7例高龄病人人工髋关节置换术的护理

我科自 1999年 10月～ 2 0 0 0年 2月对 7例高龄病人成功地进行了人工髋关节置换术。我们就高龄病人的身心特点 ,对病人实施身心全面护理。提高了治疗效果 ,促进了关节功能的早日恢复 ,避免了并发症的发生。 7例病人均痊愈出院 ,现介绍如下 :1　临床资料本组 7例病人 ,男 2例 ,女 5例 ,年龄 75～ 96岁 ,平均 83岁。其中 6例为股骨粗隆间骨折 ,1例为股骨头无菌性坏死。并发高血压 3例 ,心脏病 5例 ,呼吸系统疾患 1例。2　护理措施2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　意外创伤使老人承受着肉体与精神上的痛苦 ,担心骨折后会致残 ,生活不能自理 ,…     

股骨粗隆间骨折手术病人应用护理程序的对策

股骨粗隆间骨折是老年人常见的损伤 ,粗隆部血运丰富 ,骨折后极少不愈合 ,但易发生髋内翻 ,高龄病人长期卧床 ,易并发褥疮、肺部感染泌尿系感染等。现针对这些特点 ,应用护理程序 ,对 40例股骨粗隆间骨折手术病人进行护理。1　一般资料　　我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 7月共收住股骨粗隆间骨折 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 5 9岁～ 83岁 ,平均 70 .9岁 ,左侧 2 0例 ,右侧 2 0例 ,有高血压病史 6例 ,有脑血管病史 7例 ,入院后1h内行胫骨结节牵引术 ,3d～ 7d内行手术复位内固定术 ,平均住院日 17d。2　护理2 .1　预感性悲哀　与病人骨…     

氧气驱动雾化吸入速尿治疗小儿哮喘疗效观察

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用氧气驱动雾化吸入速尿治疗小儿哮喘 70例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　住院患儿 13 5例 ,随机分为两组 ,治疗组 70例 ,其中毛细支气管炎 10例 ,喘息性支气管炎 60例 ;年龄 :≤ 6个月 6例 ,7个月～ 1岁 5 4例 ,1 1岁～ 3岁 10例 ;男 40例 ,女3 0例。对照组 65例 ,其中毛细支气管炎 8例 ,喘息性支气管炎5 7例 ;年龄 :≤ 6个月 10例 ,7个月～ 1岁 5 0例 ,1 1～ 3岁 5例 ;男 3 5例 ,女 3 0例。两组病例从发病到就诊时间 ,最短 6ｈ ,最长 4ｄ ,平均 2 2ｄ。两组患儿均有气喘、气…     

骨折并发静脉血栓形成24例临床分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 7月共收治骨折并发静脉血栓形成病人 2 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例。年龄 3 1～ 65岁 ,平均年龄 46岁 ,发病时间在制动后 7～ 45d。骨盆骨折10例 ,腰椎骨折并双下肢截瘫 4例 ,股骨骨折 7例 ,尺桡骨骨折2例 ,肱骨骨折 1例。上肢静脉血栓形成 3例 ,下肢为 2 1例。其中合并肺栓塞 5例。1 2　症状与体征　病人除其骨折症状与体征外 ,静脉血栓引发的症状轻重不一 ,取决于受累静脉的部位、阻塞的程度和范围。静脉血栓形成 9例 ,小腿肌肉及窝部位均有压痛 …     

应用尼莫地平治疗创伤后脑脂肪栓塞

长管状骨骨折后 ,脂肪栓子造成脑部微循环障碍导致脑缺血直接影响病人的治疗效果 ,我们从 1996年 7月～ 1998年9月应用尼莫地平治疗脑脂肪栓塞 9例 ,使病人意识障碍明显改善 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　男 5例 ,女 4例 ,年龄 6～ 48岁 ,平均年龄2 7 3岁。致伤原因 :交通肇事 7例 ,跌伤 2例。受伤部位 :一侧胫腓骨双折 4例 ,双侧下肢多发骨折 4例 ,伤后手术固定骨折 3例。所有病例受伤当时无明显意识障碍 ,而于伤后 1～ 3天逐渐出现不同程度的意识障碍 ,ＧＣＳ <5分 2例、ＧＣＳ <8分 5例、ＧＣＳ <12分 2例。 4例病人出现皮肤…     

