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《伤寒论》阳明病以胃肠燥热实为特点，即所谓“胃家实”。原文185条日：“阳明之为病、胃家实是也”。说明阳明病是由胃家实所形成的。胃家、非单指是阳明胃、亦包括了手阳明大肠、泛指整个胃肠道、实是指邪气盛则实、亦非单指肠中有形实滞。胃家实概括地说明了病邪深入阳明、胃肠燥热亢盛、病变以里热实证为特征。其燥热之邪充斥于全身、未与燥屎搏结者、称为阳明经证，燥热之邪与燥屎搏结、阻塞肠道、影响脏气通降者、称为阳明腑证，二者均属于胃家实。正如章虚各所云：“胃家者、统阳明经腑而言也、实者受邪之谓”。六经病提纲，其余均以脉证为提纲，独阳明 相似文献
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历代伤寒注家对《伤寒论》中“胃家实”之注释有两大失误,一是未能考文理以明医理;二是误将“胃家实”当代阳明病病机。三种不在的阳明病,而“胃家实”乃是阳明本经所发阳明病的症状。 相似文献
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"脾家实"出自于《伤寒论》太阴病篇第278条条文,后世历代医家对"脾家实"的理解不一,主要有两种:一认为是脾阳来复,正气充盛;一认为与"胃家实"相当,皆为邪气实的称谓。笔者认为应当从脾阳来复、正气充盛来理解"脾家实",以挖掘其在《伤寒论》中作用。 相似文献
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通过分析“阳明”和“实”的含义可知,生理上两阳相合则明,那么病则是两阳不能合拢,反应了疾病的实质,故以阳明病为名;胃家实是阳明病两阳不合拢的临床症状,故为提纲条文。二者是一回事,揭示阳明病的实质是阳气不能合拢。 相似文献
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《伤寒论》阳明病篇共79条，分析原著的条文排列组合意义，提出阳明病以因热成燥，因燥成实为胃家实的本质，进一步提出胃家实，实乃肠胃“虚实互更”的生理功能失司，肠胃留有宿食粪便之义，打破了固有的胃家实，包括阳明经证和腑证，即“邪气盛则实”的论点，从而说明研究《伤寒论》应从原著着手才能识其真谛。 相似文献
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认为由于感染或非感染病因所致胃家实的本质为机体胃肠功能障碍,气血津液受损,肠道屏障损伤,防御机能降低,从而引发多种炎症介质参与的级联反应,终致全身炎症反应综合征(SIRS)的发生.结论是SIRS的中医机理即<伤寒论>之胃家实;胃家实说明了胃是阳明病、SIRS的枢纽器官. 相似文献
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仲景著《伤寒论》本为救急,欲使后人见病知源,其实并不复杂,但后世医家未得其要,愈注愈繁,脱离本义者多。阳明病胃家实一证,历来众说纷纭,莫衷一是,笔者在此略谈管见。何谓阳明?古人根据日照关系,把一日分为阴阳两类,昼阳夜阴,进而分为三阳三阴,日出为太阳,日中为阳明,日入为少阳。一日如此,一年如此,天人相应,人身亦如此。阳明即日头正中前后一段时间,也就是太阳大放光明、日照最多之时,故称阳明,绝非手足阳明经之阳明,故仲景称阳明病而不叫阳明经病。阳明前为太阳,后为少阳,故阳明病有太阳阳明(从太阳传来)、少阳阳明(从少阳传来)、正阳阳明(阳明自受邪)。 相似文献
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《伤寒论》第278条"脾家实,腐秽当去",是对《伤寒论》"扶正以祛邪"治疗思想很好的阐释。"脾家实"即正气充实,脾阳恢复之义。下利为"脾家实"的外在表现,是人体正气祛邪外出的一种方式。脾阳恢复,正气得以祛邪外出,湿浊腐秽之邪通过下利从大便而去,腐秽去净则下利自止。临证治疗脾虚湿停病证,着眼于脾虚之根本,从健脾运脾入手,令脾阳脾气恢复,湿浊之邪随下利而去,其病随之而愈。 相似文献
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家，指居所。除了人们熟知的常用义外，在中医古籍中，“家”还常常用作词尾，缀于名词、动词或形容词后，具有特定的含义。虽然一般古籍中常见有“家”字用于名词后作词缀的情况，但缀于动词和形容词后的用法，唯古医籍所专有，未见各类辞书收载，体现了中医专业词语的特点。试以《伤寒论》为例，分析说明其特殊用法及含义。 相似文献
