Interaural attenuation for Sennheiser HDA 200 circumaural earphones

Abstract

Interaural attenuation (IA) was evaluated for pure tones (frequency range 125 to 16000 Hz) using Sennheiser HDA 200 circumaural earphones and Telephonics TDH-39P earphones in nine unilaterally deaf subjects. Audiometry was conducted in 1-dB steps using the manual ascending technique in accordance with ISO 8253-1. For all subjects and for all tested frequencies, the lowest IA value for HDA 200 was 42 dB. The present IA values for TDH-39P earphones closely resemble previously reported data. The findings show that the HDA 200 earphones provide more IA than the TDH-39P, especially at lower frequencies (≤500 Hz). It is concluded that contralateral masking should be applied during pure-tone audiometry with the HDA 200 earphones when the level at the test ear is more than 40 dB above the threshold of the non-test ear.

Sumario

Se evaluó la atenuación interaural (AI) con tonos puros (rango de frecuencia 125-16000 Hz) usando auriculares circumaurales Sennheiser HAD 200 y auriculares Telephonics TDH-39P, en nueve sordos unilaterales. La audiometría se practicó en pasos de 1-dB usando la técnica manual ascendente de acuerdo con ISO 8253-1. En todos los sujetos y en todas las frecuencias el valor de AI más bajo para HDA 200 fue de 42 dB. Los valores actuales de AI para los auriculares TDH-39P se asemejan mucho a los datos previamente reportados. Los hallazgos muestran que los auriculares HDA 200 proporcionan mayor AI que los TDH-39P, especialmente en las frecuencias bajas (≤ 500Hz). Se concluye que el enmascaramiento contralateral debe aplicarse en la audiometría tonal con auriculares HDA 200, cuando el nivel en el oído evaluado sea mayor a 40 dB sobre el umbral del oído no evaluado.     

Insert earphones–a comparison of short-duration signals measured with an occluded ear simulator and a 2cc coupler

The responses of several insert earphones in the Etymotic 3A series were measured with the occluded ear simulator (IEC 60711) and the 2cc coupler (IEC 60126). Acoustic clicks following a 100?µs rectangular voltage pulse were compared. The peak-to-peak equivalent sound pressure levels in the ear simulator were found to be 9.2?dB greater than those in the 2cc coupler. The difference was independent of type of earphone among those tested. Similar comparisons were made for tone pips (brief tones or tone bursts) and continuous tones. For a given drive voltage, differences in earphone output were almost the same as the corresponding differences in published RETSPLs for the occluded ear simulator and 2cc coupler (ISO 389-2).

Sumario

Se midieron las respuestas de varios audífonos de inserción de la serie Etymotic 3A con el oído artificial ocluido y el acoplador de 2cc (IEC 60126). Se compararon los clics acústicos después de un pulso rectangular de voltaje de 100 µs. Se encontró que los niveles de presión sonora equivalentes de pico a pico en el oído artificial fueron 9.2 dB mayores que aquellos en el acoplador de 2cc. La diferencia fue independiente del tipo de audífono probado. Una comparación similar se hizo con tonos pip (tonos breves/tonos burst) y tonos continuos. Las diferencias para un de voltaje corriente en la salida de los audífonos, fueron casi iguales que las diferencias correspondientes publicadas en RETSPLs para el oído artificial ocluido y el acoplador de 2cc (ISO 389-2)     

The French digit triplet test: A hearing screening tool for speech intelligibility in noise

Abstract

A French speech intelligibility screening test in noise that applies digit triplets as stimuli has been developed and evaluated for both telephone and broadband headphone use. After optimizing the speech material based on the intelligibility of the individual digits, norms for normal-hearing subjects were established. speech reception thresholds (SRTs) of ?6.4 ± 0.4 and ?10.5 ± 0.3 dB SNR, and slopes of 17.1 and 27.1 %/dB were obtained for telephone and broadband headphone presentation, respectively. The French digit triplet test by telephone was then implemented as an automatic self-screening test by home telephone, and further evaluated in normal-hearing and hearing-impaired listeners. A test-retest variability of 0.7 dB was found and the correlation between SRT and pure-tone average (PTA_0.5,1,2,4) was 0.77. One month after launching the test, 20 000 calls were registered. It can be concluded that both versions of the newly developed test have steep slopes and small SRT differences across normal-hearing listeners. The screening test by telephone is highly reliable and proves to fulfill the need for an easily accessible and objective hearing screening.

Sumario

Se desarrolló y evaluó una prueba de tamiz de inteligibilidad del lenguaje en ruido, utilizando ternas de dígitos como estímulo, tanto para teléfono como para auriculares de banda ancha. Después de optimizar el material lingüístico basado en la inteligibilidad de los dígitos individuales, se establecieron las normas para los sujetos normoyentes. Se obtuvieron umbrales de recepción del lenguaje (SRTs) de -6.4 ± 0.4 y -10.5 ± 0.3dB SNR y pendientes de 17.1 y 27.1%/dB para teléfono y auriculares de banda ancha, respectivamente. Se implementó la prueba de terna de dígitos en francés por teléfono como una prueba de tamiz autoaplicable por teléfono en casa y después se evaluó en normoyentes e hipoacúsicos. Se encontró una variabilidad de test-re-test de 0.7 dB y la correlación entre SRT y el promedio de tonos puros (PTA_0.5,1,2,4) fue de 0.77. Un mes después de lanzar la prueba, se registraron 20,000 llamadas. Se puede concluir que ambas versiones de la prueba recientemente desarrollada tiene pendientes pronunciadas y pequeñas diferencias del SRT entre los normoyentes. La prueba de tamiz por teléfono es altamente confiable y demuestra que satisface las necesidades de una prueba de tamiz auditivo fácil, accesible y objetiva.     