人工全髋置换术后并发症的原因分析及护理对策

随着全髋关节人工假体置换手术 (以下简称THA)的日益普及发展 ,各种并发症相应增加[1 ] ,对患者心理和身体造成很大影响 ,所以全髋关节置换术后的观察和护理至关重要。本科自 1998年 1月至 2 0 0 3年 12月共施行了 5 7例THA ,现将并发症的原因、预防及护理报告如下。1临床资料本组 5 7例 ,男 2 5例 ,女 32例 ,年龄 30～ 85岁 ,平均 4 5 .3岁。新鲜骨折按照pauwels分类法 ,III型骨折 2 5例 ,陈旧性股骨颈骨折 10例 ,创伤性关节炎 19例 ,类风湿性关节炎 3例 ,住院最长 4 2天 ,最短 15天 ,全部痊愈出院。2并发症的原因2 .1感染　感染是最严…     

食管癌根治术后胸内吻合口瘘的护理

胸内吻合口瘘是食管癌根治术后最严重的并发症 ,死亡率高达 5 0 % [1] 。我科自 1992年 1月～ 1999年 11月共施行2 0 3例经胸行食管癌切除术 ,术后并发胸内吻合口瘘 6例 ,经采取各种有效的治疗护理措施后 ,有 4例病人治愈出院 ,死亡2例 ,现将有关护理介绍如下。1　临床资料本组 6例病人均为男性 ,年龄 5 3～ 5 7岁 ,吻合口瘘分别于术后 5、7、10、12、14、37天发生 ,其中治愈 4例 ,死亡 2例 ,其中 1例病人因术后胸内感染致败血症死亡 ,另 1例病人食管癌切除术后治愈出院 ,出院后 37天因自行服中药而出现继发性吻合口穿孔 ,导致胸内严重感染…     

脑出血患者家属接受出院指导效果分析

脑出血为中老年常见病、多发病。患者急性期过后常遗留有偏瘫、面瘫、语言障碍等 ,生活不能自理或自理能力低下。为使患者出院后继续得到有效的治疗和护理 ,我们从 2 0 0 0年 1月～ 10月 ,加强了对脑出血患者的家属进行出院指导 ,收到了较满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 10月共收治脑出血病人 10 3例 ,死亡 32例 ,71例中男 47例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 86岁 ,平均年龄 5 3 5岁。合并心脏病 14例 ,糖尿病 12例。接受出院指导家属的文化程度 :大学 4例 ,大专 11例 ,中专 2 1例 ,初中以上文化 17例 ,小…     

膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期的护理

膀胱全切 原位膀胱具有保持正常生活习惯和原位排尿的特点,不影响病人正常生活、工作,提高病人生活质量,故易被病人接受。我科对9例膀胱全切病人实行原位回肠代膀胱术,获得较满意的临床效果,病人全部治愈出院,现将围手术期的护理体会介绍如下。1　临床资料本组9例病人,均为男性,年龄4 3～70岁,平均5 7岁,均是复发性或浸润性膀胱癌者。出院随访半年7例能自行排尿,2例尿失禁。术后至少三个月行尿流动力学检查:尿流率16 .3(9.2～2 5 .6 )ml/s ,最大尿流率时代膀胱内压平均32 .1(18.4～4 6 .3)cmH2 O ,代膀胱的顺应性2 1.3(12～4 3.77)ml/cmH2…     

