B超下输卵管通液术对不育症的诊断治疗作用

目的 评价B超引导下双氧水输卵管通液在不育症诊断治疗中的作用。方法 103例临床上怀疑输卵管性不育症患(年龄20～44岁，平均年龄27．5岁)继常规宫腔镜检查后均经B超引导下双氧水输卵管通液术及术后随访2～21个月。结果 双侧输卵管均无异常20例，双侧输卵管不通畅和通而不畅分别为25和14例，单侧输卵管不通畅和通而不畅分别为31和13例。随访证实，2例双侧输卵管通而不畅和5例单侧输卵管通而不畅以及3例单侧输卵管不通患于术后2～21月被观察到确切怀孕。结论 B超引导下输卵管通液对输卵管性不育症具有较高的诊断准确性，尤其对输卵管通而不畅的患尚具明显的治疗作用。     

B超监测子宫输卵管通液造影诊断不孕症238例分析

目的探讨B超检查不孕症患者输卵管通畅与否,与X线下子宫输卵管碘油造影、腹腔镜检查结果比较。方法对238例不孕症患者行双氧水进行子宫输卵管通水术,实时在阴道B超下进行输卵管通畅度的观察。结果 238例中,双侧输卵管通畅76例,右侧通畅49例,左侧通畅35例,一侧阻塞一侧通而不畅37例,双侧阻塞41例。1～3次通液后受孕87例。对双侧阻塞32例及一侧阻塞一侧通而不畅25例行X线子宫输卵管碘油造影术进一步对照检查,符合率为98%。57例中,51例有手术指征的收入妇科进行腹腔镜手术。结论超声监测下子宫输卵管造影术可反复操作,并实时检测,安全、简单、可靠。但声学造影判断输卵管阻塞部位尚不及碘油造影清晰准确,在重复检测后双侧输卵管仍阻塞者,需再行X线子宫输卵管碘油造影术,可作为妇科不孕症的术前筛查和判断术后效果的检查方法 。     

选择性输卵管通液术配合输卵管再通术治疗不孕症

经宫颈行输卵管再通术治疗不孕症在临床上已经广泛应用 ,它大大地提高了输卵管梗阻性不孕症的治疗效果 ,但是也存在对输卵管中远段等部位的粘连、梗阻的治疗效果较差以及再通手术后疗效不易巩固 ,少数患者又会出现再次阻塞的缺点。为了进一步提高再通术的疗效 ,我们对 6 0例输卵管阻塞性不孕症患者先施行再通术然后进行选择性输卵管通液术以作后续有效的巩固治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。村料和方法一、一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间对 6 0例输卵管梗阻性不孕症患者先进行输卵管再通术 ,然后进行选择性输卵管通液术。患者年龄为 …     

经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床应用价值

目的 探讨经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床应用价值.方法 选取就诊的160例不孕症患者,随机将其分两组,即参照组(n=80)和观察组(n=80),参照组给予X线碘油造影进行诊断,观察组给予经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液进行诊断,对两组诊断结果进行对比.结果 经1次显影后,参照组输卵管双侧阻塞率、单侧阻塞率、双侧通而不畅率以及双侧通畅率分别为20.00%、37.50%、18.75%、23.75%,观察组分别为18.75%、36.25%、20.00%、25.00%,两组无明显差异(P>0.05);经4次显影后,参照组输卵管双侧阻塞率、单侧阻塞率、双侧通而不畅率以及双侧通畅率分别为21.25%、16.25%、33.75%、28.75%,观察组分别为17.50%、11.25%、16.25%、55.00%,两组双侧通而不畅率和双侧通畅率差异显著(P<0.05).结论 经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液治疗不孕症具有显著效果,可提高输卵管通畅率.     

