基于“经筋理论”运用刃针治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的疗效观察

目的：比较刃针松解筋结点与常规针刺治疗瘀阻脑络型颈源性头痛的临床疗效差异。方法：将78例患者随机分为刃针松解组和常规针刺组各39例,刃针松解组以筋结点为治疗部位进行刃针操作,1次/3天,2次/周,共治疗2周。常规针刺组以常规经穴为主,1次/天,5次/周,共治疗2周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数量表（NDI）、中医证候总积分的变化,评估两组疗效。结果：两组VAS评分、NDI评分、中医证候总积分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P<0.05）,刃针松解组的评分较常规针刺组降低更显,差异有统计学意义（P<0.05）;刃针松解组总有效率为94.59%明显高于常规针刺组的76.32%,两组疗效差异显著（P<0.05）。结论：刃针松解筋结点治疗颈源性头痛疗效显著,能明显缓解疼痛及改善颈椎功能活动障碍。 [关键词] 经筋理论;颈源性头痛;筋结点;刃针;临床研究     

颈2定点旋转复位法治疗枕大神经痛临床研究

目的观察颈2定点旋转复位法治疗颈源性枕大神经痛的疗效。方法选择112例颈源性枕大神经痛患者,将首次发病者57例作为首次发作组,1 a内反复发作3次以上者55例作为反复发作组。分别采用颈2定点旋转复位法手法治疗1个疗程,比较2组疗效。结果总治愈率为83.9%。首次发作组治愈率为94.7%,反复发作组治愈率为72.7%,2组治愈率比较有显著性差异(P0.05)。结论采用颈2定点旋转复位法治疗颈源性枕大神经痛,可以定位解除枕大神经的压迫或刺激,对首次发作者疗效较好。     

刃针配合液波疗法治疗颈型颈椎病30例

目的:探讨刃针配合液波疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例颈型颈椎病患者,随机分为两组,治疗组以刃针配合液波疗法治疗,对照组以普通针刺治疗,分别在治疗前、治疗3次后进行评定,观察其VAS评分、NDI评分、总有效率。结果:治疗组与对照组在VAS评分、NDI评分、总有效率相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:刃针配合液波疗法能改善颈型颈椎病患者症状、提高生活质量,容易被患者接受,值得推广。     

刃针治疗颈源性心脏病临床疗效观察

目的：探讨刮痧、刃针、拔罐、推拿治疗颈源性心脏病的临床疗效.方法：将颈源性心脏病患者32例随机分为两组,分别采用刮痧、刃针、拔罐、推拿治疗;毫针针刺治疗.两组ST-T改变者,加稳心颗粒口服.结果：两组间综合疗效,治疗前后各症状、体征比较,经统计学处理相比具有显著性差异（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论：刃针综合疗法治疗颈源性心脏病有良好疗效.     

局部刃针闭合松解配合针刺远部腧穴治疗颈源性头痛临床观察＊

目的 观察局部刃针闭合松解配合针刺远部腧穴治疗颈源性头痛的临床疗效。方法 100例颈源性头痛病人随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组给予药物治疗：美洛昔康片7.5 mg，口服；盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg，睡前口服。观察组采用局部刃针闭合松解配合针刺远部腧穴治疗。观察并比较治疗前及治疗2周后两组的头痛程度视觉模拟评分（VAS评分）、反应颈椎活动功能的颈椎活动度（ROM评分）及临床疗效。结果 ①观察组治疗前后VAS评分分别为（7.33 ± 1.97）、（1.87 ± 0.70），对照组分别为（7.15 ± 2.06）、（3.29 ± 1.14），两组治疗前与治疗后VAS评分比较，差异有显著性（P < 0.05）；治疗后两组间比较，差异亦有显著性（P < 0.05）。②观察组治疗前后ROM评分分别为（2.90 ± 0.36）、（1.23 ± 0.48），对照组分别为（2.87 ± 0.51）、（1.43 ± 0.63），两组治疗前与治疗后ROM评分比较，差异均有显著性（P < 0.05）；治疗后两组间比较，差异亦有显著性（P < 0.05）。③临床疗效结果 观察组50例中，痊愈26例，显效17例，有效5例，无效2例；对照组50例中，痊愈20例，显效12例，有效13例，无效5例，两组比较，观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。结论 局部刃针闭合松解配合针刺远部腧穴治疗颈源性头痛疗效理想，值得临床推广应用。     

