中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的进展

糖尿病肾病是糖尿病患者常见并发症,发病率比较高,可造成患者出现慢性肾功能衰竭,不仅会加重患者病情,同时也会增加患者死亡风险,需要及时进行治疗和干预,从而避免肾功能持续损伤.目前,中西医结合治疗在糖尿病肾病慢性肾功能衰竭患者治疗中发挥明显作用,结合文献报道内容,现对中西医结合疗法治疗此病的研究进展加以总结.     

培哚普利和硝苯啶对微蛋白尿糖尿病患者的疗效比较

一部分糖尿病患者的微蛋白尿,被认为是糖尿病肾病的早期阶段。因为微蛋白尿的糖尿病患者,其后常发展成明显的糖尿病肾病和显著的蛋白尿。因此,阻止或延缓微蛋白尿进展到蛋白尿,便可延缓或减轻由于糖尿病引起晚期肾功能衰竭的危险。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管病变,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态,肾小球内凝血、血栓形成,导致肾功能衰竭进展加剧。我院应用低分子肝素治疗糖尿病肾病,改善肾小球内高凝状态,修复肾小球基底膜电荷屏障,明显延缓糖尿病肾病的病程进展。     

糖尿病肾病患者的护理干预

目的阻断或延缓糖尿病肾病的进展,减少终末期肾功能衰竭的发生。方法对患者进行糖尿病、糖尿病肾病知识、控制血糖和血压、饮食护理、心理护理的干预。结果通过护理干预,延缓糖尿病肾病的进展,提高糖尿病肾病患者的生命质量。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。     

糖适平与胰岛素对老年男性Ⅱ型糖尿病早期肾病患者降糖疗效以及肾功能影响的对比观察

目的:评价糖适平对老年男性Ⅱ型糖尿病早期肾病患者的降糖疗效以及对肾功能的影响.方法:患者均为男性,年龄≥65岁,糖尿病病程在5年以上.尿微量白蛋白排泄率≥30μg/mg(糖尿病肾病),Cr＜177.8μmol/L(肾功能不全代偿期).其中56例使用糖适平治疗,33例使用胰岛素治疗,监测治疗前后的血糖指标和肾功能指标.结果:与胰岛素治疗比较,糖适平能有效降低老年男性Ⅱ型糖尿病早期肾病患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白,但不升高尿素氮、肌苷、尿微量白蛋白排泄率,且副作用小,在本组观察中无低血糖的发生.结论:糖适平是一种安全、有效的降糖药物,可用在老年男性Ⅱ型糖尿病伴有早期肾病的患者.     

赖诺普利对血压正常的早期糖尿病肾病患者尿蛋白影响的评价

目的探讨赖诺普利对血压正常的早期糖尿病肾病患者的尿蛋白的控制疗效及安全性.方法86例血压正常早期糖尿病肾病患者,将血糖控制稳定后分为两组,两组间各参数无显著性差异;A组48例为赖诺普利治疗组,口服赖诺普利10mg每日一次;B组38例为对照组,服用保肾康.观察治疗0、3、6、12、24月,尿蛋白量,平均动脉压,肝、肾功能,血糖,血脂及电解质.结果A组治疗3月后,尿蛋白量与治疗前及B组比较均有显著差异(P＜0.05).治疗24月后,肾功能无恶化.结论赖诺普利是对血压正常的早期糖尿病肾病患者能确实降低尿蛋白,保护肾功能的安全药物.     

糖尿病肾病蛋白尿的中医药治疗

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病特有的肾脏并发症.通过对近年来运用中医中药治疗糖尿病肾病蛋白尿的相关文献的分析、总结,说明中医药在降低糖尿病肾病尿蛋白、改善肾功能,延缓糖尿病肾病进展方面具有很大优势.     

植物多糖对糖尿病肾病肾脏转化生长因子β及蛋白表达影响的研究进展

目的:糖尿病肾病是糖尿病引起的危害性最大的一种严重慢性并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,晚期会导致严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病病理机制复杂,其中转化生长因子β在糖尿病肾病的发病机制中占有重要地位[1],迄今尚无疗效确切的西药能延缓其进程。近20年来中医领域有关糖尿病肾病的研究取得了一定的进展[2],中医药治疗糖尿病肾病能减少西药的应用剂量和不良反应在降糖的同时具有改善肾功能的作用[3]。本文就植物多糖对糖尿病肾病肾脏转化生长因子β及基因表达的影响和多糖类成分对于糖尿病肾病防治的作用做相关综述,为今后糖尿病肾病的药物筛选提供一个指导性的方向。     

糖尿病患者肾功能与骨质疏松相关性的研究

目的 观察糖尿病肾病患者的骨密度、骨质疏松情况,据此探讨糖尿病患者肾功能状况与骨质疏松的相关性.方法 收集2009年2月至2010年2月来我院内分泌科就诊的Ⅱ型糖尿病患者124例,所有患者经临床诊断均合并有不同程度的糖尿病肾病.按照肾功能损害情况将患者分为四组,通过测定其不同部位骨质疏松发生情况,再比较骨质疏松组和非骨质疏松组的临床生化指标,判断糖尿病患者不同肾功能状况与骨质疏松发生情况的相关性.结果 四组患者骨质疏松(OP)发生率差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着肾功能损害状况的加重,骨密度下降明显.骨质疏松组和非骨质疏松组的肌酐值、Cr值、AKP和BMI指数均有显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者肾功能损害与骨质疏松呈正相关关系.     