输卵管通液治疗继发性不孕症疗效观察

选择性输卵管造影与输卵管再通术对输卵管梗阻性不孕是 1种有效的治疗方法[1] 。为提高输卵管通畅后的受孕率 ,通过对 3 41例继发不孕症病人的检查治疗及受孕情况进行随访分析 ,并进一步探讨不孕症的病因及诊断。1　资料和方法1 1　一般资料　我院计划生育门诊自 1 990年 5月～ 1 998年 5月共对 3 41例不孕症病人进行了输卵管通液治疗。年龄最小 2 1岁 ,最大 40岁 ,平均 3 4岁。均为婚后同居 ,未避孕亦未怀孕 ,时间最短 1 6ａ,最长 8ａ。1 2　不孕症病史　未产前曾有人工流产者 1 90例 ;不全或先兆流产刮宫者 1 0 4例 ;无生育指标中孕引…     

宫腔镜下通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕临床观察

目的探讨官腔镜下选择性输卯管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的疗效。方法对我院门诊2007年6月至2007年12月诊治的输卯管近端阻塞性不孕患者310例，利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口，在直视下输卵管插管加压推注美蓝和疏通液体。术后给予可乐必妥等药物治疗并随访其受孕情况。结果310例患者．术后双侧输卵管通畅80例（25．8％），经加压双侧复通156例（50.3％）。单侧通畅者54例（17．4％），双侧不通畅20例（6．4％）。总有效率为93．7％。结论官腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗，可大大提高输卯管阻塞的治愈率，缩短治疗周期，减少患者的经济和心理负担，值得推广应用。     

输卵管通液诊疗仪在输卵管阻塞中的应用

目的:探讨输卵管通液诊疗仪治疗输卵管阻塞的价值。方法:收集126例经常规造影显示为输卵管阻塞的患者,其中两侧阻塞78例,一侧阻塞48例。用输卵管通液诊疗仪持续加压到30~50kPa进行治疗。结果:126例行子宫输卵管造影,共204支输卵管阻塞,其中135支输卵管疏通成功,成功率66.18%。结论:输卵管通液诊疗仪治疗输卵管阻塞,方法简单,患者痛苦小,疗效明显,适用于输卵管因痉挛、膜状粘连、黏液栓、炎症分泌物阻塞或输卵管粘连不严重导致的阻塞;严重的阻塞建议用导丝疏通法。     

B超监测下输卵管再通术50例临床分析

输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,B超监测下输卵管再通术是非创伤性的手术,解除输卵管近端阻塞,疗效显著,操作简便.     

B超输卵管造影对交通性输卵管积水诊断价值的研究

目的 探讨B超输卵管造影对交通性输卵管积水的诊断价值．方法 对14例B超检查发现附件区无回声区的女性不育患者应用维生素B6注射液与碳酸氢钠注射液混合液进行B超声学造影。如果附件区液性暗区可见声学造影剂呈旋涡状流动，且在卵巢附近无瀑布状回声，提示该液性暗区为交通性输卵管积水.其中，10例患者接受手术，将手术所见与B超造影结果进行对照。结果 所有14例患者B超造影均显示附件区液性暗区侧输卵管阻塞，3例患者附件区液性暗区对侧输卵管也显示阻塞。10例患者附件区液性暗区中可见显影剂旋涡状流动。在10例接受手术病例中，除一例因盆腔严重粘连未明确是否存在输卵管积水外，其余9例均手术证实输卵管积水。结论对B超扫描发现附件区液性暗区的病例进行B超声学造影，如造影结果显示输卵管阻塞，同时液性暗区内见造影剂呈旋涡状流动，对交通性输卵管积水有诊断意义。     

子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的诊断价值

目的分析输卵管阻塞性不孕症子宫输卵管造影的X线表现特征,探讨产生各种影像表现的解剖学和病理学基础。方法回顾分析80例经手术证实的输卵管阻塞所致不孕症的子宫输卵管造影X线表现。总结输卵管的阻塞狭窄部位(分为3级)、阻塞积液程度(分为Ⅲ度)、梗阻状况(分为完全与不完全梗阻)与相关病理的关系等。结果80例患者中,X线表现正常者16例,双侧输卵管异常者40例,单侧异常者24例。累及输卵管104条,其中,1级28条,2级47条,3级29条;Ⅰ度25条,Ⅱ度48条,Ⅲ度31条。输卵管完全梗阻者18例(单侧6例),累及30条;不完全梗阻者46例(单侧18例),累及74条。结论子宫输卵管造影能较准确地诊断输卵管阻塞性不孕症,并评价输卵管阻塞的解剖、病理学与输卵管形态改变的关系,对治疗起着重要的作用。     