针药结合治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察排针平刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛的疗效。方法:96例颈源性头痛患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组32例。针刺组采用排针平刺(双侧脑户透风府、脑空透风池,留针6 h,隔日1次,每周3次,共2周);中药组采用口服头痛新1号方(每日1剂,每周7剂,共2周);针药组采用针刺(同针刺组)配合中药(同中药组)。观察治疗前后3组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及颈椎关节活动度(ROM)评分,并记录不良反应。结果:针药组、针刺组、中药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于治疗前(P 0. 05);针药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于针刺组、中药组(P 0. 05);针刺组与中药组治疗后VAS、ROM评分相比不具有统计学差异(P 0. 05)。针药组总有效率优于针刺组、中药组(P 0. 05),且3组治疗均无严重不良反应。结论:运用排针平刺法针刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛及颈椎关节活动受限情况,安全性良好,且优于单纯运用排针平刺法针刺或口服头痛新1号方治疗。     

刃针治疗颈源性头痛临床观察

目的:观察刃针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将60例颈源性头痛患者随机分为2组各30例。刃针组采用刃针治疗,药物组采用尼美舒利分散片治疗。分别在治疗前和治疗9天后采用简化McGill疼痛评分表对2组患者疼痛情况进行评定,并观察有无不良反应。结果:治疗后,2组疼痛分级指数(PRI)的感觉评分及总分均下降,前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间感觉评分及总分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05),提示刃针疗法优于口服尼美舒利片分散片。治疗后,2组视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分均下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),提示2组治疗均有效。且2组比较,刃针组评分下降更明显,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),提示刃针疗法优于口服尼美舒利片分散片。研究过程中未发现晕针、感染等不良反应。结论:刃针治疗颈性头痛能明显减轻头痛的症状,具有较好的疗效,值得临床运用。     

针刺配合头皮阿是穴留针治疗枕大神经痛疗效观察

目的观察针刺配合头皮阿是穴留针治疗枕大神经痛的临床疗效。方法将100例枕大神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合头皮阿是穴留针治疗;对照组治疗方法同治疗组,但不留针。观察两组治疗前后VAS评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治愈率和总有效率分别为66.0%和96.0%,对照组分别为46.0%和90.0%。治疗组治愈率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组痊愈患者中治疗1个疗程为22例,占66.7%;对照组为6例,占26.1%。两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合头皮阿是穴留针是一种治疗枕大神经痛的有效方法。     

龙氏正骨手法联合针刺治疗颈源性枕大神经痛的研究

目的探讨龙氏正骨手法联合针刺治疗颈源性枕大神经痛的疗效。方法将105例符合条件的颈源性枕大神经痛患者按就诊顺序随机分为龙氏正骨手法联合针刺治疗组（A组35例）、龙氏正骨手法治疗组（B组35例）、针刺治疗组（c组35例）。3组患者治疗前后分别进行简化McGill疼痛问卷量表评定,并分析其远期的临床效果。结果总有效率A组为100％,B组为85％,c组为82％。A组总有效率明显高于B、c2组（P均〈0．05）,而B、c组间相比无显著性差异。在疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟量表（VAS）及疼痛强度（PPI）评分上,A组与B、c2组相比亦有显著性差异（P均〈0．05）。A组6个月内的复发率明显低于B、C2组（P均〈0．05）,而B、C组间相比无显著性差异。结论龙氏正骨手法结合针刺治疗颈源性枕大神经痛疗效优于单纯龙氏正骨手法治疗和单纯针刺治疗,且远期疗效显著。     

