全面质量管理系统在医院病理科的应用

近几年来，以系统论、信息论、控制论为揩导的现代管理理论和方法不断地渗透到医院管理中来。在重视人的因素，重视社会化因素和效能因素的同时，也把全面质量管理的思想、理论和方法引进到医院管理中，从而加快了医院现代化建设的步伐。一、全面质空管理是医院科学管理的重要内容医院以医疗技术诊治疾病，医疗质量的高低直接关系到病人的安危，涉及到病人的生命。因此，医院管理必须以提高医疗服务质量为中心，一切工作都要为质量服务。医院全面质量管理的实施，加强了对医疗过程、医疗环节的质量控制，保证了最终优质医疗、优质服务、高效…     

《肿瘤医院分级管理标准》修改的几个原则

《肿瘤医院分级管理标准》（以下简称《标准》）作为肿瘤医院等级评审的依据，在第一周期肿瘤医院的评审中发挥了重要作用。它根据肿瘤医院的特点和实际，按照医院分级管理的要求，既全面、又简明扼要地规范了肿瘤医院的等级评审标准。使肿瘤医院的等级评审与综合医院的评审保持同步进行。有力地促进了肿瘤医院的医疗与管理工作，促进了肿瘤医院的建设与发展。随着社会对医院科学管理的要求不断提高，群众对医疗保健的需求不断增长，第二评审周期中，就有必要在保持《标准》稳定性和连续性的同时，对其作适当的修改和完善。现就《标准》修改…     

勠力同心60载 砥砺前行谋新篇——浙江省肿瘤医院临床学科发展和医疗质量与安全管理再回顾

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量、保障医疗安全，是推动医院高质量发展的重要内容和基础，也是医院发展的核心和根本。浙江省肿瘤医院自1963年成立以来，在不断完善管理体制、运行机制的同时，围绕抓好医疗质量管理、保障医疗安全、提高医疗服务能力、改善医疗服务流程、为患者提供优质的医疗服务等，全方位、多部门、跨层次联动推进，探索体制机制改革和创新，在提升质量管理与安全水平、群众就医获得感等方面取得显著成果。全文重点回顾了浙江省肿瘤医院临床学科发展和医疗质量与安全管理成果，分享全方位做好医疗与药事管理经验，为持续提升医疗质控水平，打造国内标杆、国际知名的肿瘤诊治中心，助力肿瘤“医学高峰”建设贡献更多力量。     

执行总量控制结构调整举措的初步体会

医药费用上涨目前已成为社会的一大热点。造成药品费用所占比例过高的原因很多，初步分析有以下原因：1．不可否认大多数进口药及三资药厂的产品质量较好，但价格明显高于同类国产药品，加上数年来，药品价格的不断上调，使药品消费明显上升。这是主要方面。2．国家对医院的差额补助多年来光明显增加，医院的支出如工资、奖金、水、电、煤、大型设备更新或引进等，不得不依靠医院本身财力解决。由于药品的利润一般是15％，药贵利润高，药便宜利润少，造成医院不愿积极提倡用低价药品。3．国内外各药厂或经销商，利用各种促销手段，如让利，…     

肿瘤专科医院卫生人力资源状况分析

摘 要：［目的］ 通过对某肿瘤专科医院人力资源情况的回顾与现状调查,了解其发展趋势及构成情况,明确医院在人力资源发展过程中的经验与问题,并提出建议为医院管理者制定和完善卫生人力资源规划提供参考依据。［方法］ 运用Excel对2008～2017年某肿瘤医院的人力资源数据进行描述性统计分析。［结果］ 卫生人力资源总量增长明显。在编人员职称、学历结构普遍提升。派遣人员数量增长明显。［结论］ 人力资源结构改变;医疗服务量增长速度快于卫生人力资源增长速度;派遣人力不断发展,促使精细化管理水平的提升。建议不断优化人员结构,加强管理人员培养,提升管理信息化水平。     