测定宫腔内压在诊断输卵管性不孕症中的临床意义

目的：探讨官腔内压测定在输卵管性不孕症诊断中的临床意义。方法：采用NCI—I型输卵管通液治疗仪测定108例不孕患者的官腔内压，并与输卵管碘油造影进行对比观察。结果：通畅者18例，官腔内压力平均为11．1kPa(5．6kPa～14．4kPa)；有阻塞46例，官腔内压力平均为18．5kPa(16．1kPa～23．1kPa)；不通者44例，官腔内压力平均为26kPa(25．1kPa～26．7kPa)。自动通液结果与造影结果相符。结论：自动通液测定官腔内压可以较准确而简便地诊断输卵管性不孕，且能自动控制注液速度和注液量，安全性好。更重要的是能较科学地评价治疗效果。     

Mid-menstrual cycle ultrasound evaluation of endometrial thickness of fertile women and women with secondary infertility in Nsukka,Nigeria

BackgroundThe prognostic value of endometrial thickness in achieving conception is still debatable.ObjectiveTo compare the mid menstrual cycle thickness of the endometrium of fertile women and women with unexplained secondary infertility.Materials and methodsA cross-sectional study targeting women of reproductive ages was conducted. The mid menstrual cycle endometrial thickness was measured at sonography in a group of fertile women and in another group of women with secondary infertility. The endometrial thicknesses in the two groups of women were statistically compared.ResultsThere was a preponderance of thickened endometrium among the fertile women. The majority of women with secondary infertility, 21 (30.0%) with a thickness range of 2.0–3.9 mm and 17 (24.29%) with 4.0–5.9 mm had thin endometrium and only a few of them, 8 (11.43%) had endometrium of 12 mm thickness of greater. The median value of mid menstrual cycle endometrial thickness for the fertile group was 10.8 mm (range 7.8–12.4 mm) and the interquartile range was 1.45 mm. For the group with secondary infertility, the median was 5.0 mm (range 2.0–17.0 mm) and the interquartile range 6.0 mm. The endometrium was significantly thinner in subjects with secondary infertility compared to fertile subjects (p < 0.05).ConclusionThe mid menstrual cycle endometrial thickness differs significantly between fertile women and women with secondary infertility. It is thicker in fertile women compared to women with secondary infertility. Therefore, mid menstrual cycle endometrial thickness has potential as a prognostic factor for secondary infertility in the studied population.     

经阴道三维超声在输卵管间质部妊娠诊疗中的应用价值

目的:探讨经阴道三维超声在输卵管间质部妊娠诊疗中的应用价值。方法:对二维超声疑为输卵管间质部妊娠的患者共56例,行阴道三维超声检查,根据三维超声所见,将输卵管间质部妊娠分为近宫腔型(Ⅰ型)和非近宫腔型(Ⅱ型),其中Ⅰ型11例,Ⅱ型45例。结果:所有患者行宫腹腔镜联合检查,11例Ⅰ型输卵管间质部妊娠中2例误诊,45例Ⅱ型确诊。9例确诊Ⅰ型输卵管间质部妊娠患者行宫腹腔镜联合监视下输卵管间质部妊娠吸引术,5例获得成功,其余4例Ⅰ型和所有Ⅱ型输卵管间质部妊娠行腹腔镜下输卵管及一侧宫角切除术。结论:经阴道三维超声可以准确获得输卵管间质部妊娠病灶与宫腔关系,为临床选择不同的手术方法提供依据。     