颈椎定点旋转扳法配合针灸治疗枕神经痛

目的:观察颈椎定点旋转扳法配合针灸治疗枕神经痛的疗效。方法:将90例枕神经痛患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组采用颈椎定点旋转扳法配合针灸治疗,对照组则采用针灸配合口服尼美舒利分散片治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.56%,高于对照组的88.89%(P0.05)。结论:颈椎定点旋转扳法配合针刺治疗枕神经痛疗效显著,值得临床推广应用。     

胸锁乳突肌、斜方肌浮针疗法治疗枕大神经痛60例

目的：通过观察使用浮针疗法治疗枕大神经痛患者治疗第7天、第14天前后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)评分的改变，评估该方法的临床使用价值。方法：将我科60例枕大神经痛患者随机分为两组，每组30例。对照组给予普通针刺治疗，实验组给予普通针刺加浮针治疗。依据简易麦吉尔疼痛问卷调查表(SF-MPQ)来观察记录治疗第7天及第14天各组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)数值。结果：治疗第7天，对照组(针刺组)治疗前后VAS、PRI评分变化差异无统计学意义(P>0.05),而实验组(浮针治疗组)治疗前后VAS、PRI评分变化差异具有统计学意义(P<0.05),且两组比较差异亦具有统计学意义(P<0.05);治疗第14天，对照组与治疗第7天VAS、PRI评分相比差异具有统计学意义(P<0.05),实验组与治疗第7天VAS、PRI评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：浮针疗法治疗枕大神经痛疗效确切，可以快速取得止痛效果并很大程度上缩短住院疗程，操作简便安全，值得临床推广使用。     

小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎疗效观察

目的 观察小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎的临床疗效。方法 将144例颈源性肩周炎患者随机分为A组、B组和C组,每组48例。A组采用小针刀配合龙氏正骨手法治疗,B组采用针刺配合龙氏正骨手法治疗,C组采用常规针刺配合推拿治疗。比较3组治疗前后疼痛评分、肩关节功能评分及临床疗效。结果 3组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。A组治疗后VAS评分与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。A组治疗前后肩关节功能各项评分差值与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。A组总有效率为100.0%,B组为87.5%,C组为83.3%,A组总有效率与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论 小针刀配合龙氏正骨手法是一种治疗颈源性肩周炎的有效方法。     

局部阿是穴封闭治疗颈源性头痛的临床疗效观察

摘要：目的: 观察阿是穴封闭治疗颈源性头痛（cervicogenic headache,ceh）的疗效。方法: 选取90例颈源性头痛患者,并随机分为两组,对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予针刺（百会、风池、率谷、头维、完骨、天柱、颈夹脊、外关、颈 2 、颈 3 部位的横突、棘突、枕神经压痛点及阿是穴,留针30min,每日1次,共2周）治疗;治疗组采用给予阿是穴封闭治疗,每周1次,共2周。观察治疗前后2组患者疼痛视觉模拟量表（vas）评分及颈椎关节活动度（rom）评分、椎动脉血流参数及临床疗效。结果: 对照组和治疗组治疗后vas、rom 评分均显著低于治疗前（p＜0.05）;治疗组治疗后vas、rom评分低于对照组（p＜0.05）,治疗后治疗组椎动脉血流参数改善,优于对照组（p＜0.05）。治疗组总有效率优于对照组（p＜0.05）。结论: 运用阿是穴封闭治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛症状、椎动脉血流参数及颈椎关节活动受限情况。     

针刺郄穴配合电针围刺治疗枕神经痛疗效观察

目的观察针刺郄穴配合电针围刺治疗枕神经痛的临床疗效。方法将48例枕神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用针刺郄穴配合电针围刺治疗;对照组采用单纯电针围刺治疗。观察两组治疗前后VAS评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.8%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺郄穴配合电针围刺是一种治疗枕神经痛的有效方法 。     