血清胱抑素C和血尿β_2-微球蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

<正>糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症,早期肾损害是引起糖尿病患者病死的主要原因之一。因此糖尿病肾病的早期发现和早期治疗对延缓肾功能的恶化,提高患者的生存率显得非常重要。本文通过检测2型     

同型半胱氨酸联合血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者的常见并发症之一,严重影响糖尿病患者的生存质量.研究发现糖尿病患者存在同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常,高Hcy血症作为糖尿病肾病的危险因素之一正日益受到关注[1].研究还报道,胱抑素C(Cys-C)是反映肾功能损害的敏感指标[2].本研究探讨血清Hcy及Cys-C联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值.     

硫辛酸在糖尿病肾病中的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者常见的慢性并发症,也是导致终末期肾功能衰竭患者进行透析的最主要原因.其发病机制较复杂,目前研究结果表明,氧化应激反应程度增强,氧化应激最终产物--活性氧簇(ROS)的增多对肾脏有损害作用.Banting奖获得者Brownlee[1]认为高糖损伤引起的氧化应激是糖尿病并发症的"共同土壤".     

糖尿病肾病全攻略——防治糖尿病肾病3+1

血液透析室经常有糖尿病患者来做血液透析。为什么糖尿病患者要进行血液透 析呢?这主要是因为血糖控制不好,会发展为糖尿病肾病,引起肾功能衰竭。如果 不进行透析治疗,就会有生命危险。     

如何预防糖尿病肾病颈内静脉永久性留置导管行血液透析中的感染

随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,糖尿病逐年增多,其并发症肾病也逐年增多,由此引起的肾功能衰竭也呈逐年上升趋势,血液透析是治疗肾功能衰竭的首选,建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件,是维持血液透析患者的生命线。随着医疗护理技术的日益发展,透析条件的改善、透析效果的日益好转,糖尿病肾病、高龄、透析龄长等血管条件差的患者越来越多,使得透析通路的维护显得越来越重要。临床上广泛使用的血管通路是内瘘。但对糖尿病肾病等血管条件差的患者无法建立内瘘或反     

益肾降糖汤加减治疗2型糖尿病肾病疗效观察

<正>糖尿病肾病(DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最严重的并发症之一,是引起慢性肾功能衰竭和死亡的常见病因。糖尿     

糖尿病肾病不同阶段胰岛素用量分析

胰岛素是糖尿病肾病发生后的主要降血糖药物,起到替代口服降血糖药物控制血糖、延缓肾功能损害、延长糖尿病患者生存期的作用。本研究在糖尿病肾病应用胰岛素过程中发现肾病不同阶段维持血糖在尚可水平所需胰岛素用量有明显不同,肾功能越差,胰岛素用量越小,现就所治疗的113例分     

雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿有效性和安全性评价

<正>随着糖尿病发病率不断提高,糖尿病肾病患者也在急剧增多,并且发展为慢性肾功能衰竭,成为糖尿病患者死亡的主要原因,如何有效防治糖尿病肾病,减少糖尿病肾病蛋白尿,延缓慢性肾功能衰竭是肾脏科医生面临的一个重要问题[1,2],本研究采用雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿,以评价其有效性和安全性。     

氯沙坦引起糖尿病肾病患者高钾血症1例

目的 通过报告氯沙坦引起糖尿病肾病患者高钾血症1例,以强调肾功能不全患者应谨慎使用该药.方法 对患者的病史、用药史及住院期间的检查结果 和治疗情况进行分析.结果 判断患者出现高钾血症与氯沙坦(科素雅)的使用很可能相关.结论 对于肾功能下降的患者,使用ACEI/ARB治疗时,要警惕血钾的升高,需要定期监测血钾、以减少高钾...     

糖尿病肾病患者的健康教育

<正>糖尿病肾病是影响糖尿病患者生活质量及寿命,且耗资巨大的严重微血管并发症之一。在发达国家已成为终末期肾病的首要原因。在我国则是导致慢性肾功能衰竭的第三位疾病,接受透析治疗的终末期肾病患者中约15%是由糖尿病肾病所致。在发达国家这个比     

缬沙坦对2型糖尿病早期肾病患者炎症反应及氧化应激水平的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,可造成糖尿病患者慢性肾功能不全,并可引发终末期肾功能衰竭(ESDR),是威胁糖尿病(DM)患者生命的重要原因。