Development of a fast method for measuring sensitivity to temporal fine structure information at low frequencies

Abstract

Recent work suggests that hearing-impaired subjects are relatively insensitive to temporal fine structure (TFS) information, but that sensitivity among subjects varies considerably. developed a fast and easy to administer test of sensitivity to TFS, but it can only be used at medium to high frequencies. Here we describe a binaural method that can be used at lower frequencies. An adaptive two-alternative forced-choice task was used. Each interval contained four tones with frequency f; in one interval all tones were diotic, and in the other tones one and three were diotic while tones two and four had an interaural phase shift, Δ?. The task was to identify the interval with the phase-shifted tones. For normal-hearing subjects, the effects of sensation level and training on performance were small, and the test could be performed reliably for f = 250, 500, and 750 Hz.

Sumario

Varios trabajos recientes sugieren que las personas con impedimentos auditivos son relativamente no sensibles a la información temporal de estructura fina (TFS), pero la sensibilidad entre sujetos varía considerablemente. desarrollaron una prueba rápida de sensibilidad TFS fácil de administrar, pero solo puede usarse en las frecuencias medias y altas. Describimos aquí un método binaural que puede usarse en frecuencias graves. Se usó una tarea adaptativa para la selección forzada de dos alternativas. Cada intervalo contenía cuatro tonos con frecuencia f; en un intervalo, todos los tonos fueron dicóticos y con los otros tonos, uno y tres, fueron dicóticos mientras que los tonos dos y cuatro, tuvieron un cambio de fase interaural Δ?. La tarea fue identificar el intervalo con los tonos que tenían cambio de fase. En los sujetos con audición normal, fueron pequeños los efectos del nivel de sensación y el entrenamiento en el desempeño, y la prueba podría ser realizada confiablemente para f =250, 500 y 750 Hz.     

The Korean Hearing in Noise Test

Abstract

Objective: Several methods exist to measure temporal resolution in a clinical setting. The Adaptive Tests of Temporal Resolution (ATTR©) are unique in that they incorporate an adaptive psychophysical procedure to present stimuli via computer sound card. The purpose of this study was to determine if ATTR gap detection thresholds (GDTs) were stable across presentation levels (80 dB SPL, listener-selected level) and sound cards (high-end, inexpensive). Design: GDTs were measured using three conditions of the ATTR: broad-band noise within-channel (BBN-WC), narrowband noise within-channel (NBN-WC), and narrowband noise across-channel (NBN-AC). Analysis of the acoustical properties of ATTR stimuli was made by measuring the electrical signals produced by each sound card. Study Sample: Participants were 30 young adults with normal hearing. Results: The ATTR GDTs did not differ between presentation levels for all three stimulus conditions. Also, neither ATTR stimuli nor ATTR GDTs differed between sound cards for all conditions. Conclusions: The ATTR may be used in a clinical setting with a relatively inexpensive sound card and listener-selected levels. Normative performance values for each ATTR condition are provided.

Sumario

Objetivo: Existen varios métodos en la clínica para medir la resolución temporal. La prueba adaptativa para la resolución temporal (ATTR@) es u´nica en el sentido en que incorpora un procedimiento psico-físico para presentar estímulos por medio de una tarjeta de sonidos de una computadora. El propósito de este estudio fue determinar si los umbrales de detección de brechas (GDT) de la ATTR eran estables en diferentes niveles de presentación (80 dB SPL, nivel seleccionado por el oyente) y con diferentes tarjetas de sonido (hig-end, barata). Diseño: Los GDT fueron medidos en tres condiciones de ATTR: banda ancha, ruido en el canal (BBN-WC), ruido de banda angosta en el canal (NBN-WC) y ruido de banda angosta a través del canal (NBN-AC). El análisis de las propiedades acústicas de los estímulos de ATTR fue realizado midiendo las señales eléctricas producidas por cada tarjeta de sonido. Muestra: Los participantes fueron 30 adultos jóvenes con audición normal. Resultados: Los GDT ATTR no difirieron en los niveles de presentación en las tres condiciones de estímulo. Además, ni los estímulos de ATTR ni los GDT ATTR difirieron en con las diferentes tarjetas de sonido en todas las condiciones. Conclusiones: Los ATTR pueden ser utilizados en condiciones clínicas con una tarjeta de sonido relativamente barata y a niveles seleccionados por el oyente. Se proporcionan los valores normativos de desempeño para cada condición de ATTR.     

Equivalent threshold sound pressure levels (ETSPL) for Interacoustics DD 45 supra-aural audiometric earphones

Abstract

This paper describes the determination and results of pure-tone equivalent threshold sound pressure levels for the Interacoustics DD 45 audiometric earphone equipped with standard Model 51 cushions. The size and shape of the DD 45 transducer resembles the classic Telephonics TDH 39 earphone. Pure-tone hearing threshold measurements were performed for both ears of 29 test subjects. All audiometric frequencies from 125 to 8000 Hz were used. The data are intended for inclusion in future standardized reference equivalent threshold sound pressure levels. The results show that the DD 45 may be a good substitute for the THD 39 without the traditional 5-dB problem at 6000 Hz.

Sumario

Este trabajo describe la determinación y los resultados de los niveles de presión sonora para umbrales equivalente de tonos puros, con auriculares audiométricos Interacoustics DD 45 equipados con amortiguadores estándar Modelo 51. El tamaño y la forma de los transductores DD 45 se parecen al auricular clásico Telephonics TDH 39. Se realizaron mediciones de umbrales auditivos con tonos puros en ambos oídos de 29 sujetos de estudio. Se usaron todas las frecuencias audiométricas desde 125 a 8000 Hz. Los datos serán incluidos en referencias futuras de estandarización de presión sonora para umbrales equivalentes. Los resultados muestran que los DD 45 pueden ser un buen sustituto para los TDH 39 sin el problema tradicional de 5-dB en 6000 Hz.     