B超定位肝穿刺活检的临床应用

目的对慢性肝炎患者进行B型超声检查,并在B超定位下肝穿刺活检作组织病理学诊断,以明确肝脏的炎症活动分级与肝纤维化程度分期。方法对84例慢性肝炎患者进行超声检查,采取B超定位,组织切割针获取标本,送病理组织学检查。结果84例超声诊断轻度肝损伤53例,中度肝损伤18例,可疑肝硬化8例,肝硬化5例。组织病理学诊断:轻度慢性肝炎39例,中度慢性肝炎26例,早期肝硬化12例,肝硬化7例。结论通过超声定位肝穿刺活检作组织病理学诊断,可了解慢性肝炎的病理分级分期,从而指导临床治疗。     

实时超声引导下肾脏活检的临床意义

目的探讨实时超声引导下肾脏穿刺活检技术在肾脏疾病诊断中的实际临床意义。方法对362例临床高度怀疑肾脏实质病变的患者进行经皮超声引导下肾脏穿刺活检,对活检定位的准确性和并发症进行分析。结果362例全部取材成功,均获得满意的病理结果,用时最长30min,最短10min。并发症血尿61例,肾周血肿2例。结论经皮超声引导下肾脏穿刺活检的操作简单,患者痛苦小,操作时间短,准确性好,安全。运用该技术穿刺肾脏有助于肾脏疾病的鉴别诊断,为临床治疗提供依据。     

子宫输卵管超声造影评价原发与继发不孕患者输卵管通畅性研究

目的比较原发与继发不孕患者行子宫输卵管超声造影的输卵管通畅性结果。方法选取北部战区总医院2018年收治的200例适龄不孕患者为研究对象,原发不孕组和继发不孕组各100例。两组患者均接受子宫输卵管超声造影,观察并比较两组患者的输卵管形态、走行及通畅情况。结果原发不孕组输卵管通畅169条、通而不畅20条、梗阻11条,通畅率为84.5%(169/200);继发不孕组输卵管通畅142条、通而不畅38条、梗阻20条,通畅率为71.0%(142/200)。两组患者输卵管通畅率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论继发不孕患者输卵管通畅率低于原发不孕患者。     

针刺穴位与脂餐试验在超声监测胆囊收缩功能诊断胆囊炎中的临床研究

目的:探讨针刺穴位与脂餐试验在超声监测胆囊收缩功能诊断胆囊炎中的临床价值。方法:临床上已经确诊的136例胆囊炎病例随机分为针刺穴位组及脂餐试验组。针刺穴位组首先行超声检查,并测量相关径线,然后针刺相关穴位,使胆囊收缩,在针刺后10 min、20 min、30 min分别行超声检查,测量相关径线,然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积,计算胆囊收缩功能。脂餐试验组在脂餐试验胆囊收缩前后10 min、20 min、30 min行超声检查,计算胆囊收缩功能,以进行对比研究。将2组作两样本均数比较的t检验。结果:针刺穴位组与脂餐试验组在诊断胆囊炎方面无明显差异(P>0.05)。结论:在超声监测胆囊中,针刺穴位可有脂餐试验相近的刺激胆囊收缩功能,可以对胆囊炎进行诊断,并且具有无损伤、痛苦小、患者易接受、可重复等优点,是一种很有发展潜力的诊断方法。     

子宫输卵管造影与宫腹腔镜联合探查诊断输卵管通畅性的对比研究

目的探讨高压恒速子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)与宫腹腔镜联合检查在诊断输卵管通畅性中的意义。资料与方法回顾性分析36例不孕症患者的HSG资料。均先后行HSG和宫腹腔镜联合探查,间隔时间<1个月。依据诊断标准评价输卵管的通畅性及宫腔、盆腔异常表现。结果 36例共计71支输卵管,HSG通畅30支,阻塞41支,腹腔镜通畅35支,阻塞36支,两者结果一致56支。HSG敏感性为86.1%,特异性为71.4%,阳性似然比3.01,阴性似然比0.19,准确性为78.9%;两组诊断结果比较差异无统计学意义(χ2=0.71,P=0.302),吻合强度差异有统计学意义(k=0.577,P=0.000)。结论 HSG可有效、廉价、快速检查输卵管通畅性,可作为输卵管性不孕检查的首选筛查方法 。