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常言"病下利者多发于阴",然阳证亦多见下利:(1)病在太阳经表,当以葛根汤疏表止利。若兼阳明经表、入里化热,则以葛根芩连汤解表清里;若兼太阴脾虚,则用桂枝人参汤解表温里。太阳变证、邪气内陷,在中焦者,以泻心汤辛开苦降;在下焦,滑脱不止者,以赤石脂禹余粮汤涩肠固脱,水湿偏渗者以五苓散分利水湿。(2)病入阳明成里热腑实,燥屎当结,当用承气汤急下存阴、通因通用。(3)病在少阳半表半里,胆腑郁热所致下利,应用黄芩汤和胆止利。若兼阳明里实,重者用大柴胡汤、轻者以柴胡加芒硝汤和解通下;若兼太阴不足者,则用柴胡桂枝干姜汤和解温阳。 相似文献
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①＂胃家＂,既包括了阳明经,也包括了阳明腑;既包含了足阳明胃,也包含了手阳明大肠,所以胃家实,是邪气实,邪气实不仅仅是热邪,也包括了寒邪、湿邪等等。②阳明病可自他经传来,尤其是太阳病、少阳病等皆可传变至阳明病。而阳明病本身存在着＂经传＂情况,即邪气自他经而至,可从阳明经传变至阳明腑而成阳明腑实证,原文称之为＂过经＂,即过阳明之经而到阳明之腑。③＂发潮热＂是阳明病＂欲解＂的前提和条件,阳明病的欲解是发潮热的一种结果。但由于病情的千变万化,因人、因时等的不同,不是每一个阳明病病人,或者每一次阳明病欲解都要经过发潮热;同样也并不是发潮热就一定会出现欲解的结果。④＂固瘕＂病的形成是肠热胃寒所指,肠热耗尽,胃寒津不化,所以出现大便先硬后溏,其肠热为实热,胃寒为实寒,治疗应该清肠热祛胃寒。 相似文献
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《伤寒论》中涉及小便不利(小便难、小便少、不尿)的条文达37条,其中大多在太阳病篇、阳明病篇及少阴病篇中。现就其发生机理及治法作一探析。1 热证小便不利 《伤寒论》之湿热证多出现小便不利,如“太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者”(第125条)、“太阳病……若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,知必发黄”(第134条)、“阳明病,被火,额 相似文献
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《伤寒论》第282条云:“少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也”。一般认为,本条讨论的病证仅仅是少阴虚寒。笔者认为,本条讨论的病证既包括了少阴虚寒,又包括了少阴虚热,“小便色白”与“自利而渴”都是辨证的依据,当综合起来考虑。首先,我们将282条的上下文(即“自利而渴者”以上之文、“五六日”以下之文)对 相似文献
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目的：探讨《伤寒论》三阳病理论在艾滋病表证期的应用。方法：参考艾滋病的临床表现和《伤寒论》三阳病理论的基本内容,从艾滋病表证期的概念提出和内涵的界定出发,探讨《伤寒论》太阳病、少阳病和阳明病治法理论和相关方药在艾滋病表证期治疗中的具体应用方法。结果：艾滋病表证期是艾滋病人临床最常见的表现之一,其临床表现与《伤寒论》三阳病的基本表现有相似之处。结论：艾滋病表证期的提出,有助于临床对艾滋病的诊疗,《伤寒论》三阳病治法理论用于临床艾滋病表证期患者的治疗,有其重要的理论意义和现实意义。 相似文献
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《伤寒论》中"风"字共出现70次,通过将《伤寒论》多种含"风"词语归类的方式,参阅《黄帝内经》《难经》《金匮要略》及后世医家注释、现代医家观点,基于条文对"风"字含义进行辨析.阐明《伤寒论》中"风"有本意所指自然之气与六淫之一,广义所指乘虚而感的外邪的含义.恶风、恶风寒、春伤于风、更遇于风、汗出当风,归为阐明本意所指自然之气;邪风、言迟者风也,归为阐明本意所指六淫之一;风家归为本意代指易患太阳中风之人,风池、风府归为本意代指治风之穴;将风气、泄风、风湿之风释义为乘虚而人的外邪;将中风之"风"视为与伤寒/中寒之"寒"对举,亦将"风则伤卫"与"寒则伤荣"对举;以风为阳邪之特征指代阳性症状、病机与病性,浮则为风、浮为风、浮为风虚、浮则风虚、风虚相抟、风为热、风则生微热;此为风也,归为以风指代谵语证外证之阳气外张的特点.对"风"的含义进行辨析,在厘清中医对"风"的理论认知方面有一定作用. 相似文献