Preliminary evaluation of a method for fitting hearing aids with extended bandwidth

Abstract

This paper describes a preliminary laboratory-based evaluation of a method for fitting hearing aids with an extended high-frequency response, called CAMEQ2-HF. Linear filtering was used to implement the CAMEQ2-HF-prescribed gains for speech with an input level of 65 dB SPL. The results obtained using four normal-hearing (NH) and fifteen hearing-impaired (HI) listeners showed: (1) The gains were sufficient to make components above 5 kHz audible when those components were presented alone, and when they were presented together with the lower-frequency components; (2) NH listeners preferred a wider bandwidth (10 or 7.5 kHz versus 5 kHz) for both pleasantness and speech clarity, while HI listeners usually preferred a narrower bandwidth for pleasantness but a wider bandwidth for clarity; (3) HI listeners performed better on the ‘S-test’ (detection of word-final /s/ or /z/) with a wider than with a narrower bandwidth (7.5 versus 5 kHz); (4) Identification of vowel-consonant-vowel nonsense syllables improved with increasing bandwidth from 5 to 7.5 kHz for the NH but not for the HI listeners.

Sumario

Este trabajo describe una evaluación preliminar basada en el laboratorio para un método de adaptación de auxiliares auditivos con una respuesta extendida a las frecuencias elevadas, llamada CAMEQ2-HF. Se utilizó una filtración lineal para implementar la ganancia CAMEQ2-HF prescrita para el lenguaje (CAMEQ2-HF) con un nivel de entrada de 65 dB SPL. El resultado obtenido utilizando cuatro sujetos normoyentes (NH) y quince hipoacúsicos (HI) mostró: (1) La ganancia fue suficiente para que los componentes por encima de 5kHz fueran audibles cuando esos componentes se presentaban solos y cuando se presentaban junto con componente de más baja frecuencia; (2) Los NH prefirieron una banda más ancha (10 a 7.5 kHz) en cuanto a la confortabilidad como a la claridad del lenguaje, mientras que los HI usualmente prefirieron un ancho de banda menor para la confortabilidad pero uno más amplio para la claridad; (3) Los HI se desempeñaron mayor en la “prueba S” (detección de palabras con /s/ o /z/ final con un ancho de banda más amplio que con el más estrecho (7.5 vs 5 kHz); (4) La identificación de sílabas sin sentido vocal-consonante-vocal mejoró conforme se ampliaba el ancho de banda de 5 a 7.5 kHz para los NH pero no para los oyentes HI.     

Contralateral inhibition of distortion product otoacoustic emissions in children with auditory processing disorders

Abstract

Objective: The purpose of this study was to evaluate changes in distortion product otoacoustic emission (DPOAE) level elicited by contralateral noise in children with normal hearing, and those with auditory processing disorders (APD) whose audiometric thresholds were normal. It was hypothesized that children with APD would demonstrate smaller changes. Design: Levels of DPOAEs were recorded for f₂ stimulus tones fixed at 2, 3, and 4 kHz while the f₁ tone was ramped around nominal stimulus frequency ratios of f₂/f₁ = 1.22 and 1.10. Mean and maximum absolute changes resulting from contralateral broadband noise presented at 60 dB SPL were evaluated across the DPOAE frequency bands for each individual and for both groups of subjects. Study sample: Eight normal-hearing children and eight children with APD whose audiometric thresholds were normal participated. Results: There were no significant differences in DPOAE inhibition between normal hearing and APD groups, or previously recorded adult data. Mean absolute changes were typically near 1 dB, except for f₂ = 4 kHz and the stimulus frequency ratio 1.22 where inhibition was only 0.5 dB. However, there were individual children in both groups who demonstrated larger DPOAE changes for some stimulus parameters. Conclusions: The inhibition of otoacoustic emissions requires further study in APD children.

Sumario

Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar los cambios en el nivel de las emisiones otoacústicas por productos de distorsión (DPOAE) generados por ruido contralateral, en niños con audición normal y en aquellos con trastornos de procesamiento auditivo (APD), cuyos umbrales audiométricos era normales. Se planteó la hipótesis que los niños con ADP demostrarían cambios menores. Diseño: Se registraron los niveles de DPOAE para tonos de estímulo f₂ fijos a 2, 3 y 4 KHz, mientras que el f₁ fue colocado cercano a tasas nominales de frecuencia del estímulo f₁/f₂ = 1.22 y 1.10. Los cambios medios y máximos absolutos que resultaron del ruido de banda ancha contralateral a 60 dB SPL fueron evaluados en todas las bandas de frecuencias de las DPOAE para cada individuo y para ambos grupos de sujetos. Muestra del Estudio: Participaron ocho niños con audición normal y ocho niños con APD, cuyos umbrales audiométricos eran normales. Resultados: No hubo diferencias significativas en la inhibición de las DPOAE entre los grupos con audición normal y con APD, o con información de adultos previamente registrada. Los cambios medios absolutos estuvieron típicamente cerca de 1 dB, excepto para f₂ = 4 kHz, para la tasa de frecuencia del estímulo de 1.22, donde la inhibición fue solo 0.5 dB. Sin embargo, hubo niños individuales en ambos grupos que demostraron cambios mayores en DPOAE para algunos parámetros de estímulo. Conclusiones: La inhibición de las emisiones otoacústicas requiere de más estudio en niños con APD.     