糖尿病性视网膜病变病人实施健康教育的效果评估

我院视网膜玻璃体病科从 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 5年 3月对162名糖尿病性视网膜病变病人进行健康教育 ,起到了很好的效果。现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　糖尿病性视网膜病变病人 162例。其中男 68例 ,女 94例。年龄 18岁～ 70岁 ,平均年龄 5 2岁。文化程度 :大专以上 3 1例 ,中专 3 7例 ,高中 88例 ,文盲 6例。职业 :干部 5 0例 ,工人 5 1例 ,农民 41例 ,无业人员 2 0例。糖尿病病程 0 .5年～16年。1.2　方法　将 162例确诊为糖尿病性视网膜病变病人 ,随机分为研究组和对照组 ,两组病人在年龄、文化程度、接受教育的能力、病情、疾…     

脊柱骨折病人心理应激因素调查分析

随着交通运输和工业的发展 ,意外事故或多种暴力的损伤常导致多节段的脊柱骨折[1,2 ] 。由于意外事故对病人的心理打击极大 ,加之本病病程长 ,并发症多 ,治疗效果不明显 ,病人自护能力缺陷 ,给家庭和社会带来负担。采用自拟的脊柱骨折病人问卷调查表 ,旨在改善脊柱骨折病人心理应激的相关因素 ,为下一步进行心理干预提供有力的依据。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　调查对象　调查 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 3月收治的外伤性脊柱骨折 198例 ,年龄 18岁～ 5 6岁 ,平均 3 5 .7岁 ;男 118例 ,女80例。文化程度 :初中 80例 ,高中 14例 ,…     

28例复合创伤病人治疗护理体会

我院自 1999年— 2 0 0 2年 ,共收治复合创伤病人 2 8例 ,经医护人员积极地救治 ,使危重病人转危为安 ,康复出院。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例复合创伤病人中 ,男 2 5例 ,女 3例 ,年龄15岁～ 6 0岁 ,死亡 1例。刀刺伤 10例 ,车祸 5例 ,高处坠落 6例 ,重物砸伤 3例 ,其他伤 1例 ;肝破裂 3例 ,肾挫伤 5例 ,胰腺损伤 1例 ,合并多处骨折 7例 ,坐骨神经损伤 1例 ,多处创伤 2例 (膈肌破裂、脾膜损伤、胃破裂 )。经手术治疗及术后护理 ,无术后并发症 ,痊愈出院。1.2　治疗方法　创伤病人 ,出血量大 ,病情发展迅速 ,生…     

骨牵引结合中药外敷治疗股骨粗隆间骨折78例

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤 ,是指由股骨颈基底至小粗隆水平间的骨折。我院自 1999年 8月至 2 0 0 2年 7月 ,共收治股骨粗隆间骨折患者 96例 ,采用非手术骨牵引加局部中药外敷治疗 78例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 78例 ,男 5 7例 ,女2 1例。年龄 5 1～ 93岁 ,平均 63 5岁 ,其中 5 9岁以下 16例 ,60～ 69岁 3 8例 ,70～79岁 18例 ,80～ 89岁 5例 ,90岁以上 1例。致伤原因 :车祸 8例 ,跌伤 5 8例 ,重物砸伤 3例 ,高处摔下致伤 9例。骨折类型按Evan’s标准分型 :Ⅰ型 19例 ,Ⅱ型2 3例 ,ⅢA型 17例 ,…     

骨折并发脂肪栓塞综合征的护理体会

2000年1月—2003年12月我院共收治了9例骨折后发生脂肪栓塞综合征的病人,占同期骨折病人的0.5%,均治愈。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例病人,男7例,女2例;年龄25岁～62岁(平均48岁);单纯股骨干骨折6例,1例股骨干骨折合并同侧骨盆骨折,2例股骨干骨折合并同侧胫腓骨骨折;3例为骨折后12h～24h,5例为骨折后24h～72h,1例为股骨干骨折内固定术后。1.2诊断标准诊断标准分为主要标准、次要标准及参考标准。主要标准包括皮下出血、呼吸系统症状及肺部X线改变,无颅脑外伤的神经症状;次要标准包括动脉血氧分压低于8kPa,血红蛋白…     