关于医疗卫生系统劳动人事制度改革的探讨

医疗卫生系统是一个特殊行业，深化改革必须进行劳动人事制度改革，它是医疗卫生系统改革工作的一个重要组成部分。因为它既是提高医疗质量改善服务态度的客观需要，又是促进医疗卫生事业发展的根本内在动力。其目的是通过劳动人事的用工、职改、分配等制度的改革，建立和健全内部激励机制，不断提高医疗质量和服务水平，进一步稳定医疗队伍．调动广大职工的工作积极性和创造性，不断增强活力，使医院获得更多更好的社会效益和经济效益，从而保证医院的医疗、教学、科研工作的开展。一、存在的主要问题应当肯定近几年来医疗卫生系统的改革取…     

从经营管理的角度分析肿瘤专科医院实施精细化管理的路径

摘 要：［目的］ 针对肿瘤专科医院存在的药品收入占比高，设备维保成本大，高值耗材使用量多等特点，寻求医院在实施经营管理方面的新措施，为肿瘤专科医院提高精细化管理水平提供参考。［方法］ 以浙江省肿瘤医院实施精细化管理的实践为例，介绍医院精细化管理工具和方法，并对2014～2017年的经济运行指标进行对比分析。［结果］ 2017年医院的各项经济运行指标进一步改善，门急诊均次费用下降到728.56元；住院均次费用下降到17 528元；平均住院日减少到8.76d；药品、耗材、检查、化验收入总占比下降到73.13%；药占比下降到44.86%；门急诊人次同比2014年增长19.74%；出院人次同比2014年增长39.92%；住院手术人次同比2014年增长29.04%；收入结构逐步得到调整，医疗服务收入同比2014年增长41.55%；2017年医院总收入预算执行率达到106.39%，总支出预算执行率达到100.89%。［结论］ 肿瘤专科医院可以借助信息化的技术和手段，创新精细化管理路径的多种方式，使医院的发展进入良性循环轨道。     

企业医疗单位与肿瘤防治

企业医疗单位由于劳保医疗制度规定，员工家属必须到指定医疗机构就医．就医方便，出现症状后即能进一步诊疗，因此肿瘤早期病情比较容易发现。对及时治疗与定期随访，也均显示其优越性。上海铁路局属国家大型企业，设有医院18所、卫生所与保健站200余所，形成覆盖面较大的医疗     

三级肿瘤医院评审在肿瘤医院的实施及效果

为促进医院自身建设和管理,不断提高医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务水平,中国医学科学院肿瘤医院(以下简称"肿瘤医院")依据《三级肿瘤医院评审标准(2011年版)实施细则》开展医院评审工作,评审工作开展3年后,肿瘤医院医院管理水平、医疗质量、医疗安全、工作量及工作效率均明显提高.三级肿瘤医院评审是确保医疗质量和医疗安全的有效方式,通过医院评审可提升医院整体管理水平.     

以医院文化提升医院竞争力

在医疗市场的激烈竞争中，要不断提升医疗服务理念，以人性化服务提升经济效益，着力构建具有鲜明时代特征，拥有自身特色的医院文化，必将提高医院的竞争力，促进医院的可持续发展。     

医院法治化管理模式探讨

我院于2000年2月28日经产权变更后由公立市级医院转为民营股份制医院，经20个月的法治化管理实践，解体的医院有了强劲的生命力，班子团结。员工凝聚力增强，医疗质量提高，住院门诊病人上升，员工收入增加。     

增加恶性肿瘤放射敏感性的生物学因素分析

增加恶性肿瘤放射敏感性的生物学因素分析冯炎何少琴作者单位：２０００３２上海医科大学肿瘤医院放疗科最近以来，由于临床放射生物学的发展，使肿瘤的治疗取得了较好的成绩，但如何提高肿瘤的放射敏感性的问题仍未全部解决。在讨论如何克服肿瘤放射抵抗性时，四个Ｒ仍是...     