Hearing in a 54- to 66-year-old population in northern Finland

Abstract

There are only a few large, population-based epidemiological studies on hearing impairment (HI) in adults. The objective of this study was to investigate the prevalence of HI and possible differences between ears in older adults. The subjects (n = 850), aged 54–66 years, were randomly sampled from the population register. A questionnaire survey, an otological examination, and pure-tone audiometry were performed. Another questionnaire was mailed to collect information on non-participants. The prevalence of HI averaged over the frequencies of 0.5, 1, 2, and 4 kHz for the better ear ≥20 dB HL was 26.7% (men: 36.8%, women: 18.4%). There was no difference between left and right ear pure-tone averages over the frequencies 0.5, 1, 2, and 4 kHz (PTA_{0.5–4 kHz}), but a significant difference of ?0.8 dB HL was found for the low frequencies 0.125, 0.25, and 0.5 kHz (PTA_{0.125–0.5 kHz}), and 4.4 dB HL for the high frequencies over 4, 6, and 8 kHz (PTA_{4–8 kHz}). In conclusion, HI was a highly prevalent finding in this age group.

Sumario

Existen pocos estudios epidemiológicos grandes, basados en la población, sobre impedimentos auditivos (HI) en adultos. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia de HI y posibles diferencias entre los oídos de adultos mayores. La muestra de sujetos (n = 850), con edades de 54–66 años, se hizo al azar, a partir de registros de población. Se aplicó un cuestionario y se realizó un examen otológico y una audiometría de tonos puros. Otro cuestionario fue enviado por correo para colectar información de los no participantes. La prevalencia de HI promediada en las frecuencias de 0.5, 1, 2, y 4 kHz en el mejor oído, >20 dB HL, fue de 26.7% (hombres: 36.8%; mujeres: 18.4%). No hubo diferencia entre los promedios con tonos puros en oídos derecho o izquierdo en las frecuencias de 0.5, 1, 2, y 4 kHz (PTA 0.5–4 kHz), pero si una diferencia significativa de -0.8 dB HL, encontrada en las frecuencias graves de 0.125, 0.25 y 0.5 kHz (PTA 0.125–0.5 kHz), y 4.4 dB HL en las frecuencias agudas de 4, 6 y 8 kHz (PTA 4–8 kHz). En conclusión, el HI fue un hallazgo altamente prevalente en este grupo de edad.     

Relationship between self-reported hearing and measured hearing impairment in an elderly population in Finland

Abstract

Objective: The objective of this study was to evaluate the usefulness of the Finnish version of the Hearing Handicap Inventory for Elderly Screening (HHIE-S) questionnaire and a simple single-question method in detecting hearing loss. Design: We compared the HHIE-S score and the single question with audiometry results. By analysing the receiver operating characteristic (ROC) curves of the HHIE-S scores we estimated the appropriate cut-off points for the different degrees of hearing loss. Study Sample: 164 home-dwelling subjects in the age cohorts of 70, 75, 80 and 85 years in an industrialized town in Finland filled in the questionnaire, and attended the audiometry. Results: For the detection of moderate or worse hearing loss (i.e., pure tone average at 0.5-4 kHz frequencies >40 dB), the HHIE-S cut-off score of >8 had a sensitivity of 100% and a specificity of 59.7%. The single question had a sensitivity of 100% and a specificity of 70.7%. Thus, the single question was equally sensitive and more specific in detecting moderate or worse hearing loss than the HHIE-S score. However, for the detection of mild hearing loss (i.e., pure tone average >25 dB), the HHIE-S was more sensitive but less specific than the single question.

Sumario

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad de la versión finlandesa del Cuestionario para la Identificación de Discapacidad Auditiva de Adultos Mayores (HHIE-S) y la de un método simple de una sola pregunta para detectar pérdidas auditivas. Diseño: Comparamos la puntuación del HHIE-S y de la pregunta aislada con los resultados audiométricos. Al analizar las curvas caracter sticas de operación del receptor (ROC) y las puntuaciones del HHIE-S, estimamos los puntos de corte apropiados para los diferentes grados de pérdida auditiva. Muestra de Estudio: Llenaron el cuestionario 164 sujetos que vivían en sus propias casas, pertenecientes a las cohortes de edad de 70, 75, 80 y 85 ańos, en una localidad industrializada de Finlandia y que se sometieron a la audiometría. Resultados: Para la identificación de pérdidas moderadas o peores (p. ej. promedio de tonos puros en las frecuencias de 0.5–4 kHz, >40 dB), la puntuación para el corte del HHIE-S en >8, tuvo una sensibilidad de 100% y una especificidad de 59.7%. La pregunta aislada tuvo una sensibilidad de 100% y una especificidad de 70.7%. Por esto, la pregunta aislada fue igualmente sensible pero más específica para la identificación de pérdidas auditivas moderadas o peores que la puntuación del HHIE-S. No obstante, para la identificación de pérdidas leves (p. ej. promedio de tonos puros >25 dB), el HHIE-S tuvo mayor sensibilidad aunque su especificidad fue menor que para la pregunta aislada.     

Free-field correction values for Interacoustics DD 45 supra-aural audiometric earphones

Abstract

Objective: This paper reports free-field correction values for the Interacoustics DD 45 audiometric earphone. The free-field correction values for earphones provide the loudness based equivalence to loudspeaker presentation. Correction values are especially used for the calibration of audiometric equipment for speech audiometry performed with headphones. Calibration values may be found in, e.g. the ISO 389 series of standards. Design: The free-field correction values were determined by means of loudness balance measurements of one-third octave noises (centre frequencies 125 Hz to 8000 Hz) presented alternately from a loudspeaker in a free field and from the earphones. The procedure was essentially in accordance with the free-field frequency response procedure described in IEC 60268-7: Headphones and earphones. Study Sample: Four earphones and 14 test subjects. Results: Free field correction values are reported for the acoustic coupler IEC 60318-3 (NBS 9-A) and for the ear simulator IEC 60318-1. The results are in good agreement with the results of another independent investigation. Conclusions: The reported free-field correction values may be used as part of the basis for future standardization of the DD 45 earphone.