PFN与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效分析

作者2000年1月～2004年12月治疗了74例(74髋)股骨转子间骨折患者,疗效满意,现报告如下. 　　1 资料与方法 　　本组74例,男32例,女42例;年龄32～86岁,平均68.6岁,其中32～39岁3例,40～49岁5例,50～59岁14例,60～69岁26例,70～79岁21例,80～86岁5例.入院时间:伤后1小时至7天.致伤原因:交通事故伤31例,意外摔伤24例,高处坠落伤19例.合并其他骨折12例.均为单侧转子间骨折.均非病理性骨折.……     

糖尿病合并肺结核病人的饮食护理30例

为了有效控制糖尿病合并肺结核病人的血糖 ,同时又能提供结核病人所需的营养供给 ,治疗和控制疾病 ,促进病人康复 ,2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科对 30例糖尿病合并肺结核病人进行饮食护理 :健康教育、给予高热量高蛋白饮食、定时监测血糖、测量体重等 ,使病人血糖控制稳定 ,满足了病人的营养需求 ,有效地治疗肺结核 ,缩短了住院时间。1　临床资料本组 30例病人中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 10～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .7岁。先发现糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ,先发现肺结核后发现糖尿病 3例 ,两病同时发现 3例 ,2型糖尿病2 9例 ,糖尿…     

肺结核并存肺癌44例临床分析

我院于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治肺结核并存肺癌患者 44例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 44例肺结核并肺癌患者中 ,男 42例 ,女 2例 ,男女之比 2 1∶1,年龄 40～ 75岁 ,中位年龄 5 7 5岁 ,其中 40～ 49岁 9例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,60～ 69岁 19例 ,70～     

胃癌根治性术后应用止痛泵疗效分析

疼痛是一种非常复杂的生理过程 ,临床上术后病人存在着不同程度的创口疼痛 ,会严重影响病人的康复和生活质量。近年来 ,本院使用一次性止痛泵进行镇痛治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料从2001年1月～2002年5月 ,随机选择了60例胃癌根治性手术后的病例 ,分为两组。其中30例病人使用止痛泵进行镇痛治疗(实验组)和30例不使用止痛泵治疗(对照组)两者在年龄上经 χ2检验 ,二组无明显差异 ,p>0.05。见表1。表1两组病人年龄对比组别年龄30～39岁40～49岁50～59岁60～69岁70岁以上实验组3例7例7例10例3例对照组2例8例5例12…     

7例亚硝酸盐中毒的急救与护理体会

20 0 2年 1月— 10月我院收治 7例亚硝酸盐中毒的病人 ,现将急救与护理体会报告如下。1　临床资料　　 7例中毒病人中 5例为亚硝酸盐污染水源所致 ,2例为误食 ,其中女 5例 ,男 2例 ,年龄 3岁～ 42岁 ,食后 1h内发病 6例 ,3h内发病的 1例。重度中毒者 2例 ,中度中毒者 1例 ,轻度中毒者 4例。典型症状为口唇、指甲、全身皮肤出现发绀 ,并伴有头晕、头痛、心率加快、嗜睡、呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛和腹泻 ,重度中毒者出现心率减慢、心律不齐、昏迷。经积极抢救 ,7例病人全部治愈出院。2　抢救措施2 .1　迅速清除毒物　亚硝酸盐中毒量为 0 .3…     

宫颈癌手术病人的整体护理

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,易于早期发现,手术治疗效果较好。因此该病一经诊断,应尽早手术治疗。对该类病人进行良好的护理有助于手术治疗的成功,为此我科对2 0例宫颈癌病人实行了整体护理,取得了良好的效果。现报道如下。1　一般资料　　2 0 0 0年1月—2 0 0 3年7月,我科对2 0例宫颈癌病人进行手术治疗,年龄3 8岁～64岁,其中<40岁5例,40岁～7例,5 0岁～3例,≥60岁5例;文化程度:大学1例,中学7例,小学5例,文盲7例;妊娠1次1例,2次6例,3次及以上13例。2　护理诊断及预期目标　　通过与病人交谈,评估病人一般情况、身体状况、体检结果及心理…