺癌患者进行比较。结果与男性肺癌患者相比,近几年女性患者住院人数增加幅度大,发病年龄较轻;男性有吸烟和慢性肺病史的比例显著多于女性(P0.01),女性有油烟接触史和肿瘤家族史的比例显著多于男性(P0.01,P0.05);病理类型女性以腺癌为主,男性以鳞癌为主,差异有统计学意义(P0.01);就诊时女性ⅢB、Ⅳ期多于男性(P0.05)。结论女性肺癌在发病危险因素、临床、病理和预后特征等方面与男性肺癌有所不同,根据各自特点选择合适的预防、诊断和治疗措施对降低肺癌发病率、提高生存率有一定的意义。     

榆林市2010-2013年手足口病流行特征分析

目的分析2010-2013年榆林市手足口病的流行状况以及病原学特征,探讨流行趋势,为有效开展疾病预防和控制工作提供理论和现实依据。方法应用流行病学方法对榆林市2010-2013年手足口病疫情的报告资料进行统计分析。结果 2010-2013年榆林市共报告手足口病病例7 072例,年均发病率为52.31/10万。不同年份间发病率差异有统计学意义(χ~2=32.567,P<0.05),2010年发病率最高(58.39/10万)。榆林市不同区县手足口病发病率差异有统计学意义(χ~2=6 163.304,P<0.05),定边县发病率最高,为187.43/10万;5~8月为发病高峰期;男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=469.414,P<0.05);发病主要集中在0~5岁组儿童(91.49%),以幼托儿童和散居儿童为主。病原学检测显示,以EV 71型为主。结论榆林市2010-2013年手足口病的发病存在明显的时间、地区、季节、性别、年龄和职业等特征。因此,应加强重点地区、重点人群、重点时段的防护工作。     

重庆市北碚区2013年手足口病流行特征及病原学监测分析

目的了解重庆市北碚区2013年手足口病流行规律和病原学特征。方法采用描述流行病学方法对重庆市北碚区2013年手足口疫情资料进行分析。结果北碚区2013年共报告手足口病病例858例,发病率为125.26/10万;一年内呈现两次发病高峰,10~12月出现发病主高峰,4~6月出现次高峰;街道发病率高于乡镇,差异有统计学意义(χ2=152.72,P<0.01);男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=7.01,P<0.01);年龄集中在1~3岁,占病例总数的70.51%。病原学监测结果显示,以其他肠道病毒感染为主,占71.15%。90.91%的聚集疫情发生于托幼机构。结论手足口病的发病有明显时间、地区、年龄、性别特征,加强疫情和病原学监测是控制手足口病的关键。     

外伤性颞下颌关节强直的病因学研究

目的：探讨外伤性颞下颌关节强直与髁突骨折的关系。方法：92例外伤性颞下颌关节强直和342例髁突骨折病例。分析颞下颌关节强直患者临床及影像学资料并与髁突骨折患者进行对比研究。结果：颞下颌关节强直患者26例伤后明确诊断为髁突骨折,根据强直就诊时X线,还有43例存在髁突骨折痕迹,髁突骨折共计69例（69/92,75.0%）。颞下颌关节强直大多是0-10岁（56例,占60.9%）时的外伤所致,就诊大多在11-20岁（51例,占55.4%）,而髁突骨折的病例以成年人（≥21岁）多见（230例,占67.3%）,差异有统计学意义（X^2=113.79,X^2=45.25,P〈0.01）。髁突骨折以男性多见（232/342,67.8%）,而颞下颌关节强直患者中女性多见（48/92,52.2%）,差异有统计学意义（X^2=12.54,P〈0.01）。髁突骨折病人受伤时伴有身体其他部位外伤的有103例（103/342,30.1%）,与颞下颌关节强直（35/92,38.0%）相比差异有统计学意义（X^2=4.14,P〈0.05）。结论：虽然髁突骨折是导致外伤性颞下颌关节强直最主要原因,但髁突骨折早期不及时、不正确的诊疗对颞下颌关节强直的发生有着很大的影响。是否处在生长发育期、创伤严重程度与颞下颌关节强直发生密切相关。     