Sumario

Objetivo: Este trabajo reporta los valores de corrección en campo libre para los auriculares audiométricos Interacoustics DD 45 para adicionar la informaciòn al cuerpo de evidencia antes publicado, con el objeto de que los datos normativos de este dispositivo se especifiquen en los estándares internacionales. Los valores de corrección del campo libre para los auriculares brinda la equivalencia basada en la sonoridad de una presentación en altoparlantes. Los valores de corrección son especialmente utilizados en la calibración de equipos audiométricos para logoaudiometría realizada con auriculares. Los valores de calibración puede encontrarse, por ejemplo, en la serie de estándares ISO 389. Diseño: Los valores de corrección en campo libre se determinaron por medio de mediciones de balance de la sonoridad con ruido de un tercio de octava (frecuencias centrales entre 125 Hz y 8000 Hz) presentados alternativamente desde un altoparlante en campo libre y por medio de audífonos. El procedimiento estuvo en acuerdo con el procedimiento de frecuencia en campo libre descrito en el IEC 60268-7: Auriculares y audífonos. Muestra del estudio: Cuatro auriculares y 14 sujetos de estudio. Resultados: Los valores de corrección en campo libre se reportan para el acoplador acústico IEC 60318-3 (NBS 9-A) y para el estimulador de oídos IEC 60318-1. Los resultados concuerdan con los resultados de otra investigación independiente. Conclusiones: Los valores de corrección en campo libre reportados pueden usarse como parte de la base para la futura estandarización de los auriculares DD 45.     

Comparison of multiple auditory steady-state responses (80 versus 40 Hz) and slow cortical potentials for threshold estimation in hearing-impaired adults

This study evaluated the use of multiple auditory steady-state responses (ASSRs) and slow cortical potentials (SCPs) to estimate behavioural audiograms in adults for compensation cases. Two groups of 23 subjects were assessed using either 80 Hz or 40 Hz multiple simultaneous tones with carrier frequencies of 0.5, 1.0, 2.0, and 4.0 kHz. SCP thresholds for 0.5, 1.0, and 2.0 kHz were obtained for both groups. Mean evoked potential thresholds (dB HL) minus behavioural pure-tone thresholds (dB HL) difference scores were 5–17 dB for the 80 Hz group, 1–14 dB for the 40 Hz group, and 20–22 dB for the SCPs. Thresholds for 40 Hz ASSR were significantly closer to behavioural thresholds than were 80 Hz or SCP thresholds. SCP and 40 Hz ASSR audiogram estimates were obtained more quickly than the 80 Hz ASSR. Multiple 40 Hz ASSR is the method of choice for evoked potential threshold estimation in adults.

Sumario

Este estudio evaluó el uso de las respuestas auditivas múltiples de estado estable (ASSR) y de los potenciales corticales lentos (SCP) para estimar en casos de compensación, los audiogramas comportamentales de adultos. Se realizaron pruebas en dos grupos de 23 sujetos utilizando tonos múltiples simultáneos a 80 ó 40 Hz con frecuencias portadoras de 500, 1000, 2000 y 4000 Hz. Se obtuvieron umbrales SCP para 500, 1000 y 2000 Hz en ambos grupos. Los umbrales promedio de potenciales evocados (dBHL) menos las respuestas tonales comportamentales se ubicaron entre 5 y 17dB para el grupo de 80 Hz, de 1 a 40 dB para el grupo de 40 Hz y de 20 a 22 dB para los SCP. Los umbrales de las ASSR de 40 Hz estuvieron significativamente mas cercanos a los umbrales comportamentales que los de 80 Hz o los umbrales SCP. Los SCP y las ASSR-40 Hz se obtuvieron más rápido que las ASSR-80 Hz. Las ASSR múltiples de 40 Hz son el método de elección para la estimación de umbrales con potenciales evocados en adultos.     

The post-auricular muscle response: an objective electrophysiological method for evaluating hearing sensitivity

Post-auricular muscle responses (PAMRs) were recorded in sixteen adults with normal hearing and twenty adults with sensorineural hearing loss. Click stimuli were presented at 20 to 80 dB nHL via insert earphones. Only one ear was tested in hearing-impaired subjects, but normal-hearing subjects were tested monaurally and binaurally. PAMR amplitudes declined and latencies increased with decreasing click intensity. Both binaural stimulation and eye turn enhanced the PAMR. In hearing-impaired subjects, PAMR thresholds were correlated with audiometric thresholds for the eyes-turned condition. All normal-hearing subjects had PAMR when recording conditions were optimized and half had responses for the least optimal condition (20 dB nHL, monaural, eyes front). With eyes turned and monaural clicks at 35 dB nHL, the level widely used for infant hearing screening, most normal-hearing adults had a PAMR. Thus the PAMR is a robust response that may be a useful adjunct to ABR for objective hearing assessment.

Sumario

Las respuestas del músculo post-auricular (PAMR) fueron registradas en 16 adultos con audición normal y 20 adultos con hipoacusia sensorineural. Se presentaron estímulos con clics a 20 y 80 dB nHL por medio de auriculares de inserción. Solo se evaluó un oído en los hipoacúsicos pero los sujetos normales fueron evaluados mono y binauralmente. Las amplitudes del PAMR declinaron y las latencias aumentaron conforme la intensidad del clíc disminuyó. Tanto la estimulación binaural y el giro ocular aumentaron el PAMR. En hipoacusicos los umbrales PAMR se correlacionaron con los umbrales audiométricos en la condición de ojos girados. Todos los normales tuvieron PAMR cuando se optimizaron las condiciones de registro y la mitad tuvieron respuestas en la condición menos óptima (20 dB nHL, monoaural y con los ojos al frente). Con los ojos girados y con clics monoaurales en 35dB nHL, el nivel mas ampliamente usado para la identificación auditiva neonatal, la mayoría de los adultos con audición normal tuvieron PAMR. Por ello se considera que el PAMR es una respuesta robusta que puede ser un útil accesorio para las ABR en la evaluación objetiva de la audición.     

