近9年异位妊娠诊治变化

目的:分析756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗。方法:按每3年为1个时间段回顾分析我院1994年1月-2002年12月756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗。结果:①异位妊娠数与同期妊娠分娩数之比由1994-1996年的1.0:30.1上升为2000-2002年的1.0:11.8。②发病年龄年轻化,≤25岁异位妊娠的发病率由1994-1996年的9.2％上升到2000-2002年的20.1％(P<0.01)。③异位妊娠的临床表现和体征变化多样,756例中院外和院内首诊误诊198例,误诊率26.1％。④经腹行输卵管切除仍为主要治疗手段,但非手术治疗近年来逐渐增多。结论:异位妊娠发生率呈上升趋势,发病年龄年轻化,临床表现和体征变化多样,应采用科学的思维方法,全面分析,减少误诊,经腹手术仍为主要治疗手段,但腹腔镜和保守治疗逐渐上升。     

异位妊娠误诊病例分析

目的探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训.方法回顾分析1996～2000年我院共收治异位妊娠278例的发病与误诊情况.结果278例异位妊娠中误诊病例为125例,误诊率为37.5%～52.3%,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例,而其他疾病误诊为异位妊娠的72例.结论异位妊娠误诊原因是多方面的,最主要的是正确的临床思维方法,即基本功要扎实,知识面要广,不能过分依赖辅助检查.     

少见部位异位妊娠临床探讨

目的:探讨少见部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法:对1996年1月～2007年7月收治的55例少见部位异位妊娠(SEP)进行回顾性分析。结果:发生率占同期异位妊娠的5.48%,术前误诊率80.00%(44/55)。41例经腹手术治疗;6例在B超引导下行吸刮术;8例行MTX保守治疗。结论:SEP临床表现不典型,术前诊断困难。一旦怀疑本病,应结合B超,必要时腹腔镜探查,以尽早明确诊断,及时治疗。对早期病例可行保守治疗。     

异位妊娠误诊病例分析

目的 :探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训。方法 :回顾分析 1996～ 2 0 0 0年我院共收治异位妊娠 2 78例的发病与误诊情况。结果 :2 78例异位妊娠中误诊病例为 12 5例 ,误诊率为 3 7.5%～ 52 .3 % ,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例 ,而其他疾病误诊为异位妊娠的 72例。结论 :异位妊娠误诊原因是多方面的 ,最主要的是正确的临床思维方法 ,即基本功要扎实 ,知识面要广 ,不能过分依赖辅助检查     

卵巢妊娠17例临床分析

卵巢妊娠是一种很少见的异位妊娠,约占异位妊娠的2.6%～3.85%[1,2],且发生率呈逐渐上升趋势.由于无典型的症状和体征,临床上极易误诊.本文对我院近17年来接诊的卵巢妊娠17例病例资料,分析其临床特征、病理及诊治情况,以探讨卵巢妊娠的发生规律及诊治特点.     

异位妊娠179例临床分析

目的分析及探讨异位妊娠的发病因素及特殊的临床表现,对这种妇产科急症能及时诊断正确治疗.方法我院自2001年1月至2005年3月共收治的179例异位妊娠,对原因、临床表现、特殊体征及诊疗结果进行回顾性总结并分析其发病年龄段及妊娠因素.结果179例异位妊娠中26-35岁发病率最高为152例占82.39%,其发病因素慢性盆腔炎、慢性附件炎为发病因素之首,其次为绝育术后复通为第二位.结论根据发病年龄和发病因素盆腔炎、附件炎77例,占总数的37.64%,绝育(输卵管结扎)术后56例占总数的31.46%,还有其他如个体差异,有腹腔手术史等因素.总之,盆腔炎及附件炎是异位妊娠的主要发病因素.     

112例异位妊娠临床分析

近年来 ,国内外报道的异位妊娠发病率呈上升趋势。由于其种类繁多 ,症状和体征多变 ,易与多种疾病相混淆 ,容易误诊而延误治疗 ,甚至导致患者死亡。本文对永定县医院收治的 112例异位妊娠作回顾性分析。1　临床资料　1.1　对象　 1996— 1999年收治的异位妊娠患者 112例。年龄19～ 4 2岁 ,平均 2 9.2岁。同期孕产妇总数 2 16 0例 ,门诊药流及人流总数 910例 ,异位妊娠发病率 3.6 %。1.2　异位妊娠发病的相关因素　 112例中 ,置宫内节育器 32例 (2 8.6 % ) ,绝育术后 2 9例 (2 5 .9% ) ,人流、药流及引产史 2 1例 (18.8% ) ,再次宫外孕 7例 (…     