刃针疗法治疗急性腰扭伤临床观察

目的:观察刃针疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将本院收治的急性腰扭伤患者74例随机分成2组各37例。治疗组采用刃针疗法,对照组采用普通针刺疗法进行治疗。其中刃针治疗每3天治疗1次,治疗2次为1疗程。普通针刺治疗每天1次,治疗4次为1疗程。应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及中文版Roland-Morris功能障碍问卷表(RDQ)在治疗前、末次治疗后进行评分,比较2组情况。结果:2组治疗前后VAS评分和RDQ评分比较,差异均有统计学意义(P0.01),其中治疗组VAS评分及RDQ评分下降程度均较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:刃针疗法及普通针刺疗法治疗急性腰扭伤均有效,且刃针疗法优于普通针刺疗法。刃针治疗急性腰扭伤具有操作简便、治疗时间短、见效快的优点,为临床治疗急性腰扭伤提供一个更佳选择。     

理筋正骨手法治疗颈源性枕大神经痛的临床观察

目的:观察理筋正骨手法治疗颈源性枕大神经痛的有效性。方法:对60例颈源性枕大神经痛患者随机分组,分别采用理筋正骨手法和口服卡马西平治疗,观察2组治疗前后VAS评分变化情况。结果:治疗组治疗2周后愈显率86.7%,对照组治疗2周后愈显率43.3%。结论:理筋正骨手法治疗颈源性枕大神经痛临床疗效优于卡马西平。     

斜圆刃针治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察斜圆刃针治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予斜圆刃针治疗,对照组予普通针刺治疗,比较两组临床症状评分、临床疗效.结果 经过10d的治疗后,治疗组临床症状评分、临床总有效率优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 斜圆刃针治疗颈性眩晕疗效确切.     

刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎的临床研究

目的：观察刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎的临床疗效。方法：将100例肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组运用刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗,对照组予毫针结合玻璃酸钠注射治疗,观察治疗前后2组疗效,1个月后随访。结果：治疗组痊愈50%、显效30%、好转8%、未愈12%;对照组痊愈30%、显效38%、好转10%、未愈22%。2组疗效相比,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗后VAS评分及肩关节运动评分分别与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;1个月后随访两组患者VAS评分及肩关节运动评分也均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎疗效显著,患者肩部疼痛症状及运动功能得到明显改善,较毫针结合玻璃酸钠注射治疗效果好。     

浮针治疗带状疱疹性神经痛临床疗效观察

目的：观察浮针治疗带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法：将40例带状疱疹性神经痛患者按就诊顺序分为浮针组（22例）和常规针刺组（18例）,浮针组采用浮针治疗,在病痛区神经远端埋浮针,常规针刺组采用皮损局部毫针围刺法,5次为1个疗程。采用视觉模拟评分法（VAS）和WHO镇痛疗效分级标准评定于治疗前、1个疗程后对患者的疼痛程度进行评定,并观察疗效。结果：两组治疗1个疗程后VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）,浮针组较常规针刺组降低更明显（均P〈0．05）;浮针组和常规针刺组总有效率分别为81．8％和61．1％,浮针组优于常规针刺组（P〈O．05）。结论：带状疱疹性神经痛应用浮针疗法效果好,且在一定程度上能预防后遗神经痛的发生。     

针刺颈夹脊穴合葛根二藤汤治疗颈源性眩晕33例

目的观察针刺颈夹脊穴结合葛根二藤汤治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法将符合颈源性眩晕诊断标准的门诊患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组予以毫针针刺颈夹脊穴(C3-C7),针刺同时服用自拟葛根二藤汤;治疗组予以枕颌牵引,同时口服氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等治疗。治疗10天后观察2组疗效。治疗前后均予以眩晕评分。结果治疗组在临床疗效及眩晕评分改善上均明显优于对照组(P0.05)。结论针刺颈夹脊穴结合葛根二藤汤口服治疗颈源性眩晕疗效显著。