Auditory steady-state response thresholds of adults with sensorineural hearing impairments: Umbrales de las respuestas auditivas de estado estable en adultos con hipoacusia sensorineural

This study evaluated the use of multiple auditory steady-state responses (ASSRs) to estimate the degree and configuration of behavioral audiograms of subjects with sensorineural hearing impairments. Place specificity of the multiple-ASSR method was also assessed. Multiple amplitudemodulated (77–105 Hz) tones (500, 1000, 2000 and 4000 Hz) were simultaneously presented to one ear. The results showed that, on average, multiple-ASSR thresholds were 14±13, 8±9, 10±10 and 3±10 dB above behavioral thresholds for 500, 1000, 2000 and 4000 Hz, respectively. Behavioral and multiple-ASSR thresholds were significantly correlated (r =0.75–0.89). There were no significant differences between behavioral and multiple-ASSR measures of the audiogram configuration. In subjects with steep-sloping ≥30 dB/octave) hearing losses, multiple-ASSR thresholds did not underestimate behavioral thresholds, revealing good place specificity. These results indicate that the multiple-ASSR method provides good estimates of the degree and configuration of hearing in individuals with sensorineural hearing impairments.

Este estudio evaluó el uso de las repuestas auditivas de estado estable (ASSR) para estimar el grado y la configuración de la audiometria conductual en sujetos con hipoacusia sensorineural. También se evaluó la especificidad tonal del método de ASSR múltiple. Se presentaron tonos múltiples de amplitud modulada (77–105 Hz) en 500, 1000, 2000 y 4000 Hz en forma simultánea para cada oído. Los resultados muestran que en promedio, los umbrales de ASSR-múltiple son 14±13, 8±9, 10±10 y 3±10 dB por encima del umbral conductual para las frecuencias 500, 1000, 2000 y 4000Hz respectivamente. No hubo una diferencia significativa (r = 0.75–0.89) entre los umbrales conductuales y los umbrales por ASSR-múltiple en la configuración del audiograma. En sujetos con curvas de perfil descendente abrupto (≥30 dB/octave), los umbrales obtenidos por ASSR-múltiple no subestimaron los umbrales conductuales y demostraron buena relación de especificidad frecuencial. Estos resultados indican que el método ASSR-múltiple proporciona un buen estimado del grado y la configuración de la audición de los individuos con hipoacusia sensorineural.     

Rising-frequency chirps and earphones with an extended high-frequency response enhance the post-auricular muscle response

The purpose of this study was to determine whether rising-frequency chirps presented via earphones with an extended high-frequency response would optimize the post-auricular muscle response (PAMR). The PAMR was recorded in adults using three different stimuli (a click, a rising-frequency chirp, and a truncated speech stimulus, /t/). Conventional ER-3A insert earphones were compared to ER-2 insert earphones to determine whether the PAMR is enhanced by the ER-2's extended high-frequency response. There were significant stimulus and earphone effects on PAMR amplitudes. The PAMR was largest for the chirp stimulus and the ER-2 earphones. The poorest responses were obtained using the /t/ stimulus and conventional ER-3A earphones. The results support previous ABR studies that have demonstrated a significant advantage of chirps over clicks for evoked response audiometry, and indicate that the PAMR is enhanced by inclusion of additional high-frequency stimulus energy.

Sumario

El propósito de este estudio fue determinar si los gorjeos de frecuencia ascendente presentados con auriculares de respuesta extendida en las frecuencias agudas, optimizan la respuesta del músculo post-auricular (PAMR). El PAMR se registró en adultos que usaron tres estímulos diferentes (clic, gorjeo de frecuencia ascendente y estimulo truncado de lenguaje, /t/). Se compararon auriculares de inserción convencionales ER-3A con auriculares de inserción ER-2 para determinar si el PAMR mejora con las respuestas de alta frecuencia extendida del ER-2. Se apreciaron efectos significativos en el estímulo y en los auriculares sobre las amplitudes del PAMR. EL PAMR fue más grande para los estímulos con gorjeo y con los auriculares ER-2. Las respuestas mas pobres se dieron usando el estimulo /t/ y los auriculares convencionales ER-3A. Estos resultados apoyan estudios previos de ABR que demostraron una ventaja significativa de los gorjeos sobre los clics en la audiometría de respuestas evocadas e indican que el PAMR se incrementa con la inclusión adicional de la energía de estímulos de altas frecuencias.     

Central auditory dysfunction associated with exposure to a mixture of solvents

Abstract

Objective: The aim of the present research was to investigate central auditory functioning in normal-hearing, solvent-exposed subjects compared to normal-hearing subjects without solvent exposure, with a comprehensive test battery of behavioural central auditory functioning procedures. Study sample: Forty-six normal-hearing, solvent-exposed subjects and 46 normal-hearing, control subjects were selected to participate in the study. Design: All subjects must present with normal hearing thresholds and absence of history of variables related to the onset of auditory dysfunction. Subjects were evaluated with a test battery comprising pure-tone audiometry (PTA), dichotic digits (DD), pitch pattern sequence (PPS), filtered speech (FS), random gap detection (RGD), masking level difference (MLD), and hearing-in-noise (HINT) tests. Results: Analyses of covariance (ANCOVA) were performed to compare the mean values of the dependent variables (results for DD, PPS, FS, RGD, MLD, and HINT) between solvent-exposed and control subjects. Age and average hearing thresholds (500–8000 Hz) were included in the analyses as covariates. Significant differences for DD, PPS, FS, and RGD results were found between groups. Conclusion: This study provides further evidence of the central auditory dysfunction associated with solvent exposure.