肺癌患者血浆白细胞介素10与25-羟基维生素D检测的临床意义

目的：探讨肺癌患者白细胞介素10（IL-10）与25-羟基维生素D检测的临床价值。方法：收集本院2012年3月-2013年1月新入院肺癌患者78例,其中腺癌40例,鳞状细胞癌28例,小细胞癌10例,选取年龄和性别与其相匹配的50例健康体检者作为对照组。分析25-羟维生素D与IL-10在各组间的差异及其相关性。结果：肺癌患者血浆25-羟基维生素D浓度为（24.5±6.8）ng/m L,低于健康对照组的（35.1±8.7）ng/m L;肺癌患者血浆IL-10浓度为1 031 ng/L[（805~1 243）ng/L],高于健康对照组的445 ng/L[（320~580）ng/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。肺腺癌患者血浆25-羟基维生素D浓度与肺鳞状细胞癌患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;肺腺癌患者血浆IL-10浓度为1 255 ng/L[（1 050~1 440）ng/L],高于肺鳞状细胞癌患者的840 ng/L[（530~1 010）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。肺癌患者血浆IL-10与25-羟基维生素D不存在相关性（r=-0.011,P〉0.05）。结论：肺癌患者血浆25-羟基维生素D与IL-10浓度异常,提示肺癌患者血浆25-羟基维生素D与IL-10浓度检测对治疗和预后监测具有一定临床价值。     

北京朝阳区2009年甲型H1N1流感重症病例流行病学特征

目的 了解北京市朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例的流行病学特征,探讨甲型H1N1流感重症和危重病例转归的可能影响因素。方法通过朝阳区甲型H1N1流感信息管理系统收集朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例相关信息并进行流行病学分析。建立多因素Logistic回归模型,分析疾病转归和各种因素的关系。结果2009年朝阳区甲型H1N1流感重症和危重病例共150例,罹患率为5．53／10万,男性略高于女性（×冬5．494,P〈0．05）;5岁及以下年龄组的罹患率最高,为26．67／10万,其次为60岁以上年龄组;城市居民所占比例略高（58％）;危重症病例就诊间隔在1-2d的居多,占70％,有慢性基础性疾病者占56％。Logistic回归分析显示,甲型H1N1流感病例中,慢性肺部疾病及心血管疾病可能提高死亡风险。OR值分别为10．628和8．063。结论男性、5岁以下婴幼儿及60岁以上老年人为罹患甲型H1N1流感重症和危重病例的高风险人群;伴心血管疾病及慢性肺部疾病等因素可能提高甲型H1N1流感重症和危重病例的死亡风险。     

900例进展期胃癌内镜检查结合病理结果临床分析

目的探讨影响胃癌诊治的有关因素。方法查寻我院1997年3月-2007年3月期间900例确诊为肖癌患者的临床资料，并进行统计学分析。结果胃癌发病率随年龄的增长而升高，其中以46～61岁（平均年龄为50．35岁）为高发年龄段，且以男性患者为主；肿瘤发生部位主要位于胃窦部；其病理类型以腺癌为主。结论胃癌的发病与年龄、性别有较明显的关系，其发生部位与病理类型也出现一些新特点，在诊断治疗的过程中应该引起临床医生的注意。     