卵巢妊娠14例临床分析

<正> 原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其症状和体征与输卵管妊娠相似,术前易误诊为输卵管妊娠,国内外文献报道,近年来其发生率有上升趋势。现对我院14例经手术及病理证实为卵巢妊娠的病例进行分析,以探讨卵巢妊娠的发病特点、临床表现,以提高诊断及治疗水平。     

不同年代异位妊娠的诊治变化

近年来 ,异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,发病年龄亦趋年轻化 ,越来越多的患者迫切要求保留生育功能。因此 ,早期诊断 ,合理处理异位妊娠十分重要。本文对本院不同时间收治的异位妊娠共 16 0 1例进行临床分析 ,了解不同时期异位妊娠的发生率及诊断治疗变化。一、临床资料1 资料与方法　本院自 1990年 1月～ 1992年 12月及2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月分别收治异位妊娠 374例、12 2 7例。设前一时期为Ⅰ期 ,后一时期为Ⅱ期 ,所有病例均经剖腹探查、腹腔镜检查或临床表现结合超声检查、血、尿绒毛膜促性腺激素 (β -hCG)测定确诊为异位妊娠…     

少见部位异位妊娠18例临床分析

少见部位异位妊娠包括输卵管间质部、子宫角、残角子宫、子宫颈、卵巢、腹腔等部位的异位妊娠。此类异位妊娠临床上病史不典型 ,症状体征出现较晚易造成误诊 ,现将 18例诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　发病情况　 1989年 12月～ 1999年 12月 ,连云港市第二人民医院共收治异位妊娠 315例 ,其中少见部位异位妊娠18例 ,占同期异位妊娠的 5 .71%。 18例中子宫角部 (含输卵管间质部 )妊娠 9例 (2 .85 % ) ,残角子宫妊娠 5例 (1.5 8% ) ,卵巢妊娠 3例 (0 .95 % ) ,大网膜妊娠 1例 (0 .32 % )。1.2　发病年龄、孕产次及孕周　年龄 2 0～ 30岁 1…     

输卵管妊娠临床分析

异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,以输卵管妊娠最多见(95 % )。近年来异位妊娠的发生率不断上升。据美国疾病控制中心 1970～ 1982年统计以及我国上海 15家医院 1983～ 1989年统计 ,异位妊娠发生率均增加 3倍[1] 。而且 ,异位妊娠是妊娠并发症的死亡原因。 1992年上海统计此症占孕产妇死亡总数的 1/10 [1] 。为此本文对 117例输卵管妊娠临床诊治情况作回顾性总结 ,并就发病主要因素及诊治进行分析和探讨。1　临床资料1.1　年龄分布1994年 1月～ 1998年 12月 ,上海公用医院和华东医院共收治输卵管妊娠 117例 ,年龄 19～ 45岁。其中 19～ 2 4岁占…     

输卵管妊娠497例分析

目的:回顾性分析该院2003～2006年收治的497例输卵管妊娠患者,探讨近年来异位妊娠发病的特点及治疗方面的变化。方法:比较患者的发病年龄、生育情况、临床表现和治疗方法等。结果:发病年龄≤25岁患者由2003年的27.35%增长为2006年的35.07%,未生育者由2003年的35.90%增长为2006年的61.19%,差异有显著性(χ2=3.895,P<0.05),失血性休克比例由2003年的15.38%下降为2006年的7.46%,差异有显著性(χ2=3.955,P<0.05),保守性治疗由2003年的50例(42.74%)增长为2006年的94例(70.15%),其中保守性手术比例由2003年的29.91%增长为2006年的56.72%,差异有显著性(χ2=18.190,P<0.01)。结论:近年来异位妊娠发病年轻化,未生育患者增加,成为影响生育的重要因素之一;随着保守性手术治疗的增加,重复异位妊娠和持续异位妊娠的发病应予以重视,治疗需个体化。     

异位妊娠误诊原因分析

近年来 ,由于盆腔感染发生率的增加 ,导致异位妊娠发病率增加。由于其临床表现与体征变化多样 ,易与多种疾病相混淆 ,从而发生误诊。有报道其误诊率高达 36 9%～ 67 9% [1 ] ,甚至有些误诊病例因内出血而致死。因此 ,有必要分析造成误诊的原因 ,以求降低误诊率 ,提高医疗质量。     