Sumario

Objetivo: El objetivo de este trabajo fue investigar el funcionamiento auditivo central en personas con audición normal expuestas a solventes, comparados con sujetos normales sin exposición a solventes, por medio de una batería integral de procesos de funcionamiento comportamental auditivo central. Muestra de estudio: Se seleccionaron cuarenta y seis sujetos normo-oyentes expuestos a solventes y 46 sujetos normales como grupo control, para participar en este estudio. Diseño: Todos los sujetos deb an presentar umbrales auditivos normales y ausencia de datos de variables relacionadas con el inicio de disfunción auditiva. Los sujetos fueron evaluados con una batería de pruebas que comprendió la audiometr a por tonos puros (PTA), Digitos dicóticos (DD), Secuencia de patrones de frecuencia (PPS), Lenguaje filtrado (FS), Detección de intervalos al azar (RGD), diferencia de niveles de enmascaramiento (MLD) y Audición en ruido (HINT). Resultados: se realizó el análisis de covarianza (ANCOVA) para comparar los valores de las variables dependientes (resultados de DD, PPS, FS, RGD, MLD y HINT) entre los sujetos expuestos a solventes y los del grupo control. La edad y los umbrales auditivos promedio (500–8000 Hz) se incluyeron en el análisis como covariables. Se encontraron diferencias significativas con los resultados para DD, PPS, FS y RGD entre ambos grupos. Conclusión: Este estudio proporciona evidencias adicionales de disfunción audtiva central asociada a la exposición a solventes.     

Test accuracy and prognostic validity of multiple auditory steady state responses for targeted hearing screening

The test accuracy and prognostic validity of Multiple Auditory Steady State Responses (MSSR) and click Auditory Brainstem Responses (cABR) was compared within the context of a targeted screening protocol. A sample of 508 high-risk babies was first screened using cABR and MSSR (500 and 2000?Hz). All children (failed/pass) were called back at three to four years of age to determine their hearing status (pure-tone audiometry). Although both methods showed an equally good test performance in the first screen (sensitivity: 100% and specificity: 92–95%), the MSSR may have some potential advantage to identify low-frequency hearing loss. Furthermore, the confirmatory audiometry with MSSR predicted the child hearing status more accurately than the cABR. In conclusion, the MSSR can provide valuable information for the diagnosis and management of infants earlier detected by a screening protocol and further developed might be also useful as a screening test.

Sumario

Se comparó la eficiencia diagnóstica y el valor pronóstico de los potenciales evocados auditivos de estado estable a múltiples frecuencias (MSSR, siglas en inglés) con los potenciales evocados auditivos de tallo cerebral con clicks (cABR, siglas en inglés) en el contexto de un programa de tamizaje auditivo de niños con factores de riesgo. Inicialmente se realizó un tamizaje con cABR y MSSR (0.5 y 2 kHz) a una muestra de 508 bebés de alto riesgo. Todos los niños (los que pasaron y los que fallaron) se reevaluaron a los 3 o 4 años de edad para determinar su estado auditivo (audiometría tonal). Aunque los dos métodos mostraron igualmente buen desempeño en el primer tamizaje (sensibilidad: 100% y especificidad: 92–95%) los MSSR pueden tener una ventaja potencial para identificar hipoacusias en tonos graves. Además la prueba audiométrica confirmatoria con MSSR predijo el status auditivo del niño con mas precisión que los cABR. En conclusión, los MSSR pueden proporcionar información valiosa para el diagnóstico y tratamiento de niños previamente detectados por un programa de tamizaje y en un futuro pueden ser también útiles como prueba de tamizaje.     

The preferred response slopes and two-channel compression ratios in twenty listening conditions by hearing-impaired and normal-hearing listeners and their relationship to the acoustic input

This paper presents the results from two experiments in which normal-hearing and hearing-impaired listeners used an adaptive procedure to select their preferred frequency response slope and two-channel compression ratios in twenty listening conditions. Whereas the preferred response slope mostly depended on the difference in SNR between frequency bands, the preferred output levels in two channels depended highly on the intensity level entering each band. In both cases, subjects preferred less gain in frequency bands where noise was more intrusive and they preferred less gain for listening comfort than for speech understanding. The preferred response slope also depended on the slope of the audiogram. Relative to the prescribed NAL-RP response, the preferred gain variations improved the broadband SNR and hence listening comfort, but not the estimated speech intelligibility index. Overall, the findings confirm the approach used in many commercial products of applying wide dynamic range compression in multiple bands with additional gain reductions in bands where the noise is estimated to be dominant.

Sumario

Este trabajo presenta los resultados de dos experimentos en los cuales un grupo los sujetos normo-oyentes y otro de hipoacúsicos usaron un procedimiento adaptativo para seleccionar su perfil de respuestas de frecuencia y dos relaciones de compresión de dos canales en 20 condiciones de escucha. Mientras que el perfil de respuesta preferida dependió sobre todo de la diferencia en la relación señal/ruido entre bandas de frecuencia, los niveles de salida en dos canales dependieron altamente del nivel de intensidad que entra en cada banda. En ambos casos, los sujetos prefirieron menor ganancia en bandas de frecuencia en las que el ruido era más molesto y prefirieron también menor ganancia para tener mayor comodidad que mejor comprensión del lenguaje. El perfil de respuesta preferida también dependió del perfil del audiograma. En relación con la respuesta prescrita NAL-RP, las variaciones de ganancia preferida mejoraron la relacion S/R de banda ancha y la comodidad de la escucha pero no el índice estimado de inteligibilidad del lenguaje. Por lo general, los hallazgos confirman la forma usada en muchos productos comerciales de aplicar un amplio rango dinámico de compresión en bandas múltiples con reducciones adicionales de ganancia en bandas en las que el ruido se estima como lo dominante.     