肺癌1521例临床病例分析

目的:了解近3年来到川北医学院附属医院就诊的住院肺癌患者的发病特点及规律。方法:对该院2010年-2012年期间1521例肺癌住院患者的病历进行回顾性调查,分析性别,年龄,发病部位,易感因素,病理类型等方面的特征。结果:1 521例肺癌中男性1 124例,女性397例,发病年龄17⁹1岁,平均年龄60岁,左侧553例,右侧870例,未注明部位100例。有明确病理类型中,鳞癌397例,腺癌266例,小细胞癌89例,大细胞癌3例,其它49例。有吸烟史427例,慢性肺部疾病史487例等。结论:近三年来肺癌的发病趋势平稳,男性患病比例明显高于女性,女性发病有上升趋势。肺癌发病右侧多于左侧。有明确病理类型中,以鳞癌为主;不同性别患肺癌的病理类型有所不同,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主。高发年龄段均为5091岁,平均年龄60岁,左侧553例,右侧870例,未注明部位100例。有明确病理类型中,鳞癌397例,腺癌266例,小细胞癌89例,大细胞癌3例,其它49例。有吸烟史427例,慢性肺部疾病史487例等。结论:近三年来肺癌的发病趋势平稳,男性患病比例明显高于女性,女性发病有上升趋势。肺癌发病右侧多于左侧。有明确病理类型中,以鳞癌为主;不同性别患肺癌的病理类型有所不同,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主。高发年龄段均为50⁷9岁。本组调查数据中,肺癌相关危险因素(吸烟,嗜酒,慢性肺部疾病史等)在肺癌中所占比例有差异;除顺庆区外,不同地区的肺癌就诊人数相差不大。     

支气管灌洗液MMP-7基因检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管灌洗液基质金属蛋白酶-7（MMP-7）mRNA检测在肺癌诊断方面的价值。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术,对124例肺癌、103例支气管肺部良性病变患者支气管灌洗液（BLF）,进行MMP-7 mRNA表达检测,并与相应的组织病理学检查等结果相比较。结果肺癌、气道良性病变BLF中MMP-7 mRNA表达阳性率分别为24.2%（30/124）、18.4%（19/103）,前者高于后者但差异无统计学意义（χ2=1.098,P=0.295）。肺癌患者BLF的MMP-7 mRNA表达强度与患者有无吸烟史均有明显相关性（t=2.666,P=0.011）,与性别、年龄,与肿瘤的部位、病理类型、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移及临床分期之间均无明显相关性（P值大于0.05）。124例肺癌中其中113例有明确的病理诊断,这113例肺癌患者BLF的MMP-7 mRNA联合细胞病理学阳性率为83.3%（48/113）,高于单纯细胞病理学阳性率23.9%（27/113）或MMP-7 mRNA阳性率22.1%（25/113）,差异均有统计学意义（χ2=8.801、10.704,P=0.003、0.001）。结论 BLF的MMP-7 mRNA检测对肺癌诊断有一定帮助。     

甲状腺癌144例临床及病理资料分析

目的分析甲状腺癌病例的临床及病理特点,为下一步研究碘营养与甲状腺结节性疾病的关系提供参考。方法收集分析宁波市北仑区人民医院（以下简称“我院”）2006年1月-2012年12月收治144例甲状腺癌患者临床病理资料,记录甲状腺癌年发病例数、年龄、性别、户籍、术前彩超结果、发病部位、病理类型、是否合并其他良性疾病及淋巴转移情况等方面内容。结果2006年一2012年甲状腺癌病例依次为8、10、10、13、23、32、48例,其中男32例,女112例。男性平均发病年龄（37．1±8．2）岁,发病高峰（30～50）岁,女性平均发病年龄（47．0±12．3）岁,发病高峰（25～55）岁。北仑籍120例（83．3％）,外省籍24例（16．7％）,发病率比较差异有统计学意义（P=0．02）。术前彩超提示甲状腺癌钙化120例（83．3％）,其中微小沙粒钙化76例（52．8％）。乳头状癌134例（93．1％）,滤泡状癌15例（10．4％）,髓样癌1例（0．7％）,其中乳头状癌和滤泡状癌共存6例。右叶单发80例（55．6％）,左叶单发36例（25．0％）,双侧28例（19．4％）。淋巴转移72例,其中男20例（62．5％）,女52例（46．4％）,差异无统计学意义（P=0．11）。〈45岁淋巴转移46例（59．0％）,≥45岁淋巴转移26例（39．4％）,差异有统计学意义（P=0．02）;合并其他良性疾病70例,分别为结节性甲状腺肿50例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎10例,腺瘤6例,亚急性肉芽肿性甲状腺炎3例,非特异性甲状腺炎1例。结论近7年我院收治的甲状腺癌患者逐年增多,防治过程中要根据发病特点制订相关策略。     