1 480例输卵管妊娠发病相关因素分析

目的 探讨输卵管妊娠发病的相关因素.方法 回顾性分析1988年1月1日～2007年12月31日在山西医科大学第二医院诊治的1 480例输卵管妊娠患者的临床资料.结果 ①近年来输卵管妊娠的发生率明显上升,1988年的年发生率为5.27%,2007年为11.05%,经比较差异有统计学意义(χ2=16.80,P<0.01);②输卵管妊娠好发年龄为25～34岁,其中25～29岁占28.78%,30～34岁占30.95%;③1 480例中有人工流产史者占62.91%、其他妇科手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜手术等)者占30.61%,使用宫内节育器者16.15%,有输卵管妊娠治疗史者8.51%,药物流产史者8.31%,自然流产史者3.51%,外科手术史者2.70%.结论 20年来输卵管妊娠的年发生率呈不断上升趋势,发病年龄趋于年轻化.人工流产、剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜手术等盆腔手术及宫内节育器为输卵管妊娠发病的主要相关因素.     

188例妊娠肝内胆汁淤积症临床观察

目的:研究近9年来我院妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法:按每3年为1时间段回顾性分析我院1994年1月～2002年12月间188例ICP的诊治情况。结果:①ICP发生率由1994～1996年的0.22%上升为2000年～2002年的4.86%(P<0.05)。②特异性诊断指标,(血清胆酸上升),使ICP确诊时间提前。③分娩方式,剖宫产率明显增高(P<0.05)。结论:ICP发生率增高,血清胆酸辅以肝功能检查使确诊时间缩短。剖宫产是目前终止ICP妊娠的重要手段。     

河北省卢龙县556例异位妊娠发病情况分析

目的了解卢龙县10年来异位妊娠发病趋势变化。方法对2000—2009年卢龙县计划生育服务站556例异位妊娠病例的发病情况进行回顾性分析。结果 26～30岁发病最多,为238例,占39.67%;〉40岁者最少,为7例,占1.26%;〈20岁者呈逐年上升趋势。体重指数（BMI）〈20者比20～25之间者及〉25者异位妊娠发病率明显要高。既往流产史、盆腔周围黏连史、节育环放置史、输卵管手术史与异位妊娠发病有关。结论该县异位妊娠病人呈逐年上升的趋势,但差距不大。体重偏瘦者发病增加。有过流产史者异位妊娠发生率最高,节育环放置史对异位妊娠的发生影响有加大趋势,应引起重视。     

异位妊娠手术133例临床分析

目的 探讨异位妊娠诊断要点、诱因、预防措施及如何避免误诊.方法 采用回顾性分析方法对我院2009年1月～2010年1月所有进行手术治疗的133例异位妊娠临床资料从临床症状、体征、既往手术史、误诊情况、出血情况、盆腔粘连情况等进行分析.结果 本组病例中42%有人流史,24.8%有盆腔手术史,有停经、腹痛史86.4%,腹腔或后穹窿穿刺阳性率84.9%,误诊率6.0%,55%有盆腔粘连.结论 异位妊娠发病率高,人流、盆腔手术、盆腔炎、盆腔粘连都是异位妊娠的诱因,宜择合适病例行腹选腔镜探查.     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…     

溶栓清治疗脑梗死145例

脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管病的一种,其发病率、复发率及病残率在逐年上升,发病年龄亦逐渐年轻化.我所于2000年3月～2002年11月应用溶栓清(沈阳军区制剂中心,沈联制字(2000)FW99002号)治疗脑梗死145例,疗效满意.     

212例异位妊娠临床分析

目的:总结分析212例异位妊娠的发病和诊治情况,为预防和治疗提供依据。方法:对2008～2012年新野县保健院收治的212例异位妊娠患者进行回顾性分析。结果:共收治孕妇4 956例,异位妊娠发生率4.28%,且逐年升高,2012年最高5.49%,占5年总数的28.33%;有盆腔炎史者101例(47.64%),流产史者97例(45.75%);经腹部B超诊断符合率为85.71%,经阴道B超的诊断符合率为97.67%;手术治疗179例(84.43%)。结论:异位妊娠发病率逐年升高,且趋于年轻化,应予以重视;发生与盆腔炎史和流产史密切相关;提倡经阴道B超与临床表现和其他辅助检查相结合进行诊断;手术治疗仍是主要治疗方法,腹腔镜手术广泛应用。积极治疗妇科疾病,培养健康的生活方式,不准备生育者应严格避孕,医务人员要严格遵守无菌操作原则和提高异位妊娠的警惕性。