Unilateral Sensorineural Hearing Impairment in Childhood: Analysis of 31 Consecutive Cases: Problemas Auditivos Sensorineurales Unilaterales En Niños: Análisis De 31 Casos Consecutivos

This report presents the selected variables of a consecutive series of 1–10-year-old children with unilateral sensorineural hearing impairment (USNHI; defined as four-frequency pure-tone audiometry (PTA) 0.5, 1, 2, 4 kHz ±30 dB HL): severity, presumptive aetiologies, age at ascertainment, hearing aid acceptance, non-verbal intelligence, time of occurrence of first words and two-word utterances, size of vocabulary, and linguistic achievements. During a 4-year-period in a defined geographical area of Germany (Lower Saxony), 31 children were carefully audiologically and psychologically examined at the Department of Phoniatrics/Pedaudiology, University of Göttingen. All children were fitted unilaterally with a hearing aid. The HI was mild in 3%, moderate in 23%, severe in 29% and profound in 45% of the cases. The hearing defect was congenital in 23%, post-natally acquired in 16%, and of unknown onset in 61% of the cases. The affected side was the right in 17 cases, and the left in 14. The mean age at ascertainment was 65.5 months (SD 25.5: median 70). According to parental judgement, nearly 81% of the children had accepted their hearing aid (based on the daily/weekly time for which the child was using the hearing aid). On average, the children scored in the normal range in standardized non-verbal intelligence tests. They were delayed in using two-word phrases (on average for 5 months), but not in using their first words. However, children with USNHI experienced no more difficulty on standardized linguistic tasks than normally hearing subjects of the same age and gender.

Sumario

Este reporte presenta las variables seleccionadas en una serie consecutiva de niños de 1–10 años de edad con problemas auditivos sensorineurales unilaterales (USNHI; definido con base en la audiometría de tonos puros (PTA) en cuatro frecuencias 0.5, 1, 2, 4 kHz >30 dB HL): severidad, etiologia presuncional, edad de evaluacion, aceptaciócute;n de auxiliares auditivos, inteligencia no verbal, época de apariciócute;n de las primeras palabras y secuencias de dos palabras, extensiócute;n del vocabulario y logros lingüísticos. Durante un periodo de 4 años en un área geográfica definida de Alemania (Baja Sajonia), fueron estudiados cuidadosamente 31 niños desde los puntos de vista audiolócute;gico y psicolócute;gico, en el Departamento de Foniatría/Paidoaudiologia de la Universidad de Göttingen. Todos los niños fueron sujetos de adaptaciócute;n unilateral de auxiliar auditivo. El grado de hipoacusia (HI) fue superficial a en 3%, moderado en 23%, severo en 29% y profundo en el 45% de los casos. El problema auditivo fue congénito en 23%, postnatal en 16% y de inicio desconocido en el 61%) de los casos. El lado afectado fue el derecho en 17 casos y el izquierdo en 14. La edad media de confirmatiócute;n del diagnostico fue de 65.5 meses (SD 25.5: mediana 70). De acuerdo con el juicio de los padres, cerca del 81% de los niños aceptaron el auxiliar auditivo (con base en el tiempo día/semana de uso del mismo por el niño) En promedio, los niños tuvieron puntuaciones dentro de los rangos normales en las pruebas estandarizadas de inteligencia no verbales. Manifestaron retraso en el uso de frases de dos palabras (en promedio de 5 meses) pero no en el uso de sus primeras palabras. No obstante, los ninos con USNHI no experimentaron mayores dincultades para desarrollar tareas lingüísticas estandarizadas que los sujetos normooyentes de la misma edad y genera     

Assessing the benefit of adaptive null-steering using real-world signals

Abstract

This study compared the noise reduction of adaptive null-steering and near-hypercardioid directional hearing-aid algorithms via performance on real-world signals. Using subject-individualized and generic (i.e. similar to current hearing aids), off-line frequency-domain implementations, we processed recordings made through two microphones of a BTE device worn by five subjects. Recording scenarios included homes, offices, cafés, streets, buses, and automobiles. We found practically all (> 95% of recording time) adaptive noise-reduction benefit for generic implementations is below 1.2 dB, and 96% and 92% is below 2 dB for 16-and 32-band individualized implementations, respectively. A 256-band, individualized implementation showed a majority of benefit between 1–4 dB. We found no extended (> 2 s) continuous periods of significant (> 2 dB) benefit for the generic adaptive implementations. The recordings—having many independent and simultaneously active sources, spatially extended sources, significant reverberation, or combinations thereof—indicate an environment comprising few instances of high direct-to-diffuse energy situations. Combined with results from previous field trials, the evidence suggests that such an environment is common and represents a significant limitation on adaptive benefit.

Sumario

Este estudio compara la reducción del ruido en algoritmos de auxiliares auditivos con direccionamento anulado o direccionamiento casi-hipercardioides por medio del rendimiento con señales de mundo real. Usando implementaciones fuera de línea en campos frecuenciales, individualizadas y genéricas (p.ej. similares a las de los auxiliares auditivos usuales), procesamos los registros realizados con dos micrófonos de un instrumento BTE usado por cinco sujetos. Los escenarios de registro incluyeron hogares, oficinas, cafés, calles, autobuses y automóviles. Encontramos prácticamente en todas las implementaciones (> 95% del tiempo de registro) que el beneficio en la reducción de ruido adaptable es inferior a 1.2 dB y que en 96% y 92% es menor a 2 dB para implementaciones individualizadas en bandas de 16 y 32, respectivamente. Una implementación individualizada en una banda de 256, mostró la mayoría de los beneficios entre 1-4 dB. No encontramos períodos continuos extendidos (> 2 s) de beneficio significativo (> 2 dB) con las implementaciones genéricas adaptables. Los registros –que tienen muchas fuentes independientes o simultáneamente activas, extendidas espacialmente, con reverberación significativa o combinaciones de los mismos- indican un ambiente que comprende pocas instancias de situaciones de alta energía de difusión directa. La evidencia, combinada con los resultados de pruebas libres previas, sugiere que este ambiente es común y representa una limitación significativa para el beneficio de adaptación.