舒利迭联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的探讨舒利迭（50/500）联合不同剂量的辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将2011年6月-2012年6月在宜春市第二人民医院确诊的COPD急性加重期住院患者250例随机分为五组,按需吸入沙丁胺醇组为对照组,规律吸入舒利迭组为舒利迭组,根据舒利迭联合辛伐他汀剂量的不同,分为辛伐他汀10mg、20mg、40mg联合组,每组各50人。治疗6个月后,比较备组再次急性加重的人数、死亡人数。结果各组急性加重的次数及死亡人数分别为[（19、98、5、3）,．瓴。2107,P〈O05）]和（（8、4、3、2、1）,（X^2=1105,P〈O05）]。结论舒刹迭联合辛伐他汀治疗COPD,在降低急性发作频率及死亡率方面与对照组及舒利迭单药组相比,有明显优势,而且随着辛伐他汀剂量的增加而增大。     

彩色多普勒超声对高血压患者颈动脉粥样硬化的诊断分析

目的通过彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的诊断分析,探讨男性及女性高血压患者不同年龄段颈动脉粥样硬化的患病情况．方法回顾性分析昆明市第三人民医院于2012年7月至2013年9月对472例高血压患者的颈动脉超声检查结果,将结果按性别及年龄进行分组,比较高血压患者IMT增厚及硬化斑块形成发病率与年龄及性别的关系．结果本组472例患者中共检出颈动脉IMT增厚男性142例,患病率76．3％,女性180例,患病率62．9％,粥样硬化斑块形成男性97例,患病率52．2％,女性129例,患病率45．1％．将男性和女性按年龄段分组对比,结果发现随年龄增长,各年龄组男性颈动脉IMT增厚的患病率高于女性,61。70年龄组男女比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;硬化斑块的患病率除71-80岁组女性略高于男性外,各年龄组男性患病率均高于女性,51-60以及61-70年龄组男性与女性相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,即硬化斑块的患病率与性别有关．结论高血压患者颈动脉粥样硬化的患病率随年龄增长而增高,男性患病率普遍高于女性,彩色多普勒超声可及早发现高血压患者颈动脉粥样硬化的早期表现,在对高血压患者颈动脉粥样硬化的预防、诊断及治疗中有较好的作用．     

肺癌患者外周血Th17/Treg细胞与维生素D检测的临床价值

目的 探讨肺癌患者外周血Th17、Treg细胞与25-羟基维生素D检测的临床价值.方法 收集笔者医院2012年3月～ 2013年1月新入院肺癌患者78例,其中腺癌40例,鳞状细胞癌28例,小细胞癌10例,选取年龄和性别与其相匹配的50例健康体检者作为对照组.分析25羟维生素D与外周血Th17、Treg细胞在各组间的差异及其相关性.结果 肺腺癌患者外周血Treg细胞、Th17细胞百分比为（6.23％±1.27％,0.362％±0.067％）,肺鳞状细胞癌外周血Treg细胞、Th17细胞百分比为（4.95％±1.23％,0.402％±0.078％）,对照组外周血Treg细胞、Th17细胞百分比为（3.87％±1.21％,0.609％±0.097％）,肺癌患者外周血Treg细胞、Th17细胞百分比与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺癌患者血浆25-羟基维生素D浓度为24.5±6.8ng/ml,低于健康对照组35.1±8.7ng/ml,差异均有统计学意义（P＜0.05）;肺癌患者外周血Treg细胞、Th17细胞、Th17/Treg细胞比例与25-羟基维生素D没有明显相关性（r=-0.167,r=0.389,r=0.455,P＜0.05）.结论 肺癌患者血浆25-羟基维生素D、Th17、Treg细胞比例异常,提示肺癌患者血浆25-羟基维生素D与Th17、Treg细胞检测对治疗和预后监测具有一定临床价值.