广东省综合医院肿瘤科分级管理的具体要求（修订稿）

为不断提高综合医院肿瘤科的医疗质量和管理水平，更好地为肿瘤患者服务，根据“广东省医院分级管理实施办法(试行)”的精神，对我省综合医院肿瘤科分级管理提出如下具体要求。     

浅谈医疗文书书写的缺陷及对策

医疗文书包括门诊、住院病历，处方，检查、治疗申请单，报告单、会诊单、转诊单及各种护理表格等。它是医疗活动不可缺少的重要依据；是医疗、教学、科研的宝贵资料和医院管理的重要信息；也是医疗诉讼的重要法律依据。因此其质量好坏，不仅反映了医务人员的基础理论素质修养，而且也在一定程度上反映了医院整体医疗水平。故而是医院分级管理检查评审的重要内容，在医院等级评审中具有重要的地位。江西省肿瘤医院近几年来，围绕医院分级管理，在抓好医疗文书书写质量方面做了一些工作，取得了一定的效果。现就医疗文书书写中容易出现的问题…     

应用TOPSIS法综合评价肿瘤多学科首席专家团队的医疗工作质量

摘 要：［目的］ 通过应用TOPSIS法对医院肿瘤单病种多学科首席专家团队的医疗工作质量进行综合评价,为肿瘤多学科诊疗模式管理工作的评价与改善提供理论依据。［方法］ 应用TOPSIS法从工作量、质量、效率3个维度,13个指标方面对医院8个肿瘤单病种多学科首席专家团队2014~2017年的医疗工作质量进行综合评价和分析。［结果］ 评价结果与医院各多学科团队实际医疗工作情况相符,医疗质量基本呈逐年上升趋势,2017 年医疗质量最佳,2014 年最差。［结论］ 肿瘤多学科诊疗模式的规范运作有助于医疗工作质量的提高,可以在医院管理工作中推广使用,同时应加强对各团队工作的综合评价,促进肿瘤MDT模式的发展。     

子宫颈癌前病变与子宫颈癌保留生育功能的治疗

近年来，由于大面积开展普查和人们对于宫颈癌早期发现的卫生知识提高，子宫颈癌前病变与宫颈癌的早期发现的病例不断增加。在日本，早期宫颈癌患者的比例占全部宫颈癌患者的５０％以上。在我国宫颈癌的早期发现也呈明显增长趋势。对于年龄轻的患者，在不影响治愈率的前提...     

用DRGs对呼吸系统疾病的分组分析及其意义

近十几年来，美国推行DRGs（DiagnosisRdatedGrouPsSystem，诊断相关分类法）和PPS（ProspectivePaymentSystem，预付款制度），DRGS是一种新型病例分类方案。它的特点在于将医院治疗的不同类型病人．以其临床特点与资源消耗相联系进行分类归组。PPS则是将传统的实报实销付款制，改为以DRG。为基础的预付款制。美国自实行DRGs、PPS制度以来，对控制医疗费用的不合理增长，提高医院医疗服务效率、效益、质量及推动医院间的评估起到一定的作用。美国DRGs最初是针对老年医疗，1985年后美国纽约州发展了一个全部病例的DRGs，即A…     

肿瘤放疗机房建设中的防护设计

随着科学技术的发展和医疗水平的不断提高，放射治疗的需求量在不断增加，我院作为全省惟一的省级肿瘤专科医院，1967年建院至今，已陆续购进了许多种不同性能的放疗仪器设备，取得了良好的社会效益和经济效益。多年来，在不断地改扩建放疗用房过程中，我们积累了一些放疗机房防护设计中的经验和启示，总结报道如下。     

医院感染与肿瘤病人的护理

医院感染也就是医院内感染，也叫医院获得性感染，指在医院内发生的一切感染，医院感染增加病人的痛苦，甚至造成死亡，而且加重医院工作人员的工作量和医疗任务，其造成的经济损失是巨大大的。     

肿瘤医院病人减少情况

恶性肿瘤是严重危害人们生命健康的疾病之一，大量的统计资料表明恶性肿瘤已成为人类致死的第1或第2位原因。为了适应肿瘤医疗市场的需要，SO年代江西省肿瘤医院由综合性医院改编成肿瘤专科医院。随着时间的推移，该院诊治肿瘤疾患的水平有了提高，医院投资了巨额经费添置了专门用于肿瘤检查及治疗的设备，但近5年来该院收治病人却呈逐年下降趋势，这种现象与专科医院的功能和任务极不相称，也使癌症的疗效在低水平徘徊。为了更好地为癌症病人诊治、提高诊治水平，有必要规范肿瘤医疗市场。一、现状笔者观察了该院近5年的六大医疗指标，发…